Hodnocení nejlepších léků na bolesti zad pro rok 2020 - opravné prostředky, které odstraní vše jako ruku

* Recenze nejlepších podle redakčních pracovníků Zuzako.com. O kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Častá bolest zad je realitou pro mnoho moderních lidí. Důvodů může být mnoho: je to sedavý životní styl, zvýšené zatížení, nesprávné cvičení a běžná zranění. Tomu může rozumět pouze zkušený lékař. Chcete-li se však zbavit náhlého útoku nebo bolestivé bolesti, můžete použít jednoduché lékárnické nástroje. Nejúčinnější z nich najdete v žebříčku nejlepších léků proti bolesti zad pro rok 2020..

Přezkum nejvýkonnějších účinných léků proti bolesti na zádech a na zádech

Ať už je příčina bolesti jakákoli, chronická osteochondróza nebo časté sporty, není třeba vydržet nepohodlí a vystavovat se ještě většímu utrpení. Naštěstí dnes lékárny nabízejí obrovský sortiment analgetik pro všechny příležitosti. Takové léky se stávají skutečnou spásou pro ty, kteří z nějakého důvodu musí odložit návštěvu u lékaře. Mezi nimi existuje mnoho účinných krémů, tablet, náplastí, mastí, roztoků a gelů. Která forma vydání je lepší zvolit, je na vás. Představíme vás nejlepším zástupcům každé kategorie. Představujeme top 10 nejúčinnějších zadních analgetik.

KategorieMístonázevHodnoceníCharakteristickýOdkaz
Lokální masti, gely a náplasti1SalonplasDobrý levný lék s okamžitým účinkemVíce informací
2Fastum gelNejlepší prodejní gel na bolesti zadVíce informací
3Voltaren EmulgelUživatelská volba do roku 2020Více informací
4FinalgonOblíbená mast se širokou škálou aplikacíVíce informací
Tablety a tobolky pro vnitřní použití1Ibuprofen CAPSDobrý odlehčovač bolesti za dostupnou cenuVíce informací
2CelebrexÚčinný lék nové generaceVíce informací
3MovalisSilný lék se širokou škálou aplikacíVíce informací
Injekce bolesti zad1DiclofenacNejoblíbenější a nejúčinnější lékVíce informací
2MeloxikamLevný lék na bolest a zánětVíce informací
3MilgammaVícesložková příprava se složitým účinkemVíce informací

Kterému z nich byste dali přednost??

Lokální masti, gely a náplasti

Právě tyto drogy jsou mezi kupujícími největší poptávka. A není to překvapivé, protože masti, omítky a gely díky chladivému a zahřívacímu účinku přinášejí úlevu za pouhých 10-15 minut. Náš seznam obsahuje nejúčinnější opravné prostředky, které obdržely nejpříznivější recenze..

Salonplas

Dobrý levný produkt s okamžitým účinkem. Sádra dobře zvládne lumbago v dolní části zad, nepohodlí v osteochondroze a bolest v páteři. V balení najdete 60 proužků, které vydrží po dobu 2 měsíců při každodenním používání. Nakonec se omítka nanáší na problémovou oblast po dobu 8 hodin, díky čemuž se může pochlubit účinností. Podle recenzí, Salonplas opravdu tupá bolest, je velmi pohodlné použití a je skvělý pro širokou škálu oblastí. Při akutních útocích je však nepravděpodobné, že by náplast rychle přinesla očekávanou úlevu..

  • Silná analgetika ve složení
  • Přírodní vzorec
  • Povoleno během těhotenství
  • Mohou je používat děti od 12 let
  • Mnoho proužků v jednom balení
  • Dlouhodobý efekt
  • Snadnost použití
  • Žádný kumulativní účinek
  • Průměrná velikost

Fastum gel

Nejprodávanější gel na bolesti zad. Hlavní účinnou látkou v jeho složení je ketoprofen, který má silný analgetický účinek. Neroli a levandulový olej jsou zodpovědné za snadnou aplikaci a distribuci na pokožku. Podle recenzí je droga vstřebávána poměrně dlouhou dobu, ale zároveň rychle začne působit. Fastum gel dokonale zvládne i při silné bolesti páteře, svalů a kloubů. Nezapomeňte však, že gel nelze aplikovat na otevřené rány, proto je v případě modřin lepší zvolit jiný lék..

  • Nejvyšší účinnost
  • Rychlá akce
  • Přiměřené náklady
  • K dispozici v každé lékárně
  • Přijatelná chuť
  • Ziskovost
  • Snadno se šíří po kůži
  • Je třeba se vyhnout otevřeným ranám
  • Absorbuje se po dlouhou dobu
  • Má mnoho kontraindikací

Voltaren Emulgel

Uživatelská volba do roku 2020. Voltaren Emulgel je jedním z nejpopulárnějších drog, jehož účinnost byla prokázána velkým počtem pozitivních recenzí. Gel s diclofenakem ve „hlavní roli“ rychle a dobře odstraňuje bolest v zádech, bez ohledu na příčinu. Podle kupujících je lék snadno distribuován po pokožce, přičemž eliminuje nejen nepohodlí, ale také hyperémii. Má příjemnou vůni a rychle se vstřebává, aniž by zanechal stopy na oděvu a povlečení.

  • Účinnost
  • Rychle se vstřebává
  • Nešpiní oblečení
  • Má příjemnou vůni
  • Odstraňuje návaly kůže
  • Snadno se nanáší na pokožku
  • Rychle působící
  • Povoleno pro dlouhodobé používání
  • Vysoká cena
  • Vysoká spotřeba
  • Neefektivní pro svalové výrony

Finalgon

Populární mast se širokou škálou aplikací. Název této drogy je dobře znám téměř všem našim krajanům. A to vše proto, že Finalgon byl dlouho a, co je nejdůležitější, úspěšně používán k odstranění bolesti různých etiologií. Droga se doporučuje pro lumbago v dolní části zad, osteochondrózu, lumbago, revmatismus a další patologie. Finalgon vyvolává silný dráždivý účinek a maximální analgetický účinek nastává přibližně půl hodiny po aplikaci masti. Doporučuje se užívat lék 3-4krát denně a po každém použití byste si měli důkladně umýt ruce.

  • Skvělé pro zahřátí svalů
  • Účinně bojuje proti bolesti
  • Rozumné náklady
  • Ekonomická spotřeba
  • Prevalence
  • Poskytuje dlouhodobý efekt
  • Silný vzorec může způsobit popáleniny
  • Během těhotenství zakázáno
  • Má mnoho kontraindikací

Tablety a tobolky pro vnitřní použití

Moderní tobolky a tablety mají nejen analgetický, ale také antipyretický účinek. Proto se často používají při léčbě zánětlivých procesů v kloubech. Neměli byste však takové drogy zneužívat a ještě více je užívat bez lékařského předpisu..

Ibuprofen CAPS

Dobrý odlehčovač bolesti za dostupnou cenu. Ibuprofen je vynikající pro bolesti svalů, kloubů a páteře. Je dokonce vhodný k eliminaci těžkých bolestivých záchvatů. V tomto případě začnou kapsle aktivně působit přibližně za 20 minut po užití. Kromě toho má ibuprofen nejen analgetický, ale také protizánětlivý účinek. Účinně také bojuje s horečkou a horečkou. Nezapomeňte však, že lék má kontraindikace, ignorování, které může vést k vedlejším účinkům..

  • Symbolická hodnota
  • Široký rozsah použití
  • Prodává se v každé lékárně
  • Vhodný pro dlouhodobou terapii
  • Bojuje se zánětem
  • Má antipyretický účinek
  • Má silný úlevu od bolesti
  • Pohodlná forma uvolnění
  • Mnoho kontraindikací

Celebrex

Účinný lék nové generace. Celebrex je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které se často používá k léčbě artritidy a osteoartrózy. Je absolutně bezpečný i při dlouhodobém používání a nezpůsobuje závislost v těle, díky čemuž má výrazný prodloužený účinek.

Pro zmírnění akutní bolesti zad lékaři doporučují užívat prášky v krátkém průběhu, 3–5 dnů. Hlavní výhodou Celebrexu je jeho bezpečnost pro lidi s patologiemi zažívacího traktu. A obecně, tento lék nemá tolik kontraindikací, proto jsou vedlejší účinky extrémně vzácné..

  • Bezpečné složení
  • Málo kontraindikací
  • Nemá negativní vliv na zažívací trakt
  • Prodloužená akce
  • Snadnost použití
  • Aktivně bojuje se zánětem
  • Zřídka vyvolává negativní důsledky
  • Ne každý si to může dovolit
  • Na výsledek musíte dlouho čekat

Movalis

Silný lék se širokou škálou aplikací. Nesteroidní protizánětlivé léčivo se často používá při různých onemocněních a úspěšně se vypořádá s menstruačními bolestmi, bolestmi hlavy a kloubů. Neméně účinný pro bolest páteře, kostí a svalů..

Lék je lékařům často předepisován na artritidu, artrózu a spondylitidu. Podle pacientů Movalis rychle uvolňuje nepohodlí a zmírňuje stav i při akutních záchvatech. Nemůžete však zneužívat prášky, jinak můžete čelit mnoha vedlejším účinkům..

  • Vysoká účinnost
  • Rozsáhlý rozsah
  • Akční rychlost
  • Dlouhodobý efekt
  • Pohodlná forma uvolnění
  • Má protizánětlivý účinek
  • Negativně ovlivňuje zažívací trakt
  • Drahý
  • Má řadu závažných kontraindikací
  • Vysoké riziko nežádoucích účinků

Injekce bolesti zad

Nejlepší řešení pro akutní záchvaty bolesti zad. Takové léky mají silný systémový účinek, takže je lze použít pouze podle pokynů lékaře v krátkých kurzech několika dnů..

Diclofenac

Nejoblíbenější a zároveň nejúčinnější droga, která získala téměř bezvadnou pověst. Nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou dostupná ve formě krémů, tablet, mastí, čípků a dokonce sprejů. Nejsilnější účinek má Diclofenac ve formě injekčního roztoku. Je skutečně účinný při léčbě bolesti z různých příčin..

Ale zároveň může být potenciální droga nebezpečná, pokud je sama léčena a nesprávně užívána. Při dlouhodobém používání může tedy Diclofenac vyvolat vývoj hepatitidy vyvolané léky a zhoršení peptického vředového onemocnění. Aby se předešlo těmto důsledkům, lék by měl být injikován hluboko do svalu s maximálně jednou ampulkou obsahující 2,5% aktivní složky. Navíc jej můžete používat nejdéle 2 dny..

  • Nejvyšší účinnost
  • Silná rychlá akce
  • Několik forem uvolnění
  • Aktivně bojuje se zánětem
  • Snižuje horečku
  • Penny cena
  • K dispozici v každé lékárně
  • Vysoké riziko nežádoucích účinků
  • Mnoho kontraindikací

Meloxikam

Levný lék na bolest a zánět. Pokud jde o účinnost, Meloxicam ztrácí na stejném Diclofenaku, ale je považován za bezpečnější a šetrnější. Indikací pro jeho použití je jakákoli bolest v muskuloskeletálním systému. Lékaři Meloxicam často předepisují k léčbě artritidy, myositidy a neuralgie..

Lék je k dispozici v baleních se třemi ampulkami, které jsou určeny pro třídenní léčebný cyklus. Podle recenzí pacientů Meloxicam skutečně rychle a účinně eliminuje nepohodlí dolních zad, bolest páteře a zlepšuje pohyblivost kloubů. Ale mějte na paměti: droga je zakázána pro děti, těhotné ženy, kojící matky, alergiky a lidi trpící selháním jater.

  • Vysoká účinnost
  • Výsledek je cítit rychle
  • Krátký průběh léčby
  • Široký rozsah použití
  • Zřídka způsobuje vedlejší účinky
  • Bezpečné složení
  • Starší lidé dobře tolerovali
  • Demokratická cenovka
  • Mnoho kontraindikací
  • Vyžaduje lékařský dohled

Milgamma

Vícesložková příprava se složitým účinkem. Lék obsahuje neurotropní vitaminy B (B6, B1 a B12) a anestetikum, což způsobuje, že proces podávání roztoku je méně bolestivý. Milgamma má metabolické, neuroprotektivní a analgetické účinky. Kromě syndromů bolesti se lék často používá při komplexní terapii neuralgie, neuritidy, polyneuropatie a dalších neurologických patologií..

Průběh léčby se pohybuje od 5 do 10 dnů v závislosti na závažnosti bolesti. Lék by měl být podáván intramuskulárně, 2 ml. Podle recenzí má Milgamma skutečně analgetický účinek, ale při akutních útocích to nestačí. Lék má však bezpečné složení, které málokdy způsobuje vedlejší účinky..

  • Složitá akce
  • Promyšlené složení
  • Široký rozsah použití
  • Málo kontraindikací
  • Velmi zřídka vyvolává vznik alergií
  • Bezpečnost
  • Působivá cenovka
  • Nepomáhá s akutními záchvaty bolesti
  • Nelze kombinovat s některými drogami

Jaké léky podle Zuzako nejúčinněji zmírní bolesti zad

Pro bolesti zad se nejčastěji používají analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva:

  • Indometacin;
  • Analgin;
  • Diclofenac;
  • Paracetamol;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen.

Mohou být použity ve formě injekcí, tablet, gelů a mastí. Taková léčiva nejen zmírňují bolest, ale také snižují zánět v oblasti sevřeného nervu a také snižují horečku, což významně zmírňuje stav pacienta. Pokud jsou uvedené léky neúčinné, lékaři předepisují účinnější léky, ale doporučuje se je užívat ve stacionárním prostředí..

Příliš silné útoky lze někdy eliminovat pouze pomocí narkotických analgetik: kodein, promedol, fentanyl a morfin. Lékaři však nejsou příliš ochotni užívat takové drogy, obvykle se rozhodnou učinit takový krok při detekci nádorů a pouze v těch případech, kdy žádný účinek nevychází z úspornějších léků..

Neurotropy, jako jsou vitaminy B, se používají pro mírnou bolest zad. Mají příznivý účinek na nervové buňky a úspěšně bojují se záněty.

Ale ať je to jakkoli, jakýkoli úlevu od bolesti při dlouhodobém užívání může být návykový, díky čemuž je účinek méně výrazný. A některá analgetika mohou dokonce vyvolat zánětlivé procesy ve střevech a žaludku. Proto by průběh užívání léků proti bolesti neměl přesáhnout 10 dní. Pokud pacient vyžaduje delší používání analgetik, je mu navíc předepsána preventivní léčba zažívacího traktu..

Kromě analgetik hrají při léčbě syndromu bolesti důležitou roli také relaxanci svalů - léky, které uvolňují svaly. Opravdu, mnoho patologií páteře a dolní části zad vzniká právě v důsledku nadměrného svalového napětí. Kromě toho se svalové relaxancia také používají ke stlačování kořenů míchy. Pro bolesti zad z této skupiny drog se nejčastěji používají Seduxen, Sirdalud, Midocalm a Baclofen..

Diuretika a kortikosteroidy mohou znecitlivět záda a zmírnit otoky. Tato léčiva se používají pouze jako součást komplexní terapie společně s vitamíny a antioxidanty..

V případě silných záchvatů bolesti, kdy léky proti bolesti nepomáhají, se lékaři uchylují k blokádám - injekcím glukokortikoidních hormonů a analgetik. Účinek zavedení anestetik nastává téměř okamžitě a trvá několik hodin.

Sdílejte se svými přáteli na sociálních sítích

Referenční článek na základě znaleckého posudku autora.

Úlevy od bolesti: prášky a injekce pro bolesti zad, dolní části zad, klouby

Při silných bolestech v zádech, dolních zádech, kloubech je nejprve nutné nejprve určit příčinu jejího výskytu. Pokud se jedná o lumbago z podchlazení, lumbago nebo sevření sedacího nervu, meziobratlové kýly atd., Měli byste určitě být vyšetřeni neurologem, osteopatem a možná gynekologem, urologem, gastroenterologem, protože bolesti zad mohou být nejen ze svalového křeče a vazů., ale také u některých nemocí vnitřních orgánů. Po důkladné diagnóze může lékař předepsat jako součást komplexní terapie - NSAID, vitaminy B v injekcích pro bolesti zad.

Jaké jsou opravné prostředky, které zmírňují bolesti zad při injekcích?

Dnes medicína nachází nové principy a algoritmy v léčbě akutní bolesti v bederní oblasti a zádech ve srovnání s 50 lety. Hlavní důraz v boji proti bolesti spočívá v úlevě od bolesti pomocí NSAID - nesteroidních protizánětlivých léků, které potlačují zánět a snižují bolest, jakož i blokádu svalů.

A po odstranění těžkých křečí se doporučuje odmítnout imobilizaci pacienta, tj. Provedení fyzioterapeutických cvičení, masáže. Většina lékařů trvá na tom, že osoba během bolestivých syndromů v zádech by neměla co nejvíce omezovat svou činnost.

B vitaminy

Také se stalo populární a efektivní předepisovat kombinované vitamínové komplexy, které mohou mít mírný analgetický účinek, jedná se o vitaminy B12, B6 a B1. Předpokládá se, že vitamin B12 má významnější analgetické vlastnosti. Proč tyto vitamíny?

V poslední době byla tato léčiva v medicíně považována za mírnou analgetika, protože jsou neurotropní - normalizují inervaci svalů, účastní se přenosu vzrušení, metabolismu mediátorů, ovlivňují metabolismus, procesy v nervovém systému a přispívají k obnově poškozených nervů.

Více než 90 různých studií prokázalo, že použití vitaminů B v klinické praxi vedlo ke značnému snížení bolesti v akutních fázích zánětu při komplexní léčbě. Proto je lze použít jednotlivě i ve formě komplexních přípravků vitamínů B..

Většina komplexních léčiv v této skupině obsahuje anestetický lidokain, který zvyšuje lokální analgetický účinek. Je však třeba si uvědomit, že použití této skupiny vitamínů má smysl pouze pro akutní bolest v zádech, kloubech, alkoholové polyneuropatii, myasthenia gravis B12 po dobu 10–14 dní a při chronických recidivách již neúčinné.

Blokáda

V případech, kdy léky proti bolesti nepomáhají, mohou odborníci nabídnout pacientovi injekční a protahovací metodu. Skládá se z následujícího: poté, co pacient leží na břiše, se ve svalech najdou nejbolestivější těsnění nebo body, kde je bolest nejintenzivnější, a injekce se provádí přesně kolmo s roztokem novokainu.

Ihned po injekci se provede pasivní protažení svalu, načež se na toto místo umístí horká komprese. Poté, co je komprese odstraněna, by měl pacient provádět aktivní pohyby a maximálně vystavovat bolestivé svaly pohybům..

Účelem blokády novokainu je „vypnout“ nerv. Injekční body by proto měly být co nejblíže nervovým výstupním bodům, například sedací - na větším trojanteru stehna, s intercostální neuralgií - do odpovídajícího intercostálního prostoru, s osteochondrosou - na vnějším okraji extenzoru zád, atd. Je také vhodné provádět epidurální bloky pro syndrom chronické bolesti, například s herniovanými disky.

Níže je uveden seznam léků, které předepisuje ošetřující lékař podle indikací. Vhodnost použití vitamínů B, NSAID, svalových relaxantů, chondoprotektorů určuje pouze lékař. Níže uvedené informace jsou pouze informativní, průběh léčby a dávkování určuje odborník.

Když se vám bolí záda nebo klouby, měly by pomoci injekce vitamínů B

Vitaminy skupiny B mohou být užívány ve formě tablet, ale intramuskulární podávání léčiv je samozřejmě považováno za účinnější. Podívejme se, jaké léky této skupiny existují na moderním farmaceutickém trhu, jejich obecné indikace, kontraindikace, vedlejší účinky, způsoby aplikace a srovnávací ceny v lékárnách:

Milgamma

Milgamma 5 amp. cena v lékárnách 220 rublů, 10 amp. 400 RUB 25 amp. 900 rbl.

Složení všech těchto léků je stejné: Lidokain, Thiamin, Pyridoxin Kyanokobalamin.

Indikace: Používá se při neurologických onemocněních a syndromech poruch nervového systému při komplexní terapii:

  • Neuritida, paréza nervů obličeje, trigeminální neuralgie
  • Bolesti zad způsobené onemocněními páteře, neurologické projevy (radikulopatie, lumboischialgie, svalově-tonické bederní, cervikální, cerviko-ramenní syndromy, intercostální neuralgie, radikulární syndrom způsobený degenerativními změnami v páteři)
  • noční svalové křeče, alkoholické, diabetické polyneuropatie, pásový opar.

Kombilipen

  • Combilipen 5 amp. 100 - 120 rublů, 10 amp. 170-210 rub.
  • Zdarma 160 rublů.

Kontraindikace: Nelze provést ošetření na:

  • Těhotenství, kojení
  • akutní, závažné typy srdečního selhání
  • přecitlivělost na složky kombinovaných vitamínů B.
  • kvůli nedostatku výzkumu - věk dětí

Neurobion

3 amp. 220 rublů - Neurobion ve svém složení neobsahuje lidokain

Nežádoucí účinky: Tachykardie, zvýšené pocení, zřídka - alergické reakce - vyrážka, svědění, kopřivka, kožní reakce, dušnost, anafylaktický šok. V případě předávkování - nevolnost, zvracení, závratě, tachykardie.

Trigamma

5 amp. asi 100 rublů.

Aplikace: Všechny výše uvedené injekce pro bolesti zad jsou injikovány hluboko intramuskulárně ve 2 ml 1r / den po dobu 5-10 dnů, pak byste měli přepnout na 2-3 r / týden po dobu 14-21 dnů. nebo brát vitamíny ústy.

Účinnost, kontraindikace a vedlejší účinky NSAID

Léčiva proti bolesti se samozřejmě používají pouze jako symptomatická terapie, pomáhají odstraňovat bolest kloubů, zad, ale neodstraňují příčinu jejího vzhledu, navíc u 50% pacientů se mohou vyskytnout různé vedlejší účinky.

Ve více než 50 studiích zaměřených na identifikaci nejlepšího léku na úlevu od bolesti vědci zjistili, že žádný lék NSAID nebyl účinnější než ostatní léky proti bolesti a některé z nich jsou velmi drahé léky. Při výběru je třeba hledat pouze to, že některá generika (například ruský diklofenak) jsou výrazně méně účinné než původní léky (evropský diklofenak)..

Tyto studie byly také zaměřeny na stanovení léčiva s nejméně vedlejšími účinky. V důsledku toho bylo zjištěno, že ibuprofen je nejméně toxický ze všech NSAID..

Výrobci nového inhibitoru Cox-2, Celebrex, prohlašovali, že mají nejmenší vedlejší účinky, ale studie neprokázaly přesvědčivé důkazy..

Při výběru nesteroidního protizánětlivého léku je proto třeba mít na paměti, že mají téměř stejné anestetické vlastnosti, stejné vedlejší účinky, ale různou frekvenci, intenzitu, závažnost vedlejších účinků, škodlivé účinky a, což je důležité - různé ceny. Například Meloxicam má menší účinek na žaludek a střeva než aceklofenak (Aertal). Indomethacin má výrazný analgetický účinek, ale při dlouhodobém používání ničí chrupavku a nyní se používá stále méně.

Navíc zdvojnásobení dávky nesnižuje intenzitu bolesti a v případě, že jedno nesteroidní léčivo nepomáhá (pokud není falešné), jeho nahrazení jiným nedává smysl. Kromě toho lze na základě výzkumu také dospět k závěru, že nejsou mnohem účinnější než konvenční paracetamol. Podrobnosti o všech mastech na bolesti zad najdete v našem článku.

Výběr léků proti bolesti

U chronické bolesti lékař před předepsáním anestetika určí příčiny a povahu chronické bolesti - odrazené, neuropatické nebo centrální, a předepíše odpovídající léčbu..

Pokud je bolest akutní, určí lékař riziko vedlejších účinků na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární komplikace, pokud rizika nejsou velká, a:

  • žádná dyspepsie - pak jakýkoli NSAID
  • dyspepsie je - lepší ibuprofen (nebo diklofenak, naproxen), nimesulid (nebo miloxicam)

Pokud je riziko kardiovaskulárních komplikací vysoké, je třeba se vyhnout NSAID a použít paracetamol, opioidy. Při mírném riziku je možné předepsat nimesulid za přiměřené korekce krevního tlaku (amlodipin, viz léky ke snížení krevního tlaku).

Pokud existuje vysoké riziko gastrointestinálního krvácení - NSAID + nutně inhibitory protonové pumpy (omeprazol). Rozumí se, že užívání NSAID je samo o sobě dostatečným rizikem i při jediné dávce, a proto se podle normy všechny NSAID užívají v kombinaci s blokátory protonové pumpy, bez ohledu na rizika gastroduodenálního krvácení..

S kombinací rizik gastrointestinálního traktu vedlejších účinků a komplikací CVS - nimesulid + kyselina acetylsalicylová + omeprazol.

Pokud bolest ustoupí během 5-7 dnů, pokračujte v léčbě, dokud se úplně nezastaví.
Pokud akutní bolest během týdne nezmizí, jsou předepsány svalové relaxancia a lokální anestetika. Lokální podávání kortikosteroidů je možné, pokud je diagnóza vyloučena - tuberkulóza kloubů nebo páteře. V případě velmi silné bolesti a absence účinku léků proti bolesti by měla být vyloučena infekční povaha bolesti (patologie tuberkulózy - konzultace a vyšetření v lékárně proti tuberkulóze), bolest kloubů s kapavkou, syfilisem nebo jinou infekcí.

Přehled léků proti bolesti při injekcích

V tabulce jsou uvedeny všechny známé NSAID v injekcích, jejich obecné kontraindikace a vedlejší účinky, průměrné ceny v lékárnách:

Meloxikam

Movalis (3 amp. 530 rublů) Amelotex (3 amp. - 280 rublů) Artrosan (3 amp. 190 rublů)

Indikace pro použití NSAID: Symptomatická léčba ankylozující spondylitidy, osteoartritidy, revmatoidní artritidy, odstranění bolesti - muskuloskeletální, bolesti zad jakékoli etiologie, pooperační a jiné bolesti.

Ketoprofen

Artrosilen (6 amp. 170 rublů) Ketonal (10 amp. 200 rublů) Flamax (5 amp. 110 rublů). Flexen (6 amp. 280 rublů)

Kontraindikace: Přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva, srdeční selhání, těhotenství a kojení, těžké jaterní nebo ledvinové selhání, astma bronchiale s aspirinem, děti mladší 16-18 let, zánětlivá onemocnění střev, exacerbace žaludečních vředů, gastrointestinální krvácení. Cerebrovaskulární onemocnění, ischemická choroba srdeční, všechna závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, společné podávání protidestičkových látek (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová) prednisolon, dysfunkce jater, těžká somatická onemocnění.

S opatrností: gastrointestinální onemocnění, infekce Helicobacter pylori, otoky, retence tekutin, diabetes mellitus, dlouhodobé používání NSAID.

Ketorolac

Ketorol (10 amp. 130-150 rublů), Ketanov (10 amp. 100 rublů) Ketorolac (10 amp. 70-90 rublů)

Aplikace: Injekční roztok pro bolesti zad by měl být injikován hluboko intramuskulárně v dávce vybrané lékařem v závislosti na věku pacienta, intenzitě bolesti. Až do 65 let věku je předepisována jedna dávka 10-30 mg. i / m každých 4-6 hodin. Pro osoby se zhoršenou funkcí ledvin nebo starší 65 let, v dávce 10–15 mg IM jednou nebo každé 4-6 hodiny. Maximální denní dávka by neměla překročit 60-90 mg. a trvání terapie není delší než 5 dnů.

Diclofenac

Diclofenac (5 amp. 40 rublů) Voltaren (5 amp. 270 rublů) Naklofen (5 amp. 50 rublů), Ortofen (10 amp. 40 rublů)

Nežádoucí účinky: Trávicí systém: často - průjem, gastralgie, zácpa, zvracení, nauzea, pálení žáhy, hepatitida, akutní pankreatitida.
Močový systém: časté močení, nefritida, otoky, akutní selhání ledvin.
Dýchací systém: dušnost, otoky hrtanu, alergická rýma, potíže s dýcháním.
CNS: závratě, bolesti hlavy, ospalost, hyperaktivita, psychóza, ztráta sluchu, deprese, poškození zraku.
CVS: mdloby, zvýšený krevní tlak, plicní edém.
Hematopoetické orgány: eozinofilie, anémie, leukopenie.
Srážení krve: rektální, nazální, žaludeční krvácení, z pooperační rány.
Dermatologické projevy: kopřivka, kožní vyrážka, peeling kůže, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.
Alergické reakce: otok víček, sípání, dušnost, změna barvy obličeje, svědění kůže, vyrážka, těžkost v hrudi.
Ostatní: často - zvýšení tělesné hmotnosti, otoky kotníků, obličeje, prstů, nohou, nadměrné pocení.

Lornoxicam

  • Ksefokam (5 amp. 700-720 rublů)
  • Tenoxicam
  • Texamen 1 láhev. 200 rbl.

Předávkování: zvracení, nevolnost, bolest břicha, výskyt peptických žaludečních vředů, metabolická acidóza, renální dysfunkce.

Interakce: Současné použití NSAID s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými nesteroidními léky proti bolesti, jakož i kortikosteroidy, přípravky vápníku, ethanol, může vést k gastrointestinálnímu krvácení a tvorbě gastrointestinálních vředů. Současné použití s ​​paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Léky proti bolesti v pilulkách

Když špatně bolí záda, může lékař předepsat protizánětlivé látky proti bolesti v tabletách, dříve se předpokládalo, že perorální podání zpomaluje nástup účinku, snižuje účinnost a vede k silnějším vedlejším účinkům gastrointestinálního traktu. Dnes se předpokládá, že intramuskulární a orální podání poskytuje stejnou biologickou dostupnost léčiva. Vedlejší účinky gastrointestinálního traktu jsou realizovány potlačením systému kyseliny arachidonové, tj. Nikoli přímým kontaktem se sliznicí, ale po absorpci do krve. Proto jsou nežádoucí účinky při perorálním podání a injekci téměř stejné..

Základní NSAID v tabletách

  • Celebrex (účinná látka celecoxib 10 ks. 400–420 rublů)
  • Arcoxia (etoricoxib účinné látky 7 ks. 520 - 600 rublů)
  • Texamen (účinná látka tenoxicam 10 ks. 200-250 rublů)
  • Nise, Nimulid, Nimika (účinná látka nimesulid cena 20 ks. 80-140 rublů)
  • Nalgezin (účinná látka naprxen 10 ks. 110–130 rublů)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (látka Meloxicam cena 20 tab. 40 rublů, Movalis 20 tab. 250 rublů)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolac látka cena 20 tablet 40-60 rublů)
  • Naproxen, Nalgezin (látka Naproxen, 120 - 260 rublů)
  • Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (ketoprofenová látka 20 ks 150 rublů, Bysrumcaps 10 ks 250-270 rublů, Flexen 30 ks 170 rublů).
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (látka Ibuprofen cena 20 ks 15 rublů, Nurofen 12 ks 110 rublů, Faspik 6 ks 100 rublů, Burana 10 ks 80 rublů)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (látka Diclofenac cena 20 kusů 40 rublů, Voltaren 20 kusů 200 rublů, Ortofen 30 kusů 20 rublů, Diklak 10 kusů 70-100 rublů)
  • Karta Aertal 20. 400 RUB - účinná látka Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 ks 130-200 rublů. - Lornoxicam.

Kombinované léky proti bolesti

Svalové relaxanty

Většina bolesti je založena na svalových křečích, které samy o sobě přitahují nervový kořen a způsobují sekundární radikální syndrom, proto jsou v mnoha případech předepisovány jako anestetika svalové relaxancia:

  • Tolperison - periferní účinek, Mydocalm (návod k použití, tablety, injekce 30 tablet, 50 a 150 mg každá 300-400 rublů), Tolperison 30 ks. 150-200 rublů.
  • Hydroxyzin - centrální s inhibicí centrálního nervového systému, vhodný pro silnou bolest, Atarax 25 ks. 300 rublů, hydroxyzin 25 ks. 200 rbl.
  • Baclofen také působí centrálně, Baklosan.
  • Tizanidin - centrálně působící, Sirdalud (2 mg 30 ks, 230 rublů, 4 mg, 30 ks, 330 rublů), Tizanil (2 mg. 30 ks, 170 rublů, 4 mg, 30 ks, 250 rublů), Tizalud (2 mg, 30 ks). 140 rublů), 4 mg tizanidinu. 30 ks. 150-200 rublů.

Hondoprotektory

Chondroitin sulfát

Mucosat (5 amp. 250-500 rublů), Hondrogard (10 amp. 600 rublů), chondrolon (10 amp. 800-1100 rublů), Artradol (10 amp. 700 rublů)

Chondroitin sulfát - tento lék patří k protizánětlivým lékům, které jsou předepsány k léčbě onemocnění kloubů a páteře. Zpomaluje vstřebávání kostní tkáně, zlepšuje metabolismus vápníku a fosforu v chrupavkových tkáních, zastavuje ničení pojivové a chrupavkové tkáně a urychluje regenerační procesy. Snižuje bolestivé pocity a zvyšuje pohyblivost páteře a kloubů. Má strukturální podobnost s heparinem, proto zabraňuje tvorbě krevních sraženin v subchondrálním a synoviálním loži.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 rub.)

Jedná se o moderní přípravek, který je koncentrátem z malých mořských ryb, který reguluje metabolismus chrupavkové tkáně. Bioaktivní koncentrát obsahuje aminokyseliny, draslík, sodík, měď, železo, vápník a zinek, jakož i mukopolysacharidy, peptidy. Toto činidlo stimuluje procesy obnovy chrupavkové tkáně, inhibuje destrukci kostí a struktur chrupavkové tkáně, což poskytuje mírný analgetický účinek.

Lék je předepisován pouze pro dospělé s osteochondrózou nebo polyosteoartritidou, měl by být podáván intramuskulárně hluboko 1 ml / den po dobu 20 dnů. Pokud jsou postiženy velké klouby, je možné injikovat lék do kloubu 1krát za 3-4 dny, 1-2 ml, v průběhu 5-6 injekcí.

Video, jak podat injekci intramuskulárně.

Video, jak rychle zbavit bolesti zad cvičením.

Léky proti bolesti zad

Bolesti zad jsou přirozenou reakcí těla na těžké napětí, poranění nebo dlouhodobé vystavení jedné poloze. Různé drogy a anestetické masti se toho zbavují. Jsou prezentovány na policích lékáren v široké paletě, takže vždy existuje problém s výběrem správné možnosti. Ale je třeba si uvědomit, že není vždy možné samoléčit s použitím léků bez předpisu, existují situace, kdy je třeba okamžitě kontaktovat specialistu.

Jak znecitlivit záda?

Bolest zad je častým příznakem. Důvod může být skryt v různých poruchách těla. Nepohodlí se projevuje v akutní formě, která omezuje pohybující se osobu, neumožňuje mu pohybovat se normálně, plnit i jednoduché úkoly. Problém je odstraněn pomocí moderních drog. K záchraně přicházejí léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky. Jsou vybírány s ohledem na následující faktory:

  • Hmotnost a věk pacienta.
  • Dostupná diagnóza.
  • Závažnost progrese nemoci.
  • Důvod vzniku syndromu bolesti.
  • Fáze vývoje patologie.
  • Kontraindikace nebo alergické reakce.
  • Jaké léky již pacient užívá.

Pravidla pro výběr léčiv

Prášky na úlevu od bolesti zad se vždy volí jednotlivě. Pro některé pacienty nemusí být tato forma vhodná a podle rozhodnutí lékaře je vhodnější použít injekce, kapátka, vnější masti. Při dávkování musíte být opatrnější, protože překročení doporučení je spojeno s vážnými důsledky..

Při výběru vhodného léku je třeba vzít v úvahu následující body:

  • Nikdy byste si neměli koupit mocný lék, který by příteli pomohl zbavit se pooperačních bolestí. Vždy začněte s měkčí a bezpečnější drogou. A pouze při absenci účinnosti by se léky měly změnit.
  • Při sevření nervových zakončení nebo exacerbaci závažných patologických stavů nemohou běžné prášky na bolesti zad eliminovat syndrom akutní bolesti, jsou zde zapotřebí blokády novokainu nebo injekce..
  • Pokud je v místě bolesti teplo a otok, dochází k zánětlivému procesu. Jakýkoli dobrý NSAID pomůže s tím vyrovnat se. Analgetika a podobné látky proti bolesti se tomuto úkolu nezabývají.
  • Účinný lék uvolňuje nepohodlí dostatečně rychle po podání. Další pilulku je třeba užít dříve, než vyprší platnost předchozí..
  • Chronická bolest zad a dolní části zad vyžaduje komplexní přístup. Neustálá likvidace pacienta pomocí léků pouze zhoršuje situaci a přispívá k progresi patologie.
  • Masti, gely a náplasti se dobře kombinují s jinými léky a výsledný analgetický účinek vám umožňuje snížit dávkování a tím minimalizovat pravděpodobnost vedlejších účinků.

Nemůžete zakoupit nesteroidní protizánětlivé léky bez lékařského předpisu pro lidi s peptickým vředovým onemocněním, selháním ledvin, patologiemi jater. Bezpečný analog je pro ně vybrán individuálně. Přítomnost maligního nádoru vyžaduje použití omamných léků proti bolesti, léčba jejich použitím se provádí v nemocnici.

Druhy léků na bolesti zad

Pacientům jsou předepisovány pilulky na různé typy bolestí zad, v závislosti na typu a povaze bolesti. S ohledem na lokalizaci postižené oblasti a možné nežádoucí účinky přicházejí k záchraně protizánětlivé léky, analgetika, syntetické léky, svalové relaxancia a kortikosteroidy. Každá skupina má své vlastní charakteristiky a je zaměřena na zmírnění bolesti určité povahy.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID jsou jednou ze skupiny léků, které se široce používají pro bolesti zad. Jejich cílem je omezit projev nepříjemných symptomů, zmírnit horečku a zastavit zánětlivý proces. Lék, který vstupuje do těla, snižuje účinek biologicky aktivních látek, čímž eliminuje nepohodlí, bolest, otoky. Nejslavnější představitelé skupiny jsou:

  • Naproxen. Obsahuje účinnou látku se stejným názvem, která účinně působí na tělo a odstraňuje horečku a bolest. Je nabízen uživatelům ve formě tablet s různými dávkami. Používá se, pokud je příčinou patologie páteře. Používá se obezřetně v přítomnosti chronických onemocnění, protože léčivo prodlužuje dobu hematopoézy a může také zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií. Mezi tyto léky patří Warfarin, Acenocoumarol a Neodikumarin..
  • "Ketoprofen". Je předepsán jako alternativa k Ibuprofenu, protože má podobnou strukturu a účinek. Je nabízen v lékárnách nejen ve formě tablet, ale také čípků, tobolek, injekčního roztoku nebo intramuskulárních injekcí. Velkou výhodou je přijatelná cena léku a účinné odstranění nepříjemných symptomů..
  • "Ketoprolac". Používá se k léčbě poranění páteře, chronických patologií pohybového aparátu. Je zahrnuta lékaři v průběhu rehabilitace po operaci. Nabízeno v lékárně ve formě tablet nebo injekčního roztoku (intravenózní a intramuskulární). Lék dokonale eliminuje bolest, zánět, uvolňuje teplo. Dávka se volí individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti.
  • Diclofenac. Jeden z populárních zástupců NSAID, který vám umožní odstranit míč, účinně zmírnit bolest a zmírnit zánět. Lék je k dispozici ve formě tobolek, tablet, čípků nebo injekcí. Je to tabletová forma, která se široce používá při léčbě bolesti zad, a to díky své výhodnosti a jednoduchosti. Lék je předepsán na bolest způsobenou zraněním, exacerbacemi chronických onemocnění, podchlazení, protažení, patologický proces. Nepoužívá se na pozadí léků prima založených na třezalce tečkované, pilulkách na spaní nebo lécích snižujících krevní tlak.

Protizánětlivé léky jsou snadno dostupné na přepážce v jakékoli lékárně, ale při jejich používání je třeba být opatrný. K léčbě zády je lékař vždy doplňuje o svalové relaxanty nebo chondroprotektory..

Steroidní protizánětlivé léky

Když selhávají konvenční látky proti bolesti, lékaři předepisují steroidy. Pomáhají dobře se vyrovnat se silnou bolestí, účinně potlačují zánětlivý proces. Nejlepší prostředky z této série jsou:

Léky se používají nejčastěji ve formě injekčního roztoku, protože vám umožňují poskytovat pohotovostní péči a rychle zbavit pacienta utrpení. Dlouhodobé používání léků proti steroidům je nepřijatelné, protože nepříznivě ovlivňují činnost vnitřních orgánů, zejména srdce, krevních cév, žaludku, střev.

Léky a masti na bolesti zad a dolní části zad

Při léčbě nemocí pohybového ústrojí zaujímá významné místo lékařský přístup k léčbě. Nejčastěji jsou předepisovány bolesti a protizánětlivé léky, které účinně zmírňují bolest. Takové léky vykazují závažné systémové nežádoucí účinky, takže se nedoporučuje používat po dlouhou dobu.

Pro dlouhodobou terapii je vhodná masti na bolesti zad: složky vnějšího činidla působí lokálně, aniž by vykazovaly klinicky významný systémový účinek na tělo. Musíte vědět, jaké léky by měly být vybrány k odstranění nepříjemných symptomů.

Příčiny bolesti zad

Chcete-li zjistit příčinu nepohodlí, musíte provést kompletní diagnostické vyšetření. Narušení plné funkčnosti pohybového aparátu nebo zranění způsobí nepohodlí. Zjištěná příčina určuje vhodnou léčebnou strategii. Nejčastější komplikace, které způsobují bolest zad, jsou:

  • osteochondróza;
  • zranění nebo svalové napětí;
  • skolióza, svalová nerovnováha;
  • kýla nebo výčnělek;
  • radikulární syndrom;
  • spondyloartróza;
  • vrozené anomálie ve vývoji hřebene;
  • ischias, lumbago, ischias nebo syndrom myofasciální bolesti.

Ve všech případech, zejména během exacerbace, je důležité používat systémová a lokální anestetická protizánětlivá léčiva, která jsou nejúčinnější při léčbě bolesti zad.

Injekce bolesti zad

Před předepisováním lokálních nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) se téměř vždy používají systémové formy uvolňování léčiv. Ve srovnání s gely, masti a tablety mají i přes větší počet vedlejších účinků nepopiratelné výhody:

  1. Rychlost a účinnost. V injekční formě uvolňování je léčivo dobře absorbováno, proto odstraňuje syndrom bolesti mnohem lépe než gel.
  2. Není nutné brát perorálně, což je důležité pro lidi s onemocněním gastrointestinálního traktu. Přestože tablety a injekce mají nepříznivý účinek na stav žaludeční sliznice, pacientovi snáze snáší injekční formy uvolňování v tomto ohledu..
  3. Existují selektivní léky s relativně nižší gastrotoxicitou ve srovnání s neselektivními NSAID, což vám umožňuje pokračovat v léčbě injekcemi místo dvou dnů až pěti.
  4. Nejvyšší biologická dostupnost. Při vnějších formách uvolňování minimální množství účinné látky proniká kůží ve srovnání s injekcemi. Parenterální (injekční a inhalační) forma uvolňování je zvláště důležitá, pokud pacient z jakéhokoli důvodu nemůže použít tobolky nebo tablety.

Nevýhody injekční terapie:

  • zvýšené riziko výskytu systémových vedlejších účinků;
  • nelze použít po dlouhou dobu;
  • nejdražší forma uvolňování;
  • bolestivé představení;
  • vysoké riziko žaludečních problémů - NSAIDs gastropatie (poškození žaludeční sliznice způsobené užíváním léků proti bolesti, které inhibují aktivitu COX-1 a COX-2).

Příklady nejlepších léků a jejich značek:

  1. Diclofenac sodný. Injekční diklofenak je zlatým standardem při symptomatické léčbě bolesti zad. Uvolněná forma - čirá kapalina v ampulích po 3 ml. Koncentrace - 25 mg na ml. Jedno balení obsahuje 5 nebo 10 kusů. Lék se vyznačuje prodlouženým účinkem. Pro dosažení udržitelné úlevy od stavu stačí vstříknout jednu ampuli denně. Maximální přípustná denní dávka je 150 mg. Trvání léčby by nemělo přesáhnout 2 dny, po kterých byste měli přejít na tablety nebo externí formy uvolňování. Analogs - Voltaren, Olfen. Diklofenak je nejúčinnější analgetická a protizánětlivá složka jakéhokoli NSAID na trhu. Má také největší rozpočtové náklady.
  2. Ketanov je roztok pro intramuskulární a intravenózní podání, dostupný v dávce 30 mg / ml. Jedna ampule obsahuje 30 mg účinné látky - ketorolac trometamol. Jedno balení obsahuje 10 ampulí s čirou nažloutlou tekutinou. Nejsilnějším účinkem léku je analgetikum. Antipyretické a protizánětlivé vlastnosti léčiva jsou charakterizovány jako slabé a střední. Nejčastěji se Ketans používá k eliminaci pooperační bolesti, ale i při silné bolesti zad bude lék dokonale pomáhat. Maximální denní dávka by neměla překročit 90 mg (3 ampulky). Přípustné trvání léčby jsou 2 dny, po kterých přecházejí na tablety nebo gely. Analogy drogy - Ketorolac, Ketolong.
  3. Meloxikam je jedním z nejlepších léků volby při léčbě zánětlivé bolesti páteře. Výhodou léku je jeho selektivní účinek ve vztahu k COX-2. To může významně snížit riziko vedlejších účinků gastrointestinálního traktu. V důsledku mírnějšího účinku může být léčba injekčními formami uvolňování prodloužena. Injekce Meloxicamu se používají po dobu pěti dnů, poté přecházejí na tablety. Pokud jde o protizánětlivé a analgetické vlastnosti, je Meloxicam výrazně horší než Diclofenac, a proto je vhodný pro použití v nevydaných případech, kdy nepohodlí nedosáhlo kritického bodu. Mezi další nevýhody patří vysoká cena léku. Generika: Movalis, Meloxicam-Teva, Revmalgin.
  4. Analgin - nepatří do třídy nesteroidních protizánětlivých léků, ale aktivně se používá v neurologii a traumatologii. Tento lék patří do třídy analgetik. Lék se vyznačuje zvýšenými analgetickými vlastnostmi na pozadí slabých protizánětlivých a mírných antipyretických vlastností. Výrobky ampulí se vyrábějí ve formě 2 ml průhledné kapaliny. 10 ampulek se prodává v jednom balení. Droga jde dobře s antispasmodiky, což zvyšuje jejich účinek. Analgin není vhodný pro dlouhodobé použití, protože má spolu s Diclofenacem mnoho vedlejších účinků.

Výše uvedené injekce jsou nejčastěji předepsány v revmatologické praxi. Léky rychle zmírňují bolestivé příznaky a normalizují stav pacienta.

Ostatní injekční léčiva

Při léčbě onemocnění zad se kromě NSAID používají také svalové relaxancia centrálního typu účinku, neutrotropické vitaminy B a chondroprotektory. Z myorecalmů se nejčastěji používá Mydocalm. Jedná se o injekční látku na bázi účinné látky tolperisonu. Lék působí primárně na nervové zakončení míchy, blokuje přenášený nervový impuls do pohybového aparátu.

Lék uvolňuje napětí a spasticitu, aniž by ovlivňoval pohyblivost, svalovou kontrakci a rychlost reakce. S pomocí Mydocalmu, bolesti zad spojené s hypertonicitou některých svalových skupin, lze odstranit silné svalové křeče. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány na osteochondrózu. Uvolňovací forma je čirá bezbarvá kapalina s mírně nažloutlým nádechem, plněná do 1 ml ampulek z tmavého skla. Jedno balení obsahuje 5 kusů. Po injekční terapii obvykle přecházejí na tablety. Délka přijímání by neměla přesáhnout 1-1,5 měsíce. Analogy - Tolmio, Kalmirex.

Nejoblíbenější mezi kombinací neurotropních vitamínů je Milgamma. Odkazuje na skupinu metabolických, vitaminových léků. Milgamma obsahuje následující účinné látky:

  • thiaminchlorid (vitamin B1) - 50 mg na 1 ml;
  • pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6) - 50 mg na 1 ml;
  • kyanokobalamin (B12) - 500 mcg na ml.

Celkově ampule obsahuje 2 ml jasně červené tekutiny. Pomocná látka je 2 mg lidokain hydrochloridu, která je nutná ke snížení bolesti v místě vpichu. 3 vitaminy se vzájemně nekombinují, ale prostředek obsahuje stabilizující látku, která zabraňuje aktivním složkám vstoupit do reakce. Ve velkých dávkách vitaminy B zmírňují bolest spojenou s nervovým vedením. Hlavní indikace k použití:

  • neuritida, neuralgie;
  • alkoholická nebo diabetická polyneuropatie;
  • radikulární syndrom;
  • léze obličejového nervu;
  • retrobulbární neuritida.

Milgamma je předepsána jako součást komplexní léčby sevřeného ischiadického nervu, osteochondrózy, bolesti zad v bederní oblasti, kýly nebo výčnělku. Trvání léčby je 2–3 týdny s intervalem injekce každé 2–3 dny. Pro udržovací terapii musíte přejít na tabletovou formu léku. Tento lék lze použít k léčbě bolesti v jakékoli části páteře, prakticky bez kontraindikací. Milgamma se široce používá ve fyzioterapeutických procedurách.

Vlastnosti účinných látek:

  1. Thiamin ovlivňuje metabolické procesy, urychluje metabolismus uhlohydrátů a bílkovin. Pozitivně ovlivňuje stav nervové soustavy. Ovlivňuje vedení nervových impulsů.
  2. Vitamin B6 má inhibiční účinek na nervový systém, odstraňuje podrážděnost, normalizuje. Snížené hladiny pyridoxinu v těle jsou spojeny s nervozitou, stresem, emocionálním vyhořením.
  3. Kyanokobalamin ve vysokých dávkách má analgetický účinek. Tento vitamin také ovlivňuje krevní koagulační systém. Ve vyšších dávkách bojuje proti projevům zhoubné anémie.

Milgammaovy analogy - Neurorubin, Neuromax, Neuromultivitis.

Během doby zotavení lékaři často předepisují injektovatelné chondroprotektory, které mají lepší účinek než kombinovaná forma uvolňování tablety. Léky se vyrábějí na bázi glukosaminu nebo chondroitinu:

  1. Dona je účinné léčivo na bázi glukosamin sulfátu. Ředicí prášek je dodáván s injekčním roztokem na bázi rozpouštědla. Tento léčivý přípravek je předepisován na osteochondrózu a stavy doprovázené degenerativními změnami v kostní a chrupavkové tkáni. Jedno balení obsahuje 6 ampule po 1 ml s rozpouštědlem, zbývajících 6 je bílý prášek v tmavých lahvích. Lék je předepsán pro dlouhodobé užívání. Průběh léčby je nejméně 30 dnů. Jedno balení stačí na 2 týdny, protože injekce se podávají 3krát týdně.
  2. Chondroguard je lék založený na chondroitin sulfátu. Tato látka je součástí kyseliny hyaluronové, synoviální tekutiny. S věkem klesá množství chondroitin sulfátu, což vede k problémům s pohybovým aparátem, klouby a chrupavkami. Jedno balení léčiva obsahuje 10 ampulí po 2 ml. Kapalina je bezbarvá, průhledná a mastná, vstřikuje se bezbolestně. Jedna léčba vyžaduje 25 - 35 ampulí. Injekce se podávají každý druhý den. Průběh opakované terapie se provádí nejdříve o šest měsíců později..
  3. Traumeel je homeopatická látka s neprokázanou účinností, ale často se používá k léčbě onemocnění pohybového aparátu. Podle výrobce mají složky ve složení léčiva analgetické, protizánětlivé a regenerační vlastnosti. K léčbě bolesti potřebujete 6 ampulek, které se dávají 3krát týdně. Průběh léčby je 2 týdny. Po použití injekčního roztoku se změní na mast nebo gel.

Před použitím léčivých složek se doporučuje poradit se s lékařem.

Masti na bolesti zad - k čemu jsou, na co jsou používány

Před provedením revize mastí pro bolesti zad je nutné rozebrat klasifikaci externích léčivých přípravků. Pro revmatoidní a traumatické bolesti se používají jak oteplovací, tak chladicí masti. Když víte, kdy je vhodné používat určitý typ léků, můžete se rychle zbavit nepohodlí mastí pro bolesti zad.

Pokud se v poslední době objevilo poškození zad nebo degenerativní léze a pacient má obavy z akutní bolesti, je použití zahřívacích látek přísně kontraindikováno. Masti s oteplovacím účinkem sestávají z dráždivých látek, které vytvářejí hyperémii vnějších tkání. Díky účinkům zahřívání se zvyšuje místní krevní tok v postiženém svalu nebo kloubu, což vede k aktivnímu zotavení. Oteplovací masti jsou vhodné pouze v období aktivní rehabilitace, kdy se pacient cítí lépe a akutní bolest je pryč.

Pokud pacient začne používat akutní masť v akutním období, zhorší to stav. Objeví se otok a zarudnutí a zesílí se zánětlivý proces. Po čerstvém zranění by se měly používat pouze látky proti bolesti nebo chladicí kapaliny. Masti na zmírnění bolesti obvykle zahrnují NSAID v kombinaci s mátou nebo mentolem. Nesteroidní protizánětlivá léčiva účinně snižují zánět a chladicí složka bojuje proti lokálnímu otoku.

V kombinaci s použitím chladicí masti je indikován klid postele, omezení fyzické aktivity a užívání léků. Když zánět prochází, začíná období intenzivní rehabilitace. Je nutné vyvinout poškozenou svalovou skupinu nebo šlachu. Během této doby se projeví lehká fyzická aktivita a použití zahřívacích gelů. Tyto prostředky urychlují zotavení a pomáhají připravit sval pro další práci. Zahřáté šlachy zlepšují pružnost a opět snižují riziko zranění.

Kontraindikace při použití anestetických mastí, vedlejší účinky

Nesteroidní protizánětlivé léky mají silné toxické účinky, které negativně ovlivňují žaludek, játra, ledviny, hemostázy. Proto jsou tablety a injekce předepisovány v extrémních případech s velmi krátkým průběhem léčby. Masti a gely lze používat déle, ale bez fanatismu. Část vnějšího činidla vstupuje do systémové cirkulace, která při dlouhodobém používání může ovlivnit celkovou pohodu. Je také důležité zvážit obecné kontraindikace pro použití..

Kontraindikace zahrnují:

  1. Individuální nesnášenlivost, přecitlivělost na pomocné nebo účinné látky léčiva.
  2. Přítomnost otevřených ran nebo zánětů, hnisání v místě aplikace gelu na kůži.
  3. Alergické reakce na NSAID, nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou.
  4. Věk dětí do 14 let.
  5. Těhotenství ve 3. trimestru.

Masti na úlevu od bolesti jsou předepisovány s opatrností:

  1. V 1. a 2. trimestru během těhotenství.
  2. V přítomnosti těžké jater, onemocnění ledvin.
  3. Historie gastritidy nebo žaludečních vředů.
  4. Bronchiální astma, rýma, nosní polypy.
  5. Kojení.

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:

  1. Anafylaxe, dusivost.
  2. Bronchospasmus, dušnost, Quinckeho edém.
  3. Lokální nežádoucí účinky - svědění, návaly kůže, kopřivka, dermatóza.
  4. Častými vedlejšími účinky jsou bolest žaludku, NSAID gastropatie.

Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí reakce, měli byste se poradit s lékařem.

Populární látky proti bolesti a chladící masti

Existuje několik obchodních názvů na základě NSAID a analgetik, které se aktivně používají v revmatologii a během období zotavení po akutním poškození zad:

  1. Nise gel. Lék obsahuje účinnou látku - nimesulid. Tato složka patří k selektivnímu typu NSAID, který potlačuje pouze COX-2. To znamená, že lokální lék je vhodný pro dlouhodobé léčení bolesti zad. Lék se vyznačuje dobrou snášenlivostí a je předepisován pro symptomatickou léčbu artritidy jakékoli geneze, osteochondrózy s radikulárním syndromem, spondyloartritidy, bederní kosti, radikulitidy, ischias. Nise gel se také používá k odstranění bolesti v případě poranění měkkých tkání a kloubů traumatické povahy. Gel se vyrábí v kovové zkumavce o hmotnosti 20 g, navenek vypadá jako průhledná žlutá kapalina. Trvání léčby by nemělo přesáhnout několik měsíců v řadě.
  2. Diclofenac gel je účinný a levný lék. Stejně jako injikovatelný analog se vyznačuje rychlostí a účinným úlevu od bolesti. Navenek to vypadá jako bílá a snadno vstřebatelná látka určená pouze pro vnější použití. Jedna kovová zkumavka obsahuje 25, 40 nebo 50 g produktu. Gel s diklofenakem sodným je předepsán pro úlevu od syndromu těžké bolesti v případě zranění nebo problémů se spodní částí zad. Trvání léčby by nemělo přesáhnout 1 měsíc (tento lék nemá selektivní účinek ve vztahu k COX-2).
  3. Butadion je mast s NSAID na bázi účinné látky fenylbutazonu. Nástroj je vhodný pro léčbu revmatismu, ankylozující spondylitidy, traumatu různého původu, burzitidy, tendinitidy. Butadion je často předepisován pro mezikostální neuralgii, ischias a problémy pohybového aparátu. Pokud má pacient starosti o záda, měl by být Butadion aplikován 2-3 krát denně s tenkou vrstvou na poškozený povrch, který si po dobu třít lék.
  4. Movalis je nový selektivní typ nesteroidního protizánětlivého léčiva na bázi meloxikamu, který má pozitivní vliv na stav chrupavkové tkáně a kostí. Při dlouhodobém používání v klinickém prostředí byl prokázán regenerační a ochranný účinek přípravku Movalis na pohybový aparát. Na základě nejnovějších lékařských údajů lék urychluje regeneraci chrupavkové tkáně kloubů. Pro bolesti zad se aplikuje odlehčovač bolesti v tenké vrstvě 2-3krát denně. Trvání léčby by nemělo přesáhnout 2 měsíce pro vnější použití.
  5. Bystrumgel je lokální anestetikum založené na účinné látce ketoprofenu. Tato složka se účinně dostane k ložiskům zánětu a zabraňuje dalšímu zhoršení onemocnění nebo zranění. Koncentrace účinné látky na 100 g gelu je 2,5 g. Lék se snadno používá, snadno se vtírá do pokožky masážními pohyby a urychluje hojení. Způsob aplikace - na poškozenou plochu a stěr naneste tenký proužek gelu. Počet použití - 2-3krát denně po dobu jednoho měsíce. Droga je dobrá, protože při použití nezanechává mastné stopy a rychle se vstřebává. Analogy ve formě mastí a gelů na bázi Ketoprofenu - Fastum gel, Ketonal, Flexen.
  6. Masť indometacinu je nejlepší volbou pro léčbu bolesti zad způsobené těžkým zánětem. Podle ceny - nejlevnější lék dostupný pro každého. Cena - ne více než 100 rublů na zkumavku o hmotnosti 40 gramů. Pokud porovnáme indometacin s jinými NSAID, pak z hlediska úrovně protizánětlivých vlastností je toto činidlo v čele. Ve srovnání: koeficient protizánětlivého účinku Meloxicamu - 3, diklofenaku - 4 a indomethacinu - 5. Lék má silné gastrotoxické vedlejší účinky, proto je zřídka předepisován v systémové formě uvolňování. Nepoužívejte masti indometacinu déle než 2 po sobě jdoucí týdny bez přerušení.
  7. Nurofen Express je gel pro externí použití na bázi ibuprofenu. Ibuprofen, NSAID, je mírný a málokdy způsobuje vedlejší účinky. 100 g gelu obsahuje 5 g účinné látky. Gel Nurofen Express je předepisován k úlevě od bolesti svalů po výronech, zánětech, jako pomoc při bolesti zad na pozadí vývoje degenerativních procesů.
  8. Finalgel je prostředek proti bolesti založený na piroxicamu NSAID. Tato složka má dobrý terapeutický účinek ve vztahu k chrupavce a kostní tkáni, dobře se projevuje při léčbě degenerativních onemocnění kloubů, revmatologických komplikací. Piroxikam urychluje hojení zranění zad a šlach. Gel má jasně žlutou barvu. Konzistence je homogenní. Při aplikaci nezanechává mastný zbytek a je rychle absorbován. Délka lékové terapie by neměla přesáhnout 2-3 týdny.

Způsob použití každé masti by měl být rozhodně projednán se svým lékařem..

Homeopatické masti

Mezi masti a krémy pro úlevu od bolesti není homeopatie první volbou. Nelze očekávat rychle působící léčbu. Mnoho odborníků považuje homeopatii za neúčinnou a pracuje s placebem. Výhodou volby ošetření těmito látkami jsou přírodní nebo bylinné kompozice se zahrnutím složek živočišného původu, enzymů a různých extraktů. Vedlejší účinky se obvykle nevyskytují. V lékárnách se tyto výrobky prodávají bez lékařského předpisu, takže s nákupem nejsou žádné problémy. Nevýhody jsou drahé nástroje, které vždy nepomáhají.

Traumeel S je německý homeopatický lék. Kompozice obsahuje velké množství různých jedů a léčivých složek v mikro dávkách, jejichž cílem je odstranit bolest, otoky a zlepšit místní metabolické procesy. Homeopatie se obvykle nepoužívá při léčbě bolesti, protože toto zaměření nemá žádnou lékařskou dokumentaci. Tento gel má mnoho pozitivních recenzí, takže může být předepsán jako výjimka. Lék nemá žádné toxické vedlejší účinky a prakticky se neabsorbuje do systémového oběhu, což z něj činí bezpečné použití. Aktivní složky léčiva vykazují protizánětlivé, anti-exsudativní (zabraňující tekutině opouštět tkáň), účinek ředění krve, díky kterému léčivo zmírňuje bolest.

Účel T je homeopatický krém vhodný pro komplexní léčbu bolesti způsobené modřinami, poraněními a degenerativními procesy provázenými silnou bolestí. Po aplikaci se mast rychle vstřebává a nezanechává mastné zbytky. Lék proniká dobře kůží, urychluje lokální metabolismus. V důsledku toho bolest v postižené oblasti v průběhu času zmizí. Neočekávejte rychlý výsledek léčby. Lék se používá přesně za účelem dlouhodobé léčby, má kumulativní účinek. Může být použit k léčbě patologií spojených s degenerativními změnami kloubů.

Oteplovací masti na bolesti zad

Přípravky s rušivým a zahřívacím účinkem jsou zaměřeny na rychlé zotavení poškozených svalů, tkáně šlach v období po exacerbaci. Tyto prostředky lze použít déle, protože ve většině neobsahují NSAID. Oteplovací gely jsou lépe snášeny, což způsobuje pouze mírné nepohodlí v místě aplikace.

Lokální dráždivé léky by neměly být aplikovány na otevřené rány a v přítomnosti individuální nesnášenlivosti účinných látek. Systémové vedlejší účinky požitých aktivních složek nemají klinický význam. Průběh léčby by měl předepisovat lékař v kombinaci s fyzioterapií, cvičením a rehabilitací.

Nejčastěji používané léky:

  1. Viprosal B je lokální dráždivé a analgetické léčivo založené na jedu gyurzy (had). Hadí jed má v malém množství mírný dráždivý a terapeutický účinek a také znecitlivuje poškozené tkáně. Obsahuje éterické oleje, které mají dráždivý účinek. Je nutné přísně dávkovat léky, aby nedocházelo k vedlejším účinkům spojeným s podrážděním kůže. Naneste Viprosal B v tenké vrstvě na neporušenou pokožku.
  2. Deep Hit je lokální anestetikum s chladícím účinkem. Krém se skládá ze směsi éterických olejů a methylsalicylátu, který má lokální dráždivý účinek. Lék chladí pokožku působením mentolu v kompozici, která rozptyluje a zmírňuje bolest. Ostatní komponenty poškozenou oblast mírně zahřívají. Deep Hit obsahuje analog kyseliny acetylsalicylové, proto by se měl používat opatrně a ne více než několik týdnů v řadě. Obvykle je léčivo dobře tolerováno a nezpůsobuje vedlejší účinky..
  3. Nikoflex krém je léčivý přípravek pro zahřívání. Jedná se o oblíbený prostředek před tréninkem pro mnoho sportovců, který zvyšuje pružnost svalů a šlach. Krém se skládá ze složek, které zlepšují místní průtok krve a způsobují mírnou hyperémii tkáně. Lék se vyznačuje vysokou kvalitou, dobrou snášenlivostí a mírným oteplováním, ale dlouhodobým účinkem. Nikoflex obsahuje složky podobné účinkem a strukturou jako kyselina nikotinová. Pro léčení zranění by měl být krém aplikován denně, 2-3krát denně..
  4. Capsicam je silný oteplovací krém s výrazným dráždivým účinkem. Capsicam se používá k úlevě od bolesti způsobené chronickým poškozením svalů a kloubů. Capsicum se používá hlavně ve sportovním lékařství nebo jako oteplovací prostředek před tréninkem. Lék musíte používat v malém množství, protože díky červenému pepři v přípravku může způsobit chemické popálení. Lék se prodává v kovových zkumavkách o hmotnosti 30 nebo 50 g. Produkt by se neměl aplikovat více než dvakrát denně. Capsicam se vyznačuje dlouhodobým účinkem, snižuje závažnost bolesti během několika minut.
  5. Finalgon je silný oteplovací prostředek. Kompozice obsahuje vazodilatační složky, které způsobují silné zarudnutí oblasti kůže a hypertermii. Finalgon se používá k symptomatické léčbě bolesti svalů a kloubů, která není způsobena akutní zánětlivou povahou. Finalgon se častěji používá ve sportovní praxi jako agent oteplování. Lék musí být aplikován v malém množství, protože může způsobit chemické nebo tepelné popáleniny. Droga nevstoupí do systémové cirkulace, takže ji lze použít po dlouhou dobu.
  6. Apizartron je oteplovací masa založená na včelího jedu. Apitoxin v krému mírně zvyšuje tělesnou teplotu v místě aplikace. Podle pokynů musí být lék aplikován na čistou pokožku, několikrát denně. Hřejivý efekt po aplikaci masti se vyvíjí postupně a trvá několik hodin. Mnoho sportovců používá Apizartron k zahřátí svalů před tréninkem. Krém může být aplikován podle potřeby, pro prevenci zranění, a mnohokrát během používání kurzu. Lék je špatně absorbován do systémového oběhu, proto málokdy způsobuje vedlejší účinky.
  7. Espol je mast založená na červeném pepři. Lék má bohatou tmavou barvu a charakteristickou pepřovou vůni. Odkazuje na masti na oteplování místního rozpočtu. Pros - dobře se zahřívá, odstraňuje nepříjemné, bolestivé pocity, je levný. Nevýhody - prakticky neabsorbované, zanechává na oblečení mastné stopy. Pro dosažení stabilního terapeutického účinku se doporučuje používat Espol v průběhu jednoho měsíce. Masť také používají sportovci k zahřátí, aby se předešlo zranění. Je nezbytné aplikovat léky v malém množství, aby nedošlo k tepelnému popálení.
  8. Terpentinová mast je léčivý přípravek na bázi terpentýnového pryskyřice. Je to přírodní složka extrahovaná z pryskyřice jehličnatých stromů. Terpentinová mast má mírný dráždivý, rušivý, mírný protizánětlivý, antiseptický a analgetický účinek. Hlavní indikace k použití jsou neuralgie, myositida, zánět svalů a kloubů. Měl by být aplikován v tenké vrstvě, třením 2-3krát denně. Délka léčby závisí na průběhu onemocnění. Výhody léku - může být použit po dlouhou dobu, obsahuje přírodní složky, nízké náklady na výrobky.
  9. Bengey je mast na bázi methylsalicylátu a mentolu. První složka má dráždivý účinek, zahřívá poškozenou oblast těla. Mentol má zvláčňující, rozptylovací a chladicí vlastnosti. Krém má hustou, těžko vstřebatelnou konzistenci, zabarví oblečení, takže je lepší použít ho ve formě obkladů. Lék patří k rozpočtovým fondům, může být používán po dlouhou dobu bez kontraindikací k použití derivátů kyseliny acetylsalicylové.
  10. Gevkamen je lék, který se používá hlavně k léčbě ORL onemocnění při inhalaci, ale někdy je předepisován v případě bolesti zad, kloubů, svalů. Mast obsahuje eukalyptus a hřebíček éterické oleje, gáfor, mentol. Komponenty společně vytvářejí silný dráždivý účinek. Mentol ochlazuje povrch kůže a kafr se zahřívá. Gevkamen pomáhá zmírňovat bolest v případě modřin, podvrtnutí svalů a vazů. Jedná se o rozpočtový nástroj. Masť má hustou strukturu a bílou barvu, špatně se vstřebává a zanechává na povrchu mastné stopy. Může použít před tréninkový krém k zahřátí svalů.

Masti s chondroprotektory

Chondroprotektory jsou skupinou léčiv zaměřených na potírání degenerativních procesů v vazech a kloubech. S věkem klesá množství synoviální tekutiny, což vede k ředění tkáně chrupavky, vzniku degenerativních zánětlivých procesů. K tomu se používají chondroprotektory, jejichž práce je zaměřena na obnovení motorické aktivity postiženého kloubu..

V rámci počáteční komplexní terapie se obvykle předepisují injikovatelné přípravky, po kterých přecházejí na masti a tablety. Klíčem k úspěchu při léčbě chondroprotektory je pravidelnost a délka užívání tohoto typu léků. Tyto skupiny externích činidel nemají účinek chlazení nebo zahřívání. Jsou špatně vstřebávány kůží, proto druhou složkou je vždy Dimexide, výtažek z česneku, který má silné analgetické vlastnosti a transportní účinek..

Mezi nejčastěji předepsané masti s glukosaminem nebo chondroitinem patří:

  1. Chondroxidový gel je lék založený na chondroitin sulfátu. Je to přirozená složka odvozená z chrupavky průdušnice skotu. 100 g přípravku obsahuje 5 g účinné látky. Přírodní polysacharid zlepšuje tkáňový trofismus, stimuluje regeneraci kostní a chrupavkové tkáně. Při delším používání léky zabraňují výskytu fibrinových sraženin v synoviálním prostoru. Produkt musíte nanášet 2-3krát denně lehkými, třením. Trvání terapie se nastavuje individuálně. Gel nezpůsobuje vedlejší účinky, je dobře snášen.
  2. Alflutop gel - kromě chondroprotektivní složky obsahuje Alflutop bioaktivní koncentrát z výtažků z kostí mořských ryb - sardele, tresky bezvousé, břicho. Výsledná směs je denaturována a zpracována na gelovitou látku. Lék nemá toxický účinek a je dobře snášen. Používá se k léčbě degenerativního poškození pohybového aparátu spojeného s poškozením kloubů. Gel se nanáší jemnými masážními pohyby 2-3krát denně. Terapeutický účinek se rozvine během několika měsíců.
  3. Mucosat je mast pro vnější použití v koncentraci 5%. Lék se skládá z účinné látky - chondroitin sulfátu. Po vstřebání kůží se účinná látka hromadí v synoviální tekutině. Přibližné množství asimilovatelného chondroitinu pro vnější použití není větší než 10%. Produkt se nanáší několikrát denně a třel lehkými masážními pohyby tam, kde to bolí. Lék obvykle nezpůsobuje lokální vedlejší účinky.

Redakční názor

V závislosti na závažnosti bolesti při traumatu a terapeutické praxi se masti používají pro bolesti zad a kloubů. Výběr léku závisí na diagnóze a zvolené taktice léčby. Pro podrobnější informace doporučujeme prostudovat naše stránky. V diskuzích můžete přidávat komentáře.

Články O Páteře

Aseptická nekróza hlavy ramene

Poranění nebo sevření cévy a nervu může způsobit aseptickou nekrózu kosti ramene. Současně se bakterie nenacházejí ve tkáních, ale existují známky chronického a dlouhodobého zánětu.

Masť na modřiny

Masti pro modřiny a modřiny pomáhají rychle zbavit bolestivosti, modřin v oblasti nárazu a zranění. Léčba výronů, otoků u dětí i dospělých je stejná - ostatní a vstřebatelné vnější přípravky.