"Diklofenak" (injekce): návod k použití, popis, analogy, indikace a kontraindikace, recenze

Lék nazývaný "diklofenak" v injekcích je představitelem farmakologické skupiny NSAID. V podstatě je tento lék předepisován pacientům s poraněním a chronickými onemocněními, doprovázený bolestí a těžkým zánětem. Pokud si myslíte, že recenze, "Diclofenac" v injekcích, na rozdíl od pilulek, pomáhá zmírnit bolest mnohem rychleji a zlepšit pohodu pacienta.

Princip činnosti a forma uvolnění

Všechny látky, které patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, mají stejný princip účinku. Přímo ovlivňují enzymy, které hrají klíčovou roli v syntéze kyseliny arachidonové. Díky syntetickému analogu cyklooxygenázy v diklofenaku intramuskulární injekce urychlují přeměnu kyseliny arachidonové na leukotrieny a další sloučeniny, které neutralizují zánětlivý proces. Podle popsaného principu je dosaženo analgetického a protizánětlivého účinku..

Nejčastěji je „diclofenac“ předepisován pacientům s neurologickými chorobami a patologiemi muskuloskeletálního systému. Injekční forma uvolňování je považována za nejúčinnější při léčbě těchto onemocnění. Lék se prodává v jakékoli lékárně a je vydáván bez lékařského předpisu. Jedno balení obsahuje 5 nebo 10 ampulí, z nichž každá obsahuje 50 nebo 75 mg účinné látky - sodné soli kyseliny octové (diklofenak sodný), rozpuštěné ve vodě na injekci.

V závislosti na intenzitě syndromu bolesti se léčivo podává intramuskulárně v různých dávkách. „Diclofenac“ v ampulích o průměru 2 a 3 mm není jedinou formou uvolňování. Například pro nekomplikované nemoci kloubů bude výhodnější použití mastí a gelů a pro jaterní koliku čípky. Tablety a injekce mají systémový účinek, takže je lze předepsat jako doplněk k místní léčbě.

NSAID jsou léčiva, která nejsou vhodná pro samoléčení. Před použitím léků této skupiny je nezbytné se poradit s lékařem a pečlivě si prostudovat návod k použití. Injekce „diklofenaku“ mohou způsobit vážné komplikace, například vývoj žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Kromě toho má lék impozantní seznam kontraindikací. Pokyny pro „diklofenak“ v injekcích také obsahují informace o optimálním dávkování pro konkrétní onemocnění a zvláštnosti interakce s jinými léky.

Co je uvnitř

Kromě diclofenaku obsaženého v ampulích obsahuje prostředek benzylalkohol a vodu pro injekce. V tomto přípravku nejsou žádné další pomocné složky..

Ve srovnání s jinými zástupci skupiny NSAID nemá „diklofenak“ v ampulích silný ulcerogenní a kardiotoxický účinek. Tento lék však nelze označit za nejsilnější mezi nesteroidními léky. Tyto látky, například ibuprofen a nimesulid, mají intenzivnější protizánětlivé a analgetické účinky, ale jejich použití zvyšuje riziko ulcerativních defektů v gastrointestinálním traktu. Přípravky založené na kyselině acetylsalicylové jsou naopak šetrnější k žaludeční sliznici, ale při použití je terapeutický účinek slabší..

V jakých případech jsou předepsány injekce?

Vzhledem k obrovskému množství účinků, které tento lék poskytuje, je v pokynech pro použití diklofenaku v injekcích uvedeno několik nemocí. Nejprve to jsou nemoci kloubů a neurologické patologie. Lék rychle zmírňuje bolestivý syndrom, zmírňuje otoky, snižuje otoky.

Systémová léčba chronických patologií se provádí užíváním tablet Diclofenacu. Injekce jsou předepsány hlavně pro exacerbace a prudké zhoršení zdraví. Použití léku v injekční formě je považováno za vhodnější pro silnou bolest na pozadí:

  • dna;
  • exacerbace vertebrální osteochondrózy;
  • revmatoidní artritida kloubů ruky a nohou;
  • deformující osteoartritidu;
  • progresivní spondylopatie;
  • polymyalgie;
  • traumatické poškození vazového aparátu, svalů, šlach.

Dlouhodobé používání přípravku „Diclofenac“ v injekcích podle pokynů je nepřijatelné. Nedoporučuje se injikovat nesteroidní protizánětlivá léčiva déle než 5-7 dní. V opačném případě se zvyšuje riziko poškození žaludeční sliznice a dvanáctníku..

Podle pokynů je doporučeno kombinovat „Diclofenac“ v injekcích s užíváním inhibitorů protonové pumpy. Tato skupina drog zahrnuje "omeprazol", "Nolpazu", "pantoprazol".

O kontraindikacích

Nejnebezpečnější nepříznivou reakcí může být krvácení na pozadí žaludku nebo dvanáctníku vředů. Není náhoda, že onemocnění gastrointestinálního traktu jsou na prvním místě v seznamu omezení používání "diklofenaku" při injekcích. Kromě gastritidy, peptického vředu, bulbitidy, kolitidy, gastroduodenitidy, refluxní ezofagitidy existují i ​​další kontraindikace:

  • bronchospasmus jako reakce na užívání NSAID (tzv. astma "aspirinu");
  • všechny tři trimestry těhotenství;
  • období kojení;
  • děti do 12 let;
  • změny klinických krevních parametrů (leukopenie, anémie, trombocytopenie).

Pravidla pro injekce drogy

Nejprve je nutné stanovit dávkování injekcí. V návodu k použití přípravku „Diclofenac“ se doporučuje zahájit léčbu 75 mg, tj. Jednorázovým použitím jedné ampulky o objemu 3 ml. Lékař by měl určit optimální dávku léku. Specialista může zvýšit dávku léku, pokud to uzná za vhodné. Maximální možný denní objem léčiva je 150 mg. Jeden mililitr injekčního roztoku obsahuje 25 mg diklofenaku sodného.

Intramuskulární injekce jsou velmi pečlivě předepisovány pacientům s různými formami gastropatie, protože na pozadí chronických žaludečních patologií vede dlouhodobé užívání NSAID k relapsu a zvyšuje riziko komplikací.

Dalším bodem, kterému byste měli věnovat pozornost, je správné nastavení injekce. Doporučuje se injikovat diclofenak do svalu gluteu, přičemž předtím bylo místo vpichu jehlou vybráno. Aby se terapeutický účinek objevil co nejdříve, doporučuje se injikovat léčivo do horního postranního kvadrantu. Je rovněž povolena intramuskulární infuze do femorálního svalu.

Musíte také věnovat pozornost použité stříkačce. Pro intramuskulární injekci se v ideálním případě používají 5 ml stříkačky s dlouhou jehlou a tenkým řezem. Při použití kratší jehly a menší stříkačky se látka nemusí dostat do svalové tkáně, ale vylévat do podkožní tkáně. Nejčastějším důsledkem takové chyby je hematom a v nejhorším případě může dojít k nekróze..

Pokud existují indikace pro použití přípravku „Diclofenac“, injekce se podávají každý den do různých svalů. Pokud lékař předepíše dlouhodobé podávání léčiva (více než sedm dní), musí být injekční forma po této době změněna na tabletovou formu. Celkově by trvání léčby nemělo přesáhnout tři týdny..

Gastrointestinální vedlejší účinky

Čím vyšší je dávka „diklofenaku“, tím vyšší je pravděpodobnost, že tělo pacienta nebude na léčivo reagovat nejvýhodnějším způsobem. Vedlejší účinky nejsou vyloučeny z žádného z tělních systémů.

Jak již bylo uvedeno, nejčastěji se vyskytují problémy s gastrointestinálním traktem. Při užívání tohoto léku je produkce enzymů cyklooxygenáza-1 a cyklooxygenáza-2 přerušena. Tyto látky jsou přirozenou obranou žaludeční sliznice před ničivými účinky kyseliny chlorovodíkové. Při více injekcích "diklofenaku" je ochrana epigastrického povrchu snížena, množství parietálního hydrogenuhličitanu produkovaného žaludkem je minimalizováno.

Na pozadí chronických patologických stavů gastrointestinálního traktu se zvyšuje riziko vzniku erozivní vady. NSAID, které zahrnují "diklofenak", přispívají k zahájení destruktivních procesů v sliznici. Eroze může ovlivnit nejen katar, ale i svalovou vrstvu. Při neexistenci včasné léčby není vyloučena pravděpodobnost vzniku peptického vředového onemocnění, které je často komplikováno krvácením nebo stenózou..

První příznaky negativního účinku diklofenaku sodného na trávicí systém jsou:

  • zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v horní části břicha;
  • nevolnost;
  • nadýmání.

Jiné poruchy způsobené užíváním přípravku "Diclofenac"

Centrální nervový systém je také citlivý na vedlejší účinky. Pokyny k použití přípravku "Diclofenac" v injekcích potvrzují pravděpodobnost rozvoje následujících poruch:

  • migréna;
  • vestibulopatie;
  • meningitida;
  • nespavost nebo naopak zvýšená ospalost;
  • astenizace;
  • neurózy a stavy podobné neurózám.

Tyto projevy nejsou specifickými příznaky nepříznivé reakce těla na „diklofenak“. Tyto příznaky se objevují poměrně často, když ignorujete doporučení lékaře ohledně dávkování a četnosti užívání léčivého přípravku.

Kromě toho nezapomeňte, že jakýkoli lék může u pacienta vyvolat alergie. Na základě recenzí může řešení „Diclofenac“ vyvolat mírný erytém, kožní vyrážku, kopřivku, alergický ekzém, dermatitidu a v závažných případech - ataky zadušení.

Jak již bylo uvedeno, tento lék nelze použít, když se změní krevní obraz. Jde o to, že on sám je schopen ovlivnit hematopoetický systém. Při dlouhodobém používání přípravku „Diclofenac“ se u pacientů může vyvinout anemický syndrom, který se vyznačuje snížením hladin hemoglobinu, trombocytopenie nebo leukocytopenie..

Za místní vedlejší účinek lze považovat výskyt infiltrátu v místě vpichu (na hýždě, stehně) nebo vývoj abscesu, tkáňové nekrózy. Taková porušení se zpravidla projevují, když se nedodržuje technika intramuskulárního podání léčivého roztoku..

Co dělat v případě předávkování

V případě překročení denní nebo jedné dávky "diklofenaku" je možné předávkování. Tento stav se obvykle projevuje poruchou zažívacího systému (zvracení, bolest břicha, krvácení). Někdy je stav pacienta komplikován renálními syndromy a renálním selháním, poruchami fungování centrálního nervového systému, což dokazují bolesti hlavy, fuzzy koordinace pohybů.

Pokud se po použití přípravku „Diclofenac“ v ampulích objeví slabina, nevolnost, zvracení během následujících 30 minut, léčivo se zruší a žaludek pacienta se vymyje. Stejné příznaky mohou naznačovat výskyt krvácení ze žaludku nebo dvanáctníku..

Terapie v případě otravy nebo předávkování NSAID spočívá v intravenózním podání inhibitorů protonové pumpy (Lansoprazol, Nexium, Zulbex). V případě záchvatů se pacientovi podávají antikonvulziva („fenobarbital“)..

Léčebné funkce

Podle pokynů nelze „diklofenak“ v ampulích použít během březosti a laktace. Je důležité jasně pochopit, že jakákoli nesteroidní protizánětlivá léčiva jsou teratogenními látkami pro nenarozené dítě. Injekce sodné soli diklofenaku jsou kontraindikovány během těhotenství, protože taková léčba je pro plod extrémně nebezpečná.

Pro těhotnou ženu jsou rovněž zakázány masti, gely, tablety, čípky. Bez ohledu na formu uvolnění a způsob aplikace vstupuje účinná látka do oběhového systému a placentární bariérou se dostává do těla dítěte..

Bezpečnější alternativou k diclofenaku při léčbě nastávajících a kojících matek mohou být další drogy. Doporučují se také pro použití u lidí s onemocněním gastrointestinálního traktu. „Diklofenak“ patří do kategorie neselektivních nesteroidních léků a selektivní NSAID jsou v těchto případech považovány za bezpečnější. Mezi ně patří léky jako „Rofecoxib“, „Celebrex“, „Celecoxib“.

Aby se zabránilo rozvoji agranulocytózy, která je charakterizována snížením hladiny leukocytů, je důležité pravidelně provádět obecný krevní test. Při nejmenší změně je léčivo zrušeno nebo je sníženo dávkování.

Vliv na rychlost reakce při řízení automobilu je dalším důležitým bodem, který je důležité vzít v úvahu při nadcházející léčbě „Diclofenacem“ v ampulích. Tento nedostatek drog také zmiňuje návod k použití léku. Během terapie je vhodné se vzdát řízení automobilu pro vaši vlastní bezpečnost..

Pokud se sodná sůl diklofenaku dostane do očí nebo nosohltanu, je nutné neprodleně propláchnout sliznici, aby se zabránilo vzniku závažné alergické reakce až do anafylaktického šoku.

Jak interaguje s jinými drogami

Pro úspěšnou a bezpečnou kombinaci přípravku „Diclofenac“ a dalších léků používaných při léčbě současných onemocnění je třeba si být jisti, že kombinace prostředků nepovede k vyrovnání terapeutického účinku jednoho z nich. Současně s užíváním „diklofenaku“ s určitými léky se jejich účinek na organismus zvyšuje zvýšením koncentrace v biologických tekutinách. Proto je nutné snížit dávkování léků, které se užívají paralelně, což zabrání intoxikaci při podání roztoku.

Léky, které špatně interagují s diklofenakem sodným:

  • srdeční glykosidy ("digoxin", "strofantin");
  • antidepresiva (léky na bázi lithia);
  • draslík šetřící diuretika („Spironolakton“, „Veroshpiron“) - s těmito léky musíte být opatrnější, protože pokud se používají nekontrolovaně, mohou vést k nadbytku draslíku v těle a v důsledku toho k asystole (srdeční zástava);
  • jiné NSAID - tato kombinace je plná vývoje vedlejších účinků.

Léky z antihypertenzivní skupiny a ACE inhibitory (Captopril, Trandalopril, Enalapril, Zofenopril), zkombinované s Diclofenacem, ztrácejí počáteční koncentraci, takže tato léčiva mohou být užívána ve vyšších dávkách.

Zpětná vazba od pacienta

V zásadě lidé, kteří užívali „diclofenak“, reagovali na tuto drogu pozitivně. Není těžké najít komentáře od skutečných pacientů, protože tento lék je jedním z nejčastěji předepisovaných zánětů a bolestí na pozadí osteochondrózy, bederní ischias, lumbodynia-ischias, dny, psoriázy, reaktivní artritidy a dalších patologií.

Většina uživatelů, kteří podstoupili léčbu tímto lékem, si uvědomuje, že očekávaný analgetický účinek pochází z injekce poměrně rychle - obvykle po 20-30 minutách už pacienti nepociťují bolest a po dalších 1-1,5 hodinách je cítit výrazná úleva. Ti, kteří užili Diclofenac dlouhou dobu, tvrdí, že od okamžiku podání léku tento účinek netrvá déle než sedm až osm hodin. Při neustálé intenzivní bolesti je nutné podávat tři injekce denně v pravidelných intervalech - pak bude dosaženo maximálního výsledku. Na rozdíl od injekcí, prášky nefungují tak rychle. A i když při intramuskulárním podání je účinná látka absorbována postupně, účinek léčiva je delší. Někteří pacienti potřebují pouze jednu injekci denně.

Na základě recenzí uživatelů je snadné uhodnout, že nejčastější komplikací po injekci je vývoj infiltrátu. Mnoho pacientů se vyvaruje vzniku abscesu aplikací ledu na místo vpichu po dobu několika minut. Lékaři však nedoporučují použití vyhřívací podložky: zahřívání zanícené oblasti může vést k urychlenému šíření infekce a komplikací. Na rozdíl od běžné mylné představy nemůžete použít topnou podložku.

Nejčastějšími vedlejšími účinky u pacientů jsou nauzea, bolesti žaludku a průjem. Těmto pacientům, kteří současně používali inhibitory protonové pumpy, se však těmto příznakům podařilo zabránit. Mnoho lidí si všimlo zvýšené ospalosti, alergií a podrážděnosti na pozadí injekcí Diclofenacu.

Náklady na tento NSAID také nejsou uspokojivé. Lék je osvědčené, rychle působící činidlo s protizánětlivými a analgetickými účinky. A přesto s výrazným terapeutickým účinkem nelze intramuskulární injekce provádět déle než 3-5 dnů, protože v tomto případě se zvyšuje riziko komplikací a alergické reakce na účinnou látku. Na konci léčby přípravkem Diclofenac vybere lékař pro úlevu od bolesti jiný NSAID.

Známé analogy

Alternativou k "diklofenaku" jsou jiná léčiva patřící do kategorie nehormonálních protizánětlivých léčiv. Ošetřující lékař by měl zvolit vhodný analog - neurolog, osteopat, obratlovec nebo jiné úzkoprofilové specialisty. V některých případech jsou pacientům předepisovány léky na základě stejného diklofenaku sodného, ​​ale v jiné formě uvolňování. Místo injekcí pacient předepisuje náplasti, tablety, gely, masti nebo rektální čípky.

Účinné analogy "diklofenaku" jsou taková léčiva v injekční formě, jako:

Všechny z nich jsou určeny pro intramuskulární podání. Jediným rozdílem od přípravku "Diclofenac" je dlouhodobý terapeutický účinek v důsledku pomalejšího absorpčního procesu. Všechny analogy jsou dražší.

Aktivní složkou v jejich složení je diklofenak sodný. V ampulích jsou další léky, které jsou založeny na jiných účinných látkách. Mají podobné vlastnosti a používají se při léčbě revmatologických a neurologických patologií..

„Movalis“ nebo „Diclofenac“

Jedním z nejznámějších analogů, který, kromě analgetického a protizánětlivého, chondroprotektivního účinku, je lék "Movalis". Injekční forma uvolňování tohoto činidla umožňuje považovat za plnohodnotnou náhradu za injekce Diclofenaku. Léčivou látkou nehormonálního přípravku „Movalis“ je meloxikam.

Charakteristickým rysem tohoto léku je jeho relativní bezpečnost pro gastrointestinální trakt. Současně má „Movalis“ méně znatelný terapeutický účinek. V hodnoceních pacienti poznamenávají, že tento lék se vyrovnává s otoky, bolestí, ztuhlostí pohybů horšími než Diclofenac. Kromě toho je Movalis dražší lék. Kromě toho se nedoporučuje používat u pacientů s kardiovaskulárními patologiemi v anamnéze. Jinak se zvyšuje riziko trombotických komplikací..

Pro osteoartrózu a jiná degenerativní onemocnění kloubů je však obtížné najít účinnější lék než Movalis. Zmírňuje nejen bolest, ale také chrání chrupavkovou tkáň před dalším vývojem destruktivních procesů.

Zvláštní doporučení

Před použitím injekčního roztoku na bázi diklofenaku sodného si musíte pozorně přečíst pokyny. Měli byste také zvážit následující:

  • Aktivní složka léčiva zabraňuje procesům agregace destiček, proto je během léčby injekcemi důležité pravidelně kontrolovat stav hemostázového systému prováděním laboratorního krevního testu.
  • V ojedinělých případech může lék užívat ženy v časných stádiích těhotenství. Diclofenac však nelze použít bez lékaře. Pouze odborník může určit, do jaké míry očekávaný přínos pro matku převáží možná rizika pro plod..
  • Při užívání jiných NSAID by měla být dávka tohoto léčiva pro injekce snížena.
  • Pokud pacient současně podstupuje léčbu doprovodných nemocí, musí o tom předem informovat ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo nesprávné kombinaci interagujících léků s diklofenakem.

Navzdory nadměrnému výdeji ampulek na injekci nemůžete drogu používat podle vlastního uvážení ani na radu přátel. Před použitím se poraďte se svým lékařem..

Diclofenac - injekce: návod k použití, cena, recenze

Maximální účinek při eliminaci bolesti doprovázející zánět meziobratlových kloubů, svalů a kořenů míšních nervů lze získat z léčiv z kategorie NSAID. A dnes budeme hovořit o jednom ze zástupců této kategorie: "Diklofenak - injekce: návod k použití, cena, recenze".

Návod k použití léku Diclofenac: injekce, cena, recenze

Diclofenac - složení

Roztok je určen pro intramuskulární podání. Výrobce nabízí lék ve skleněných ampulích. Objem každého z nich je tři mililitry.

Jeden mililitr injekčního roztoku je představován účinnou látkou diklofenak v objemu dvaceti pěti mikrogramů. Sekundárními složkami jsou:

  • minnit;
  • hydroxid sodný;
  • benzylalkohol;
  • disiřičitan sodný;
  • propylenglykol;
  • sterilní voda.

Jak droga funguje?

Diklofenak patří do kategorie protizánětlivých léčiv, která neobsahují hormony. Lék současně zmírňuje zánět a má analgetický účinek.

Lék blokuje uvolňování speciální složky produkované membránou poškozené buňky - arachidonové kyseliny. Je to ona, kdo je základem pro syntézu zánětlivých látek, které přispívají k tvorbě syndromu bolesti. Použití injekcí diklofenaku zastavuje nejen rozvoj syndromu bolesti, ale také zabraňuje vzniku otoku tkáně..

Syndrom bolesti doprovázející zánět je způsoben kompresí receptorů nervových buněk a účinkem speciálních prozánětlivých mediátorů. Diclofenac zastavuje produkci těchto složek, což přispívá k rychlé úlevě od bolesti.

Pokud jsou předepsány injekce diklofenaku

Vzhledem k tomu, že je léčivo zařazeno do kategorie protizánětlivých léčiv, jsou hlavní indikací pro jmenování bolest spojená s různými zánětlivými procesy:

  • akutní období osteochondrózy;
  • radiculitida;
  • patologie nervu brachiálního plexu;
  • bolest doprovázející zánět periferního nervu;
  • patologie doprovázené zánětem pojivové tkáně, zejména revmatoidní artritida, dna atd.;
  • zánět pojivové tkáně oka, krevních cév a srdečního svalu;
  • kolika;
  • pooperační bolest;
  • bolest při měsíčním krvácení u žen;
  • bolest doprovázející onemocnění orgánů ženského reprodukčního systému;
  • bolesti hlavy, zejména při záchvatech migrény;
  • zánět středního ucha, eustachová trubice;
  • bolest, která se vyvíjí během infekce maxilárních dutin.

Interakce injekcí diklofenaku s jinými léky

Injekce léku při současném použití s ​​léky cyklosporinu a lithia, jakož i "digoxin" a "methotrexát" zvyšují obsah uvedených látek ve složení krevní plazmy. Navíc se zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků..

„Diclofenac“ snižuje účinnost užívání diuretik. Se zavedením injekcí na pozadí diuretické terapie šetřící draslík existuje vysoká pravděpodobnost vzniku hyperkalémie (stav, který je nebezpečný pro lidský život).

Současné podávání injekcí Diclofenacu a my vezmeme léky z kategorie antikoagulancií a trombolytik, zvyšuje pravděpodobnost nástupu vnitřního gastrointestinálního krvácení.

„Diclofenac“ snižuje výsledek užívání léků, které snižují krevní tlak, jakož i léků s hypnotickým účinkem.

Nedoporučuje se užívat lék současně s léky jako:

  • "Aspirin". Nástroj snižuje účinek podávání léků.
  • "Paracetamol". V tomto případě se zvyšuje riziko vzniku nefrotoxického poškození ledvin..
  • Injekce diklofenaku snižují účinnost užívání tablet snižujících cukr.

Riziko rozvoje hypoprothrombonémie se zvyšuje kombinací injekcí Diclofenacu s léčivy:

  • "Cefamandol";
  • "Cefotetan";
  • "Plikamycin";
  • Cyfoperazon a kyselina valproová.

Nefrotoxicita léku je zvýšena léky včetně zlata a také „cyklosporinem“.

Zavedení injekčního roztoku je nepřijatelné na pozadí příjmu alkoholu, „kolchicinu“, jakož i kortikotropinů a infuze mladiny. Tato kombinace může vyvolat vývoj vnitřního krvácení..

Movalis nebo diclofenac - což je lepší?

Movalis je na rozdíl od Diclofenaku pro gastrointestinální trakt bezpečný. Diclofenac má zase výraznější vedlejší účinky. Pokud jde o jejich účinnost, jsou obě léky docela účinné a nelze jednoznačně říci, který lék je lepší..

"Diclofenac": návod k použití, injekce, léčba

  • Návod k použití obsahuje doporučení pro podávání léčiva. Injekce se umístí hluboko do svalu gluteus maximus (horní vnější kvadrant). Povrchy se musí střídat, tj. droga se vstřikuje střídavě do pravého a levého zadku.
  • Před zavedením léků se doporučuje zahřát se na tělesnou teplotu. K tomu stačí držet ampulku v sevřené dlani. V tomto případě bude zavedení přípravku „Diclofenac“ bezbolestné. Účinná látka navíc začne „pracovat“ mnohem rychleji.
  • Podle pokynů je injekce léčiva předepsána jednou za dvacet čtyři hodin. Je-li to nutné, smí se podat ještě jedna injekce, nejdéle však o dvanáct hodin později..
  • Trvání léku není delší než dva dny. Po zrušení injekcí lze v léčbě pokračovat jinými formami léků - pilulky nebo čípky.

Použití "diklofenaku" během těhotenství

Použití léku v prvním / druhém trimestru těhotenství je možné, pouze pokud je uvedeno. Lék může předepsat pouze gynekolog pozorující ženu, po posouzení všech možných rizik. Je třeba si uvědomit, že tento lék může ovlivnit vyvíjející se plod..

Třetí gestační trimestr je úplnou kontraindikací užívání drogy, protože může vyvolat závažnou hypoxii plodu. Kromě toho lék negativně ovlivňuje porodu, oslabuje sílu kontrakcí a zvyšuje riziko krvácení..

Kontraindikace při jmenování

Použití injekčního roztoku léčiva bude zcela kontraindikováno v následujících patologiích a stavech:

  • přecitlivělost / individuální nesnášenlivost na složení přípravku;
  • přítomnost ulcerativní patologie žaludku a dvanáctníku (období exacerbace), jakož i historie perforace vředu v anamnéze;
  • snížená míra srážení krve;
  • vnitřní krvácení zažívacího traktu;
  • problémy v práci hematopoetického systému;
  • alergie na léky NSAID;
  • astma jako reakce na aspirin;
  • výrazné příznaky selhání jater a ledvin;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • anamnéza hemoragické mrtvice nebo vysoké riziko vzniku patologie;
  • přes infarkt myokardu, stejně jako provádění štěpování koronárních tepen;
  • patologické stavy periferních tepen (živé příznaky aterosklerózy);
  • stav dehydratace těla;
  • vysoká ztráta krve;
  • střevní zánět;
  • doba březosti.

Injekce diklofenaku by neměly být podávány během plánování těhotenství - během pokusů o otěhotnění - stejně jako u dětí.

Pravděpodobné vedlejší účinky Diclofenaku

Užívání drogy v některých případech vyvolává vývoj následujících vedlejších účinků:

  • Z trávicí strany. Může se zde vyvinout nadýmání, bolest břicha, poruchy stolice (průjem / zácpa), atak nauzey, zvýšená tvorba plynu, tvorba peptických vředů a vnitřní krvácení gastrointestinálního traktu. Velmi zřídka - záchvaty zvracení, melena (krev ve stolici), zánět stěn jícnu, suchost sliznic, tvorba aft na povrchu ústní sliznice, nekrotizace jaterní tkáně, cirhóza, vývoj hepatitidy, pankreatitida, kolitida, cholecystopancreatitida.
  • Ze strany centrálního nervového systému. Jsou možné bolesti hlavy a závratě. Zřídka - problémy se spánkem / zvýšená ospalost, depresivní stav doprovázený zvýšenou podrážděností, existuje pravděpodobnost rozvoje aseptické meningitidy se stávajícími systémovými nemocemi, záchvatů, dezorientace v prostoru, pocitu nevysvětlitelného strachu a slabosti.
  • Ze strany očí a uší. Tinnitus, snížené vidění a kvalita sluchu (ve většině případů reverzibilní).
  • Na části kůže. Často - vyrážka a svědění. Zřídka - rozvoj alopecie (vypadávání vlasů), vyrážky podobné kopřivce, toxická dermatitida, ekzém, exsudativní erytém, drobné krvácení.
  • Ze strany ledvin. Často - vývoj opuchy. Méně často - vývoj nefrotického syndromu, hematurie, oligurie, selhání ledvin.
  • Z orgánů hematopoetického systému. Vývoj anémie, trombocytopenie, leukopenie.
  • Z dýchacího systému. Může začít kašel. Existuje také možnost rozvoje bronchospasmu, hrtanového edému.
  • Ze srdce a krevních cév. Zvýšený krevní tlak, bolest na hrudi, vývoj extrasystolů.
  • Alergie. Velmi vzácný - anafylaktický šok.

V místě vpichu může být po krátkou dobu zaznamenán pocit pálení. Pokud nebudou dodržena pravidla podávání, existuje možnost vytvoření infiltrátu s dalším rozvojem aseptické nekrózy..

Injekce a tablety diklofenaku - recenze lékařů a pacientů

Recenze lékařů a pacientů jsou většinou pozitivní. Lidé si všimnou rychlého terapeutického účinku - úleva od bolesti nastává asi půl hodiny po injekci.

Mezi vedlejšími účinky, které se objevují, jsou problémy s gastrointestinálním traktem, mírné závratě a výskyt ospalosti. V místě vpichu je někdy cítit poněkud intenzivní pocit pálení.

Cena injekcí "Diclofenac"

Kolik stojí Diclofenac? Droga je levná, a proto je dostupná pro všechny segmenty populace. Průměrná cena 3 ampulí diklofenaku je asi padesát rublů.

Diclofenac

Složení

Diclofenac gel obsahuje 5% účinné látky - diklofenak sodný (sodná sůl diclofenaku) - v koncentraci 50 mg / g, v 1% - v koncentraci 10 mg / g. Pomocné látky: isopropylalkohol, benzylalkohol, karbomer 940, disiřičitan sodný, polysorbát 80, triethanolamin, čištěná voda.

Složení diklofenaku: Diclofenac sodný (10 nebo 20 mg / g), propylenglykol, dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Složení injekcí Diclofenacu: Diclofenac sodný (25 mg / ml), metabisulfit sodný, mannitol (E421), benzylalkohol, hydroxid sodný, propylenglykol, voda d / i.

Rektální čípky diklofenaku obsahují 50 nebo 100 mg sodíku a pevného tuku diklofenaku.

Složení enterosolventních potahovaných tablet: 25 nebo 50 mg diklofenaku sodného, ​​hydrogenfosforečnanu vápenatého, škrobu, stearátu hořečnatého, polyvinylpyrolidonu K30, čištěného mastku, acetátu celulózy, indoresinu, diethylftalátu, laku karmoisinu, červeného oxidu titaničitého a oxidu železa, žlutého ponso 4R.

Složení tablet v p / o: 25 mg sodné soli diklofenaku, mléčného cukru, sacharózy, povidonu, kyseliny stearové, bramborového škrobu. Pouzdro: ricinový olej, cellacephát, oxid titaničitý, tropeolinová O barviva a azorubin.

Složení retardovaných tablet: 100 mg sodné soli diklofenaku, hypromelózy, hyetelózy, Kollidon SR, alginátu sodného, ​​MCC, stearátu hořečnatého. Pouzdro: collicut MAE 100 R, povidon, mastek, propylenglykol, oxid titaničitý, žlutý a červený oxid železitý.

Složení očních kapek: Diclofenac sodný (1 mg / ml), chlorid sodný a dihydrogenfosforečnan dihydrát, propylenglykol, hydroxid sodný, hydrogenfosforečnan dodekahydrát a edetát disodný, voda d / i.

Formulář vydání

Pro vnější použití: gel 1 a 5%; mast 1 a 2%.

Parenterální podání: roztok 25 mg / ml, rektální čípky 50 a 100 mg, kapky pro oční léčbu 0,1% (ATX kód - S01BC03).

Formy tablet: tablety v červeném potahovaném pouzdře 25 mg, 25 a 50 mg v pouzdru p / o, retard 100 mg.

farmaceutický účinek

Protizánětlivé, analgetické, antipyretické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

NSAID diklofenak je derivát kyseliny fenyloctové. Jeho mechanismus účinku je založen na schopnosti potlačit biosyntézu Pg (prostaglandinů) - biologicky aktivních lipidů, které zprostředkovávají horečku, bolest a zánět.

Stejně jako jiné NSAID zabraňuje agregaci destiček.

Lék se rychle a úplně vstřebává, jídlo zpomaluje vstřebávání o 1-4 hodiny (při současném snížení Cmax o 40%). Cmax pro orální podání je zaznamenána po 2-3 hodinách. Změny v tomto ukazateli jsou závislé na dávce..

Farmakokinetický profil zůstává po opakovaném podání nezměněn. Pokud jsou dodržována doporučení pro použití, nehromadí se v těle.

Biologická dostupnost je 50%. Váže se na plazmatické proteiny o více než 99% (vazba hlavně na albumin). Proniká do synovia a mateřského mléka.

Polovina přijaté dávky je metabolizována během prvního průchodu játry. Způsob je založen na jednoduché nebo vícenásobné hydroxylaci a konjugaci s kyselinou glukuronovou. Plazma T1 / 2 - 1 - 2 hodiny.

60% dávky se vylučuje ledvinami ve formě metabolických produktů, méně než 1% - v čisté formě se zbytek podaného léčiva vylučuje žlučí.

Indikace pro použití diklofenaku v injekcích a čípcích. Co pomáhá tabletám Diclofenacu?

Tablety Diclofenac, mast, gel, čípky a injekce se používají pro krátkodobé léčení středně intenzivní bolesti, včetně bolesti, která se vyvíjí na pozadí:

  • degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (lék je předepisován na osteochondrózu, artritidu, spondyloartritidu, revmatická onemocnění měkkých tkání, osteoartritidu atd.);
  • léze periferních nervů, ischias, lumbago;
  • záchvaty migrény a dny;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech, algodismenorrhea;
  • zranění a operace.

Čípky se předepisují kromě hlavní léčby závažných zánětlivých ORL onemocnění (například otitis media, laryngitida nebo faryngitida).

Kdy je vhodné použít Diclofenac v injekcích?

Indikace pro použití injekcí jsou zpravidla situace, ve kterých je nezbytné dosáhnout co nejrychlejšího analgetického účinku. Injekční roztok se podává pro koliku v ledvinách nebo játrech, akutní bolest v zádech nebo ve svalech, pokud jsou poškozené, po operaci.

Pro léčbu a prevenci syndromu pooperační bolesti je indikováno zavedení Diclofenac IV.

Z toho, co Diclofenac tablety?

Indikace pro použití lékových forem tablet jsou stejné jako u injekčního roztoku. Někdy se tablety Diclofenac také používají k úlevě od bolesti zubů..

Zvláštní forma léčiva je Diclofenac retard - tablety s pomalým uvolňováním účinné látky. Pokud použití injekcí umožňuje rychle zastavit bolest, pak použití retardovaných tablet umožňuje udržet účinek po delší dobu (a snížit frekvenci aplikace léku).

Pokud je vyžadováno dlouhodobé ošetření, jsou preferovány retardované tablety. Používají se hlavně v revmatologické praxi pro syndromy chronické bolesti..

Z čeho pomáhá mast a gelová forma Diclofenacu??

Gel a mast s Diclofenacem se snadno dávkují a snadno se používají. Po jejich aplikaci na kůži se účinná látka hromadí v měkkých tkáních a prakticky nevstupuje do krevního řečiště (do krve proudí ne více než 6% látky). Uvedené dávkové formy se používají pro různé druhy poruch pohybového aparátu..

Použití gelu s 5% obsahem diklofenaku může významně snížit dávku podanou perorálně a někdy i úplně nahradit tablety..

Na jaké nemoci se předepisují rektální čípky??

Droga je předepsána, když je nemožné užívat lék ústy: v přítomnosti striktur jícnu, u oslabených pacientů atd..

Při perorálním podání lék poškozuje buňky žaludeční sliznice, při použití čípků je riziko poškození výrazně nižší. Čípky navíc nezpůsobují komplikace, které se mohou vyvinout při parenterálním podání: svalová nekróza, tvorba infiltrátů a hnisání v místě vpichu..

Čípky se velmi často používají v kombinované terapii: během dne, kdy pacient dostává prášky nebo injekce, a v noci - diklofenak ve formě čípků. Tento léčebný režim umožňuje dosáhnout lepších výsledků díky rovnoměrnějšímu a dlouhodobějšímu udržování určité plazmatické koncentrace léčiva..

Čípky s diclofenakem jsou považovány za jeden z nejlepších čípků pro prostatitidu. Při rektálním podání lék neprochází játry a téměř úplně vstupuje do prostaty.

V gynekologii se čípky s diklofenakem používají k náhlé akutní bolesti (například se zánětem vaječníků nebo algomenorou)..

Volba ve prospěch čípků je vysvětlena skutečností, že jejich použití vám umožní dosáhnout požadovaného účinku co nejdříve: lék se rychle rychle rozpustí ve vagíně pod vlivem teploty a stejně rychle (a v maximálním objemu) je dodán nemocnému orgánu.

Indikace pro použití přípravku ve formě očních kapek

Oční kapky jsou podle anotace předepsány pro:

  • inhibice miózy během operace katarakty;
  • úleva od zánětu v pooperačním období, stejně jako zánět po poranění oční bulvy (pronikající i nepronikající);
  • prevence neinfekčního zánětu ovlivňujícího přední oblasti oka;
  • prevence otoku před a po operaci k odstranění a implantaci čočky;
  • úlevu od bolesti během operace korekce zraku pomocí excimerového laseru.

dodatečně

V některých případech se pro zvýšení účinnosti konzervativní terapie neuralgického syndromu doporučuje předepsat kombinaci léčiv "Milgamma a Diclofenac"..

Co je Milgamma? Jedná se o kombinovaný přípravek na bázi vitamínů skupiny B. Posledně jmenované látky zesilují účinky analgetik, přičemž umožňují snížení dávky NSAID a spolehlivě mají výrazné protizánětlivé a antinociceptivní účinky..

Kontraindikace pro použití

Popis léku Diclofenac naznačuje, že léčivo je kontraindikováno v:

  • přecitlivělost na jeho složky;
  • aktivní vřed, perforace stěn zažívacího traktu, žaludeční a střevní krvácení;
  • zánětlivá onemocnění zažívacího traktu;
  • "Astma aspirinu";
  • těžká funkční nedostatečnost srdce, ledvin, jater.

Běžné kontraindikace pro diklofenak jsou také nedávná operace roubování koronárních tepen, těhotenství (kontraindikace pro čípky - poslední 3 měsíce těhotenství), laktace a věk do 6 let.

Rektální použití tohoto léčiva je také kontraindikováno u proktititidy..

Masť a gel by neměly být používány na místech těla s poškozenou integritou kůže..

V pediatrické praxi jsou od 14 let předepsány čípky 50 mg a tablety v a / r obalu. Retardové tablety a čípky 100 mg jsou určeny výhradně k léčbě pacientů starších 18 let.

Absolutní kontraindikací pro použití očních kapek je přecitlivělost na jejich složky..

S opatrností jsou kapky předepisovány pro „astma aspirinu“, povrchovou herpetickou keratitidu, onemocnění, která jsou doprovázena zhoršenou plazmatickou hemostázou; děti, starší lidé, těhotné a kojící ženy.

Nežádoucí účinky diclofenaku

Při perorálním podání jsou možné následující vedlejší účinky: dyspeptické příznaky, erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu, perforace jeho stěn, krvácení ze žaludku a střev, zvýšená ospalost, závratě, reakce z přecitlivělosti, podrážděnost.

Po aplikaci kapek se zaznamenají následující:

  • pocit pálení;
  • neprůhlednost rohovky;
  • porušení jasnosti vnímání (bezprostředně po instilaci);
  • iritida;
  • hypersenzitivní reakce.

Nežádoucí účinky injekcí

Intramuskulární injekce diklofenaku mohou být doprovázeny pocitem pálení v místě vpichu, abscesem, nekrózou tukové tkáně.

Návod k použití diclofenaku

Injekce diklofenaku: návod k použití

Pro zmírnění akutních stavů nebo zmírnění exacerbovaného chronického onemocnění se Diclofenac v ampulích injikuje 1krát intramuskulárně (hluboko). V budoucnu je pacient převeden do tabletové formy léčiva..

Dávkování injekcí - 25-50 mg 2 nebo 3 r / den.

Diclofenac IV se podává kapáním. Nejvyšší dávka je 150 mg / den. Před podáním by měl být obsah ampulky naředěn v 0,1 - 0,5 litru 0,9% roztoku NaCl nebo 5% roztoku dextrózy. Roztok hydrogenuhličitanu sodného je předem přidán do infuzních roztoků (0,5 ml, pokud je koncentrace roztoku 8,4%, a 1 ml, pokud je koncentrace 4,2%).

Trvání infuze - v závislosti na intenzitě bolesti - od půl hodiny do jedné a půl hodiny.

Pro prevenci pooperační bolesti se doporučuje infúze provádět s „šokovou“ dávkou 25-50 mg diklofenaku během 15–60 minut. Následně se léčivo podává v dávce 5 mg / h (až do dosažení nejvyšší denní dávky - 150 mg).

Kolik dní si můžete aplikovat Diclofenac?

IM injekce diklofenaku se smí provádět nejvýše 2 dny v řadě. V některých případech může léčba injekcemi trvat až 5 dní..

Jak často se může injikovat droga??

NSAID způsobují docela závažné vedlejší účinky, proto je optimální používat Diclofenac ne více než jednou za tři měsíce, 3-5 injekcí za cyklus.

Diclofenac gel: návod k použití

Jedna dávka gelu závisí na velikosti bolestivé oblasti. Obvykle se používá 2 až 4 gramy produktu. Krém by měl být aplikován na kůži v místě promítání bolesti a jemně otřen. Během dne se postup opakuje 3-4 krát..

Pro zvýšení účinku může být gel použit s tabletami, čípky nebo injekcemi léků..

Diclofenac mast: návod k použití

Masť se užívá ve stejném množství jako gel a stejným způsobem se vtírá do kůže kvůli zaměření zánětu. Maximální dávka je 8 g / den. Frekvence aplikace - 2-3 rublů / den.

Tablety Diclofenac: návod k použití

Tablety Diclofenac (Acri, UBF, Stada, Sandoz atd.) Se užívají per os s jídlem nebo po jídle (bez žvýkání nebo drcení). Dospělí by měli užívat 50 až 150 mg / den. ve 2-3 dávkách.

Diclofenac: jak užívat retardované tablety?

Diklofenak retard se užívá v dávce 100 mg 1krát denně.

Pokud po užití 100 mg diklofenaku není dosaženo požadovaného účinku, můžete navíc užít 1 tabletu 50 mg (normální trvání účinku).

Diklofenakové čípky: návod k použití

Počáteční dávka pro dospělého je 50 - 150 mg / den, v závislosti na indikaci. V takovém případě by pacient neměl dostat během dne více než 150 mg diklofenaku sodného. Rozdělte denní dávku na 2-3 dávky.

U dětí ve věku 6–15 let se dávka volí v rozmezí 0,5–2 mg / kg / den. U revmatoidní artritidy může být nejvyšší denní dávka 3 mg / kg.

Pokyny pro oční kapky

Před operací je pacientovi injikováno 5krát každých 30-35 minut, 1 kapka roztoku. Po operaci - 3x, 1 kapka. V budoucnu léčba pokračuje a vštípí 3-5 rublů za den. Každou 1 kapku. Délka léčby závisí na charakteristikách klinické situace..

dodatečně

Schéma užívání drog od různých výrobců je stejná: to znamená, že neexistuje žádný rozdíl v tom, jak používat Diclofenac-Acri a například Diclofenac Stada..

Předávkovat

Předávkování může způsobit poruchy centrálního nervového systému a zažívací potíže. První se nejčastěji objevují:

  • závratě a bolesti hlavy;
  • zvýšená vzrušivost;
  • zakalení vědomí;
  • příznaky hyperventilace se zvýšenou křečovou připraveností.

Poruchy trávicího systému se projevují: nevolností, bolestmi břicha, zvracením, gastroenterálním krvácením.

Při těžkých otravách je možné poškození jater, akutní selhání ledvin, respirační deprese, hypotenze.

Lék nemá žádné antidotum. Zvláštní opatření, jako je hemoperfúze, dialýza nebo nucená diuréza, nezaručují abstinenční léky kvůli téměř úplné vazbě na plazmatické proteiny a intenzivnímu metabolismu..

Vzhledem k nízké systémové absorpci gelu / masti se předávkování považuje za nepravděpodobné. Náhodné požití gelu nebo masti může vyvolat systémové vedlejší reakce.

Pacientovi je předepsán výplach žaludku, stimuluje zvracení a pije enterosorbent. Symptomatická terapie.

Interakce

Současné použití s:

  • lithiové přípravky, fenytoin nebo digoxin - pomáhá zvyšovat plazmatickou koncentraci těchto léků;
  • antihypertenziva a diuretika - snižuje účinnost těchto léků;
  • draslík šetřící diuretika - vede k hyperkalémii;
  • GCS nebo jiné NSAID - způsobuje vedlejší reakce z gastrointestinálního traktu;
  • kyselina acetylsalicylová - pomáhá snižovat sérovou koncentraci diklofenaku;
  • cyklosporin - zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;
  • antidiabetika - mohou vyvolat hyper- nebo hypoglykémii;
  • methotrexát - může vést ke zvýšené koncentraci a zvýšené toxicitě posledně jmenovaného;
  • antikoagulancia - vyžaduje pravidelné sledování koagulace krve.

Pokud je to uvedeno, oční kapky mohou být kombinovány s jinými očními přípravky, které zahrnují kortikosteroidy (mezi instilacemi je nutné udržovat alespoň 5minutovou přestávku).

Podmínky prodeje

Léky pro externí terapii jsou klasifikovány jako volně prodejné léky. Všechny ostatní lékové formy jsou na předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Optimální teplotní režim - 10-25 ° C.

Skladovatelnost

speciální instrukce

OKPD kód diclofenaku - 24,42,13,752.

Recept v latině na roztok a tablety:

Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 v amp.
S. In / m, v / v 1 ampule 1-2krát denně

Rp.: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
Tab. 1-2. 2-3krát denně

Analogy diklofenaku: jak můžete nahradit injekce a tablety?

Tablety Diclofenac lze nahradit tabletami Bioran, Voltaren, Diclac, Diclogen, Adolor. Tyto podobné léky jsou také dostupné v ampulích..

Další synonyma pro diklofenak: masti diklofenak-acri a retiklofenac-acri; Diclofenac Sodium tobolky, roztok, tablety a mast; Voltarenova transdermální náplast, Diclobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Ortofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogy diklofenaku (látky blízké mechanismu účinku, které s ním patří do stejné farmaceutické skupiny): Artrozilen, Aceklofenak, Hluboká úleva, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, Piroxikorol-Verte, Ketonal Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diclofenac (oční kapky) má následující analogy: synonyma - Voltaren Ofta, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniklofen; léky podobné v mechanismu účinku - Indocollir, Akyular LS, Nevanak, Ketadrop, Broksinak.

Který je lepší - mast nebo gel? K čemu je gel předepsán a k čemu je mast??

Základem masti je tuk, gel je voda, takže maska ​​je ve srovnání s gelem viskóznější látkou. Absorbuje se pomaleji a v některých případech může způsobit ucpání pórů.

Gel se rychle šíří a zasychá na kůži, vytváří tenký ochranný film a nezanechává na oblečení žádné skvrny. Současně dodává vlhkost a schne.

Vzhledem k přítomnosti tuku v jeho složení má mast převážně změkčující a zvlhčující účinek. Z tohoto důvodu se masti používají hlavně k léčbě podrážděné a šupinaté pokožky. Gel je účinnější pro hluboké vrstvy kůže a kloubů.

Voltaren nebo Diclofenac - což je lepší?

Voltaren je dovážená (a proto dražší) generická droga. To znamená, že neexistuje žádný významný rozdíl v činnosti těchto fondů..

Voltaren se vyznačuje pouze skutečností, že při vnější aplikaci se vstřebává rychleji do tkáně a proniká do ohniska zánětu a při interním podání si zachovává koncentraci nezbytnou k delší úlevě od bolesti a zánětu..

Což je lepší: Movalis nebo Diclofenac?

Účinná látka přípravku Movalis - meloxikam (derivát ethanolové kyseliny), stejně jako sodná sůl diklofenaku, patří do skupiny NSAID. Diklofenak bez rozdílu potlačuje aktivitu enzymů COX-1 a COX-2, zatímco meloxikam je selektivní pro COX-2.

Potlačení COX-2 - poskytuje terapeutickou účinnost NSAID, potlačení COX-1 - může vyvolat nežádoucí účinky ledvin a gastrointestinálního traktu.

Pokud tedy hovoříme o účinnosti léků, ukázalo se, že jsou přibližně stejné. Při porovnání toho, co je lepší - diklofenaku nebo meloxikamu - z hlediska frekvence vedlejších účinků, můžeme dojít k závěru, že pacienty lépe tolerují Movalis (meloxikam)..

Kromě toho má meloxikam na rozdíl od svého analogu stimulační účinek na metabolismus chrupavkové tkáně..

Což je lepší: Diclofenac nebo Ibuprofen?

Léky na bázi ibuprofenu bez rozdílu inhibují COX. To znamená, že mají stejné indikace pro použití a kontraindikace, vyvolávají stejné vedlejší účinky..

Na rozdíl od svého analogu je však Ibuprofen poněkud lépe tolerován dětmi a těhotnými ženami, což umožňuje jeho použití (byť opatrně) v pediatrii a porodnicko-gynekologické praxi.

Ketonal nebo Diclofenac - což je lepší?

Ketonal patří do skupiny ketoprofenových léčiv - látky se silným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Ketonal je desetkrát účinnější než přípravky ibuprofenu, takže je vhodné jej používat k léčbě poranění páteře a osteochondrózy..

Neselektivně potlačující COX způsobuje dostatečně rychle vedlejší reakce z gastrointestinálního traktu, i když se aplikuje externě.

Což je lepší - Diclofenac nebo Ketorol?

Ketorol je neselektivní inhibitor COX. Podle lékařů je účinnost tablet Ketorolu vyšší než účinnost tablet Diclofenacu a účinnost injekčního roztoku je srovnatelná. Navíc, se srovnatelnou analgetickou účinností, je doba působení Ketorolu dvakrát tak dlouhá jako doba trvání jeho analogu.

Diklofenak (častěji v injekcích než v tabletách) častěji než Ketorol způsobil vedlejší reakce, zejména z gastrointestinálního traktu. Lékař je považoval za menší a pochybně související s terapií a nevyžadoval přerušení léčby..

Což je lepší: Diclofenac nebo Ortofen?

Léky Diclofenac a Ortofen nemají zásadní rozdíly, protože jsou založeny na stejné účinné látce..

Což je lepší: Diclofenac nebo Diclofenac Retard?

Retard tablety se používají k léčbě chronické revmatické bolesti. Konvenční tablety se používají k úlevě od akutní bolesti. Výběr dávkové formy je tedy zcela určen indikací pro použití..

Aceclofenac a Diclofenac - rozdíl

Aceklofenak je derivát fenylacetylové kyseliny.

Vyznačuje se vysokou biologickou dostupností a vysokou rychlostí dosažení maximální koncentrace v krvi (1–3 hodiny), schopností zcela metabolizovat na farmakologicky účinné produkty (jedním z nich je mimochodem diklofenak)..

Kromě hlavního účinku Aceclofenac inhibuje syntézu interleukinu-1 a faktoru nádorové nekrózy, což jsou nejdůležitější prozánětlivé cytokiny.

Dnes je tento lék považován za jeden z nejlepších. Jeho výhody:

  • dostupnost;
  • vysoká kvalita;
  • vyvážená kombinace protizánětlivé a analgetické účinnosti s
  • dobrá tolerance.

Diklofenak s alkoholem - kompatibilní nebo ne?

Diklofenak a alkohol jsou nekompatibilní.

Účinky alkoholu s NSAID

Pití alkoholu během léčby NSAID může způsobit:

  • poškození jater;
  • snížení účinnosti léku;
  • vývoj nepředvídatelných komplikací a nežádoucích účinků;
  • hypertenze a v důsledku toho zvýšená stagnace oběhového systému a intoxikace těla.

Injekce a alkohol nemají kompatibilitu, protože injikovatelná forma léčiva stimuluje aktivitu centrálního nervového systému a alkohol ji naopak inhibuje. V důsledku toho jsou možné docela závažné neurologické poruchy..

Diclofenac během těhotenství a kojení

Všechny lékové formy během těhotenství se používají ve výjimečných případech, přičemž se bere v úvahu poměr přínosů a rizik.

Podobně jako jiné NSAID, i ve 3. trimestru může lék vyvolat nepřítomnost kontrakce dělohy u ženy při porodu a / nebo předčasné uzavření ductus arteriosus u novorozence.

Lék může proniknout nejen do mléka, ale také placentární bariérou, a to i při použití lékových forem pro externí terapii. Tudíž i použití gelu a masti během těhotenství může narušit vývoj plodu..

Droga ovlivňuje plodnost, proto se nedoporučuje ženám, které plánují těhotenství, ani ženám, které mají problémy s oplodněním..

Recenze o Diclofenac

Diclofenac je účinný a cenově dostupný lék, který dokáže rychle vyřešit bolest a zánět..

Recenze gelu, stejně jako recenze masti Diclofenac, jsou ve většině případů pozitivní. Lék je vhodný k úlevě od bolesti zad, bolesti kloubů, podvrtnutí, modřin. Velkou výhodou dávkovacích forem pro vnější použití je jejich dobrá tolerance..

Pokud analyzujeme recenze tablet a recenze injekcí Diclofenacu, můžeme dojít k závěru, že u nejméně 20% pacientů se během léčby vyvinou docela závažné komplikace. A to je hlavní nevýhoda léku, navzdory jeho vysoké protizánětlivé a analgetické aktivitě..

Recenze diklofenaku v čípcích (zejména o použití čípků v gynekologii) také ukazují, že léčba může být doprovázena vedlejšími účinky. Správným použitím a podle doporučení lékaře ohledně dávkovacího režimu však mohou rychle dosáhnout požadovaného výsledku. Oční kapky s diklofenakem sodným se osvědčily stejně dobře..

Lék byl po dlouhou dobu považován za „zlatý standard“ mezi jinými NSAID, ale původní lék, který vytvořila společnost Ciba-Gaigi a v současné době jej vyrábí farmaceutická společnost Novartis International AG, si tuto slávu získal..

Negativně na pověst drogy, která byla považována nejen za efektivní. ale také docela bezpečné, vzhledem k výskytu četných generik, jejichž hlavní výhodou je často jejich nízká cena.

Cena diklofenaku

Cena injekcí diklofenaku je 35–55 rublů. Cena masti Diclofenac v Moskvě se pohybuje od 40 do 65 rublů. Cena tablet Diclofenac je od 14 rublů. Cena čípků s Diclofenacem 100 mg č. 10 je 75–80 rublů. Cena gelu Diclofenac je 39-120 rublů. Oční kapky budou stát asi 37-40 rublů. Transdermální náplast s diklofenakem (Voltaren) stojí od 140 rublů.

Injekce si můžete koupit na Ukrajině za 15-17 UAH (cena za 5 ampulí). Náklady na injekce pro balíček č. 10 jsou 28-30 UAH. Kolik masti a ceny gelu závisí na objemu zkumavky a výrobci. Cena se pohybuje od 12 do 37 UAH. Svíčky stojí 16-25 UAH. Kapky diklofenaku (například lék Diphtal) budou stát asi 45 UAH.

Články O Páteře

Mohu pít mléko na dnu?

Diagnóza dny vyžaduje opatrný přístup k léčbě. Užívání léků však nestačí. Je důležité správně organizovat stravu a dodržovat ji. Mnoho pacientů se zajímá, zda je mléko povoleno na dnu nebo ne..

Jak zacházet s bolestí paží

Téměř všichni čelili bolestem v rukou. A důvody nepříjemných pocitů se mohou lišit: někdo hodně pracoval s rukama (psaní na počítači, pletení nebo jiné malé práce), někdo nosil závaží a někdo chodil dlouhou dobu v chladu bez rukavic.