Zánět kolenního kloubu - léky

Mezi choroby kloubů patří nemoci postihující chrupavku, synoviální membránu, kapsli a další kloubní prvky, které způsobují zánět, silnou bolest a nepohodlí. Při léčbě patologií se používají látky proti bolesti, protizánětlivé léky, které se vyrábějí v různých formách, ale je třeba se naučit, jak správně vybrat léky.

Působení léků proti bolesti a protizánětlivých léků

Pro onemocnění kloubů jsou analgetická, protizánětlivá a jiná léčiva předepisována jako součást všeobecného léčebného režimu. Účinnými složkami těchto léčiv jsou indometacin, nimesulid, diklofenak, ibuprofen a další látky. Většinou se ulevují od bolesti a protizánětlivá léčiva jsou určena pro lokální aplikaci, ale vyrábějí se také ve formě tablet, tobolek, prášků, ampulí pro orální podání, emulzí, injekcí.

Tyto skupiny léků eliminují bolestivost, zánět, otoky a bojují s ničivými procesy. Léky se vybírají v závislosti na příčinách bolesti a jiných nepříjemných příznaků v kolenou, například u sportovců, v důsledku zranění, starších v důsledku poruch souvisejících s věkem, pacientů s akutní artritidou nebo osteochondrózou atd. Tyto léky však mají omezení týkající se jejich použití a také způsobují vedlejší reakce, zejména podráždění gastrointestinálního traktu, proto si musíte nejprve prostudovat pokyny.

Výběr nesteroidních protizánětlivých léků

Při bolestech v kloubech jsou vždy uvedeny nesteroidní protizánětlivé léky, které mohou eliminovat bolest, zmírnit zánět a odstranit otoky. Je představena nejširší volba skupiny léčiv, ale vezmeme v úvahu srovnávací analýzu NSAID z hlediska analgetických a protizánětlivých účinků.

DrogaHodnocení finančních prostředků v 5. měřítku
Odstranění bolestiProtizánětlivý účinek
KetorolacPět1
TenoxicamPět3
Diclofenac sodný44
Indometacin3Pět
Piroxikam, meloxikam33
Ibuprofen23
Fenylbutazon12
Aspirin12
Analgin31

Nejčastěji je diklofenak sodný předepisován na bolest v kloubu, protože je vyvážený v analgetickém a protizánětlivém syndromu, poté indomethacinu. Ale s nesnesitelnou bolestí se lék volby stává lékem založeným na ketorolaku a tenoxikamu. Významným rozdílem mezi tenoxikamem a jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy je univerzální mechanismus úlevy od bolesti, u kterého je analgetický účinek zaznamenán jak na úrovni nervového systému, tak v místech zánětlivých procesů..

Voltaren - sanitka pro bolest kloubů

Lék ve formě tablet obsahujících 25 nebo 50 mg diklofenaku se používá k léčbě onemocnění pohybového aparátu. Lék je vhodný pro epizodické i průběžné podávání. Léky se vyznačují antiflogistickými, analgetickými a antipyretickými vlastnostmi. Analgetický účinek je zaznamenán po 40 minutách. Maximální přípustná denní dávka je 150 mg a překročení je spojeno s nevolností, zvracením, závratě, průjmem a sníženým krevním tlakem..

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se pokusit snížit dávkování léku..

Droga má kontraindikace, včetně dětí do 1 roku věku, třetího trimestru porodu dítěte, období kojení, selhání ledvin a jater, hyprkalémie.

Tablety Voltarenu jsou univerzální nesteroidní protizánětlivé léky, jejichž použití se doporučuje v počátečních fázích bolesti kloubů jakéhokoli původu. Ve srovnání s podobnými léky se liší v dostupných nákladech.

Aplikace Bystrumgelu

Bystrumgel je účinné nesteroidní protizánětlivé činidlo určené k lokálnímu použití. Lék obsahuje 2,5 mg ketoprofenu, který se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  • analgetikum;
  • decongestant;
  • protizánětlivé.

Účinná látka má zřetelný účinek do třetiny hodiny po aplikaci. Agent bude distribuován v bolestivé oblasti dvakrát denně, sporadicky nebo v průběhu až dvou týdnů. Porušení těchto pravidel může přispět k otoku, epidermální přecitlivělosti, kopřivce a dalším alergickým reakcím.

Nesporným plusem léku je možnost užívání léku v prvním a druhém trimestru.

Výhodou léku je poskytnutí oteplovacího efektu, díky kterému bolest rychle zmizí. Tento lék má kontraindikace, mezi které patří děti do 15 let, dermatitida, alergie, fotocitlivost. Nelze také použít pro selhání ledvin, jater a srdce.

Finalgon účinnost

Lék Finalgon se nazývá termonukleární mast, protože je silným dráždivým, vazodilatačním a analgetickým činidlem. S touto mastí se musí zacházet velmi opatrně, protože složky jsou deriváty kyseliny nikotinové a nonylové, které jsou syntetickou náhražkou látky nalezené v červeném pepři. Po dlouhodobé aplikaci masti zůstává pocit tepla spojený s aktivní vazodilatací.

Po distribuci produktu se za pár minut objeví lokální zarudnutí a teplota dermis stoupá. 4 dny po užití léku je klinicky významné snížení bolesti kloubů. Finalgon je velmi účinný lék, a proto je nutné jej věnovat zvláštní pozornost citlivým oblastem epidermis. Vzhledem k jeho vysoké aktivitě je zakázáno užívat tuto léčbu dětmi mladšími 18 let a také lidmi s nestabilní anginou pectoris a sklonem k hypertenzním krizím..

Použití Dolobenu pro klouby

Doloben je komplexní lék pro vnější použití doma, který obsahuje heparin, dexpanthenol, dimethylsulfoxid, dimexid. Díky těmto komponentám má produkt následující akce:

  • lokální anestetikum;
  • protizánětlivé;
  • výrazný decongestant.

Anestezie je známa díky působení Dimexidu, protože snižuje rychlost impulsů bolesti v periferních neuronech. Heparin podporuje regeneraci pojivové tkáně. Kromě toho má heparin účinek na koagulaci krve, proto se vyvíjí antitrombotický účinek..

Pokud se objeví nepříjemné příznaky, okamžitě zmizí po přerušení léčby.

Produkt je distribuován ve volné vrstvě po kůži v bolestivé oblasti a jemně vmasírován masážními pohyby. Doloben nesmí být vtírán, ale používán pod obvazem. Při použití však mohou nastat reakce individuální nesnášenlivosti, která se projevuje pálením, zarudnutím, kopřivkou.

Použití ketorolu

Ketorol je silný lék, který se vyznačuje silným analgetickým účinkem, blíží se účinku tramadolu a dokonce i narkotickými analgetiky. Lék je vyráběn ve formě gelu obsahujícího 2% účinné analgetické látky. Lék má také následující vlastnosti:

  • výrazný lokální analgetický účinek;
  • snížení ranní tuhosti kloubů;
  • boj s otoky kloubů.

Ketorol významně zvyšuje rozsah pohybu při chronickém poškození kloubů a používá se na krátkou dobu při traumatu. Je třeba mít na paměti, že když je gel aplikován na velké plochy dermis, jsou možné systémové vedlejší reakce, jako je nauzea, zvracení, bolesti hlavy, pálení žáhy. Proto se nedoporučuje používat lék více než 4krát denně a léčit nejdéle 10 dnů. Maximální množství gelu najednou by nemělo překročit proužek o délce 2 cm.

Účinnost ArtroFoon

Artrofoon je vysoce účinná pilulka, která se používá v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky při akutním průběhu onemocnění, jakož i při nezávislé terapii během remise. Lék obsahuje afinitně čištěná těla v koncentraci 3 mg, která účinně odstraňuje bolest, otoky a záněty. Regeneruje také chrupavkovou tkáň, uvolňuje svaly a posiluje imunitní systém..

Lék má minimální počet kontraindikací, proto je co nejbezpečnější.

K dosažení požadovaného výsledku užívejte lék 2–4 tablety denně. Trvání léčby může být až šest měsíců.

Bezpečnost léku pro těhotné ženy a nezletilé osoby nebyla prakticky studována, proto je užívání této drogy těmito skupinami osob zakázáno. Artrofoon je v těle obvykle dobře tolerován, takže negativní reakce jsou nepravděpodobné. Náklady na lék jsou relativně nízké.

Aplikace masti Apizartron

Kromě vaselinové báze a protizánětlivé složky obsahuje tato mast 3 mg přírodního včelího jedu. Výsledkem je, že látka má dráždivý, analgetický účinek, rozšiřuje cévy dermis a podkožní tkáně. Lék je určen pro celou řadu nemocí kloubů, včetně artrózy, šlach a ruptury vazů.

Masť je povoleno používat u pacientů starších 12 let. Pro ošetření vymačkejte z tuby pruh masti, který není delší než 3 cm, poté rozetřete po bolestivé ploše a nechte několik minut, dokud se neobjeví teplo. Poté je nutné produkt vtřít do pokožky tlakem a pro větší účinek udržovat tuto oblast v teple.

Frekvence aplikace masti není více než třikrát denně. Trvání terapie se stanoví v závislosti na závažnosti příznaků, závažnosti onemocnění a individuálních charakteristikách organismu. Masť má také omezení aplikace, která zahrnují těhotenství a kojení, akutní artritidu, závažné onemocnění jater a ledvin.

Léky proti bolesti a protizánětlivé tablety

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky na klouby pomáhají rychle a trvale překonat nepohodlí. Většina kombinovaných léků na klouby nejen snižuje závažnost bolesti, ale také působí na příčinu. Přesně to je droga Pentalgin, která obsahuje:

###

  1. Naproxen. Týká se nesteroidních protizánětlivých léčiv, proto bolestivost, zánět, otok v ohnisku poškození klesá. Má dlouhodobý účinek.
  2. Paracetamol. Je to centrální analgetikum. Důležitým rysem je rychlý nástup analgetického účinku.
  3. Drotaverinum. Vyznačuje se výrazným antispasmodickým účinkem.

Lék je k dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu. Složky mají rychlý a prodloužený analgetický a protizánětlivý účinek. Díky pečlivě promyšlené kompozici je zajištěn účinek léku na několik mechanismů tvorby syndromu bolesti.

Seznam nové generace NSAID

Nesteroidní protizánětlivé léky nové generace působí mnohem selektivněji, což vysvětluje vysokou účinnost léčiva s minimálním počtem vedlejších reakcí. Nejoblíbenější NVP nové generace jsou:

    Movalis. Vyznačuje se výraznými analgetickými a protizánětlivými účinky. Povoleno trvat delší dobu. K dispozici ve formě tablet, čípků, mastí, intramuskulárních injekcí.

V případech, kdy není nutné dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, se používá stará generace. Použití těchto léků vede ke zlepšení mobility kolen. Náklady na léky se pohybují od levných až po drahé.

Léky proti bolesti s protizánětlivou účinnou kombinací

Pokud jde o výskyt onemocnění kolenního kloubu, poranění meniskem zaujímají 4. místo, což předčí patologii oběhového systému, trávení a dýchání. U všech nemocí je důležité okamžitě zjistit příčinu vývoje, aby se odstranily všechny predispoziční faktory. U onemocnění kolenních kloubů je důležité překonat zánět, takže bolest a otok zmizí.

Terapeutický režim vždy zahrnuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky, stejně jako lidové léky, které se vzájemně doplňují. Pokud analgetika jednají přímo s bolestí, pak NSAID okamžitě zmírní oba nepříjemné příznaky. Vzhledem k velkému počtu kontraindikací nesteroidních protizánětlivých léků by se však výběr prostředků měl brát vážně. Pouze kompetentní a plnohodnotný přístup k řešení problému a boji s nemocí to zvládnete jednou provždy, nebo můžete minimalizovat nepříjemné projevy patologie..

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Úlevy od bolesti při bolesti kloubů a svalů

Zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů jsou spojena s bolestí. Chcete-li se zbavit bolesti kloubů a svalů, můžete si vzít pilulky na bolest, aplikovat masti nebo gely a injekce..

Masti začnou fungovat 3-4 dny po první aplikaci a injekce nemohou být použity samostatně po dobu delší než 3 dny. V tomto případě jsou tablety optimální lékovou formou pro bolest kloubů. Některé z nich mohou být použity samostatně během 10-14 dnů. Tablety jsou účinné 4-5 hodin po užití.

Názvy NSAID

Nesteroidní protizánětlivá léčiva - „klasika“ v léčbě zánětlivých a degenerativních onemocnění kloubů. Mechanismus účinku je, že nesteroidní protizánětlivé tablety potlačují produkci zánětlivých mediátorů - prostaglandinů.

Účinky nesteroidních protizánětlivých tablet:

  • odstranění ranní ztuhlosti;
  • inhibice zánětu;
  • snížení otoků v kloubu;
  • prevence zánětlivých komplikací nervových vláken, svalů a šlach.
  • Máte zánět kloubů? Přečtěte si tento článek a vyřešte problém.

    Vedlejší účinky nesteroidních protizánětlivých léčiv:

    • bolest v horní části břicha;
    • nadýmání, průjem nebo zácpa;
    • pálení žáhy;
    • bolesti hlavy, závratě, ospalost.

    NSAID jsou kontraindikovány v:

    vředy a gastritida během exacerbace;

  • erozivní onemocnění střev;
  • hemofilie;
  • selhání jater a ledvin;
  • anamnézu nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léků;
  • bronchiální astma a alergická rýma.
  • Pokyny pro všechny NSAID v tabletách:

    1. pít tablety s teplou vodou během jídla nebo po jídle;
    2. během léčby nekuřte, nejezte alkohol, mastná a kořenitá jídla.

    Deriváty kyseliny salicylové

    Aspirin

    Lék se vyrábí pod takovými ochrannými známkami:

    Aspirin (100 mg), Bayer, Rusko;

  • Aspirin 1000 (500 mg), Bayer Consumer Care, Švýcarsko;
  • Aspirin Cardio (100 mg), Bayer Consumer Care, Švýcarsko;
  • Aspirin-C (400 mg), Bayer Consumer Care, Švýcarsko.
  • Jak používat aspirin: 1 tableta (500 mg) 2-3krát denně. Bez konzultace s lékařem nemůžete pít déle než 7 dní.

    S pyrazolonem

    Fenylbutazon

    Vyrábí se pod těmito ochrannými známkami:

    Butadion-OBL (150 mg), FP Obolenskoe, Rusko;

  • Butadion (150 mg), farmaceutická továrna Pyatigorsk, Rusko.
  • Chcete-li zmírnit bolest kloubů, užívejte 2 tablety najednou, 3-4krát denně. Maximální počet tablet denně je 8 kusů. Když bolest ustoupí, snižte denní dávku na 6 tablet.

    Deriváty kyseliny fenyloctové

    Diclofenac

    Tablety jsou vyráběny pod takovými ochrannými známkami:

      Voltaren (25 mg), Novartis Pharma, Švýcarsko;

    Diklak (75 nebo 100 mg), Sandoz, Slovinsko;

  • Diclogen (50 nebo 100 mg), Agio Pharmaceuticals, Indie;
  • Diclofenac (100 mg), ZiO-Health, domácí výrobce;
  • Diclofenac (25 mg), ozon, domácí výrobce;
  • Diclofenac (50 mg), HemoFarm, Srbsko;
  • Naklofen (100 mg), KRKA, Slovinsko.
  • Vezměte 100-150 mg léků denně. Pokud trpíte silnou bolestí kloubů - užijte 150 mg denně.

    Na bázi kyseliny propionové

    Ibuprofen

    Obchodní zástupci tabletu:

    • Brufen SR (800 mg), ABBOTT, Německo;
    • Deblock (200 mg), Alkaloid, Makedonie;
    • Ibuprofen (200 mg), Zentiva, Česká republika;
    • Ibuprofen (200 mg), Belmedpreparaty, Běloruská republika;
    • MIG 400 (400 mg), Berlin-Chemie / Menarini Pharma, Německo;
    • Nurofast (200 mg), FP Obolenskoe, domácí výrobce;
    • Nurofast Forte (400 mg), FP Obolenskoe, domácí výrobce;
    • Nurofen (200 mg), Reckitt Benckiser Healthcare International, Velká Británie;
    • Nurofen Forte (400 mg), Reckitt Benckiser Healthcare International, Velká Británie;
    • Solpaflex (200 mg), GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Velká Británie;
    • Faspik (400 mg), Zambon, Itálie.

    Jak používat protizánětlivé a analgetické tablety: při bolestech kloubů střední intenzity vezměte 600–800 mg léků, při silné bolesti - ne více než 1200 mg denně. Maximální délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.

    Přečtěte si o ibuprofenu a léčebných režimech v tomto článku.

    Ketoprofen

    Artrum (150 mg), Biosyntéza, Rusko;

  • Ketonal (50 mg), Lek d. d., Slovinsko / Sandoz, Švýcarsko;
  • Ketoprofen (100 mg), Vertex, Rusko;
  • Ketoprofen MV (150 mg), Biocom, Rusko;
  • Organický ketoprofen (50 mg), organický, Rusko;
  • Flamax (100 mg), Sotex Pharmaceutical Company, Rusko.
  • Jak správně používat prášky na bolest kloubů: Pijte 50 mg ketoprofenu každých 6 hodin. U syndromu těžké bolesti je maximální denní dávka 300 mg. Tableta s prodlouženým uvolňováním by se měla užívat jednou denně. Trvání léčby určuje lékař.

    Přečtěte si více o tabletách s ketoprofenem v tomto článku..

    Deriváty kyseliny indoleactové

    Indometacin

    Zástupci pilulek na bolest kloubů:

    Indometacin (25 mg), ATOLL, Rusko;

  • Indomethacin-Sopharma (25 mg), Sopharma, Bulharsko;
  • Metindol Retard (75 mg), ICN POLFA Rzeszow, Polsko.
  • Dospělí jsou předepisováni 50–75 mg denně. V případě silné bolesti je maximální denní dávka 200 mg. Nepoužívejte tablety déle než 10 dní bez konzultace s lékařem.

    Ketorolac

    Obchodní zástupci s dávkou 10 mg:

    • Dolak (Cadila Pharmaceuticals, Indie);
    • Ketalgin (Pharmstandard-Medicines, Rusko);

    Ketanov (Ranbaxy Laboratories, Indie);

  • Ketokam (Simpex Pharma, Indie);
  • Ketorol (Dr. Reddy's Laboratories, Indie);
  • Ketorol Express (Dr. Reddy's Laboratories, Indie);
  • Ketorolac (Syntéza, Rusko);
  • Ketorolac (Vertex, Rusko);
  • Ketorolac (Update, Russia);
  • Ketorolac (LekKhim - Charkov, Ukrajina);
  • Ketorolac-OBL (FP Obolenskoye, Rusko);
  • Ketofril (Torrent Pharmaceuticals, Indie).
  • Pro mírnou až středně silnou bolest vezměte 10-30 mg ketorolaku denně, pro silnou bolest - 40 mg denně. Maximální délka léčby je 5 dní.

    Oxycams

    Meloxikam

    Tablety jsou dostupné pod obchodními názvy v dávce 7,5 a 15 mg:

      Amelotex (SOTEX Pharmaceutical Company, Rusko);

    Artrozan (PharmStandard-LekSredstva, Rusko);

    Meloxikam (ALSI Pharma, Rusko);

    Meloxicam-Shtada (Nizhpharm, Rusko);

  • Mixol-OD (Cadila Healthcare, Indie);
  • Mirloks (Gedeon Richter, Maďarsko);
  • Movagain Express (Dr. Reddy's Laboratories, Indie);
  • Movalis (Boehringer Ingelheim International, Německo);
  • Movasin (Biocom Technology, Běloruská republika);
  • Movix (Unipharm, Bulharsko);
  • Flexibon (Sun Pharmaceutical Industries, Indie);
  • Eksen-Sanovel (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Turecko).
  • Jak používat tablety: pro mírnou až střední bolest kloubu - 7,5 mg denně, pro silnou bolest - 15 mg.

    Přečtěte si více o tabletách meloxikamu v tomto článku..

    Nekyselé výrobky

    Nimesulide

    Obchodní zástupci v tabletách:

    Aponil (100 mg), Medochemie, Kypr;

  • Nise (50 nebo 100 mg), Dr. Reddy's Laboratories, Indie;
  • Naisulid (100 mg), FP Obolenskoe, domácí výrobce;
  • Nimesan (100 mg), Shreya Life Sciences, Indie;
  • Nimesulide Velpharm (100 mg), Velpharm, Rusko;
  • Nimesulide-Teva (100 mg), Teva Pharmaceutical Industries, Izrael;
  • Nimica (50 nebo 100 mg), IPCA Laboratories, Indie.
  • Pro mírnou až středně silnou bolest vezměte 100 mg nimesulidu najednou, pro silnou bolest vezměte 200 mg najednou. Maximální denní dávka tablet je 400 mg.

    Celecoxib

    Společní zástupci prodejních kapslí proti bolesti:

    Celebrex (100 nebo 200 mg), Pfizer Manufacturing Deutschland, Německo;

  • Celecoxib-Vial (100 nebo 200 mg), Vial, domácí výrobce;
  • Dilaxa (100 nebo 200 mg), KRKA, Slovinsko.
  • Jedná se o relativně nové a lepší látky proti bolesti pro bolesti kloubů a svalů.

    Maximální denní dávka celecoxibu je 200 mg. Samoléčení trvá bez konzultace s lékařem 10 dní.

    Přečtěte si odstupňovanou analgetickou sílu nesteroidních protizánětlivých látek v tomto článku..

    Doktorův životopis: které léky je nejlepší užívat a proč

    S poměrem účinnosti / bezpečnosti je nejlepší užívat tablety Meloxicamu. Lék je bezpečnější než jiné NSAID a má stejnou analgetickou aktivitu.

    Zde naleznete seznam nejlepších nesteroidních protizánětlivých léčiv.

    Glukokortikoidy

    Jedná se o nejsilnější protizánětlivé léky. Díky tomuto účinku glukokortikoidy potlačují bolest kloubů.

    Zástupci tablet s glukokortikoidy:

    Cortef (10 mg), Pfizer, USA;

  • Prednizolon (5 mg), Biosyntéza, Rusko;
  • Prednisolon (5 mg), Moskhimfarmpreparaty, Rusko;
  • Prednisolon (5 mg), Gedeon Richter, Maďarsko;
  • Prednisolon (5 mg), IPCA Laboratories, Indie;
  • Prednisolon (1 mg), Update, Rusko;
  • Prednisolon (5 mg), Uralbiopharm, Rusko;
  • Prednisolon Nycomed (5 mg), Nycomed Rakousko, Rakousko.
  • Cortef je k dispozici v 10 mg tabletách. Počáteční dávka je 20 až 240 mg denně. Doporučuje se zahájit léčbu bolesti nízkými dávkami - 20 - 50 mg denně. Maximální doba užívání přípravku je 7 dní.

    Prednisolon je k dispozici v 1 mg a 5 mg tabletách. Doporučuje se zahájit léčbu 20-30 mg denně. Po úlevě od bolesti užijte 5-10 mg denně.

    Vedlejší účinky jsou charakteristické pro glukokortikoidy:

    1. snížená imunita a aktivace oportunní mikroflóry;
    2. osteoporóza;
    3. zvýšená hladina cukru v krvi;
    4. narušení sliznice žaludku a střev.

    Kontraindikace při užívání glukokortikoidů:

    Kontraindikace na glukokortikoidy

  • kožní vředy;
  • gastritida a dvanáctníkový vřed;
  • těhotenství;
  • otok měkkých tkání.
  • Narkotická kombinovaná analgetika

    Tyto léky obsahují několik látek snižujících bolest a pomocných látek.

    Citramon P

    Produkoval v Rusku Nizhpharm, Avexima, Obnovlenie a ATOLL. Složky citramonu: kofein, aspirin a paracetamol. Při těžké bolesti kloubů užívejte 4 tablety denně. Pro mírnou až střední bolest - 2 až 3 tablety. Průběh léčby je 7 dní. Dále - pouze jmenováním ošetřujícího lékaře.

    Citramon může způsobit bolesti břicha, bolesti hlavy a závratě, nevolnost a zvracení. Tento léčivý přípravek by neměl být užíván během těhotenství a vysokého krevního tlaku.

    Bol-Run

    Produkoval v Indii Belko Pharm. Tento léčivý přípravek sestává z paracetamolu a diklofenaku sodného. Pro zmírnění bolesti kloubů vypijte 1 až 3 tablety denně, v závislosti na závažnosti syndromu bolesti. Bol-Ran může způsobit pálení žáhy.

    Renalgan

    Produkoval ukrajinská společnost LekKhim-Charkov. Jedna tableta obsahuje analgin, fenpiveriniumbromid a pitofenon hydrochlorid. Při těžké bolesti užívejte 6-8 tablet denně. Pro mírnou až střední bolest - 4-6 tablet.

    Pentalgin

    Produkoval ruská společnost OtisiPharm. Tento léčivý přípravek sestává z kombinace paracetamolu, kofeinu, naproxenu, drotaverinu a feniramin maleátu. Pro zmírnění bolesti kloubů užívejte 1 tabletu 3x denně..

    V případě silné bolesti zvyšte dávku na 4 tablety denně. Droga se nedoporučuje lidem s vysokým krevním tlakem..

    Narkotická analgetika

    Jedná se o nejsilnější pilulky na bolest používané k nesnesitelné bolesti kloubů. Narkotická analgetika jsou předepisována lékařem a jsou užívána pouze pod jeho dohledem.

    Vlastní užívání omamných látek může vést k zástavě dýchacích cest a srdce, ke ztrátě vědomí a kómatu.

    Tramadol

  • KRKA, Slovinsko;
  • Farmak, Ukrajina;
  • Hemofarm, Srbsko.
  • Vezměte 1 tabletu k úlevě od bolesti. Pokud bolest přetrvává do 40 minut, vezměte si další pilulku.

    Klonidin

    Moskevská endokrinní rostlina, Rusko;

  • Organické, Rusko;
  • Dalkhimpharm, Rusko;
  • Moskhimpharmpreparaty, Rusko.
  • Tento lék působí nepřímo na antinociceptivní (bolest uvolňující) systém v mozku. Dávku stanoví lékař. Nesprávně zvolená dávka může způsobit prudký pokles krevního tlaku a ztrátu vědomí na pozadí kolapsu.

    Amitriptylin

      ALSI Pharma, Rusko;

  • Moskevská endokrinní rostlina, Rusko;
  • ZiO-Health, Rusko;
  • OZON, Rusko;
  • Grindeks, Lotyšsko;
  • Nycomed Danmark, Dánsko.
  • Je to silný antidepresivum, které psychiatři používají k léčbě symptomů těžké deprese se sebevražedným chováním. Chemická struktura tricyklického antidepresiva zvyšuje koncentraci monoaminů v centrálním nervovém systému a aktivuje opioidní receptory v mozku. Dávku stanoví lékař.

    Kodein

    Obchodní zástupci pro kombinované léky s kodeinem:

    Kaffetin (Alkaloid, Makedonie);

  • Kodein + paracetamol (moskevská endokrinní rostlina, Rusko);
  • Codelak (Pharmstandard-Leksredstva, Rusko);
  • NO-Shpalgin (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works, Maďarsko);
  • Pentabufen (moskevská farmaceutická továrna, Rusko);
  • Pentalgin-N (Pharmstandard-Leksredstva, Rusko);
  • Sedal-M (Sopharma, Bulharsko);
  • Sedalgin-Neo (Balkanpharma-Dupnitsa, Bulharsko);
  • Tetralgin (PharmVilar, Rusko);
  • Unispaz (Unique Pharmaceutical Laboratories, Indie).
  • Pro zmírnění bolesti kloubů užívejte 1 až 3 tablety denně po dobu 3 dnů.

    Homeopatické léky na bolest kloubů

    Homeopatické léky nezbavují bolest kloubů: v nich není téměř žádná účinná látka. Tyto léky nejsou k dispozici ve formě pilulek ke zmírnění bolesti kloubů.

    Seznam nejlepších pilulek na nohy, ruce a páteř

    Krátký seznam nejlepších léků proti bolesti při bolesti kloubů a svalů:

    1. NSAID: Diclofenac, Ketoprofen, Ketorol, Ibuprofen;
    2. narkotická analgetika: Bol-Run;
    3. glukokortikoidy: Prednisolon;
    4. narkotická analgetika: Tramadol, kodein.

    Poměr byl vyhodnocen: doba nástupu anestetického účinku / bezpečnost při podání. Seznam nejlepších pilulek na bolest v koleni a dalších kloubech nezahrnuje náklady na léky.

    Vlastnosti jmenování starších pacientů

    U starších lidí nad 65 let se mění fyziologie vnitřních orgánů: játra zpracovávají toxiny pomaleji a ledviny vylučují méně metabolických produktů. Vzhledem k tomuto faktoru jsou starším osobám předepsány bezpečné léky ve snížené dávce. Léčba obvykle začíná polovinou dávky léčiva..

    Meloxikam a celecoxib jsou optimálními prostředky k úlevě od bolesti kloubů. Jedná se o relativně bezpečné látky proti bolesti pro bolesti kloubů u starších pacientů, je však třeba zvážit riziko a náchylnost k kardiovaskulárním onemocněním. Před užitím léku se poraďte se svým lékařem a zjistěte jeho dávkování a délku podávání.

    Seznam nejlevnějších léků

    Nejlevnější léky proti bolesti pro bolesti kloubů ve formě pilulek:

    DrogaVýrobceCenaPočet tablet v balení
    DiclofenacHemofarm, Srbsko33 rublů, 14 hřivny20
    NurofenReckitt Benckiser Healthcare International, Velká Británie81 rublů, 34 hřivnydeset
    KetoprofenVertex, Rusko110 rublů, 46 hřivny20
    KetorolacVertex, Rusko28 rublů, 12 hřivny20
    MeloxikamMedisorb, Rusko94 rublů, 39 hřiven20
    Meloxicam-AkrikhinUnicem Laboratories Ltd, Ukrajina101 rublů, 41 hřivny20
    Citramon PAktualizace, Rusko61 rublů, 25 hřiven20
    PentalginPharmstandard - Leksredstva, Rusko100 rublů, 41 hřivny12
    AmitriptylinOzone, Rusko35 rublů, 15 hřiven50

    Celý seznam úlevy od bolesti (masti, gel, injekce, rektální čípky, tablety, tobolky a transdermální náplasti) pro bolest kloubů je uveden v tomto článku.

    Užitečné video

    Podívejte se na přednášku neurologa o typech bolesti se seznamem léků na bolest kloubů a svalů.

    Úlevy od bolesti při artróze kolenního kloubu

    Artróza je onemocnění kloubů, projevující se degenerací chrupavkové tkáně a růstu kostí. Nejčastěji jsou postižena kolena, kyčelní klouby a páteř..

    Příznaky bolesti v kolenním kloubu

    První stupeň artrózy

    Trvá dlouho a může trvat i několik let. Vyznačuje se uvolněním chrupavkové tkáně, snížením kvality synoviální tekutiny v důsledku nedostatku glukosaminu, což vede ke zhoršení jeho mazacích vlastností..

    Kloubní mezera se zužuje, její okraje získávají špičatý vzhled. Je doprovázena příznaky:

    • Nohy bolí při prodloužené námaze, při stoupání. Pro zmírnění bolesti kolene artrózou si jen odpočiňte.
    • Tuhost kloubů ráno nebo poté, co byl dlouhou dobu v jedné poloze.
    • Mírný otok způsobený zvýšením množství intraartikulární tekutiny.

    Během tohoto období nemoc nejlépe reaguje na léčbu, ale její projevy jsou zároveň tak zanedbatelné, že se na ně lidé nezaměřují a zaměňují je za únavu. Proto nechodí k lékaři, ztrácí drahocenný čas a nemoc postupuje..

    Druhá fáze

    V některých oblastech dochází k výraznému zeslabení chrupavky a dokonce i její nepřítomnosti. Kostní tkáň pod ní začíná růst a zahušťovat. Synovitida se vyvíjí - zánět synovia s významnou produkcí tekutin.

    V této fázi se příznaky zhoršují:

    • intenzivní bolest při pohybu, ohýbání;
    • ranní ztuhlost přetrvává;
    • křupnutí a kliknutí;
    • těžký otok;
    • deformace kloubu;
    • omezený pohyb: není možné ohnout nohu na koleno úplně.

    Kolenní artróza třetího stupně

    Tkáň chrupavky se stále zhoršuje a tvoří se i další oblasti, které jí nejsou pokryty..

    • bolestový syndrom je výrazný, není možné zmírnit bolest pomocí odpočinku - vyskytuje se také v klidu, obavy během spánku;
    • těžká deformace kloubu;
    • přísné omezení pohybu, kontraktů;
    • porušení osy končetiny;
    • kulhání.

    Čtvrtý stupeň artrózy

    Chrupavka téměř zcela chybí, kostní tkáň je zdeformovaná a aktivně roste, vytváří se ankylóza - kostní fúze.

    Svaly stehna a atrofie dolní končetiny.

    • Nesnesitelná, přetrvávající bolest, rušivá v jakékoli poloze.
    • Nedostatek pohybu v kloubu.
    • Lokomotiva s berlemi, s oboustrannými lézemi - na vozíku.

    Použití léků proti bolesti

    Léčba zahrnuje prevenci degenerace chrupavky a její obnovu chondroprotektory, stejně jako úlevu od bolesti. Pro zmírnění bolesti při artróze kolenního kloubu jsou předepsány následující skupiny léků.

    Léky na úlevu od bolesti:

    1. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky):
    • Diclofenac (Voltaren);
    • Ibuprofen;
    • Nise (nimesulid);
    • Aspirin;
    • Indometacin.
    1. Analgetika:
    • Paracetamol;
    • Ketorol;
    • Analgin.

    Stává se, že bolest při artróze nastává v důsledku svalového křeče způsobeného zánětlivým procesem nebo podrážděním vláken růstem kostí. Pak můžete použít svalové relaxancia, uvolnění bolesti a uvolnění svalů:

    V některých případech mohou být předepsány kombinované přípravky obsahující analgetikum a antispasmodikum:

    Vlastnosti použití skupiny NSAID

    Nesteroidní protizánětlivá léčiva pomohou zmírnit bolest kolen s artrózou a také sníží zánětlivou odpověď.

    Je nutné znát vlastnosti použití, které pomohou zvýšit účinnost jejich použití v přítomnosti průvodních patologií.

    1. Metabolismus kloubní chrupavky.
    • Škodlivý účinek:
    • Kyselina acetylsalicylová;
    • Indometacin;
    • Piroxikam;
    • Fenylbutazon.
    • Neutrální akce:
    • Diclofenac.
    • Chondroprotektivní účinek:
    • Ibuprofen;
    • Ketoprofen.
    1. NSAID negativně ovlivňují sliznici gastrointestinálního traktu s rozvojem dyspepsie (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu). Zvýšené riziko krvácení a ulcerace.

    Chcete-li zlepšit toleranci a minimalizovat ulcerogenní vedlejší účinky, musíte:

    • Současně používejte gastroprotektiva (Omeprazol, Famotidin), kombinovaná léčiva (Artrotek).
    • Používejte enterické formuláře.
    • Předepište selektivní inhibitory COX-2 (Celecoxib).
    1. NSAID jsou nefrotoxické.
    • Snižte průtok krve ledvinami:
    • Indometacin;
    • Fenylbutazon.
    • Poškození renálního parenchymu:
    • Piroxikam;
    • Ketoprofen.
    1. Mají koagulopatii a hematotoxicitu (způsobují anémii, trombocytopenii, agranulocytózu).
    • DOTÁZAT SE.
    1. Mají hepatotoxický účinek.
    • Diclofenac.
    1. Nebezpečný různými alergickými reakcemi.
    2. Může způsobit bronchospasmus (astma aspirinu).
    • Opatrně se používá u pacientů s bronchiálním astmatem, erozivními a ulcerativními lézememi gastrointestinálního traktu, krvácivými tendencemi, onemocněním jater a ledvin.
    • Užívejte po jídle.
    • Nelze kombinovat se spotřebou alkoholu.
    • U starších osob by měla být minimální účinná dávka předepsána v krátkých cyklech.
    • Děti do 12–14 let mají zakázaný:
    1. Aspirin;
    2. Ketorolac;
    3. Ketoprofen;
    4. Indometacin;
    5. Meloxikam;
    6. Tenoxikam;
    7. Diclofenac.
    • Je nutné individuálně vybrat léky s vysokou účinností a lepší tolerancí..
    • Je nežádoucí zaujmout horizontální polohu po dobu 15 minut, aby se zabránilo ezofagitidě.
    • Pro těžkou ztuhlost ráno užívejte rychle absorbující NSAID nebo používejte dlouhodobě působící léky v noci.

    Hormonální agens

    Glukokortikoidy pro artrózu se používají ve formě intraartikulárních injekcí. Je vhodné je použít, pokud jsou standardní metody neúčinné. GCS zmírňuje bolest, potlačuje destrukci kloubů, má prodloužený protizánětlivý účinek, který trvá několik hodin až 3 týdnů. Při častém používání může dojít ke škodlivým účinkům na klouby, proto je použití pro artrózu omezeno na krátké cykly ne více než 1-2krát ročně.

    • Kenalog.
    • Hydrokortison.
    • Diprospan.
    • Triamcinolon.
    • Methylprednisolon.

    Nejmodernější drogy

    Medicína nestojí. Nejnovější léky pro léčbu zánětu kolenní artrózy jsou vynalezeny a testovány každoročně.

    Jedná se o selektivní NSAID - coxiby, které mají minimum vedlejších účinků a snižují bolest. To nejlepší z této série:

    • Arkoksia (Etorikoksib);
    • Mervan;
    • Movalis;
    • Harlef;
    • Celecoxib (Exineph);
    • Ksefokam (neovlivňuje srdeční frekvenci, krevní tlak a dýchací frekvenci)

    Injekce na úlevu od bolesti

    Ve stadiích 3 a 4 artrózy je bolest kloubů intenzivní a prášky ji nemusí zmírnit. Poté se provede injekce, které jsou rozděleny na:

    • Intramuskulární / intravenózní.
    • NSAID;
    • GCS;
    • Antispasmodika.
    • Injekce do kloubní dutiny.

    Intraartikulární injekce provádí pouze lékař!

    • Glukokortikoidy (Diprospan, Celeston, Kenalog);
    • Novokain;
    • Zavedeny jsou také chondroprotektory a kyselina hyaluronová.

    Blokáda novokainu se používá pro silnou bolest. 1% roztok v množství 20 ml se vstřikuje do samotného kloubu nebo do periartikulárních tkání (šlachy, svaly, nervy) ne více než třikrát za měsíc.

    Vnější prostředky

    Může být použit v počáteční fázi artrózy, kdy bolest kloubu není příliš výrazná. V případě zranění je nutné, aby nedošlo k poškození kůže. Naneste gely, náplasti, masti, rozpuštěné tablety Mumiyo nebo tekutinu na obklady. Předepisováno výhradně spolu s nezbytnými léčivými přípravky. Zvyšuje účinnost, urychluje vymizení příznaků. Výhody těchto fondů:

    • Možnost nákupu v lékárně bez předpisu.
    • Působí lokálně na bolest v kloubu.
    • Rychle dosáhnete cíle.
    • Nemají systémový účinek, to znamená, že nemají škodlivý účinek na vnitřní orgány.

    Při výběru léku na léčbu gonartrózy byste měli věnovat pozornost principu účinku: předepisování léků se liší především podle tohoto kritéria.

    Masti na zmírnění bolesti a tření

    • Léčiva s NSAID. Mají analgetické, dekongestivní a protizánětlivé účinky.
    • S kyselinou salicylovou.
    • Přirozeně založené:
    • včelí jed (apizartron);
    • rostlinné výtažky (cinquefoil, gevkamen).
    • Masti obsahující kapsaicin (mají oteplovací účinek, rozšiřují kapiláry, zlepšují krevní oběh):
    • Espol.
    • Nikoflex.
    • Capsicam.
    • Finalgon.

    Tato skupina také zahrnuje lidová léčiva pro léčbu artrózy..

    • Pepř rub. Oloupejte 5 druhů papriky, jemně nasekejte (s rukavicemi!), Přidejte sklenici nerafinovaného rostlinného oleje. Umístěte na suché místo na 10 dní, vypusťte. V případě bolesti otřete kloub a zabalte jej teplým hadříkem.
    • Nasekaný zázvor ředíme vodou do stavu vyčerpání, aplikujeme ve formě obkladů.
    • 1 polévková lžíce. l. květy pelyněk nalít sklenici vroucí vody, nechat 40 minut, mozků. Kloub se rozmazává dvakrát denně.
    • Sklenici sušených šeříkových květů, 0,5 litru vodky. Smíchejte, nechte 10 dní. Kmen. Třete bolest.

    AIDS

    Následující opatření pomohou také zmírnit bolest kolen a zmírnit stav pacienta s artrózou:

    1. Povinný příjem chondroprotektorů. Při delším používání se destrukce chrupavky zpomaluje, obnovuje se, zlepšuje se produkce synoviální tekutiny - to vše vede ke snížení bolestivých pocitů.
    2. Dobrá strava s vysokým obsahem vitamínů B, zařazení bohatých vývarů, želatiny, marmelády, želé maso do jídelního lístku má příznivý vliv na chrupavku kloubu.
    3. Použití speciálních obvazů, ortopedických bot, holí a berlí k usnadnění fyzické aktivity a pohybu.
    4. Fyzioterapeutické procedury, které pomáhají zmírňovat bolest.
    • Elektroforéza s anestetiky.
    • Magnetoterapie.
    • Laser.
    • Ultrazvuk.
    1. Masážní procedury.
    2. Cvičební terapie.
    3. Homeopatie.
    4. Hirudoterapie.
    5. Ošetření včelařskými produkty.
    6. Balneoterapie.

    K čemu vede symptomatická léčba??

    Hlavním příznakem artrózy je bolest. Symptomatická činidla jsou pacientům předepisována jako první. Ovlivňují projevy nemoci a úspěšně se s nimi vypořádají. Mělo by však být zřejmé, že uvažovaná skupina léků nepůsobí na příčinu onemocnění, ale pouze zmírňuje syndrom bolesti. K porážce nemoci je nutný integrovaný přístup, včetně takových léčebných metod, jako je přijímání léků proti bolesti, chondroprotektorů, fyzioterapie s masážními a fyzioterapeutickými cvičeními a správné výživy. Někdy je nutný chirurgický zákrok pro úplné uzdravení..

    Pokud jste léčeni pouze symptomaticky, můžete nemoc ještě zhoršit a přenést do těžší fáze.

    Nezapomeňte na to. Chcete-li se zotavit, musíte navštívit lékaře a dodržovat všechna jeho jmenování a doporučení. To je jediný způsob, jak překonat nemoc a žít naplňující život..

    Přehled léků na bolest kloubů: protizánětlivé, glukokortikoidy, chondroprotektory

    Z tohoto článku se dozvíte: které prášky na bolest kloubů jsou účinnější, jak zvolit ten správný lék. Lepší kombinace nebo monopreparace, přehled populárních léků, jejich výhody a nevýhody.

    Autor článku: Stoyanova Victoria, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře léčebného a diagnostického centra (2015–2016).

    Jak zmírnit bolest kloubů a jak si vybrat rychle působící lék? Bolest může nastat z různých důvodů, nejčastěji je to:

    1. Zánětlivá onemocnění (artritida, periartritida).
    2. Traumatická zranění (trauma, výrony, ruptury tkání).
    3. Degenerativní-dystrofické procesy (destrukce kloubů, jako je artróza).

    K jejich léčbě se používá řada léků, které pomáhají zbavit se symptomů během období exacerbací a předcházet komplikacím. Léky následujících skupin mají silný a rychlý analgetický účinek na klouby:

    • NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva);
    • kortikosteroidy (hormonální léky).

    Používají se pro těžké a těžké příznaky..

    Léky ze skupiny chondroprotektorů zmírňují bolest mnohem slabší a delší. Účelem je zabránit destrukci chrupavky kloubu, pozitivní analgetický účinek není patrný okamžitě, ale po nějaké době - ​​od 3 do 9 měsíců. Akutní zánětlivý proces snižuje jejich biologickou dostupnost, proto se léky užívají, když bolest a zánět ustupují (období remise).

    Předepisují se přípravky na bolest kloubů:

    • s artritidou, periartritidou - revmatologem;
    • pro úrazy a poúrazové komplikace - traumatolog;
    • pro artrózu - ortoped, artrolog.
    Pro zvětšení klikněte na fotografii

    Jak si vybrat ten správný lék

    Většina léků, které se používají k léčbě a úlevě kloubů, je volně dostupná v lékárnách. Stojí však za to je koupit a používat bez doporučení lékaře?

    Než odpovíte na tuto otázku, musíte si uvědomit, že:

    1. Léky jedné skupiny se mohou od sebe velmi lišit co do účinnosti a rychlosti účinku..
    2. Chcete-li zvolit nejúčinnější, musíte vědět, proč bolí koleno nebo rameno..
    3. Není vždy možné anestetizovat klouby jednou tabletou, ve většině případů je vyžadován integrovaný přístup a kombinace různých prostředků.
    4. Pozitivní výsledek závisí na dávce léčiva a pouze ošetřující lékař si to může vybrat správně.
    5. Některé léky mají vlastnosti užívání a závažné kontraindikace, jejich příjem může vyvolat různé vedlejší účinky.
    6. Pilulky na bolest kloubů ze skupiny NSAID rychle zmírňují nejvýraznější symptomy a bude obtížnější stanovit diagnózu (pokud není známa).

    Závěr naznačuje sám sebe. Je lepší nevybírat žádný lék, ať už se jedná o masti nebo pilulky. Navštivte svého lékaře. Doporučí nejúčinnější lék na bolest kloubů.

    Které léky jsou lepší: monopreparace nebo kombinované

    Nelze jednoznačně říci, které pilulky jsou lepší pro bolest v kloubech paží a nohou. Výsledek závisí na:

    • diagnóza;
    • stádium nemoci;
    • závažnost symptomu;
    • věk a chronická onemocnění;
    • další kritéria.

    Každý pacient má své vlastní účinné a bezpečné léky (lék, který pomohl sousedovi, nemusí „fungovat“). A přesto na co se zaměřit při výběru pilulek?

    Patří do skupiny léků, která určuje hlavní účinnou látku - tu, která je za výsledek „odpovědná“, zmírňuje příznaky (bolest, zánět atd.).

    Někdy existuje několik takových látek (2 nebo více). Proto mohou být všechny léky na bolest kloubů rozděleny do 2 velkých skupin - monoterapie a kombinovaná léčiva.

    Monopreparace

    Obsahují jednu účinnou látku (ostatní složky se nepočítají).

    • nákup monopreparátů je snadnější, v lékárnách jich je více (asi 80% rozsahu);
    • mají určitý směr a trvání akce (například dobře pomáhají proti bolesti kloubů, „pracují“ od 4 do 6 hodin);
    • omezený seznam kontraindikací a vedlejších účinků (to je nejdůležitější bod, který byste měli mít na paměti při nákupu drogy).

    Mezi nevýhody: často předepsán v kombinaci s jinými léky. V tomto případě musí člověk pít pilulky v „hrstkách“.

    Seznam nejlepších léků na bolest kloubů - Diclofenac, Ketonal, Voltaren, Aceclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Nurofen.

    Pro zvětšení klikněte na fotografii

    Kombinovaný

    V kombinovaných léčivých přípravcích je několik účinných látek, které:

    • pracovat v komplexu;
    • posílit sebe navzájem;
    • rychle zmírnit všechny závažné příznaky (bolest, zánět, otok).

    Další výhoda - nemusíte brát několik tablet současně nebo v různých dobách.

    1. Nelze zvýšit nebo snížit množství „zbytečné“ látky (například kodeinu, který ovlivňuje rychlost reakce řidičů).
    2. Léky na úlevu od bolesti zmírňují nejen bolest kloubů, ale také jiné typy bolesti (břišní kolika, migréna atd.), Mohou zmírnit příznaky akutních stavů a ​​komplikovat diagnózu (například apendicitida)..
    3. Mají několikrát více vedlejších účinků a kontraindikací než monopreparace.

    To nejlepší ze seznamu pro bolest kloubů (koleno, kyčle, rameno a další) - drogy Novigan, Sedalgin, Pentalgin.

    Pro zvětšení klikněte na fotografii

    NSAID: výhody a nevýhody

    Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou velkou skupinou léčiv. Jsou široce používány k léčbě kloubních patologií jakéhokoli původu:

    • revmatismus;
    • artritida;
    • artróza;
    • dna;
    • osteochondróza;
    • zánět periartikulárních tkání, například bursitida, tendinitida, kapsulitida;
    • zranění;
    • pooperační bolest.

    Jak fungují

    Mechanismus účinku léků na bolest kloubů je založen na schopnosti účinné látky blokovat aktivitu enzymu (cyklooxygenáza) a přerušit řetězec transformací, které vedou k tvorbě zánětlivých mediátorů (prostaglandinů). Právě tyto látky jsou zodpovědné za vývoj zánětlivého procesu a za objevení se takového příznaku, jako je bolest..

    Výhody a nevýhody:

    Přípravky této skupiny jsou biologicky dostupné (70 až 100% se dostane do tkání)

    Destruktivní chrupavka

    Rychle zmírní bolest kloubů (obvykle do hodiny po požití), o něco pomalejší - zánět

    Akumulují se pomaleji, ale po dlouhou dobu se odstraňují z kloubní tekutiny (což prodlužuje jejich analgetický a protizánětlivý účinek na kloub).

    Kontraindikace (pokud drogy nejsou vhodné)

    Nedoporučuje se kombinovat NSAID navzájem - výsledek se nezlepší a počet vedlejších účinků se zvýší.

    NSAID léky nejsou vhodné pro lidi s onemocněním ledvin, jater a gastrointestinálního traktu. Mohou způsobit nežádoucí účinky ve formě selhání těchto orgánů a zhoršení chronických onemocnění. Užívání NSAID během těhotenství může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a oddálit porodu.

    Mezi další kontraindikace patří:

    • astma aspirinu (udusení jako reakce na léky);
    • alergie;
    • nedostatek krevních destiček a leukocytů v krvi.

    Přehled konkrétních léků

    Meloxikam

    Hlavní účinnou látkou je meloxikam. Lék je selektivní inhibitor COX-2. Působí selektivně na enzym, který produkuje prostaglandiny, které jsou „odpovědné“ za bolest a zánět. Bez ovlivnění COX-1, který se podílí na syntéze „dobrých“ prostaglandinů, které chrání buňky před poškozením.

    Meloxikam rychle anestetizuje klouby paží a nohou, působí aktivněji v lézi a méně často způsobuje vedlejší účinky, jako je gastritida, exacerbace peptického vředového onemocnění a zhoršená funkce ledvin.

    • pro balení 15 mg tablet (10 ks), ZAO Vertex, Ukrajina - 68 rublů;
    • pro balení 15 mg tablet (20 ks), CJSC „Canonpharma Production“, Rusko - 77 rublů.

    Diclofenac

    Hlavní účinnou látkou je diklofenak. Lék patří do skupiny neselektivních inhibitorů COX-1 a COX-2. Má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací, z nichž hlavní jsou onemocnění gastrointestinálního traktu, játra a ledviny..

    Navzdory všeobecnému přesvědčení, že Diclofenac je zastaralý, je stále jedním z nejdostupnějších a nejúčinnějších pro bolesti různého původu (bolest kloubů střední intenzity zmírňuje do hodiny po požití).

    Cena léku na bolest v kloubech: balení 100 mg tablet (20 ks), Hemofarm LLC, Srbsko - 66 rublů.

    Ketonal

    Aktivní složkou léčiva je ketoprofen. Lék je neselektivní inhibitor COX-1 a COX-2. Navzdory řadě kontraindikací a vedlejších účinků rychle a účinně zmírňuje mírnou bolest kloubů a nemá nepříznivý vliv na chrupavku.

    Cena za balení 50 mg tobolek (25 ks), "Lek", Slovinsko - 93 rublů.

    Nimesulide

    Léčivou látkou je nimesulid. Lék patří do skupiny selektivních inhibitorů COX-2. Je to jeden z nejúčinnějších při těžké a akutní bolesti svalů. Bolest obvykle odezní během prvních 30-40 minut po požití.

    Předávkování může způsobit nevolnost, zvracení nebo zvýšenou ospalost.

    Cena za balení 100 mg tablet (20 ks), Izvarino Pharma, Rusko - 165 rublů.

    Aceclofenac

    Lék patří k neselektivním inhibitorům cyklooxygenázy (působí současně na enzymy COX-1 a COX-2). Aktivní složkou je aceklofenak. Má dlouhodobý účinek (až 8 hodin), rychle pomáhá zbavit se bolesti kloubů nohou a paží (během prvních 30 minut), zmírňuje další příznaky trochu pomaleji.

    Stejně jako jiné neselektivní NSAID je účinný, má však mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Mezi ně patří Crohnova nemoc, hypotenze, těžké kardiovaskulární patologie, systémový lupus erythematosus.

    Cena za balení 100 mg tablet (20 ks), Velpharm, Rusko - 131 rublů.

    Novigan

    Složitý přípravek obsahující 3 aktivní složky:

    1. Ibuprofen (NSAID).
    2. Pitofenon (antispasmodický, uvolňuje svaly hladkého svalstva).
    3. Fenpiveriniumbromid (anticholinergikum, má relaxační účinek na svaly).

    Díky kombinaci komponent, které zvyšují vzájemnou činnost, je Novigan účinný při bolesti kloubů..

    Má však působivý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Zejména je nutné zdůraznit schopnost léku zvýšit krevní tlak (nedoporučuje se u pacientů s perzistující hypertenzí nebo sklonem k němu), zvýšit srdeční rytmus (kontraindikován u lidí s arytmiemi a srdečními patologiemi).

    Cena za balení tablet (10 ks), „Dr. Reddy“, Indie - 108 rublů.

    Glukokortikoidy: přehled, výhody a nevýhody

    Glukokortikoidy jsou velká skupina léčiv, která mají mnoho indikací k použití. Včetně kloubních patologií:

    • artritida různého původu;
    • artróza ve fázi exacerbace (se známkami synovitidy);
    • revmatismus;
    • periartritida.

    Jak fungují

    Analgetický a protizánětlivý účinek glukokortikoidů je založen na jejich schopnosti blokovat (omezovat) aktivitu enzymů, které negativně ovlivňují tkáně a podílejí se na chemických transformacích prostaglandinů.

    Výhody a nevýhody

    Kortikosteroidní léky - tyto léky na klouby jsou na seznamu nejlepších, protože kromě výrazného protizánětlivého, analgetického, decongestantového účinku:

    • mají protiskluzové a antialergické účinky;
    • pozitivně ovlivnit metabolismus a buněčnou imunitu (zlepšit buněčnou rezistenci).
    Výhodynevýhody

    Díky jejich složitému působení jsou tyto léky účinné i v případech, kdy NSAID a další léky nefungují (rychle zmírňují bolesti kloubů)

    Zpomalte regeneraci tkáně

    Nepostradatelné pro některé nemoci (revmatoidní artritida)

    Zvyšují vylučování vápníku z těla a vyvolávají rozvoj osteoporózy

    Snižte odolnost vůči infekcím

    Kontraindikace, pro které nejsou vhodné

    Kortikosteroidy lze zakoupit v lékárně a není nutné mít na lékařský předpis, ale je lepší to nedělat bez jmenování lékařem. Kromě negativního účinku na tkáně kloubů mohou tyto léky způsobit:

    1. Trvalé zvyšování hladiny glukózy (steroidní diabetes mellitus).
    2. Zvýšený krevní tlak.
    3. Žilní trombóza.
    4. Obezita a plešatost.
    5. Přerušení menstruačního cyklu.
    6. Nespavost a mnoho dalších vedlejších účinků.

    Seznam kontraindikací k použití glukokortikoidů je 2krát delší než u jakéhokoli léku ze skupiny NSAID a analgetický účinek nemusí být srovnatelný s poruchami, které tyto léky způsobují (přesněji jejich nekontrolovaný příjem)..

    Přehled konkrétních léků

    Prednisolone

    Lék s účinnou látkou hormonálního původu (podobné se vyrábí v kůře nadledvin). Určeno pro léčbu onemocnění způsobujících bolest kloubů.

    Má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků (může vyvolat krvácení ze žaludku nebo střev, zadržuje tekutinu, může způsobit delirium, halucinace, přetrvávající depresi atd.).

    Nepoužívejte bez jmenování lékaře. Účinnost léčby závisí na dávce a dalších vlastnostech podávání..

    Cena za balení 5 mg tablet (100 ks), "Gedeon Richter", Maďarsko - 103 rublů.

    Chondroprotektory: přehled

    Chondroprotektory jsou skupinou léčiv určených k prevenci patologických změn uvnitř kloubu (destrukce chrupavky, zvýšená viskozita synoviální tekutiny). Používají se, když:

    • artritida;
    • artróza;
    • osteochondróza;
    • zánět periartikulárních tkání, například bursitida, tendinitida, kapsulitida;
    • zranění;
    • po operaci kloubu.

    Jak fungují

    Jako součást chondroprotektorů - látky, které:

    • jsou součástí synoviální tekutiny (kyselina hyaluronová);
    • tvoří základ kloubní chrupavky (chondroitin a glukosamin).

    Jakmile jsou uvnitř kloubu, zlepšují složení a vlastnosti synoviální tekutiny, brání destrukci chrupavky (slouží jako stavební materiál, ze kterého se vytváří zdravá tkáň). V důsledku dlouhodobého používání chondroprotektorů se stav kloubních povrchů a synoviální tekutiny zlepšuje a bolest kloubů se zastaví..

    Výhody a nevýhody

    Chondroprotektivní léky na bolest kloubů skutečně „pracují“, aby obnovily chrupavku, čímž předcházejí možným komplikacím (destrukce a deformace).

    Výhodynevýhody

    Zvyšte odolnost chrupavkových buněk vůči škodlivým účinkům NSAID

    Působí velmi pomalu (pro výrazný analgetický účinek potřebujete 3 až 6 měsíců nepřetržitého používání)

    Mají slabý protizánětlivý účinek

    Účinné v raných stádiích onemocnění kloubů

    Téměř žádné kontraindikace a vedlejší účinky (s výjimkou alergií na složky)

    Kyselina hyaluronová

    Kyseliny hyaluronové jsou nejúčinnější při injekcích - do kloubní tobolky (Fermatron). V tomto případě:

    • rychle zlepšit složení synoviální tekutiny a stav kloubu;
    • účinně zmírňuje bolest zvlhčováním chrupavky a snížením tření kloubních povrchů.

    Analgetický účinek tablet hyaluronové kyseliny (například od společnosti Evalar) na klouby nebyl potvrzen. Jedná se spíše o doplněk stravy, který lze užívat bez poškození zdraví. Je možné, že to bude efektivní.

    Pokud nejsou chondroprotektory vhodné

    Chondroprotektory jsou neúčinné v akutních zánětlivých procesech v kloubu. Poškozeným synoviem nepronikají dostatečně dobře. Proto se užívají pouze během období stabilní remise (pokud neexistují žádné výrazné příznaky nemoci).

    Kontraindikováno u těhotných žen, protože stávající studie o účinku na plod nestačí k tomu, aby bylo možné vyvodit nějaké závěry.

    Při nadměrném zatížení a obezitě je užívání chondroprotektorů nesmyslné - žádný lék neobnoví kloub, pokud jsou kloubní povrchy každý den tvrdohlavě poškozeny..

    Přehled konkrétních léků

    Artron Triaktiv

    Kombinovaný přípravek, který se skládá ze 3 účinných složek:

    1. Methylsulfonylmethan - zlepšuje metabolismus a stimuluje vylučování metabolických produktů.
    2. Chondroitin sulfát - účastní se syntézy kyseliny hyaluronové, zlepšuje složení synoviální tekutiny.
    3. Glukosamin je materiál pro syntézu kyseliny hyaluronové a chondroitinu.

    Zřídka způsobuje nežádoucí účinky, je kontraindikován v případě vážného porušení ledvin a jater. K dosažení výrazného analgetického účinku je třeba brát alespoň 3 měsíce.

    Momentálně v lékárnách není droga.

    Primární zdroje informací, vědecké materiály k tématu

    • Extraartikulární onemocnění měkkých tkání pohybového aparátu. Astapenko M. G., Eralis P. S. M.: Medicine, 1975, str. 31–47, 73–75, 85–110.
    • Příručka interního lékařství. Harrison T. R. M. Medicine, 1996, str. 48–49, 158–179.
    • Revmatická onemocnění. Příručka interní medicíny. Nasonov V. A., Bunchuk N. V. Medicine, 1997, str. 363–373.
    • Nové možnosti úlevy od bolesti u pacientů s osteoartrózou. Drozdov V.I. Medical Bulletin, 2007, No. 12.
    • Intraartikulární a periartikulární terapie nemocí pohybového aparátu. Zagorodny N. V. M., RUDN, 2001.
    • Nesteroidní protizánětlivé léky (vyhlídky na použití v medicíně). E. L. Nasonov: Anko, 2000.
    • Farmakoterapie bolesti: pohled na revmatologa. Nasonov E. L. Konsilium, 2000, č. 1, str. 1-10.
    • Lokální terapie glukokortikoidy. Nasonov E. L., Chichasova N. V., Kovalev V. Yu. Ruský lékařský časopis, 1999, sv. 7, č. 8.
    • Farmakoterapie bolesti: pohled na revmatologa. Nasonov E. L. Consilium, 2000, č. 1.
    • Lokální terapie glukokortikoidy Nasonov E.L., Chichasova N.V., Kovalev V.Yu. Ruský lékařský časopis, 1999, sv. 7, č. 8.

    Články O Páteře

    Co dělat, když se na krku dítěte objeví hrudka

    Co je to hrudka na krkuKus na dětském krku je ve většině případů strukturou tvořenou pojivovou tkání. Takové formace jsou vytvářeny na různých místech, ale nejčastěji se vyskytují pečeti v oblasti lymfatických uzlin.

    Tradiční medicína v boji proti hygromu

    Z určitých důvodů se na lidském těle mohou někdy objevit benigní formace ve formě kuželu - hygromy. Zpravidla způsobují nepohodlí, protože mají neestetický vzhled.

    Výhodynevýhody