Co je revmatoidní faktor: norma, důvody nárůstu

Revmatoidní faktor je zvláštní typ protilátek (imunoglobuliny skupiny M) produkované synoviální membránou kloubu, když se vyskytne nemoc, a zaměřený na ničení vlastních imunoglobulinů ze skupiny G. Penetrace do krve, patologické protilátky, kombinující se správnými imunoglobuliny G, tvoří imunitní komplex, které zase ničí krevní cévy a klouby.

V počátečním stádiu onemocnění jsou nesprávné protilátky produkovány pouze v nemocném kloubu a jak se vyvíjí, jsou vylučovány kostní dření, subkutánními revmatickými uzly, slezinou a lymfatickými uzlinami. Když víme, co je revmatoidní faktor, můžeme pochopit, jak negativně ovlivňuje jeho růst v těle zdraví..

Kdy se provádí test na revmatoidní faktor?

Krevní test na revmatoidní faktor se provádí v řadě případů s podezřením na přítomnost určitých chorob. Lékař to předepisuje pacientovi v následujících situacích:

  • podezření na vývoj revmatoidní artritidy - je-li bolest v kloubech doprovázena jejich otokem a zarudnutím, stejně jako ranní ztuhlost a terapie nepřináší trvalé zlepšení,
  • sledování úspěchu léčby revmatoidní artritidy,
  • podezření na přítomnost Sjogrenova syndromu - v případech, kdy má pacient nadměrnou suchost kůže a sliznic, stejně jako bolest kloubů a svalů.
  • revmatické testy.

Můžete provést krevní test na revmatoidní faktor jak předepsaný lékařem, tak na vlastní žádost, jako opatření k identifikaci patologických změn, aby bylo možné včas provést léčbu..

Druhy analýzy revmatoidního faktoru

Analýza revmatoidního faktoru může být provedena pomocí několika metod pro detekci abnormálních imunitních komplexů a protilátek. Dnes se ke stanovení revmatoidních faktorů používají:

Latexový test - tento typ analýzy vám umožňuje určit přítomnost revmatoidního faktoru, ale nikoli jeho množství v krvi. Tento postup je levný a nevyžaduje drahé vybavení. Použití latexového testu pro přesnou diagnózu je nepřijatelné, protože reakce není kvantitativní, ale kvalitativní.

Nefelometrický nebo turbidimetrický test je poměrně přesný způsob, jak určit ukazatele revmatoidního faktoru..

Enzymatická imunoanalýza je nejpřesnější test, který je dnes nejrozšířenější a je zaveden ve všech zdravotnických zařízeních, s výjimkou venkovských zdravotnických bodů.

Dnes, spolu s výše uvedenými metodami pro stanovení revmatoidního faktoru analýzou krve, se také používají inovativní metody, které vám umožní získat výsledek co nejdříve..

Což vede ke zvýšení revmatoidního faktoru?

Existuje mnoho faktorů, díky kterým je revmatoidní faktor zvýšen. Následující důvody mohou vést k mírnému překročení normy:

  • Akutní nebo chronický zánětlivý proces v těle.
  • Infekční mononukleóza.
  • Hepatitida.

V takových případech, pokud je ukazatel mnohonásobně vyšší než přípustné indikace, má osoba s vysokou pravděpodobností jednu z následujících chorob:

Cirhóza jater.Zhoubné novotvary.
Sarkoidóza.Systémová sklerodermie.
Virové infekce.Polymyositis.
Tuberkulóza.Patologické stavy pojivové tkáně.
Plicní fibróza.Dermatomyositida.
Syfilis.

Protože se vysoký revmatoidní faktor může objevit z různých důvodů, pacient nebude schopen správně interpretovat výsledky analýzy sám (pokud ovšem není lékařem). Rozdělení analýzy je věcí odborníka, který se také spoléhá na ukazatele jiných vyšetření pacienta a pouze tímto způsobem provede diagnózu, která ukazuje nemožnost jediného vyšetření k identifikaci patologie.

Hodnoty revmatoidních faktorů

Míra revmatoidního faktoru v krvi u žen i mužů je stejná. V ideálním případě by revmatoidní faktor v krvi zdravého člověka neměl být vůbec, ale protože každý je vystaven nepříznivým vnějším vlivům, bylo rozhodnuto zdůraznit přípustnou hodnotu, při které osoba nemá patologické změny, a riziko jejich výskytu. Podle mezinárodních standardů je indikátor považován za negativní s objemem až 25 IU / ml krve. Následující indikátory jsou považovány za pozitivní výsledky:

  • mírně vzrostla - z 25 IU / ml na 50 IU / ml,
  • významně vzrostla - z 50 IU / ml na 100 IU / ml,
  • silně se zvýšila - přes 100 IU / ml.

Diagnosticky hodnotný je považován pouze výrazně a silně zvýšený pozitivní revmatoidní faktor..

Pozitivní výsledek revmatoidního faktoru

Poté, co obdržela pozitivní analýzu revmatoidního faktoru, může lékař na základě toho ve spojení s dalšími studiemi stanovit diagnózu s maximální přesností. Pozitivní výsledek se vyskytuje u 80% pacientů s revmatoidní artritidou. U zbývajících 20% krev nevykazuje při analýze revmatoidní faktor, který je spojen s charakteristikami těla a závažnějším průběhem nemoci. Na počátku onemocnění se ukazatel faktoru zvyšuje asi 2 týdny před tím, než se objeví první příznaky..

U Sjogrenova syndromu je pozitivní výsledek testu stanoven u 100% pacientů.

U juvenilní revmatoidní artritidy do 5 let je zvýšený revmatoidní faktor přítomen u 20% pacientů a po 10 letech - pouze u 5% dětí.

V některých případech, proč jsou pro lékaře stále záhadou (kryptogenní nebo idiopatičtí), je u zdravých lidí pozorováno zvýšení revmatoidního faktoru a prochází stejně spontánně, jak se zdálo. Jsou časté případy, kdy je revmatoidní faktor vyšší než normální u žen po porodu a zůstává na významné úrovni po dobu 6 měsíců, a poté se sám normalizuje.

Někdy je zaznamenána falešně pozitivní reakce v přítomnosti alergické reakce, mutačních změn v protilátkách pod vlivem nedávno přenesené virové léze a nedávného zánětu.

Výsledky testu mohou ovlivnit také věk pacienta. U lidí starších 65 let není neobvyklé najít revmatoidní faktor vedoucí k falešně pozitivním výsledkům..

Pokud pacient nedodrží pokyny lékaře týkající se přípravy na analýzu, může to narušit skutečný obraz, a to nejen pokud jde o revmatoidní index, ale také celou biochemii. Analýzy, i ty nejpřesnější, nemusí vždy poskytnout správný výsledek..

Pokud existují příznaky onemocnění, ale revmatoidní faktor je normální

Pokud pacient v přítomnosti určitých příznaků onemocnění podstoupí biochemický krevní test a podle jeho výsledků se revmatoidní faktor ukáže jako normální, nemůžete vyloučit onemocnění. V této situaci mohou existovat 2 možnosti. V první řadě, díky charakteristikám těla, krevní obraz zůstává normální, navzdory vývoji nemoci. Druhým důvodem je nervový stav pacienta, kdy bez nemoci jasně cítí jeho příznaky a je přesvědčen o svém vážném stavu, což v některých případech může lékaře dezinformovat. Podle statistik se první možnost stále odehrává častěji..

V obou případech se provádí další vyšetření, která pomáhají přesně určit stav pacienta. Poměrně často se předepisuje opakovaná analýza revmatoidního faktoru, protože není neobvyklé, aby byl detekován během opakovaných krevních testů, i když v malém množství..

Jak se provádí analýza?

Testy na revmatoidní faktor se provádějí za použití žilní krve. Po odběru vzorků pro získání séra se materiál nechá projít odstředivkou. Při analýze se používá krevní sérum. Je kombinován s testovacím roztokem, protilátkami, ve kterých s ním v přítomnosti revmatoidního faktoru bude reagovat. Zjištění přítomnosti patologických imunoglobulinů je mnohem snazší než stanovení jejich množství.

Pravidla přípravy analýzy

Aby byla studie co nejpřesnější, musí se na ni určitým způsobem připravit osoba. Odběr krve se provádí ráno do 12:00 a určitě na lačný žaludek..

16-12 hodin před odběrem krve by měl člověk co nejvíce omezit fyzickou aktivitu a úplně přestat pít alkoholické nápoje, mastná jídla a kouření. Bez tohoto, při analýze, bude pro lékaře docela obtížné pochopit, co indikátor znamená..

Naposledy můžete jíst před analýzou 10 hodin, a poté je povolena pouze čistá voda bez plynu a přísad, dokud není předložena. Pokud je analýza provedena u dospělých a lékař má podezření na pomalý metabolismus, může být doporučeno odmítnout jídlo po dobu 24 hodin před analýzou..

Je nepřijatelné, abyste si před testem vyčistili zuby a použili ústní vodu, protože jsou absorbovány sliznicí a zkreslují krevní obraz..

Užívání léků (pokud nejsou nezbytné) je zastaveno 24 hodin před darováním krve. V situacích, kdy není možné léky odmítnout, je důležité informovat sestru, která odebírá krev, přesně o tom, jaké léky a v jakém množství byly přijaty. Protože v tomto případě budou lékaři vědět, co dělat během analýzy, s přihlédnutím k přítomnosti nečistot v ní.

Kolik stojí výzkum?

Můžete darovat krev pro stanovení revmatoidního faktoru v jakékoli lékařské laboratoři. Náklady na postup se budou mírně lišit v závislosti na tom, jak je stanoven krevní obraz. V průměru jsou náklady na analýzu asi 350 rublů. V případech, kdy se používají další krevní testy, může cena stoupnout na 1 500 rublů. V tomto případě mluvíme o další studii dalších typů imunoglobulinů, konkrétně třídy A.

Krevní test pro dekódování revmatických testů, tabulka, rychlost revmatoidního faktoru

Jaká onemocnění naznačuje přítomnost revmatoidního faktoru?

Krevní test je nejběžnější diagnostickou metodou v medicíně a může odhalit mnoho různých nemocí. Porušení a poruchy v těle jsou často detekovány v počáteční fázi, a to je velmi cenné, protože ve většině případů závisí úspěšnost léčby na tom, kdy byla zahájena..

Pokud existuje podezření na revmatoidní artritidu, takovou analýzu zpravidla reumatolog řídí. Artritida však zdaleka není jedinou chorobou mužů, žen a dětí, u níž jsou ukazatele revmatických faktorů pozitivní. Například juvenilní revmatoidní artritida není detekována při krevním testu.

Revmatoidní artritida

U tohoto onemocnění jsou postiženy malé klouby horních a dolních končetin. U žen, adolescentů, starších pacientů lze pozorovat různé typy a formy onemocnění. Důvody jejího vývoje lze určit geneticky, i když až donedávna bylo toto onemocnění považováno za infekční.

Analýza revmatoidní artritidy, přesněji pro detekci revmatoidního faktoru, je účinná pouze v počátečních stádiích vývoje nemoci. Pokud je artritida pokročilá, jsou výsledky často negativní. Prudké zvýšení P-faktoru může naznačovat, že se u pacienta vyvíjí tzv. Feltyho syndrom..

Toto je jedna ze vzácných forem revmatoidní artritidy. Nástup onemocnění je vždy akutní a rychlý, často je patologie doprovázena leukopenií.

Důležité: analýza P-faktoru nemůže sloužit jako jediný důvod pro diagnózu revmatoidní artritidy

Jiné nemoci

P-faktor v krvi může také indikovat přítomnost maligních nádorů v lidském těle nebo zánětlivých procesů, jejichž příčinou jsou virové a bakteriální infekce:

  • Chřipka;
  • Tuberkulóza;
  • Akutní hepatitida;
  • Syfilis;
  • Malomocenství;
  • Infekční mononukleóza;
  • Bakteriální endokarditida.

Vnitřní poškození orgánů může ovlivnit p-faktor v krvi. Například ke zvýšení revmatoidního faktoru přispívá plicní fibróza, cirhóza jater, sarkoidóza, pneumoskleróza. Smíšená esenciální kryoglobulinémie a chronická aktivní hepatitida způsobují skok v hladinách RF.

Pokud si tělo vyvine rakovinu v jakékoli formě, budou indikátory revmatoidního faktoru v kterékoli fázi pozitivní. Zvýšení tohoto indikátoru lze zjistit během chemoterapie a radiační terapie. U lymfomu je také zaznamenán podobný jev. Méně často se RF zvyšuje s Waldenstromovou makroglobulinemií a myelomem.

Pokud pacient chápe, proč je tato nebo ta analýza nutná, pokud ví, kolik protilátek by mělo být v krvi a co naznačuje nárůst jejich počtu, zbaví se většiny svých obav a při prohlídce se cítí sebevědomější..

V tomto případě se informační příprava stává současně morální, pokud je pacient v klidu a připraven pomoci lékařům, léčba pokračuje úspěšně.

Stavy doprovázené zvýšením revmatoidního faktoru

Vysoká míra Ruské federace může být spojena s celým seznamem porušení:

První skupinou patologií jsou systémová onemocnění pojivové tkáně. Jejich další jméno jsou kolagenózy. Kolagenózy zahrnují:

  • Revmatoidní artritida;
  • Revmatismus;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Sklerodermie;
  • Dermatomyositis;
  • Polymyositida;
  • Reiterův syndrom.

Skupina vaskulitid: systémová vaskulitida, přecitlivělá vaskulitida.

Hematologické poruchy: smíšená kryoglobulinémie, Waldenstromova choroba, chronická leukémie.

Systémové autoimunitní procesy jsou pomalé, závažné. Nemoci se vyznačují chronickým průběhem, je obtížné je léčit. Nejasná, nedostatečně studovaná etiologie nemocí je příčinou obtížnosti jejich léčby. Lékaři nemají schopnost zcela eradikovat nemoc, ale široký arzenál moderních metod umožňuje udržovat patologický proces pod spolehlivou kontrolou, což zabraňuje progresi onemocnění.

Infekční a parazitární procesy různého původu. Tyto zahrnují:

  • salmonelóza;
  • brucelóza;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • zarděnky;
  • parotitida;
  • chřipka;
  • chronická hepatitida;
  • helmintické invaze;
  • borelióza;
  • malárie.

Zánět infekční povahy je často doprovázen zvýšením úrovně RF. Důvodem je aktivní produkce protilátek v těle vůči cizím virovým proteinům. Infekce s akutním průběhem (chřipka, zarděnka) se vyznačují vyššími hodnotami revmatoidního faktoru, u chronických (tuberkulóza, syfilis) je hladina RF obvykle nižší.

Další důvody pro zvýšenou RF:

  • Plicní nemoci (sarkoidóza, silikóza, azbestóza, intersticiální fibróza);
  • Nádory (rakovina konečníku)
  • Primární biliární cirhóza.

Co dělat, když se zvýší RF

K nalezení skutečné příčiny nárůstu revmatoidního faktoru je nutný další výzkum..

K potvrzení nebo vyloučení revmatoidní artritidy musíte darovat krev na:
- Kompletní krevní obraz s počtem leukocytů

- AAT - antifilaggrinové protilátky
- AKA - anti-keratinové protilátky
- Antiperinukleární faktor

- ACCP - protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu (přesnější než RF marker revmatoidní artritidy)

- A-MCV - protilátky proti modifikovanému citrullinovanému vimentinu

K posouzení závažnosti zánětlivého procesu pomocí (RF +) musí být krev darována na markery zánětu:
- ESR
- SRB

Přečtěte si více:
ESR - norma v krvi u žen, důvody nárůstu
Zvýšený C-reaktivní protein - příčiny, norma

Další revmatologické testy:
- ASL-O (antistreptolysin-O)
- ANF (antinukleární faktor)
- Protein (proteinogram)
- CEC (cirkulující imunitní komplexy)

Připomeňme, že RF roste u řady nereumatických onemocnění. Nejčastější z nich: autoimunitní tyreoiditida (zánět štítné žlázy), chronická hepatitida.
Proto by pacienti s RF + měli v pochybných případech podstoupit:
- ultrazvuk štítné žlázy,
- ultrazvuk jater;
- krevní test na hormony štítné žlázy;
- krevní test na ALT a AST, GGTP, ALP
- krevní test na markery virové hepatitidy B a C

Zvýšená RF v krvi u žen

U žen se revmatická onemocnění vyskytují třikrát častěji než u mužů. Proto nejprve musí vyloučit autoimunitní patologii a musí být vyšetřeni revmatologem a endokrinologem..

Chronická zánětlivá gynekologická onemocnění, jako je endometrióza, adnexitida, mohou být běžnou příčinou mírného nebo mírného zvýšení RF u žen, méně než 50 IU / ml..

Zvýšená RF v krvi u mužů

Při mírném zvýšení revmatického faktoru u člověka je důležité vyloučit onemocnění jater (darovat krev na jaterní testy), chronické urogenitální infekce, onemocnění plic, onkologii (zejména Waldenstromovu makroglobulinemii, rakovinu tlustého střeva).

Zvýšená RF v krvi dítěte

Děti naneštěstí trpí také revmatickými chorobami. Juvenilní (dětská) revmatoidní artritida (JRA) však v převážné většině případů pokračuje bez zvýšení revmatického faktoru (RF + je detekována u méně než 15-20% dětí s JRA).

Nejčastější příčiny zvýšeného revmatoidního faktoru u dítěte

- helminthiasy (helminthic invasions),
- virové a bakteriální infekce,
- dekompenzovaná chronická tonzilitida
- zarděnky (původce viru rubeoly)
- infekční mononukleóza (původce viru Epstein-Barr, EBV)
- cytomegalie novorozenců (původce: cytomegalovirus, CMV - herpesvirus typu 5)
- dočasný stav po očkování (očkování)

Aby se zabránilo rozvoji revmatických onemocnění pojivové tkáně u dítěte na pozadí parazitárních nemocí nebo zánětu palatinových mandlí, je užitečné získat radu a léčbu od parazitologa, dětského gastroenterologa a lékaře ORL.

Přečtěte si více:
Chronická tonzilitida - příznaky, příčiny, léčba, prevence

Jak snížit obsah RF v krvi?
Musím to udělat?

Je zřejmé, že ke snížení koncentrace revmatoidního faktoru je nutné léčit základní onemocnění (chronická infekce, zánět, autoimunitní proces atd.) Účinná léčba vede k normalizaci RF.

Relativně bezpečné léky na snížení RF jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky, je nutná lékařská pomoc).

Závažné formy RA a dalších autoimunitních onemocnění jsou léčeny hormony, kortikosteroidy a protinádorovými přípravky (methotrexát atd.), Které potlačují imunitní systém a rychle snižují hladiny RF. Jejich použití je však spojeno s velmi závažnými zdravotně nebezpečnými vedlejšími účinky. Proto se provádí přísně podle jmenování a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Obvyklé zásady zdravého života pomohou snížit malé zvýšení RF:

  • Racionální výživa, odmítnutí smažených a uzených potravin, ostré omezení stolní soli
  • Normalizace tělesné hmotnosti
  • Vzdát se kouření
  • Vyhýbání se alkoholu
  • Pravidelná pohybová aktivita, mírný sportovní trénink, cvičební terapie
  • Kalení
  • Zvládání stresu, pozitivní výhled na život

Definice pojmu revmatoidní faktor

Krevní test na revmatoidní faktor

Revmatoidním faktorem se rozumí přítomnost určité skupiny protilátek vytvořených během aktivity imunitního systému v krevním řečišti. Tato skupina protilátek začíná být produkována u pacienta teprve po infekci určitými nemocemi. Revmatoidní protilátky působí proti aktivitě imunoglobulinových protilátek patřících do skupiny G.

Podrobnější definice pojmu revmatoidní faktor znamená určitou skupinu speciálních autoprotilátek patřících do určitých tříd. Tyto protilátky jsou vytvářeny jako výsledek aktivity buněk plazmatické struktury, které jsou součástí strukturální struktury synoviální membrány umístěné ve kloubu. Když revmatoidní faktor vstoupí do krevního řečiště ze synoviální membrány, interaguje tento faktor se skupinou protilátek souvisejících s imunoglobulinovými protilátkami G. V průběhu takové interakce lze získat imunitní sloučeninu, která je spojením patologických a zdravých protilátek. Tato imunitní sloučenina pronikající do krevního řečiště přispívá k ničení lidských kloubů a stěn jejích krevních cév. Jinými slovy, výsledná imunitní sloučenina je pro člověka docela nebezpečná, protože může poškodit jeho orgány.

Ve většině případů je revmatoidní faktor ve formě imunoglobulinů patřících do třídy M. Jakmile se tento faktor v těle vytvoří, strukturální prvky kloubu se začnou pomalu rozkládat.

Toto onemocnění zahrnuje autoimunitní typ zánětu, který ovlivňuje kloubní oblast. Kromě toho se faktor přítomnosti revmatoidů vyskytuje u lidí postižených Sjogrenovým syndromem, onemocněními jater a také u autoimunitních patologií. Autoimunita je léze lidského těla, když imunita v ní dostupná aktivně bojuje proti zdravým buňkám těla.

To je docela nebezpečné a má nevratné a nepředvídatelné důsledky. Osoba může mít také nízkou hladinu krevních revmatoidních faktorů. K tomu dochází, když je tělo ovlivněno infekcemi nebo rozvojem nádorů v něm. Po poražení těchto patologií se koncentrace revmatoidního faktoru vrací na normální hodnotu..

Zvýšený výsledek

Zvýšení RF nevyžaduje zvláštní léčbu, protože je to pouze indikátor aktivity onemocnění. Pokud byla na základě shromážděné anamnézy, specifických symptomů a dalších diagnostických technik potvrzena diagnóza revmatoidní artritidy, je nutné tuto konkrétní patologii léčit.

Jak zacházet? Základní léčba revmatoidní artritidy zahrnuje užívání protizánětlivých léků a cytostatik, které mohou výrazně snížit progresi patologického procesu a odstranit rušivé příznaky. Ve většině případů je pacientům s revmatoidní artritidou předepsáno jedno ze tří léků na začátku léčby:

  • Methotrexát je cytostatikum, které potlačuje autoimunitní aktivitu. Dávka se volí individuálně v závislosti na závažnosti patologického procesu. Doporučení pro léčbu revmatoidní artritidy naznačují, že týdenní dávka by neměla překročit 25 mg. Dávka se postupně zvyšuje o 2,5 mg každý měsíc, dokud není dosaženo stabilního klinického účinku nebo dokud se neobjeví nesnášenlivost léků. Pokud má pacient při užívání tabletových forem methotrexátu dyspeptické poruchy, může být lék předepsán injekční formou. Methotrextat lze kombinovat s jinými léky, které nejsou spojeny s revmatoidní artritidou. Například užívání Eutiroxu se základní léčbou není vůbec kontraindikováno..
  • Leflunomid - standardní terapeutický režim zahrnuje jmenování 100 mg léčiva v orální formě na 3 dny (úvodní dávka) a poté 20 mg denně. Při nízké toleranci, stáří nebo selhání jater mohou začít s 20 mg. Z hlediska účinnosti není Leflunomid v žádném případě nižší než Methotrexát. Existují také důkazy, že v počátečních stádiích vývoje revmatoidní artritidy má Leflunomid příznivější účinek na průběh nemoci. Náklady na lék jsou poměrně vysoké, ale pacienti mohou při nákupu léku vyžadovat vládní pomoc přednostně.
  • Sulfasalazin. Během klinických studií se prokázala podobná účinnost jako u jiných výchozích léčiv, nicméně praxe ukázala, že sulfasalazin se nejlépe používá s nízkou až střední aktivitou onemocnění..

Výsledek

Laboratorní měření dávky proteinu vyvolávajícího onemocnění se provádí v jedné ze dvou jednotek: ME / ml nebo U / ml (mezinárodní jednotka nebo akční jednotka).

Analýza revmatoidního faktoru se dělí podle stupně zvýšení do 4 skupin:

  • Norma revmatického faktoru: od 0 do 14 IU / ml nebo do 10 U / ml.
  • Mírně překračuje normu: 25-50 IU / ml a pro U / ml je krok o 10-20 hodnot nižší.
  • Reumatický faktor se zvyšuje: 50 - 100 ME / ml, krok U / ml 30-40.
  • Výrazně překročeno: více než předchozí výsledek.

Reumatoidní faktor je normou u žen v předdůchodovém a důchodovém věku v téměř 90% případů a priori vyloučených. Muži také trpí onemocněním imunitního systému, ale mnohem méně často se zaznamenávají v laboratoři a pravděpodobně díky kratší délce života.

Je však třeba poznamenat, že u věkových pacientů je také charakteristické falešné zvýšení revmatoidního faktoru. A to vždy nezaručuje přítomnost autoimunitních chorob. Pro tuto kategorii pacientů jsou nutné další studie (rentgen, ultrazvuk).

Revmatoidní faktor je normou u dětí s juvenilní revmatoidní artritidou, je také považován za falešný, i když nelogický, indikátor.

Ačkoli norma revmatoidního faktoru umožňuje určitý počet jednotek revmatofaktoru, absolutně zdravý organismus by je neměl mít v zásadě. Ale v přítomnosti malého počtu takových proteinů je hlavní věcí pravidelné vyšetření a sledování vašeho zdraví..

Úplně první bolestivé projevy v kloubech by měly upozornit a určit opakovanou nebo lepší komplexnost (pomocí jiných analýz) studie.

Je třeba poznamenat, že zvýšený revmatoidní faktor může být falešný iu zdravých lidí. Je obtížné to vysvětlit i samotnými vědci. Nejpravděpodobněji ovlivněno vnějším prostředím, stresem.

Například rychlost revmatoidního faktoru v krvi žen, které právě porodily, nelze vypočítat podle obecných parametrů. Jeho mírné zvýšení je v těchto situacích standardem..

V některých případech jsou pozorovány příznaky revmatoidní artritidy nebo jiných imunitních onemocnění, ale nedochází ke zvýšení hodnoty revmatoidního faktoru..

To vysvětluje několik možných důvodů:

  • dočasné zlepšení stavu pacienta;
  • mutace protilátek pod vlivem virových infekcí;
  • vývoj účinných protilátek proti viru;
  • alergická složka;
  • zánět (vede ke zvýšení P-reaktivního proteinu).

Analýza revmatoidního faktoru, která ukazuje úplnou nepřítomnost nebo významné zvýšení množství specifického proteinu, by proto neměla být vnímána jako jednoznačně potvrzená skutečnost o přítomnosti nebo nepřítomnosti autoimunitního onemocnění..

Jedná se o jeden z hlavních, ale nikoli pouze laboratorních testů, které je třeba provést u lidí v rizikové kategorii (brát v úvahu věk, genetickou predispozici nebo přítomnost symptomů). https://www.youtube.com/embed/pewsQu1XDX0

Výsledky studie musí být potvrzeny řadou dalších dalších testů. Čím více informací v anamnéze pacienta, tím přesnější bude diagnóza a podle toho i výběr účinné metody boje proti nemoci.

Dojde-li k onemocnění, je nutné okamžitě vyhledat lékaře a dodržovat všechna jeho doporučení.

Včasná léčba je klíčem k maximálnímu možnému zastavení vývoje destruktivních faktorů v těle, snížení bolesti a zvýšení průměrné délky života pacienta..

Zobrazení příspěvků: 1 441

Co potřebujete vědět o RF

Pacientovi lze obvykle poskytnout doporučení k analýze hladiny revmatoidního faktoru v krvi:

Co je revmatoidní faktor? Ne všichni čelili takové situaci a jen málokdo ví proč a v jakých případech je tato analýza nezbytná. Jeho výhoda spočívá v tom, že po dekódování může lékař přesně určit některá onemocnění v nejranějších stádiích jejich vývoje, aby mohl stanovit správnou diagnózu a včasně léčit pacienta..

Když lidé mluví o revmatoidním faktoru, myslí to autoprotilátky, které jsou předchůdci mnoha nemocí v lidském těle. Nazývají se také agresivní autoprotilátky. Z různých důvodů v důsledku chybných funkcí orgánů a systémů začnou mylně zaútočit na tkáně lidského těla a považovat je za cizince. Taková podivná transformace autoprotilátek je výsledkem působení nejen virů a bakterií, ale také dalších činitelů..

Dříve se předpokládalo, že revmatoidní faktor je doprovodným článkem při onemocněních kloubů (například revmatoidní nebo revmatoidní artritida). Obvykle problém se stavem kloubů začíná zánětlivým procesem, ke kterému dochází v synoviu nebo synovitidě, která se následně šíří do chrupavky a kostí a má na ně destruktivní účinek. Buňky synoviální membrány začínají produkovat imunoglobulinovou třídu G. Imunitní systém ji vidí jako nepřítele a podle toho na ni reaguje.

Zahájí se proces produkce protilátek proti němu, které se nazývají revmatoidní faktor a jsou produkovány:

  • buňky synoviální membrány;
  • slezina;
  • lymfatické uzliny;
  • kostní dřeně.

Revmatoidní faktor se vyskytuje u 80% lidí, u kterých je diagnostikována revmatoidní artritida. Na samém začátku vývoje patologie jsou protilátky produkovány pouze v nemocném kloubu, ale poté, jak se onemocnění vyvíjí, jsou produkovány ve výše uvedených oblastech..

V současné fázi vývoje medicíny bylo prokázáno, že autoprotilátky z kloubů vstupují do krevního řečiště, odkud pronikají do různých orgánů a systémů a ničí cévní stěny. Výsledkem je, že v mnoha orgánech se začínají vyvíjet nemoci. Z tohoto důvodu dává pokyny k analýze nejen revmatolog..

Negativní výsledek

Revmatoidní faktor není spolehlivým ukazatelem přítomnosti nebo nepřítomnosti revmatoidní artritidy. Co to znamená? To znamená, že samotná přítomnost RF nestačí k potvrzení diagnózy, protože u 20% pacientů není revmatoidní faktor ani detekován v krvi. Negativní výsledek může být také způsoben nedodržením některých doporučení při odběru krve:

  • Nemůžete zahájit léčbu s použitím základních léků před testováním;
  • Je zakázáno jíst jídlo 8-12 hodin před darováním krve;
  • Nepožívejte alkoholické nápoje a hormonální protizánětlivé léky 24 hodin před odběrem krve.

Výsledek může ovlivnit také řada dalších faktorů:

  • Kvalita použitého vybavení;
  • Chyby lidského faktoru, laboratorní techniky;
  • Věk pacienta.

Ve stáří se zvyšuje pravděpodobnost získání nespolehlivého výsledku během testu, takže tento bod je třeba vzít v úvahu. Je třeba provést několik dalších testů, aby se zajistilo, že neexistuje žádný důkaz revmatoidní artritidy.

  • Kompletní krevní obraz pro stanovení ESR;
  • Biochemický krevní test k detekci C-reaktivního proteinu (CRP);
  • Analýza pro stanovení anticitrulinových protilátek.
  • Krevní test pro detekci specifických antinukleárních protilátek.

Rentgenové vyšetření navíc hraje důležitou diagnostickou roli při potvrzování diagnózy revmatoidní artritidy. Pravděpodobný vývoj této patologie naznačuje zvláštní příznaky vyjádřené ve formě deformity, osteoporózy, zhutnění periartikulárních tkání a destrukce kloubních složek..

Navzdory všem moderním diagnostickým technikám, které zahrnují jak laboratorní testy, tak instrumentální studie, má klinický obraz onemocnění největší hodnotu. Pacienti s revmatoidní artritidou se vyznačují následujícími stížnostmi:

  1. Ranní bolest. Po spánku vznikají bolestivé pocity v kloubech během pohybů, které během dne postupně ustupují. V těžkých stádiích onemocnění, kdy se vyvinula těžká deformace a destrukce kloubních složek, bolest přetrvává po celý den.
  2. Otok v postiženém kloubu. Během zánětlivých procesů vyvíjejících se v důsledku autoimunitního útoku bude postižený kloub vizuálně zvětšen a oteklý. Ve srovnání s jinými částmi těla dochází ke zvýšení teploty..

To vše nám umožňuje zajistit, aby revmatoidní faktor nebyl stoprocentním ukazatelem přítomnosti revmatoidní artritidy, takže negativní výsledek analýzy nezaručuje nepřítomnost nemoci.

Pozitivní výsledek

Studie revmatoidního faktoru nemůže být jedinou diagnostickou metodou a vyžaduje další diagnostická opatření.

V téměř 80% případů znamená zvýšení RA přítomnost revmatoidní artritidy..

Zvýšené hodnoty mohou být navíc známkou:

  • autoimunitní onemocnění (vaskulitida, lupus);
  • zarděnky;
  • ankylozující spondylitida;
  • Raynaudův syndrom;
  • salmonelóza;
  • brucelóza;
  • plicní silikóza;
  • dna;
  • septická tromboflebitida;
  • perikarditida;
  • onkologické nádory;
  • virová hepatitida;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • Sjogrenův syndrom.

Kromě toho lze pozorovat mírné zvýšení chřipky a po užití hormonů a antikonvulziv..

Diagnózu určuje ne vždy revmatoidní faktor. Povaha RF není zcela pochopena, každá 4 analýza dává falešně pozitivní výsledek. Falešně pozitivní výsledky mohou být způsobeny:

  • alergická reakce;
  • zvýšení počtu protilátek proti virovému proteinu;
  • proces mutace protilátky v důsledku expozice virům.

Pokud jde o revmatoidní artritidu, má dva typy samozřejmě: séropozitivní a seronegativní.

Při stanovení séropozitivního průběhu RF v krvi jsou hodnoty mnohem vyšší než normální hodnoty. V seronegativní formě chybí revmatoidní faktor, ale pacient má všechny příznaky nemoci. K tomu dochází u 25% lidí s RA..

Negativní výsledek může být také na začátku průběhu onemocnění. Proto je po 6–10 měsících nutná opětná analýza, aby se obnovily plazmatické buňky syntetizující protilátky..

Analýzu RA nelze použít jako hodnocení účinnosti léčby revmatoidní artritidy. Užívání léků zkresluje skutečný obraz toho, co se děje a může dát falešnou naději na uzdravení. K potvrzení nebo zamítnutí diagnózy by mělo být provedeno několik RF testů a měly by být použity i jiné diagnostické metody.

Snížený (méně než 12 U / ml) revmatický faktor naznačuje nepřítomnost nemocí pouze v případě, že neexistují jiné příznaky nemoci.

Hodnoty revmatoidních faktorů

Míra revmatoidního faktoru v krvi u žen i mužů je stejná. V ideálním případě by revmatoidní faktor v krvi zdravého člověka neměl být vůbec, ale protože každý je vystaven nepříznivým vnějším vlivům, bylo rozhodnuto zdůraznit přípustnou hodnotu, při které osoba nemá patologické změny, a riziko jejich výskytu. Podle mezinárodních standardů je indikátor považován za negativní s objemem až 25 IU / ml krve. Následující indikátory jsou považovány za pozitivní výsledky:

  • mírně se zvýšila - z 25 IU / ml na 50 IU / ml;
  • významně se zvýšila - z 50 IU / ml na 100 IU / ml;
  • silně se zvýšila - přes 100 IU / ml.

Diagnosticky hodnotný je považován pouze výrazně a silně zvýšený pozitivní revmatoidní faktor..

Pozitivní výsledek revmatoidního faktoru

Poté, co obdržela pozitivní analýzu revmatoidního faktoru, může lékař na základě toho ve spojení s dalšími studiemi stanovit diagnózu s maximální přesností. Pozitivní výsledek se vyskytuje u 80% pacientů s revmatoidní artritidou. U zbývajících 20% krev nevykazuje při analýze revmatoidní faktor, který je spojen s charakteristikami těla a závažnějším průběhem nemoci. Na počátku onemocnění se ukazatel faktoru zvyšuje asi 2 týdny před tím, než se objeví první příznaky..

U Sjogrenova syndromu je pozitivní výsledek testu stanoven u 100% pacientů.

U juvenilní revmatoidní artritidy do 5 let je zvýšený revmatoidní faktor přítomen u 20% pacientů a po 10 letech - pouze u 5% dětí.

V některých případech, proč jsou pro lékaře stále záhadou (kryptogenní nebo idiopatičtí), je u zdravých lidí pozorováno zvýšení revmatoidního faktoru a prochází stejně spontánně, jak se zdálo. Jsou časté případy, kdy je revmatoidní faktor vyšší než normální u žen po porodu a zůstává na významné úrovni po dobu 6 měsíců, a poté se sám normalizuje.

Někdy je zaznamenána falešně pozitivní reakce v přítomnosti alergické reakce, mutačních změn v protilátkách pod vlivem nedávno přenesené virové léze a nedávného zánětu.

Výsledky testu mohou ovlivnit také věk pacienta. U lidí starších 65 let není neobvyklé najít revmatoidní faktor vedoucí k falešně pozitivním výsledkům..

Pokud pacient nedodrží pokyny lékaře týkající se přípravy na analýzu, může to narušit skutečný obraz, a to nejen pokud jde o revmatoidní index, ale také celou biochemii. Analýzy, i ty nejpřesnější, nemusí vždy poskytnout správný výsledek..

Pokud existují příznaky onemocnění, ale revmatoidní faktor je normální

Pokud pacient v přítomnosti určitých příznaků onemocnění podstoupí biochemický krevní test a podle jeho výsledků se revmatoidní faktor ukáže jako normální, nemůžete vyloučit onemocnění. V této situaci mohou existovat 2 možnosti. V první řadě, díky charakteristikám těla, krevní obraz zůstává normální, navzdory vývoji nemoci. Druhým důvodem je nervový stav pacienta, kdy bez nemoci jasně cítí jeho příznaky a je přesvědčen o svém vážném stavu, což v některých případech může lékaře dezinformovat. Podle statistik se první možnost stále odehrává častěji..

V obou případech se provádí další vyšetření, která pomáhají přesně určit stav pacienta. Poměrně často se předepisuje opakovaná analýza revmatoidního faktoru, protože není neobvyklé, aby byl detekován během opakovaných krevních testů, i když v malém množství..

Revmatoidní faktor v krevním testu

Krevní test na obsah revmatoidního faktoru je laboratorní test, který se používá při diagnostice mnoha autoimunitních a infekčních chorob..

Revmatoidní faktor (RF) je skupina protilátek, které reagují jako antigen s imunoglobuliny G, které jsou produkovány imunitním systémem. Revmatoidní faktor je tvořen v důsledku příliš vysoké imunologické aktivity plazmatických buněk v kloubní tkáni. Z kloubů protilátky vstupují do krevního řečiště, kde vytvářejí imunitní komplexy s IgG, které poškozují synoviální membránu kloubů a stěny krevních cév, což nakonec vede k závažnému systémovému poškození kloubů. Proč se toto děje? Předpokládá se, že u některých nemocí imunitní buňky zaměňují vlastní tkáně těla za cizí, tj. S antigeny, a začnou vylučovat protilátky, aby je zničily, ale přesný mechanismus autoimunitního procesu stále není dobře znám..

Příležitostně (u 2–3% dospělých a 5–6% starších lidí) se u zdravých lidí vyskytuje zvýšení revmatoidního faktoru v krvi..

Stanovení revmatoidního faktoru v krevním testu nicméně umožňuje diagnostikovat mnoho chorob v raných stádiích. Žádost o studium revmatoidního faktoru v krvi obvykle podává traumatolog, revmatolog nebo imunolog, protože nejčastějším onemocněním diagnostikovaným tímto testem je revmatoidní artritida..

Metody pro stanovení revmatoidního faktoru v krevním testu

Existuje několik laboratorních technik pro stanovení revmatoidního faktoru v krevním testu. Nejčastěji se pro stanovení RF používají kvantitativní metody, ale pro screening lze provést kvalitativní studii - latexový test.

Latexový test je typ aglutinační reakce (adheze a srážení částic s antigeny a protilátkami na nich adsorbovanými), která je založena na schopnosti imunoglobulinů s revmatoidním faktorem reagovat s imunoglobuliny třídy G. Pro test se používá činidlo, které obsahuje imunoglobulin G adsorbovaný na částicích latex. Přítomnost aglutinace ukazuje na přítomnost revmatoidního faktoru v krevním séru (kvalitativní test). Přestože je tato metoda analýzy rychlejší a levnější než ostatní, používá se relativně zřídka, protože neposkytuje informace o množství revmatoidního faktoru v krvi..

Další technikou, která používá aglutinační reakci, je Waaler-Roseův test, při kterém revmatoidní faktor v krevním séru reaguje s červenými krvinkami ovce. Tato metoda se dnes zřídka používá..

K rozluštění výsledků analýzy je nutné vzít v úvahu nejen věk, ale i individuální charakteristiku organismu, jakož i výzkumnou metodu, proto pouze lékař může interpretovat výsledky a stanovit diagnózu..

Přesnější a informativní jsou nefelometrie a turbidimetrie - metody, které umožňují stanovit nejen přítomnost revmatoidního faktoru v krevním séru, ale také jeho koncentraci v různých ředěních (kvantitativní test). Podstatou těchto metod je měření intenzity světelného toku, který prochází krevní plazmou se suspendovanými částicemi. Vysoká zákal znamená vysoký obsah revmatoidního faktoru. Normy závisí na vlastnostech zkoušky v konkrétní laboratoři.

Nejčastěji používaná ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test). Ukazuje nejen hladinu revmatoidního faktoru, ale také poměr typů imunoglobulinů, které jsou v něm obsaženy. Tato metoda je považována za nejpřesnější a nejinformativní..

Krevní test na revmatoidní faktor - co to je?

Při krevním testu na revmatoidní faktor se krev odebírá ze žíly. Před darováním krve je nutné vyloučit příjem alkoholu, kouření a fyzickou aktivitu 12 hodin před analýzou. Během této doby byste neměli pít čaj, kávu a sladké nápoje, ale čistá voda bude užitečná pouze. Je vhodné na chvíli přestat užívat jakékoli léky. Pokud to není možné, měl by být lékař informován, jaké léky byly v poslední době užívány. Analýza se provádí na lačný žaludek, před odběrem krve je vhodné odpočívat po dobu 10-15 minut.

RF se zpravidla zkoumá v kombinaci se dvěma dalšími ukazateli - CRP (C-reaktivní protein) a ASL-O (antistreptolysin-O). Stanovení těchto indikátorů se nazývá revmatoidní testy nebo revmatické testy..

Žádost o studium revmatoidního faktoru v krvi obvykle podává traumatolog, revmatolog nebo imunolog.

Kromě revmatoidních testů mohou být pro diagnostiku systémových onemocnění a jiných imunologických patologií předepsány následující další studie:

  • obecný krevní test s rozšířeným vzorcem leukocytů - umožňuje identifikovat zánětlivý proces v těle a nádory hematopoetického systému;
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - jeho zvýšení je také markerem zánětu;
  • biochemický krevní test - důležitá je zejména hladina kyseliny močové, množství celkového proteinu a poměr jeho frakcí;
  • analýza anti-CCP (protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu) - umožňuje potvrdit diagnózu revmatoidní artritidy;
  • stanovení protilátek na buněčné organely.

Míra revmatoidního faktoru

Reumatoidní faktor v krvi obvykle chybí nebo je stanoven ve velmi nízké koncentraci. Horní hranice normy je stejná pro muže i ženy, ale liší se s věkem:

  • děti (do 12 let) - do 12,5 IU / ml;
  • 12-50 let - až 14 IU / ml;
  • 50 let a starší - až 17 IU / ml.

Abychom však mohli výsledky analýzy rozluštit, je nutné brát v úvahu nejen věk, ale také individuální vlastnosti organismu, jakož i výzkumnou metodu, proto výsledky může interpretovat a provést diagnózu pouze lékař..

Vysoký RF v krevním testu - co to může znamenat?

Pokud studie prokázala, že se revmatoidní faktor v krevním testu zvyšuje, existuje důvod předpokládat systémové (autoimunitní) patologie, které jsou spojeny s poškozením pojivové tkáně a chronickým zánětlivým procesem. Tyto zahrnují:

  • Revmatoidní artritida (RA) je porucha pojivové tkáně, která postihuje hlavně malé klouby. Forma RA, ve které v krevním séru stoupá revmatoidní faktor, se nazývá séropozitivní;
  • systémový lupus erythematodes - onemocnění, při kterém jsou postiženy cévy, což vede k charakteristickým vyrážkám;
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) je autoimunitní onemocnění kloubů, na které je nejvíce postižena páteř. Onemocnění s prodlouženým průběhem vede k deformitě páteře a shrbení;
  • systémová sklerodermie - charakterizovaná poškozením kůže, krevních cév, vnitřních orgánů a pohybového aparátu;
  • sarkoidóza - onemocnění, při kterém se granulomy vytvářejí v různých orgánech (nejčastěji v plicích) - ložiska zánětlivého procesu, které vypadají jako husté uzly a sestávají z fagocytárních buněk;
  • dermatomyositida (Wagnerova choroba) - patologie, při které je postižena kůže, krevní cévy, kosterní a hladké svaly;
  • Sjogrenův syndrom je onemocnění pojivové tkáně, u kterého jsou hlavní léze slinné a slzné žlázy, které vedou k suchu očí a úst. Sjogrenův syndrom se může vyskytnout primárně nebo jako komplikace jiných chorob, jako je revmatoidní artritida..

Revmatoidní faktor je tvořen v důsledku příliš vysoké imunologické aktivity plazmatických buněk v kloubní tkáni.

Kromě toho může být nárůst revmatoidního faktoru příznakem následujících onemocnění:

  • vaskulitida je generalizovaná cévní léze, která se může vyvinout v mnoha patologiích (Takayasuova choroba, Hortonova nemoc a další);
  • septická endokarditida je bakteriální infekce vnitřní výstelky srdce, která zakrývá její dutiny a chlopně. Může vést k srdečnímu selhání a rozvoji srdečních vad;
  • infekční mononukleóza - onemocnění, které je způsobeno virem Epstein-Barrové jako herpes. Je akutní a je doprovázena horečkou, poškozením vnitřních orgánů a výskytem atypických mononukleárních buněk v krvi;
  • tuberkulóza, lepra (Hansenova nemoc) - infekční onemocnění způsobená mykobakteriemi;
  • aktivní virová hepatitida;
  • malárie, leishmanióza, trypanosomiáza a další parazitární choroby;
  • onkologická onemocnění - chronická lymfocytární leukémie, Waldenstromova makroglobulinemie a maligní nádory, které dávají metastázám synoviální membráně kloubů.

Občas (u 2–3% dospělých a 5–6% starších lidí) se u zdravých lidí vyskytuje zvýšení revmatoidního faktoru v krvi, ale ve většině případů je to příznak závažné patologie, a proto je to naléhavá lékařská pomoc..

Revmatoidní faktor v krevním testu: zvýšený, co to znamená a co to je

Revmatoidní faktor (RF) je skupina protilátek produkovaných imunitním systémem a reagujících jako antigen s imunoglobuliny G. Důvodem jejich vzniku je vysoká imunologická aktivita buněk v tkáni kloubů..

Revmatoidní faktor je proteinový komplex, který je syntetizován v počátečním stádiu onemocnění v buňkách synoviální výstelky postiženého kloubu. Jak nemoc postupuje, může dojít k syntéze v revmatických uzlinách, kostní dřeni, slezině a lymfatických uzlinách.

V tomto případě je pozorováno poškození stěn krevních cév a synoviální membrány kloubů, v důsledku čehož se vyvinou vážná systémová onemocnění..

V některých případech imunitní systém z neznámých důvodů přijímá tkáně svého těla jako cizí a uvolňuje protilátky, aby je zničil. Výsledkem je autoimunitní onemocnění..

Analýza revmatoidního faktoru

RF krevní test - co to je? K detekci protilátek se provádí zvláštní studie, která prokazuje přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidního faktoru.

Jako materiál se používá krev, která se odebírá z žíly. Aby byly výsledky co nejspolehlivější, musíte dodržovat následující pravidla:

  • den před testem musíte přestat pít alkoholické nápoje, výrazně omezit fyzickou aktivitu a vyhnout se stresovým situacím;
  • 8 hodin před užitím materiálu by pacient neměl jíst jídlo, čaj a kávu;
  • doporučuje se přestat kouřit 2 hodiny před zákrokem.

Pacienti, kteří užívají léky na záchranu života, které nemohou zrušit před testováním, by měli informovat lékaře, protože některá léčiva mohou ovlivnit výsledky testu.

Krevní test na revmatoidní faktor - co to je? Reumatoidní faktor můžete určit různými metodami:

  1. ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test). Tato metoda se používá všude, protože umožňuje stanovit nejen patologické globuliny M, ale také IgA, E a G, které je téměř nemožné detekovat jinými způsoby. IgA se nachází v revmatoidní artritidě, zatímco IgG je nejčastěji detekován v doprovodných zánětlivých vaskulárních lézích (vaskulitida).
  2. Turbidimetrie a nefelometrie. Tyto metody umožňují detekovat nejen revmatoidní faktor v krvi, ale také jeho koncentraci. Podstatou studie je, že světelný tok prochází plazmou obsahující suspendované částice.
  3. Waalerův test - Rose. V současné době se provádí velmi zřídka, přesto se však považuje za klasiku. Pro stanovení protilátek se používají ovčí erytrocyty, které byly ošetřeny anti-erytrocytovým sérem syntetizovaným z krve králíků..
  4. Latexový test. Pro analýzu se používá latexový povrch. Na něj jsou umístěny sdružené imunoglobuliny G, které reagují v přítomnosti RF. Test je velmi jednoduchý a nevyžaduje žádné speciální vybavení. V některých případech je však možný falešně pozitivní výsledek..

Revmatoidní faktor při krevním testu ve většině případů znamená vážnou patologii, proto je nutná konzultace s revmatologem a imunologem.

Různé laboratoře mohou pro analýzu revmatoidních faktorů používat různá zařízení a činidla. To má vliv na výsledky studie, takže je třeba pečlivě prostudovat analytický formulář, který by měl uvádět referenční hodnoty, které pomohou určit RF.

K objasnění diagnózy lze přiřadit následující studie:

  • stanovení C-reaktivního proteinu a antistreptolysinu-O (objevují se v akutním průběhu zánětlivého procesu);
  • obecný a biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • jaterní funkční testy;
  • analýza synoviální tekutiny;
  • elektroforéza plazmatického proteinu;
  • antinukleární protilátkový test.

RF frekvence v krvi

Reumatoidní faktor obvykle není detekován v krvi. Při kvantitativním stanovení může být jeho přítomnost zanedbatelná, nejvýše 14 IU / L. Protilátky však lze nalézt u 2-3% zdravých lidí středního věku. Lze je také zjistit u 5-6% starších lidí..

Míra protilátek v lidském těle závisí na věku. U mužů a žen je tento ukazatel stejný:

  • děti do 12 let: horní hranice normy je 12,5 IU / ml;
  • děti od 12 a dospělých do 50 let: množství antigenu v krvi by nemělo překročit 14 IU / ml;
  • dospělí nad 50 let: hodnota stoupá na 17 MN / ml.

Vysoké hladiny revmatoidního faktoru v krvi

Pokud je hladina revmatoidního faktoru v krvi člověka zvýšená, může to znamenat přítomnost určitých nemocí.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je systémová porucha pojivové tkáně, která nejčastěji postihuje malé klouby. V důsledku toho se stávají neaktivní a deformované..

V průběhu času dochází k poškození vnitřních orgánů (plíce, ledviny, krevní cévy, srdce). U revmatoidní artritidy se také mohou objevit husté podkožní uzliny. Nejčastěji je předepisována analýza k diagnostice této konkrétní choroby..

Existují dva typy revmatoidní artritidy:

  • séropozitivní, ve kterém se RF nachází v krvi pacienta;
  • séronegativní, RF není detekován v krvi.

Systémový lupus erythematodes

Je to autoimunitní onemocnění, které ovlivňuje pojivovou tkáň a vnitřní orgány. Častěji je diagnostikována u žen ve věku od 20 do 40 let. Toto onemocnění se vyznačuje přítomností vyrážky na obličeji, bolesti kloubů a poškození cév.

K dosažení remise se systémovým lupus erythematodes je nutné dlouhodobé a seriózní ošetření. Při nedostatečné terapii je prognóza špatná.

Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida)

Bechterewova nemoc je systémové onemocnění, při kterém jsou postiženy klouby a páteř. Toto onemocnění se nejčastěji týká mužů ve věku od 15 do 30 let..

Ankylozující spondylitida je charakterizována bolestí v bederní oblasti, jejíž vrchol se objevuje v časných ranních hodinách. Výsledkem jsou nevratné změny páteře (zejména bederní a hrudní páteře) a končetiny zůstávají při chůzi neustále ohnuté..

Scleroderma

Sklerodermie je poměrně vzácné onemocnění, které se projevuje ve formě zahušťování kůže a pojivové tkáně. To je způsobeno nadměrnou akumulací kolagenu. Nejčastěji nemoc postihuje ženy.

K detekci protilátek se provádí zvláštní studie, která prokazuje přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidního faktoru.

U sklerodermie dochází k poškození cév, které může vést k nekróze tkání, zjizvení plicních tkání a narušení trávicího systému..

Sarkoidóza

Sarkoidóza je zánětlivé onemocnění postihující různé orgány a systémy, které se vyznačuje přítomností granulomů. Onemocnění je diagnostikováno častěji u mužů než u žen..

V první řadě patologie postihuje plíce, způsobuje kašel a dušnost. Sarkoidóza může také ovlivnit kůži, oči, srdce, kostní dřeň a trávicí systém..

Jiné nemoci

Reumatoidní faktor může být také známkou nemocí, jako jsou:

  • Wagnerova choroba (léze kůže, svalové tkáně a krevních cév);
  • septická endokarditida (poškození srdce, které vede k rozvoji defektů);
  • tuberkulóza;
  • Infekční mononukleóza;
  • malomocenství;
  • virová hepatitida;
  • leishmanióza;
  • malárie;
  • onkologická onemocnění.

U dětí, které dlouhodobě trpí revmatoidní artritidou, může být analýza pozitivní, i když v době studie neexistují žádné viditelné známky onemocnění. Důvodem může být stimulace imunity, která se provádí, pokud dítě často trpí nachlazením nebo helminthiasis..

V jakých případech je předepsána analýza

Důvodem výzkumu může být:

  • bolest v kloubech;
  • otoky kloubů;
  • bolest ve svalech;
  • zvýšení tělesné teploty, které bylo pozorováno déle než dva týdny;
  • silné bolesti hlavy, které jsou špatně kontrolovány drogami;
  • vyrážka lokalizovaná na kůži obličeje nebo rukou;
  • podezření na systémové choroby;
  • stanovení účinnosti léčby revmatoidní artritidy.

V některých případech imunitní systém z neznámých důvodů přijímá tkáně vlastního těla jako cizí a uvolňuje protilátky, aby je zničil.

Revmatoidní faktor při krevním testu ve většině případů znamená vážnou patologii, proto je nutná konzultace s revmatologem a imunologem. Je lepší svěřit interpretaci výsledků odborníkovi..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku

Články O Páteře

Když kost na noze bolí: co dělat a jak se zbavit hallux valgus?

Nohy člověka se mohou s věkem deformovat. Kost velké špičky na straně chodidla často mění tvar a vytváří hrbol. Nejčastěji tato patologie kosti na noze postihuje starší ženy..

Snapping hip

Snapping hip syndrom, jak název napovídá, je kliknutí na kyčel nebo kyčelní kloub, ke kterému dochází během pohybu, často doprovázené bolestí. Někdy, když kliknete, není jen bolest, ale také pocit pružné odolnosti vůči pohybu, který ustupuje pocitu upadnutí do prázdnoty.