Bolest zápěstí

Bolest zápěstí může být spojena se zraněním nebo tvorbou patologických procesů v ruce. Existuje mnoho příčin bolesti zápěstí. Kromě bolesti rukou se objevují další příznaky, které dávají člověku nepohodlí. Pouze správně stanovená diagnóza a včas předepsaná léčba pomohou odstranit nepohodlí v zápěstí..

Proč je v zápěstí bolest? Zápěstí pravé ruky nebo levé ruky nejčastěji bolí v důsledku zánětu:

  • Vnitřní vrstva kloubního vaku (synovium). Pozorováno artritidou, poranění rukou.
  • Zápěstí na zápěstí. Je způsobeno zraněními ve formě dislokace nebo jinými ničivými vnějšími účinky na kloub. Zápěstí kloubů často podléhá osteoartritickým změnám.
  • Kanály umístěné v zápěstí. Zapálí se kvůli různým výrobním faktorům, které nepříznivě ovlivňují výkon, zdravotní stav lidí (pracovní rizika).
  • Cévní nervová tkáň způsobená kompresí způsobenou syndromem karpálního tunelu, trauma.

Patologický proces může také ovlivnit kostní tkáň v důsledku zlomenin s dislokacemi, osteoporotickými změnami.

Trauma

Pokud osoba neúspěšně padla na ruku nebo byla zraněna oblast zápěstí jiným způsobem, může dojít ke zlomení nebo vykloubení kostí a také vazů. Při zranění ruka v zápěstí hodně bolí, stává se méně pohyblivou, postižená oblast se zvětší.

Zlomenina

Nejčastěji se lunátní, skalnaté kosti rukou zlomí, takže bolí zápěstí. Zlomenina bude viditelná na rentgenovém záření. Pokud je zlomenina závažná, pak bude bolestivý syndrom akutní, kloub se zdeformuje a stane se patologicky pohyblivým. K dispozici je také hematom, těžký otok postižené oblasti ruky. Při mírném zlomení se zápěstí zvětšuje a pacient bude mít v ruce nepohodlný pocit. Vzhledem k tomu, že zlomenina nebyla včas diagnostikována, ztratí kloub pohyblivost.

Protahování

Ligamenty, které drží kosti zápěstí, jakož i ty, které spojují ruku s předloktím, se mohou natáhnout nebo zlomit. Dojde-li k roztažení, bolí kloub bolení při ohýbání, při zatáčení se stává nestabilním, postupně se zvětšuje.

První pomoc

Je důležité zabránit krvácení otevřenou zlomeninou, šokem a dalším zraněním ruky. Na poškozenou oblast se položí malý led zabalený v hadříku. Syndrom akutní bolesti s otokem, krvácení se sníží. Pokud existuje povrch rány, aplikuje se na něj sterilní obvaz.

Končetina je fixována dlahou (nebo ovázanou k desce) tak, aby se zlomené fragmenty kosti nepohybovaly, aby se zabránilo dalšímu zranění, bolesti. Pak musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc nebo zavolat sanitku. Vnější spreje by neměly být aplikovány na otevřený povrch rány. Složky léčiva vstoupí do krevního řečiště, dojde k předávkování, které způsobí závažné komplikace.

Lokální anestetika pracují na krátkou dobu. Mnohokrát by se neměli používat kvůli předávkování. Analgetické tablety mohou zhoršovat existující peptický vřed, žaludeční krvácení a další komplikace. Rentgen se používá pro diagnostiku.

Léčba

Léčba zlomených, ale nevytěsněných kostí zlomeninou spočívá v aplikaci sádrové sádry po dobu 1 měsíce nebo šesti měsíců, v závislosti na typu zlomeniny. Po odstranění omítky je nutné provést kontrolní rentgenovou diagnostiku. Bolest v oblasti zápěstí se může projevovat po dlouhou dobu, takže si člověk může myslet, že kloub bolí bez zjevného důvodu. Bolest může být výsledkem osteoartritických změn. Kloub bude bolet při napětí, otáčení nahoru, dolů, jeho pohyblivost bude omezená.

Výkonová zatížení

Oblast zápěstí může být poškozena nadměrným namáháním, například pokud se zápěstí během sportu prudce ohne. Proto člověk onemocní tendinitidou. Příčinou patologie je to, že membrány, kterými procházejí tkáně šlachy, jsou zúžené nebo zhutněné. Příznaky tendinitidy:

  • Prsty se štětcem během pohybu bolí.
  • Pacient cítí praskání šlach.
  • Pro pacienta je obtížné uchopit předměty s postiženou horní končetinou.

Při provádění diagnostických opatření lékař prozkoumá ruku, vyhodnotí povahu lokalizace syndromu bolesti, jak mobilní je kloub a také jak praskne šlacha. Během léčby zánět šlach je kloub fixován dlahou, aby se zajistilo zbytek paže, zápěstí nebude bolet.

Bolest v zápěstí během těhotenství

Ve druhém, třetím trimestru může těhotná žena trpět syndromem karpálního tunelu. Projevuje se díky rostoucí hmotnosti ženy, otokům, díky nimž je stlačen střední nerv. Příznaky lze pozorovat u 50% těhotných žen. Může to být slabé nebo nepříjemné. Poté, co žena porodí, syndrom bolesti zmizí. Patologie může někdy trvat mnoho měsíců..

  • Oblast zápěstí je bolestivá, pálivá, svědění, mravenčení, prsty se mohou chvět.
  • Příznaky se v noci zhoršují, ale mohou se objevit během dne.
  • Nepříjemné pocity jsou častěji pociťovány na dlaních, jsou postiženy 4 prsty. Pokud se malý prst na zadní straně ruky znecitliví, znamená to, že žena trpí jinou patologií.
  • Prsty jsou volné, neschopné uchopit předměty.
  • Pokud je ovlivněna větev středního nervu, ruka může znecitlivět za povrch dlaně. Kartáč zchladne, kůže na něm zbledne, protože jsou zúžené cévy, ruka je citlivá na podchlazení.
  • Celkový zdravotní stav se zhoršuje, nohy a paže jsou oteklé.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy lékař analyzuje, jak se pacient pasivně ohýbá, natahuje ruku, poklepává na oblast, kde nerv prochází, a provádí další testy. Kromě toho se používá elektromyografická studie, která zaznamenává impulsy ve svalových tkáních, což umožní rozpoznat postižený segment nebo určit jiný patologický proces..

Prevence a léčba syndromu karpálního tunelu

Když se syndrom bolesti v noci zhorší, můžete zkusit změnit polohu během spánku, postupujte podle doporučení:

  • Když přichází sen, nemusíte si dávat ruce pod hlavu.
  • Abyste zabránili znecitlivění horních končetin, můžete je třást.
  • Po celý den se ukazuje pravidelné mačkání prstů, pokud se bolest nezhorší.
  • Pokud vám bolí ruce, neměli byste dělat práci, při které se vaše prsty neustále pohybují..
  • V sedící poloze je nutné, aby byly ruce umístěny na vyvýšeném povrchu..

Pokud doporučení nepomohou, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Lékař v noci doporučí užívání doplňků vitamínů a nosit speciální dlahu na zápěstí. Zápěstí bude upevněno v pohodlné poloze, svaly se nepřetěžují, nerv nebude stlačen. V závažném případě se provádí chirurgický zákrok, při kterém se vyřízne šikmý karpální vaz, střední nerv se přestane stlačovat, bolest zmizí.

Artritida

Syndrom bolesti zápěstí se vyskytuje v důsledku artritidy. U dospělých se klouby zapálí častěji než u dětí. Artritida se objeví jako samostatná patologie nebo forma v důsledku jiných patologických procesů.

Revmatoidní typ artritidy je autoimunitní patologie, při které se zanícují nejen tkáně kloubů, ale ovlivňují se i vnitřní orgány. Tato artritida je charakterizována bolestí způsobenou pohybem a tlakem. Klouby v dopoledních hodinách jsou omezeny, díky tekutině vytvořené uvnitř kloubu je pozorován její otok. Rovněž jsou zapáleny vazy s vaky zápěstí..

Dnavá forma artritidy je charakterizována patologickými změnami v kloubu, tkáních umístěných v blízkosti kloubu, způsobeným poruchou metabolismu purinů. Uráty se ukládají v kloubních tkáních, onemocnění je častěji pozorováno u mužů. Paroxysmy se vyskytují v noci, kloub intenzivně bolí, bolavý, je oteklý, hyperemický, stává se nefunkční.

  • nevyvážená strava;
  • používání alkoholických nápojů;
  • zhoršené chronické patologické procesy;
  • zranění.

U septické artritidy je kloub zapálen zaváděním infekčních patogenů do kloubní dutiny buď přímo (trauma, náhrada kloubu, artroskopické vyšetření) nebo nepřímo (patogen vstupuje krví z jiných infekčních ložisek v těle). Tato artritida je často způsobena stafylokokem, streptokokem. Nemoc začíná akutně, klouby jsou bolestivé, oteklé, pacient má hypertermii.

Oblast zápěstí ruky může být bolestivá kvůli reaktivní artritidě způsobené střevními, genitourinárními infekcemi. Kombinované poškození kloubních tkání, močových orgánů, očních spojivek způsobuje Yersinia, Salmonella, Chlamydia a další patogenní mikroorganismy. Společně s zápěstím kloubem jsou ovlivněny klouby nohou a oblasti, kde jsou šlachy připevněny ke kostem. Postižená ruka zápěstí je bolestivá, otok. Tento typ artritidy je u mužů běžný..

Psoriáza způsobuje psoriatickou artritidu. Je postižen jeden nebo oba zápěstí. Psoriáza se často projevuje před zánětlivými procesy v kloubech, ale někdy se objeví artritida s psoriázou současně. Bolí zápěstí, objeví se ztuhlost, objevují se příznaky psoriázy. Osteoartritida, změny osteoartrózy jsou často pozorovány u lidí ve věku 45–65 let.

Peritendinitida

S touto patologií jsou ovlivněny šlachy v zápěstí s dlouhým svalem prvního prstu, palec a ukazováček jsou méně pohyblivé. Proč se tato patologie objevuje? Toto onemocnění se objevuje v důsledku expozice patogenním bakteriím, stejně jako v případě, že pacient trpí revmatismem.

Symptomatologie se vyznačuje bolestivostí, otokem zápěstí. Pokud na postiženou oblast stisknete, bude dotyčná osoba zraněna. Když pacient pohne prsty, někdy je slyšet crepitus, který lze pociťovat během hmatu postižené oblasti. Podobné symptomatické projevy jsou také pozorovány s následujícími problémy:

  • Tunelový syndrom.
  • Myotendinitida předloktí.
  • Zánětlivé procesy zápěstí.
  • Styloidizovat poloměr.

K objasnění diagnózy se provede rentgen, který potvrzuje peritendinitidu, pokud jsou struktury měkké tkáně nad styloidním procesem v karpální oblasti zesíleny.

Invaworld

Existuje mnoho způsobů, jak vaše možnosti nekonečné.!

Pokud ruce bolí: příčiny a léčba nemoci


I když má osoba tichou kancelářskou práci, stále mu může čelit bolest v rukou. Příčiny a léčba tohoto onemocnění, které může být příznakem mnoha závažných onemocnění, je předmětem tohoto přehledu od společnosti Invaworld..

Časté příčiny bolesti rukou

Někdy je nepříjemný pocit v kloubech tak znepokojivý, že člověk doslova nemůže najít místo pro sebe a úlevu, ani ve dne ani v noci. Máte 12 hlavních důvodů, proč vám bolí ruce, podívejme se na ně blíže:

Poranění končetiny

Naše ruce jsou neustále v práci, takže není divu, že jsou to nejčastěji zranění, zejména při těžké nemechanizované práci. Po náročném dni v práci nemusíte ani okamžitě pochopit důvod, proč vaše ruce bolí. Se zvýšeným stresem nemusí dislokace nebo strečink ovlivnit okamžitě. Teprve po tom, jak dlouho zjistíte otok nebo deformaci prstu. V ruce je spousta malých a tenkých kostí, které se lehce zlomí nedbalým pohybem. Zlomeninu lze předpokládat omezenou pohybovou aktivitou nebo naopak nepřirozenou pohyblivostí. Někdy můžete dokonce slyšet křupnutí, to je velmi alarmující příznak. V žádném případě nemůže být zranění nezměněno. Je nutné jít do pohotovostní místnosti, kde vyfotí a aplikují fixační obvaz. Pokud tak neučiníte, kosti mohou růst společně s ofsetem, což výrazně omezí funkčnost vaší končetiny..

K léčbě vývrtů a vývrtů lékař kromě fixačního obvazu doporučí fyzioterapii. V každém případě, před zotavením, by měla být pohyblivost končetin omezena a pro úplnou rehabilitaci po zotavení, pravidelná masáž a jednoduchá cvičení.

Zánět šlach - zánět šlach

Příčinou zánětu může být nějaký druh profesionální práce spojené s monotónními pohyby. Hudebníci, vyšívatelé, provozovatelé strojů a sportovci často trpí tímto onemocněním. Při monotónní zátěži se bolest neobjeví okamžitě, ale po nějaké době. Objeví se slabost a bolí ruka nebo obě ruce a může se objevit otok. Chcete-li se vypořádat s tendonitidou, musíte si odpočinout končetiny alespoň několik dní. Lékař doporučí nesteroidní protizánětlivé léky a fyzioterapii. Můžete to udělat doma zahříváním v teplé vodě.

Kostní smrt - aseptická nekróza

Co dělat, když vám bolí ruce a po nedávném zranění si všimnete zánětu a těžkého otoku. Okamžitě vyhledejte lékaře! Důvodem může být smrt kostní tkáně, která ohrožuje nejen vaše zdraví, ale i váš život! Předčasné léčení nekrózy může vést k nutnosti amputace ruky.

Nemoci, při kterých bolí ruce a jejich léčba

Co jiného bolí ruce a jaká onemocnění mohou vést k tomuto příznaku? Některé z nich mohou být výsledkem odborné činnosti osoby nebo známkou nějaké systémové poruchy..

Ruka bolí v syndromu zápěstí - tunelu

Dalším důsledkem profesionální činnosti, pro kterou ruka bolí v ruce, je syndrom tunelu, nazývá se také syndrom karpálního tunelu. Důvodem bolestivých pocitů je stlačení nervového kanálu, který prochází právě v této oblasti. K tomu často dochází u profesionálních tenistů a počítačových hráčů. U tohoto příznaku je indikována fixace končetiny, dokud nejsou příznaky odstraněny a dokonce ani chirurgický zákrok..

Osteoartritida: deformace chrupavky

Toto onemocnění může být důsledkem předchozího zranění, zejména pokud nebylo provedeno správné ošetření. Příčinou deformace chrupavkové tkáně může být narušený metabolismus, jakož i řada obecných systémových onemocnění. Charakteristickým znakem osteoartrózy je křeč v kloubech a ztuhlost ruky. Při takovém onemocnění je obtížné pracovat s malými předměty. Léčba sestává z chondroprotektivních léků, protizánětlivých léčiv a terapeutických cvičení a masáží..

Kervainova nemoc a klikání prstem

Proč mohou bolet ruce a palce v kloubech? Příčinou může být zánět šlachy v palci, tzv. De Quervainova choroba. Diagnóza není obtížná: musíte stisknout palec k dlani a přitáhnout ji k malíčku. Pokud onemocníte na základně - vše je jasné.

A je-li pohyblivost palce velmi omezená a když je prodloužena, je slyšet charakteristické cvaknutí, pak při řešení tohoto problému pomůže chirurgická operace, při které je otok synoviální membrány léčen excizí vazu..

Dna a revmatické ruce

Při vážných onemocněních, jako je dna, jsou ruce náchylné k poškození. Klouby se zanícují a zduří a osoba zažívá silnou pulzující bolest, která může trvat několik dní. Útoky jsou zastaveny drogami, jako je Diclofenac, a při obecné léčbě lékaři doporučí dodržování přísné stravy a vyhýbání se alkoholu. Pro snížení hladiny kyseliny močové v krvi jsou uvedeny speciální léky.

Proč si ráno bolí ruce? Je možné, že příčinou je revmatoidní artritida, zejména pokud cítíte ztuhlost v rukou a zápěstí. Léčba artritidy - komplexní, s použitím hormonálních léků, protizánětlivých léků a fyzioterapie.

Příznaky související s nervovým systémem

Při akutní reakci na chladnou nebo stresovou situaci se může objevit Raynaudův syndrom, kdy kůže na rukou zbledne a prsty se znecitliví..

Lidé, kteří během práce zažívají hodně stresu, mohou také trpět psaním křečí, v nichž sevřou prsty..

Léčba takových problémů je fyzikální a psychoterapie, relaxační procedury..

Co dělat, když vám bolí ruce: obecné rady

I když si všimnete, že na zápěstí začnete otok, okamžitě odstraňte všechny náramky a prsteny. V případě poranění končetinu zchladněte a zchladněte ledem nebo studeným jídlem z mrazničky, ale neuchovávejte příliš dlouho chlad, vyhledejte lékaře co nejdříve.

Při prvních nepříjemných pocitech s opakovanými pohyby snižte zátěž a udělejte si přestávku na odpočinek a masáž.

Pokud zaznamenáte ztuhlost, otok nebo zarudnutí kůže, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Aby se předešlo „profesionálním“ důsledkům, používejte gymnastiku na ruce, vlastní masáž, používejte ochranné pomůcky.

Proč bolí zápěstí pravé nebo levé ruky a co dělat?

Bolest v zápěstí pravé nebo levé ruky je příznakem různých onemocnění kloubů. Každý den vydrží obrovské zatížení, které ovlivňuje stav vazů..

Bolest může být způsobena mechanickým poškozením a snižováním se snižujícím se zatížením. V některých případech však bolestivé pocity nezmizí, což naznačuje vývoj závažných patologií. V takovém případě musíte kontaktovat specialistu, který zjistí příčinu a předepíše léčbu..

Bolest zápěstí může mít několik důvodů. Nejčastěji se jedná o zranění v domácnosti, sportu, profesionálním zranění. Bolestivé pocity způsobené výrony, dislokacemi a zlomeninami jsou podobné a je důležité správně určit typ poškození.

Příčiny bolesti zápěstí mohou být velmi odlišné. V některých případech je nepohodlí a bolest důsledkem vývoje závažných onemocnění kloubů..

Dislokace a zlomeniny jsou důsledkem traumatu a mohou mít různou závažnost. Vyznačují se celou řadou bolestivých pocitů. V některých případech drobné modřiny způsobují silnou bolest v levém nebo pravém zápěstí a zlomenina nemusí způsobovat nepohodlí.

Poranění jsou nejčastěji doprovázena edémem, zarudnutím, otokem pohmožděného místa a omezením motorické aktivity. Pokud se neléčí, může se pohyblivost končetin zcela nebo částečně ztratit..

Jedním z nejnebezpečnějších a těžkých zranění je skalní zlomenina. Patologie je pozorována u mladých lidí, kteří se zabývají různými sporty, a vyskytuje se v případech, kdy při přistání na nataženou ruku po skoku byla přijata rána v oblasti zápěstí. Obnova trvá asi 6 let. To je způsobeno skutečností, že při zlomenině je přerušena dodávka krve v důsledku poškození tepny. V medicíně existuje několik typů scafoidních zlomenin:

  • Šikmý;
  • Stabilní nebo nestabilní;
  • Vertikální;
  • Horizontální.

Při poranění dochází k otoku ruky v oblasti radiální fossy a silné bolesti. Rovněž dochází k narušení motorické činnosti a neschopnosti úplně zatáhnout pěst.

Podvrtnutí může také zranit vaše zápěstí. Tento typ zranění se vyskytuje jak u dětí, tak u profesionálních sportovců..

Ligamenty jsou husté tkaniny s vysokou elasticitou. Jejich hlavní funkcí je přilnutí a navázání kostních struktur na svalovou tkáň. Protahování se často vyskytuje u lidí, kteří se zabývají manuální prací. Ale v některých případech, kdy je bolest lokalizována v oblasti ruky, může dojít ke zranění také v každodenním životě, například při provádění domácích prací.

Bolest se může objevit také v důsledku pádu. V tomto případě je strečink nejčastěji doprovázen dislokací různé závažnosti, při které jsou měkké tkáně a krevní cévy poškozeny..

V medicíně existují tři stupně závažnosti podvrtnutí, při nichž bolí ruka v zápěstí. Tyto zahrnují:

  • První stupeň. Vyznačuje se menšími bolestmi, které obvykle odejdou samy za 2-3 dny.
  • Druhý stupeň. Více než polovina vláken je poškozena. Existují bolestivé pocity střední závažnosti a otoky měkkých tkání, mírné omezení motorické aktivity končetiny.
  • Třetí stupeň. Roztržení ovlivňuje většinu vazivových vláken. I v klidu jsou silné bolestivé pocity, otoky v oblasti poranění. Pacienti si často stěžují na neschopnost provádět úkony s poraněnou končetinou.

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, vnějších příznaků a výsledků rentgenového vyšetření, které umožňuje vyloučit přítomnost zlomeniny. Odborníci doporučují používat dlahu k fixaci ruky nebo pomocí elastického obvazu. Léky proti bolesti mohou být užívány pro silnou bolest..

Proč mi bolí zápěstí, když něco dělám? Artritida může způsobit nepohodlí. V závislosti na oblasti léze je patologie rozdělena do několika typů..

Artritida zápěstí má několik podob:

  • Gouty. Místo zánětu se vytváří v důsledku hromadění kyseliny močové v kloubech. K nemocem častěji dochází u mužů v důsledku podvýživy, zneužívání alkoholu a zranění. Kromě toho se může dnavá artritida vyvíjet transformací patologie do chronické formy. Mezi běžné příznaky patří zarudnutí, otok a bolest, ke kterým dochází v noci..
  • Revmatoid. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem a rozšířením degenerativního procesu v malých kloubech. Projevuje se bolestí na pohyb, ztuhlost a otok v zápěstí.
  • Infekční. Vyskytuje se, když do kloubu vstoupí patogenní mikroorganismy, například stafylokoky. Infekce může napadnout měkkou tkáň s průtokem krve nebo traumatem. Toto onemocnění se vyznačuje silnou bolestí, otokem postižených kloubů, horečkou a horečkou.
  • Reaktivní. Vyvíjí se na pozadí přenesených infekčních patologií genitourinárního systému a gastrointestinálního traktu. Reaktivní artritida je častější u mužů. Zánětlivý proces je lokalizován mezi kostní tkání a šlachou.
  • Psoriatický. Jedná se o chronické onemocnění, které ovlivňuje struktury zápěstí. Vyznačuje se silnou bolestí, ztuhlostí a růstem nebo skvrnami na povrchu kůže.
  • Osteoartritida. Je diagnostikována častěji u pacientů ve věku 40 až 60 let. Může být zobecněna nebo lokalizována, pokud je postižen pouze zápěstí. Zaznamenává se tuhost, bolest, otok a kloubní deformita.

V případech, kdy zápěstí bolí při ohýbání, ale nedošlo k žádným zraněním nebo modřinám, může být příčinou vnitřní porucha. Některá onemocnění srdce, krevních cév nebo endokrinního systému se mohou projevovat jako bolestivé pocity v oblasti rukou. Tyto zahrnují:

  • Dna;
  • Nádory, které se tvoří na rukou a mají maligní průběh;
  • Tuberkulóza;
  • Lupénka (bolest v zápěstí se vyskytuje se závažným poškozením);
  • Arteriální trombóza;
  • Porucha štítné žlázy, která je zodpovědná za fungování mnoha systémů a orgánů.

Abyste přesně zjistili možné příčiny bolesti, měli byste se poradit s lékařem, který vám předepíše potřebné vyšetření.

Pokud vaše pravé zápěstí bolí, může to být způsobeno dlouhodobým používáním počítače. Tento syndrom postihuje zejména lidi, kteří jsou při plnění profesních povinností nuceni pracovat s myší dlouhou dobu..

Bolest se objevuje na pozadí zánětu nervových kořenů a opotřebení šlachy. Postupem času se v ruce objeví první nepohodlí a poté bolestivé pocity, které se při ohýbání zesilují.

Hlavními příznaky syndromu tunelu jsou necitlivost dlaní, bolest v zápěstí, zejména v pravici, a svalová slabost, když chytáte různé předměty..

K patologii často dochází na pozadí poranění páteře, například při tvorbě kýly nebo osteoporózy.

Mnoho pacientů se zajímá o to, proč bolí zápěstí, pokud nedochází ke zraněním a onemocněním kloubů? Existuje mnoho různých patologií, které mohou vést k omezené pohyblivosti a bolesti. Tyto zahrnují:

  • Tenosynovitida. Projevuje se jako nepříjemné pocity při otáčení štětcem a ohýbání palce.
  • Tendinitida. Vyznačuje se zánětem šlach v paži, které jsou odpovědné za ohýbání končetiny. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u sportovců a lidí, jejichž profesionální činnost je spojena s prováděním monotónních pohybů štětcem se zátěží.
  • Peritendinitida. Ovlivňuje zápěstí. Pokud se neléčí, motorická aktivita palce a ukazováčku je úplně ztracena.

Léčba je předepsána v závislosti na typu léze. Lékaři nedoporučují odložit návštěvu odborníka, když se objeví první příznaky, protože bolest v zápěstí může naznačovat vývoj závažných onemocnění a poruch.

Tento stav je jednou z nejčastějších příčin nepohodlí zápěstí. Důvody vývoje mohou být následující:

  • Patologie ledvin;
  • Metabolické onemocnění;
  • Nemoci štítné žlázy;
  • Dislokace;
  • Nádory maligní nebo benigní povahy;
  • Zlomeniny;
  • Velká fyzická aktivita;
  • Zánět vyvíjející se v šlachových tkáních.

Patologie se může projevit ve formě slabosti svalů, svědění a brnění, otoku, zhoršené citlivosti a bolesti v zápěstí..

Pokud vaše pravé zápěstí bolí, první věc, kterou musíte udělat, je snížit stres na zraněné rameno. Lékaři doporučují pohybovat končetinu méně a neopírat se o ni. V případě silné bolesti musí být zápěstí upevněno v poloze, kde je nepohodlí minimální. K tomu můžete použít běžný nebo elastický obvaz. Dojde-li k otoku nebo otoku, je třeba na poraněné místo aplikovat studený obklad..

Důležité! Je přísně zakázáno zahřívat zápěstí, protože to vyvolává vývoj a šíření zánětu.

Pro bolest v zápěstí kloubu můžete užívat protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen nebo Diclofenac. Nejenom zmírní otoky, ale také zmírní bolest. Bez rady odborníka nemůžete používat masti s oteplovacím účinkem na základě hadího jedu, červené papriky, zejména pro zranění. Masti, které pomáhají zmírňovat bolest, by se měly používat pouze jako dočasný lék..

Pokud bolest v paži dlouho nezmizí nebo se nezvýší, dochází k otoku, zarudnutí, otoku, horečce a dalším příznakům, měli byste se poradit se svým lékařem. Bude diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Nejprve lékař zkoumá zraněnou ruku. Následující příznaky označují fyzické poškození:

  • Těžká bolest, která se zhoršuje pohybem
  • Porušení a omezení fyzické aktivity;
  • Otok a hematom v místě poranění.

Pro stanovení přesné diagnózy je předepsán rentgen pro určení příčiny bolesti v zápěstí. Po prostudování výsledků je stanoven průběh léčby.

V závislosti na příčině bolesti a závažnosti zranění lze předepsat:

  • Léky;
  • Fyzioterapie;
  • Cvičební terapie;
  • Masáž;
  • Chirurgická intervence.

V některých případech lze předepsat komplexní léčbu, která zahrnuje několik metod..

Pro lehká zranění se doporučuje vyloučit veškeré zatížení ramene a působit chladem. K opravě kloubu lékař použije dlahu nebo dlahu. V některých případech mohou být předepsány léky ke zmírnění zánětu. Nejúčinnější jsou:

Léky by se měly užívat podle předpisu lékaře, který stanoví požadované dávkování a délku léčby..

Pokud je vaše zápěstí bolí a různé druhy zranění jsou příčinou, může váš lékař předepsat fyzioterapii. Pomáhají obnovit krevní oběh, zvyšují účinek krémů a mastí a odstraňují soli. Často jmenován:

  • Ultrazvuková terapie. To vám umožní zlepšit průtok lymfy, zastavit zánět a zvýšit propustnost horní vrstvy epidermis, což umožňuje a efektivnější použití mastí a gelů. Kromě toho expozice ultrazvuku zlepšuje proces opravy tkáně..
  • Magnetoterapie. Pomáhá zmírnit zánět, bolestivost a otoky.
  • Elektroforéza. Široce se používá při léčbě mnoha chorob charakterizovaných rozvojem zánětu.
  • Laserová terapie. Předepisuje se stimulace metabolického procesu, zlepšení krevního oběhu, odstranění usazenin solí a zmírnění bolestivých pocitů.
  • Parafinové aplikace. Zobrazeno pro chronickou tendinitidu, když patologický proces ovlivňuje šlachy.
  • Rázová vlna terapie. Je to alternativa k chirurgii. Je předepsán pro těžké patologie a zranění.

Díky průběhu léčby je možné se částečně nebo úplně zbavit bolestivých pocitů. V závislosti na příčině a závažnosti je předepsáno až 6 relací, z nichž každá trvá až 20 minut. Po absolvování celého kurzu potřebujete dočasné omezení sportu a vyloučení monotónního zatížení kloubu.

Cvičební terapie se používá při léčbě mnoha onemocnění kloubů. Díky speciální sadě cvičení je možné obnovit fyzickou aktivitu a posílit svaly. Všechna cvičení musí být provedena správně a pouze pod vedením odborníka.

Hlavní podmínkou je, že během popravy by se neměly objevovat bolestivé pocity. Pokud dojde k bolesti, je třeba cvičení zastavit. Doma můžete denně provádět jednoduchá cvičení, která vám doporučil lékař. Může to být cvičení s masážní koulí nebo lehká fyzická aktivita..

U chronických onemocnění jsou indikovány krátké masáže. Masáž pomáhá obnovit tok lymfy, zmírnit bolestivé pocity a zlepšit výživu kostní a chrupavkové tkáně.

Masáž by měla být prováděna pouze vysoce kvalifikovaným odborníkem, protože nesprávné provedení může být škodlivé. Jednoduchá cvičení však můžete provádět sami, například si mezi dlaněmi hodit masážní míč..

Při neexistenci výsledků při použití jiných metod terapie se léčba provádí chirurgickým zákrokem. Rovněž je nezbytné obnovit kloub po vážném zranění. Pacient je anestetizován, odstraní se poškozená tkáň kloubu, aponeuróza šlachy a aplikuje se šev. Doba zotavení může trvat až tři měsíce v závislosti na příčině, závažnosti a typu operace.

Existuje mnoho důvodů pro bolest zápěstí. Je důležité včas kontaktovat odborníka, který zjistí, co způsobilo jeho vzhled, a předepíše léčbu.

Bolest zápěstí - příčiny, diagnostika, léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Úvod

Zápěstí je oblast, která spojuje ruku s kostmi předloktí. Je tvořena osmi polyhedrálními kostmi uspořádanými do dvou řad.

Vzhledem k tomu, že zápěstí je odpovědné nejen za mnoho pohybů v ruce, ale také přebírá výkonové zátěže na horních končetinách, je tato oblast zvláště zranitelná. A čím dříve je příčina bolesti zjištěna a jsou přijata správná opatření, tím větší je šance na udržení mobility v ní..

V rámci tohoto článku budeme rozumět příčinám bolesti na zápěstí, hovoříme o metodách autodiagnostiky a rozlišujících příznaků nemocí a také uvedeme maximální možný seznam dalších příčin bolesti na zápěstí..

Bolest zápěstí: příčiny a diagnostika

Bolest v zápěstí může být těžká a téměř nepostřehnutelná, v noci horší nebo nepřetržitě rušivá; při pohybu prstů v oblasti zápěstí a zadní části ruky je cítit vrzání - to vše jsou důležité diagnostické příznaky. Všechny z nich spolu s informacemi o možné příčině bolesti pomáhají stanovit správnou diagnózu a zvolit vhodnou vyšetřovací metodu..

Bolest v zápěstí způsobená zraněním (zlomenina, dislokace, podvrtnutí)

Pád na paži nebo přímý úder na zápěstí může zlomit nebo vyvinout kosti a natáhnout vazy.
Ve všech případech budou rušit:

  • akutní bolest v zápěstí;
  • omezení mobility;
  • otok zápěstí.

Zlomené nebo dislokované zápěstí
Nejčastěji jsou kostnaté a lunátové kosti zlomeny, což bude patrné na rentgenovém vyšetření.

V těžkých případech si oběť stěžuje na akutní bolest v zápěstí a po vyšetření bude možné pozorovat zjevnou deformaci kloubu, jeho patologickou pohyblivost, modřiny a výrazný otok.

Pro mírné zlomeniny je charakteristická pouze přítomnost otoků a malé nepohodlí v zápěstí. V tomto případě jsou možné diagnostické chyby a zlomenina zůstane bez dozoru. Důsledkem takové nepozornosti k bolesti v zápěstí je úplná ztráta pohyblivosti kloubu..

Vymknuté zápěstí
Ligamenty, které drží kosti zápěstí pohromadě a ty, které spojují předloktí s rukou, lze natáhnout nebo roztrhat..

Vymačkané zápěstí se vyznačuje akutní bolestí v kloubu, neschopností provádět stejný rozsah pohybu rukou a nestabilitou kloubu. Otok místa poranění se postupně zvyšuje.

První pomoc
V této fázi je důležité zabránit vzniku komplikací: bolestivý šok, ztráta krve nebo ještě větší trauma postižené končetiny.

  • Pokud je zlomenina otevřená a krev vytéká z rány: nejprve musíte zastavit krvácení.
  • Led se aplikuje na místo zlomeniny (musí být zabaleno v látce) - zmírňuje akutní bolest, zabraňuje otokům a snižuje krvácení.
  • Na ránu se aplikuje sterilní obvaz, pokud existuje.
  • Poté musí být končetina upevněna dlahou (nebo ovázanou na malé desce), aby se zabránilo přemísťování fragmentů kosti, dalšímu traumatu a bolesti..
  • Dále musíte navštívit lékaře (zavolat sanitku nebo přijít na pohotovost).

Pozornost! Při použití prostředků k úlevě od bolesti buďte opatrní!
  • Lokální spreje (stříkané na kůži) by se neměly používat na otevřené rány. Jinak se droga dostane do obecného krevního řečiště ve významné koncentraci a může dokonce vést ke smrti člověka..
  • Místní úlevy od bolesti fungují velmi krátkou dobu. Jejich opakované použití je nežádoucí kvůli možnosti předávkování.
  • Prášky na úlevu od bolesti (prášky) mohou zhoršovat žaludeční vředy pacienta, vést k žaludečnímu krvácení a dalším nežádoucím následkům. Možnost jejich použití před příjezdem sanitky je nejlépe zkontrolována u oběti..

Diagnostika
Rentgenové paprsky jsou snímány ve speciálních projekcích k diagnostice bolesti v zápěstí způsobené zraněním.

Léčba
V případě zlomenin zápěstních kostí bez posunutí se na končetinu aplikuje sádra po dobu 1-6 měsíců, v závislosti na typu zlomeniny. Po odstranění sádry je proveden opakovaný (kontrolní) rentgen.

Důležité! Bolest v zápěstí, dlouho po zranění, může být příznakem osteoartrózy (komplikace neuzavřeného zlomeniny pupeční kosti zápěstí). V tomto případě bude bolest při namáhání kloubu, otočení dlaně nahoru a dolů a omezení pohyblivosti.
Jako u jakékoli bolesti zápěstí, navštivte lékaře..

Bolest v zápěstí způsobená pravidelnou silou na paži

Poranění zápěstí může být způsobeno nadměrným opakujícím se stresem (např. Tvrdými úchopy, ohyby zápěstí, jako je golf, tenis nebo veslování)..

V důsledku takového zatížení se nejčastěji vyskytuje tendinitida. Tyto nemoci jsou častější než jiné kvůli anatomické úzkosti membrán, kterými procházejí šlachy zápěstí. Mírné podráždění těchto šlach stačí k vyvolání těsnění v nich..

Diagnostickým příznakem tendonitidy, který se objevil, bude crepitus, praskající pocit v šlachě, který se pohybuje od zápěstí k prstům při pohybu. Několik šlach může být zapáleno najednou. Nemoc se vyvíjí postupně, což bude indikováno bolestí, která roste s časem podél šlach.

Je třeba si uvědomit i další příznaky tendonitidy:

  • bolest při pohybu prsty nebo rukou;
  • praskání v šlachách;
  • značné potíže s uchopením předmětů bolestí rukou.

Diagnostika
K diagnostice tohoto onemocnění se provádí lékařské vyšetření a posouzení povahy a lokalizace bolesti, stupně mobility v kloubu, jakož i přítomnosti praskání v šlachách zápěstí. To stačí.

Pokud je léčba neúčinná nebo existují pochybnosti o správnosti diagnózy (podezření na zlomeniny a jiná onemocnění kostí), provede se rentgen (rentgen) zápěstí.

Léčba
Pro bolest zápěstí způsobenou šlachou nechte kloub v klidu a zajistěte ho dlahou nebo dlahou. Další ošetření provádí lékař.

Bolest zápěstí během těhotenství

Syndrom karpálního tunelu (zkratka SZK) je název nemoci, která se nejčastěji obává těhotných žen ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství..

Hlavním důvodem výskytu SZK je zvyšování tělesné hmotnosti ženy a otoky, zvláště výrazné v druhé polovině těhotenství. Otok v rukou nejčastěji vede ke stlačení mediánu nervu.

Příznaky tohoto onemocnění postihují 20 až 60% těhotných žen. Mohou být mírné nebo způsobit vážné nepohodlí. Bolest zpravidla zmizí s narozením dítěte. Ve vzácných případech bolest zápěstí u SZK přetrvává několik měsíců.

Příznaky SZK:

  • bolest zápěstí, svědění, pálení, mravenčení nebo chvění v prstech;
  • příznaky jsou v noci horší, i když mohou během dne rušit;
  • nepohodlí je cítit na dlaňovém povrchu čtyř prstů (od palce k prstenu) a dlani samotné. Pokud je otupělost přítomna v malíčku a je přenášena na zadní stranu ruky, znamená to další nemoc;
  • slabost prstů při sevření předmětů, zejména velkých;
  • znecitlivění může přesahovat dlaň, pokud se jedná o větve středního nervu. Může dojít ke studenému prasknutí ruky, blanšírování kůže v důsledku vazokonstrikce, přecitlivělosti na nízké teploty;
  • celkové zhoršení pohody, přítomnost otoků na nohou a pažích.

Diagnostika
Pro stanovení diagnózy se provádí řada testů na pasivní flexi a prodloužení končetiny, klepání podél nervu atd. Elektromografie se provádí jako další výzkumná metoda. Tato studie spočívá v zaznamenávání elektrických impulsů ve svalech, které vám umožní identifikovat oblast postiženého nervu nebo identifikovat příčinu bolesti na zápěstí jiné než CZK.

Bolest zápěstí během těhotenství: pomoc a léčba
Během příštího nočního vzplanutí bolesti zápěstí zkuste změnit polohu svého spánku. Zde jsou některá jednoduchá pravidla, která vám pomohou snížit nepohodlí:

  • během spánku nedávejte ruce pod hlavu;
  • potřást rukama, abyste znovu získali citlivost v případě znecitlivění a zmírnili bolest;
  • v odpoledních hodinách můžete zkusit provádět jednoduchá cvičení: pravidelně mačkat a uvolňovat prsty (tuto techniku ​​lze provést, pokud nezvýší bolest);
  • zkuste se vzdát práce zahrnující neustálé pohyby prstů (psaní na klávesnici, hraní na klavír atd.);
  • zatímco sedí před televizí, zkuste zvednout ruce (např. položte je na zadní část pohovky).

Pozor: Pokud výše uvedená opatření nepřinesou úlevu, měli byste určitě navštívit lékaře. Bez kontroly a bez adekvátního ošetření může SZK vést k nevratnému poškození středního nervu a vážným dysfunkcím celé paže..

Váš lékař může doporučit užívání vitamínů k vyživování nervů a nošení zápěstí v noci. Tato dlaha udržuje zápěstí v pohodlné poloze a snižuje svalové napětí a tlak na nervy..

V případě nouze se provádí operace, při které je proveden řez šikmým vazem zápěstí, což vede k uvolnění mediánu nervu z komprese.

Nemoci z povolání

Bolest zápěstí při každodenní práci na počítači
Každodenní práce na počítači, psaní na klávesnici a používání počítačové myši vedou k pravidelnému monotónnímu zatížení stejných svalů, zápěstí je v neustálém napětí. Tato aktivita vede k otoku šlach vedle nervu a někdy vede k otoku samotného nervu..

Bolest zápěstí je výraznější v pravé ruce u praváků. Znepokojuje se neustálým nepohodlím v zápěstí, oslabením síly sevření, znecitlivěním rukou, zejména dlaně.
Toto onemocnění se nazývá syndrom tunelu nebo SZK (viz popis výše).

Důležité! V mechanismu stlačení nervu zápěstí hrají důležitou roli nemoci páteře. Herniované disky a osteochondróza jsou charakterizovány poškozením nervů, které sahají od míchy, včetně paží.
Pro prevenci syndromu tunelů se doporučuje dodržovat několik pravidel:

  • vyberte si pohodlnou polohu k sezení, správně umístěte monitor a klávesnici před sebe;
  • používat pohodlnou klávesnici a myš, zdroj dalšího osvětlení;
  • přestávky v práci se zahříváním svalů;
  • Pokud se vyskytne přetrvávající bolest v zápěstí, měla by být po dobu 2 týdnů vyloučena fyzická aktivita na bolavém rameni a končetina by měla zůstat v klidu pomocí dlahy.

Syndrom tunelu se může objevit nejen jako nemoc z povolání. Už jsme řekli, že toto onemocnění se obává těhotných žen ve druhé polovině těhotenství. SZK může být také důsledkem diabetes mellitus, artritidy nebo doprovázet premenstruační syndrom.

Bolest v zápěstí telefonistů, krejčích, pianistů a pravidelně kroucených mokrých šatů
Nemoc z povolání, která je častější u dospělých žen, které hrají na klavír, pracují na telefonu nebo neustále kroucují mokré oblečení nebo rohožku, se nazývá stenózující tenosynovitida (nebo tendovaginitida). Nemoc způsobuje nejen silnou bolest v zápěstí, ale může také vést k postižení.

Tendovaginitida ovlivňuje svaly šlachy bursy, které řídí pohyb palce. Bolest v zápěstí obtěžuje na straně prvního prstu ruky (v místě procesu styloidu). Kůže v této oblasti je zanícená a bolestivá na dotek. V průběhu času se na tomto místě tvoří jizvová tkáň. To může být cítil přes kůži jako pevný otok podobný oranžové semeno..

Důležité! Při stenózní tenosynovitidě nedochází k crepitaci (vrzání) pohyby prstů.

Diagnostika
Existují čtyři rozlišující příznaky tendovaginitidy:

  • s pasivním prodloužením palce není bolest;
  • když stiskne ruku do pěst a pasivně ji přitáhne k lokti, bolest vyzařuje do styloidního procesu a někdy na špičku palce nebo až po loket;
  • lokální bolestivost je cítit, když je stisknuta vedle procesu stylusu, ve vzdálenosti až 1,5 cm ve směru palce;
  • nástupu onemocnění předcházejí nadměrné a neobvyklé pohyby palce.

Léčba
Léčba se provádí v závislosti na základní příčině tendovaginitidy.
Pokud je tenosynovitida způsobena obecným onemocněním těla (brucelóza, kapavka, revmatismus atd.), Je základní onemocnění léčeno. S ohledem na výše uvedené lokální projevy se používá imobilizace končetin (fixace zápěstí s dlahou po dobu 10-12 dní), fyzioterapie a léčba drogami bez hospitalizace v nemocnici.
V obtížných, neléčitelných případech se uchýlí k chirurgické léčbě.

Bolest zápěstí u obsluhy jeřábů, tesařů, řezaček, zámečníků, dělníků s kladivem
Vaskulární nekróza kostí zápěstí (Kienbeckova choroba) je jméno nemoci, která se nejčastěji rozvíjí u zástupců výše uvedených profesí, jakož i vrozené krátké ulně. Toto onemocnění je častější u mladých mužů a je výsledkem jediného zranění (nebo více mikrotraumas) zápěstí. Srdcem avaskulární nekrózy je narušení přísunu krve v kostech končetiny a v důsledku toho destrukce kostní tkáně.
Nemoc neovlivňuje symetricky zápěstí: například u praváků trpí pravá ruka více.

Příznaky
Nástup nemoci předchází poranění zápěstí, bolest se zhoršuje po dobu 1 až 2 týdnů.
Potom se po dobu několika měsíců nemoc nijak necítí..
Aktivní období onemocnění může trvat několik let. Zároveň přetrvává bolest v zápěstním kloubu, která se nezastaví v kteroukoli denní dobu a zesiluje se ruční prací. Tlak na postiženou zápěstní kost je doprovázen bolestivou něhou.

Diagnostika
Rentgen (rentgen) se používá k rozpoznání nemoci. Pokud máte pochybnosti o přesnosti diagnostiky, provede se magnetické rezonance (MRI).

Léčba
V počátečním stádiu nemoci stačí zcela osvobodit postiženou končetinu od fyzické námahy nanesením sádry na ni po dobu tří týdnů. V klidu je možné obnovit zasaženou kost silami samotného těla: klíčení nových krevních cév a obnovení výživy tkání.
Je-li úspěšný, je sádra odstraněna a pacient je vyzván ke kontrole rentgenem každých 4-6 týdnů.

Lékař může také předepsat průchod fyzioterapeutických procedur: novokainovou blokádu, parafinovou terapii atd., Jejímž účelem je zvýšení průtoku krve v postižené končetině a rychlé zotavení.

Pokud jsou opatření neúčinná, může být nutná chirurgická léčba.

Užitečné informace
O jakých problémech se může jednat s lékařem v souvislosti s Kienbeckovou chorobou??
1. Jaké je vaše stádium nemoci?
2. Který typ léčby je nyní výhodnější: konzervativní nebo chirurgický?
3. Jak toto onemocnění ovlivní vaše budoucí profesní činnosti?
4. Jak brzy můžete začít s prací, budete ji muset změnit??
5. Jaký režim je třeba dodržovat během pracovní neschopnosti: co je možné a co ne?
6. Jak mohou být opatření přijata samostatně, když bolest zesílí?

Další faktory vedoucí k bolesti zápěstí

Bolest v zápěstí, kromě výše uvedených důvodů, může být způsobena:

  • vývoj zánětlivých změn v kostech a tkáních (osteoartritida související s věkem, revmatoidní artritida s poškozením obou zápěstí, psoriatická artritida, tuberkulóza);
  • depozity kyseliny močové (dna) nebo vápníku (pseudogout);
  • nemoci páteře (stlačení kořenů míchy);
  • infekční onemocnění (kapavka, brucelóza);
  • různé nádory horní končetiny;
  • dědičná predispozice k poškození vazů;
  • alkoholismus;
  • užívání antiepileptik;
  • vrozené uzlové prsty;
  • Peyronieova nemoc (mužská nemoc);
  • vyklenutí pochvy (ganglie, synoviální cysty nebo hygromy);
  • přítomnost nemoci, jako je spouštěcí prst;
  • porušení průchodnosti ramenní tepny v oblasti lokte (Volkmannova kontraktura, doprovodné poruchy oběhu);
  • zlomeniny horních končetin (například po zlomenině humeru v epicondyle);
  • nemoci kardiovaskulárního systému (bolest za hrudní kostí, vyzařující na levé straně, může být příznakem infarktu myokardu nebo infarktu myokardu);
  • přetížení zápěstí, práce v nepříjemné poloze.

Kromě výše uvedeného se budeme podrobněji zabývat dalším onemocněním zápěstí - peritendinitidou s charakteristickým příznakem samodiagnostiky - mírně vnímatelným vrzáním.

Peritendinitida (tenosynovitida, tenosynovitida)
Toto onemocnění postihuje šlachy zápěstí a dlouhého svalu palce, v důsledku čehož je narušena pohyblivost palce a ukazováček.

Důvody
Peritendinitida může být způsobena bakteriální infekcí nebo revmatismem.

Diagnostika
Toto onemocnění lze nezávisle stanovit kombinací následujících příznaků:

  • bolest v zápěstí;
  • Otok na zadní straně zápěstí (tlak v této oblasti je bolestivý)
  • s aktivním kroutením prstů se objeví jemné vrzání, patrné na dotek a někdy i na uchu („semišový“ krepitus).

Řada dalších nemocí způsobuje podobné příznaky:
  • syndrom tunelu;
  • myotendinitida předloktí;
  • zánětlivá onemocnění zápěstí;
  • radiální styloiditida (ovlivňující poloměr předloktí).

K objasnění nemoci se použije rentgen, který u ztuhnutí měkkých tkání přes styloidní proces zápěstí ze strany palce s peritendinitidou.

Léčba: provádí lékař.

Bolest v zápěstí: kdy navštívit lékaře?

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro bolest zápěstí?

Bolest v zápěstí je obvykle způsobena buď onemocněním struktur pohybového systému (kosti, vazy, šlachy, svaly), nebo patologií kloubů nebo narušením nervového systému. Proto je v případě bolesti na zápěstí nutné konzultovat buď traumatologa-ortopeda, nebo revmatologa (registrace) nebo neurologa (registrace). Níže se podíváme na to, kdy a který lékař by měl být konzultován pro bolest zápěstí v kombinaci s různými dalšími příznaky..

Pokud bolest v zápěstí nastane po poranění ruky jakéhokoli druhu a původu (pád na paži, zkroucení ruky, neúmyslné nebo úmyslné přitlačení na dveře, pád těžkého předmětu atd.), Má různou intenzitu (od silné po slabou), kombinovanou s otoky, pak je nezbytné konzultovat traumatologa (registrace) a jeho nepřítomnost - chirurgovi (registrace). Můžete kontaktovat traumatologa nebo chirurga jak na klinice, tak v pohotovosti.

Pokud je bolest v zápěstí způsobena častým vysokým fyzickým námazem na paži (práce na telefonu, hraní na klavír, krejčovství, zvedání závaží, hraní golfu, tenisu, často kroucením hadrů nebo povlečení atd.) A je kombinována s pocitem praskání ( crepitus) při pohybu rukou nebo prsty, obtíže při pokusu o uchopení nějakého předmětu poškozenou rukou nebo stlačení do pěst, pocítění překážky při ohýbání a natahování palce (po překonání překážky je slyšet cvaknutí) nebo šlachy (zánět šlach) nebo zánět šlachy (zánět šlachy) svalové pláště). V tomto případě je nutné konzultovat traumatologa-ortopeda a v jeho nepřítomnosti chirurga.

Pokud má osoba (často těhotné ženy a lidé, kteří neustále pracují na počítači) bolest v oblasti zápěstí, která je spojena s svěděním, pálením, mravenčením a chvěním prstů (palec, index, střed, prsten) na straně dlaně, potíže s existuje podezření na pokus uchopit jakýkoli předmět rukou, otoky v nohou a pažích, případně s necitlivostí předloktí, chladem, bledostí a citlivostí na nízké teploty kůže ruky, pak syndrom karpálního tunelu (syndrom tunelu), a v tomto případě je nutné konzultovat neurologa.

Pokud se několik měsíců po poranění zápěstí objeví na samotném zápěstí přetrvávající bolesti, které jsou neustále přítomny, zhoršují se práce rukama a tlačí na kosti zápěstí, pak je podezření na Kienbeckovu chorobu. V tomto případě je nutné konzultovat ortopedického traumatologa. Kienbeckova nemoc se nejčastěji vyskytuje u lidí, jejichž práce je spojena s neustálým zatížením rukou (například jeřábníci, tesaři, řezačky, zámečníci, dělníci s kladivem).

Pokud je bolest v zápěstí spojená s otokem na zádech zápěstí, slyšitelným pískotem při pohybu prstů a zhoršenou pohyblivostí palce a ukazováčku, je podezření na peritendinitidu (de Quervainova choroba) a měla by být konzultována ortopedická traumatolog..

Pokud je bolest v zápěstí zvlněná (zvyšuje se, pak se snižuje), je přítomna po dlouhou dobu, je kombinována s otoky, zarudnutím a žárem (horkými na dotek) tkáněmi v zápěstních kloubech, omezenou pohyblivostí a pocitem ztuhlosti v ruce, může to být bolest, zarudnutí, otok a omezení pohybu v jiných kloubech, je podezření na artritidu. V takovém případě byste se měli poradit s revmatologem.

Pokud se v zápěstí objeví opakující se bolesti, trvající několik hodin až týdnů, spojené s zarudnutím, otokem a žárem tkání zápěstí a po ukončení útoku se může zápěstí deformovat, pak je podezření na dnu nebo pseudogout, a v tomto případě je nutné konzultovat revmatologa.

Pokud osoba trpí pálením, střílí bolesti přicházející od krku, přes zadní nebo přední povrch ruky a zápěstí na prostřední nebo prstencový prst, v kombinaci se snížením síly svalů ruky a zápěstí, případně znecitlivění ruky, je podezření na radikální syndrom a v tomto případě je nutné kontaktovat neurologovi.

Pokud je bolest v zápěstí způsobena artritidou zápěstí, to je kromě bolesti také zánět, otok a příznaky jakékoli jiné systémové infekce (mnohočetné vyrážky na kůži a sliznicích, nepohodlí nebo pálení při močení, nízká teplota těla nebo opakující se) záchvaty horečky, zimnice, bolesti hlavy, slabosti, nevolnosti, případně pocení v noci nebo těžkých potů), pak je podezření na infekční artritidu (kapavka, tuberkulóza, brucelóza) a v tomto případě je nutné konzultovat revmatologa. Reumatolog však pacienta odešle ke konzultaci specialistovi zabývajícímu se léčbou základní infekce, která vyvolala artritidu (s gonorrhální artritidou - venereologem (registrace), s tuberkulózou - phthisiatrem (zaregistrujte se)).

Je-li bolest v zápěstí spojena s viditelným a snadno hmatatelným kulatým útvarem, který vypadá jako nádor, bolestivý, když je na něj přitlačen, je podezření na hygrom, a v tomto případě je nutné konzultovat ortopedického traumatologa nebo chirurga.

Pokud je bolest v zápěstí způsobena spouštěcím prstem, ohnutým v kloubech, jako by ležel na spouště, musíte kontaktovat ortopeda (sign up) nebo chirurga.

Pokud se bolest v zápěstí objeví v kombinaci s odbarvením, zhoršenou citlivostí pokožky ruky, nedostatkem pulsu na radiální tepně, neopravitelnou flexí ruky v zápěstí a prsty v kloubech, pak je podezření na Volkmannovu kontrakturu, a v tomto případě byste měli konzultovat ortopedického chirurga nebo chirurgovi.

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat na bolest v zápěstí?

Protože bolest v zápěstí je způsobena různými patologiemi, může lékař za přítomnosti tohoto příznaku předepsat řadu vyšetření a testů. V každém případě je seznam testů a vyšetření určován podle druhu onemocnění, které lékař navrhuje, na základě celého souboru klinických příznaků, které osoba má. Je tedy zřejmé, že výběr testů a vyšetření na bolesti na zápěstí ve skutečnosti závisí na tom, jaké další příznaky má osoba, protože právě ony umožňují lékaři provést presumptivní diagnózu. Níže ukážeme, jaká vyšetření a testy může lékař předepsat na bolest v zápěstí, v závislosti na dalších přítomných příznacích..

Pokud po nějakém traumatickém efektu (pád na paži, zkroucení ruky, neúmyslné nebo úmyslné zatlačení na dveře, pád těžkého předmětu atd.) Došlo k bolesti v zápěstí jedné nebo druhé intenzity a je kombinováno s otoky, lékař zkoumá a předepisuje rentgen (zaregistrujte se) ) a ultrazvuk (přihlaste se) k identifikaci možných zlomenin, podvrtnutí, prasknutí vazů, šlach atd..

Když se bolest v zápěstí objeví v důsledku častého a intenzivního fyzického namáhání paží (například práce telefonních operátorů, pianistů, krejčích, zvedacích závaží, hraní golfu, tenis atd.), V kombinaci s praskáním při pohybu zápěstí a prstů, obtížnost pokusí se vzít jakýkoli předmět do ruky nebo zaťat pěst, pocit překážky v ohybu-prodloužení prstu (a po překonání překážky je slyšet cvaknutí), lékař má podezření na tendonitidu nebo tendovaginitidu a v tomto případě předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Poslech praskání a křupání při pohybu štětcem a prsty pomocí fonendoskopu;
  • Pocit (palpace) postižené oblasti;
  • Rentgen ruky a zápěstí (registrace);
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (zápis) ruky a zápěstí.

Je nezbytné cítit zápěstí a poslouchat praskání a drcení pomocí fonendoskopu, který spolu s charakteristickými příznaky umožňuje přesnou diagnózu. V pochybných případech může být předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí. Kromě toho, aby vyloučil možné zlomeniny, praskliny nebo jiné poškození kostí, lékař vždy předepíše rentgen..

Když osoba (zvláště často pozorovaná u těhotných žen a lidí, kteří neustále pracují na počítači), má bolesti v zápěstí, spojené s svěděním, pálením, mravenčením a chvěním v prstech ruky (velké, indexové, střední, prstenové) z dlaně, potíže s Pokud se pokusíte vzít do ruky jakýkoli předmět, například otoky v pažích a nohou, necitlivost v předloktí, jakož i chlad, bledost a vysokou citlivost na nízké teploty pokožky ruky, lékař má podezření na syndrom karpálního tunelu (syndrom tunelu) a předepisuje následující vyšetření:

  • Biochemický krevní test (registrace);
  • Krevní test na přítomnost revmatoidního faktoru (registrace);
  • Neurologické vyšetření (stanovení citlivosti, svalové síly v postižené oblasti atd.);
  • Elektromyografie (registrace);
  • Elektroneurografie;
  • Rentgen zápěstí;
  • Ultrazvuk zápěstí (registrace);
  • Tomografie (počítačové a magnetické rezonance) zápěstí.

Pro diagnostiku samotného syndromu karpálního tunelu provádí lékař neurologické vyšetření, které spočívá v brnění, klepání na určitých bodech, požadavcích na jakýkoli pohyb atd. Na základě toho, co člověk prožívá pocity, je určeno, jak provádí určité pohyby a poškození nervů, a podle toho je stanovena diagnóza. V zásadě lze vyšetření v tomto bodě dokončit, protože byla stanovena diagnóza. Pokud je to však možné, může lékař předepsat elektromyografii a elektroneurografii, aby vyhodnotil rychlost a aktivitu nervových impulsů a také posoudil reakci svalů na nervové signály..

Kromě toho, za účelem zjištění příčin a povahy syndromu tunelu, může lékař předepsat biochemický krevní test, krevní test na revmatoidní faktor, rentgen, ultrazvuk a tomografii zápěstí a ruky..

Pokud několik měsíců po poranění ruky dojde k přetrvávající bolesti v zápěstí, která netrvá ani ve dne ani v noci, která se zhoršuje prací s rukama a přitisknutím na zápěstí, lékař podezření na Kienbeckovu chorobu a její potvrzení předepisuje ultrazvukové vyšetření a rentgen zápěstí a ruky. Navíc, pokud jsou zapotřebí další údaje o stavu tkání, je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud má zdravotnické zařízení technickou způsobilost, pak je místo ultrazvuku předepsána tomografie.

Když je bolest zápěstí kombinována s otokem na zadní straně zápěstí, jemným pískáním uslyšeným při pohybu prstů a narušenou pohyblivostí palce a ukazováčku, lékař má podezření na peritendinitidu (de Quervainova choroba) a provádí neurologické testy k diagnostice. Diagnóza se provádí přesně na základě neurologických testů, nevyžadují se žádné další testy ani instrumentální vyšetření. Lékař provádí následující neurologické testy:

  • Tlak na šlachu palce (bezbolestný)
  • Pocit oblasti styloidního procesu (strana zápěstí ze strany malého prstu) odhaluje hustou zaoblenou formaci, což je zesílený hřbetní vaz;
  • Pacient je požádán, aby si položil ruce na stůl dlaněmi a odklonil ruku nejprve směrem k palci, a potom malíček (postižená ruka se k malíčku odchýlila o 20-30 stupňů méně než zdravá a pohyb je doprovázen bolestí);
  • Pacient je požádán, aby položil ruce na okraj s dlaněmi namířenými proti sobě a položil palec nahoru jako gesto „vynikající“ (prst je ponechán méně na nemocné ruce než na zdravé);
  • Pacient je požádán, aby položil palec na dlaň a přikryl jej nahoře dalšími čtyřmi prsty, a poté ruku posunul směrem k malíčku (pohyb způsobuje ostrou bolest v postižené oblasti);
  • Pacient je vyzván, aby si palcem a ukazováčkem vyzvedl jakýkoli malý předmět (pero, krabička na zápalky atd.) (Osoba pociťuje bolest při držení předmětu v prstech).

Když je bolest v zápěstí zvlněná (střídavě zesiluje a zeslabuje, ale nikdy úplně nezmizí), obtěžuje člověka po dlouhou dobu, je kombinována s zarudnutím, otokem a teplem (horkým na dotek) tkání zápěstí, omezenou pohyblivostí a pocitem ztuhlosti v ruce, případně s bolestí, zarudnutí a otok jiných kloubů, lékař má podezření na artritidu (revmatoidní, psoriatická atd.) a k diagnostice předepisuje následující testy a vyšetření:
  • Obecný krevní test (registrace);
  • Krevní test na revmatický faktor a C-reaktivní protein;
  • Krevní chemie;
  • Cytologická a mikrobiologická analýza intraartikulární tekutiny získaná propíchnutím postiženého kloubu (registrace);
  • Rentgen a zvětšovací rentgen ve dvou rovinách zápěstí;
  • Artrografie zápěstí;
  • Tomografie zápěstí;
  • Ultrazvuk zápěstí;
  • Scintigrafie zápěstí.

Lékař nejprve předepíše obecný krevní test, biochemický krevní test, krevní test na revmatoidní faktor a C-reaktivní bílkovinu, cytologické a mikrobiologické analýzy intraartikulární tekutiny, jakož i rentgen zápěstí. Tyto studie umožňují diagnostikovat artritidu a také určit její povahu (psoriatická, revmatoidní atd.). Všechny ostatní studie se považují za doplňkové a provádějí se pouze v případě potřeby nebo v případě, že zdravotnické zařízení má technické schopnosti. Například ultrazvuk vám umožňuje posoudit stav tkání v blízkosti kloubu a přítomnost výtoku v kloubní dutině, scintigrafie umožňuje pochopit, jak aktivní je zánět a jak na něj reagují kostní struktury zápěstí.

Jsou-li na zápěstí pociťovány periodické záchvaty bolesti trvající několik hodin až týdnů, v kombinaci s zarudnutím, otokem a horkou tkání v zápěstí, jakož i s možnou deformitou zápěstí po ukončení útoku, má lékař podezření na dnu nebo pseudogout. V této situaci jsou předepsány následující zkoušky a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický krevní test (kyselina močová, celkový protein, proteinové frakce, seromucoid, fibrin, kyseliny sialové, haptoglobin, bilirubin (registrace), močovina, kreatinin, cholesterol, AST, ALT, amyláza);
  • Rentgen kloubů (registrace);
  • Mikroskopie, bakteriologická kultura (registrace) a biochemické vyšetření kloubní tekutiny získané v důsledku vpichu;
  • Propíchnutí výrůstků nad zápěstím kloubu s mikroskopickým vyšetřením obsahu;
  • Biopsie (registrace) synovia zápěstí;
  • Ledvinový ultrazvuk (registrace).

Především lékař předepisuje obecné a biochemické krevní testy, jakož i studii kloubní tekutiny a obsah výrůstků nad klouby, protože právě tyto testy jsou nejdůležitější pro diagnostiku dny a pseudogoutu. V kloubní tekutině s dnou se tedy nacházejí uráty (soli kyseliny močové) a s pseudogoutem - pyrofosforečnanem vápenatým, což je považováno za jednoznačné potvrzení choroby. Kromě toho se v obsahu výrůstků s dnou vyskytují také uráty, což je jednoznačný důkaz ve prospěch této choroby. Pokud jsou pochybnosti o diagnóze pseudogoutu, je navíc předepsána biopsie synoviální membrány zápěstí. Dále, pokud je detekována dna, je navíc předepsán ultrazvuk ledvin, aby se vyhodnotil jejich stav a identifikovaly urátové kameny. Rentgenové paprsky jsou předepsány pro obě nemoci, ale nikoli pro jejich detekci, ale pro vyloučení dalších patologií a pro posouzení závažnosti patologických změn v tkáních těla.

Když má osoba pálení, střílí bolesti od krku ke středu nebo prstenu prstem přes zadní nebo přední povrch ruky a zápěstí, v kombinaci se snížením svalové síly ruky a zápěstí, někdy s necitlivostí ruky, má lékař podezření na radikální syndrom a předepisuje následující vyšetření:

  • Neurologické testy (nezbytné k určení, který kořen je ovlivněn, a spočívají v tom, že pacient provádí určité pohyby, které posuzuje lékař);
  • Elektroneuromyografie (registrace);
  • Rentgen páteře (registrace);
  • Počítačová tomografie páteře (registrace);
  • Magnetická rezonance.

Diagnóza radikulárního syndromu je založena na neurologických testech a je potvrzena elektroneuromyografickými údaji. Poté lékař vyhledá rentgenové paprsky a magnetickou rezonanci páteře, aby zjistil příčinu radiálního syndromu. Pokud je to však technicky možné, jsou rentgenové paprsky nahrazeny počítačovou tomografií.

Pokud je bolest zápěstí spojena s artritidou zápěstí, to znamená bolest, otok a zhoršený pohyb v zápěstí, které jsou kombinovány s příznaky infekčního onemocnění (mnohočetné vyrážky na kůži a sliznicích, nepříjemné pocity nebo pálení při močení, nízká teplota těla nebo opakující se záchvaty horečky), zimnice, bolesti hlavy, slabost, malátnost, možná pocení v noci nebo pocení potů), pak je podezření na infekční artritidu (kapavka, tuberkulóza, brucelóza) a v takovém případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní chemie;
  • Obecná analýza moči;
  • Mikroskopie, cytologie a bakteriologická kultura kloubní tekutiny;
  • Nátěry genitálního traktu;
  • Detekce patogenních mikroorganismů v krvi bakteriologickým výzkumem a ELISA;
  • Testujte Mantoux (zaregistrujte se) a Pirquet;
  • Ultrazvuk zápěstí;
  • Rentgen zápěstí;
  • Zobrazování (počítačové nebo magnetické rezonance) zápěstí;
  • Scintigrafie zápěstí;
  • Biopsie synovia.

Nejprve jsou předepsány a prováděny ultrazvukové a rentgenové paprsky k diagnostice infekční artritidy. Pokud údaje z ultrazvuku umožňují podezření na artritidu a na rentgenovém snímku nejsou žádné charakteristické změny, protože patologický proces trvá krátkou dobu, je navíc předepsána tomografie a / nebo scintigrafie. Dále, pro identifikaci mikrobu, který je původcem infekční artritidy, mikroskopie, cytologického a bakteriologického vyšetření artikulární tekutiny, krevních testů pomocí ELISA a bakteriálních kultur, jsou předepsány a provedeny nátěry z pohlavních orgánů a testy Mantoux a Pirquet. V případě pochybností o diagnóze a potřebě získání dalších údajů lékař předepíše biopsii synoviální membrány zápěstí.

Pokud je bolest v zápěstí spojena s viditelným okem a zaobleným nádorem podobným útvarem, který je cítit pod kůží, což je bolestivé, když na něj působí tlak, pak lékař podezření na hygrom a předepíše ultrazvuk a rentgen. Ultrazvuk je nezbytný pro potvrzení hygromu a rentgenové paprsky jsou prováděny za účelem vyloučení patologie kostí. Pokud ultrazvuk dává pochybné výsledky, je předepsáno zobrazení magnetickou rezonancí nebo propíchnutí hygromy. V praxi je propíchnutí hygromu častěji prováděno, protože tomografie je příliš nákladná metoda, kterou nelze použít ve zdravotnických zařízeních tak často, jak by si člověk přál..

Když je bolest v zápěstí kombinována se zahnutým prstem, jako by ležela na spoušti, doktor cítí ruku, provede neurologické testy a na základě nich provede diagnózu. Pro získání informací o stavu tkání lze předepsat ultrazvuk a rentgen.

Pokud je bolest v zápěstí kombinována s odbarvováním kůže a zhoršenou citlivostí ruky, nepostřehnutelným pulsem na radiální tepně, ohýbáním ruky v zápěstí a prsty proti vůli, pak lékař diagnostikuje Volkmannovu kontrakturu na základě charakteristických znaků. K posouzení stavu tkání, kloubů a kostí lékař předepisuje ultrazvukové vyšetření, dopplerografii krevních cév (registrace), rentgenové paprsky.

Bolest zápěstí: Prevence a preventivní opatření

Prevence
Následující tipy vám mohou pomoci zabránit zraněním a bolestem v zápěstí:

  • pravidelně cvičte, abyste posílili svaly zápěstí;
  • při prvních příznacích nepohodlí v zápěstí zastavte nebo změňte fyzickou aktivitu na nich;
  • snížit rychlost provádění opakujících se pohybů, jakož i úsilí vynaložené současně;
  • změňte svou polohu častěji (například změňte svou polohu, když držíte knihu v ruce, aby zátěž dopadla na jiné svalové skupiny);
  • uchopte předměty celým kartáčem, uchopení pouze prsty bolí zápěstí;
  • při práci s vibračními nástroji používejte speciální rukavice, které podporují kartáč, a také používejte podložky absorbující vibrace;
  • při práci s nástroji dodržujte bezpečnostní pravidla, skryjte ostré předměty před dětmi;
  • používat sportovní zápěstí;
  • uspořádat své pracoviště: učinit to pohodlným, odstranit všechny zbytečné;
  • každou hodinu práce s počítačem, udělejte si 5-10 minutové přestávky, dřepte, natáhněte si prsty a potřást si rukama;
  • Chcete-li zabránit pádům, noste pohodlné, stabilní boty, odstraňte cizí předměty z podlahy, vyhýbejte se pohybu po bytě, dokud nebude po mokrém čištění podlaha zcela suchá;
  • zdržte se zvedání těžkých předmětů - je lepší se několikrát vrátit, aby se náklad přesunul po částech;
  • dávejte pozor na své koníčky a domácí práce - existují nějaké opakující se pohyby, které zdůrazňují zápěstí?

Strava
1. Výživná strava, která udržuje naše zápěstí v dobrém stavu, by měla obsahovat vitamín D a vápník (ten se nachází v mléce, jogurtu a sýru, zelí-brokolici a jiné tmavě zelené zelenině).
2. Jezte ořechy a mastné ryby, které obsahují dostatek omega-3 mastných kyselin.
3. Sledujte svou váhu, provádějte prevenci otoků během těhotenství (správná výživa a pitný režim může tento problém snížit na minimum).

Fyzická cvičení
Aktivní životní styl a cvičení stimuluje růst a posílení kostí. Každý den sportujte 45–60 minut. Díky aktivním pohybům se zvyšuje ventilace plic a krevní oběh v tkáních, díky čemuž dochází k růstu kostí a svalů (plavání neovlivňuje růst kostí, protože tělo ve vodě zažívá menší gravitaci, proto se na to neodporuje).
Alkohol
Alkohol má škodlivý vliv na lidský pohybový aparát. Lékaři nedoporučují mužům konzumovat více než dvě porce a ženy - jedna porce alkoholu denně.

Kouření
Kouření a používání tabákových výrobků zvyšuje riziko osteoporózy, narušuje dostatečný přísun krve do tkání a jejich zotavení z poranění.

Upozornění
Je nepřijatelné samoléčit bolest zápěstí bez lékařského předpisu!
Domácí léky nebo symptomatické metody jsou zaměřeny pouze na zmírnění symptomů. Lopuch a listy zelí, hnůj jsou nebezpečné pro jejich netestovanou účinnost. A použití mastí na bázi hadího a včelího jedu je nedostatek cíleného zásahu do příčiny a ztráta drahocenného času, který by mohl být věnován profesionálnímu ošetření. Negramotná léčba může vést k exacerbaci onemocnění nebo nevratné ztrátě funkce pohybu v ruce.

Tepelná ošetření na kloubu může také zhoršit stav. Je nepřípustné zahřívat kloub, když je zanícený, v tomto případě je pravděpodobné, že kompresi za studena pomůže. Nejprve se musíte o tom všem poradit s lékařem.!

Dávejte pozor na doplňky stravy. Doplňky výživy mohou zpravidla tvrdit, že k hlavní léčbě přidávají, ale žádným způsobem ji nevylučují..

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Články O Páteře

Invaworld

Existuje mnoho způsobů, jak vaše možnosti nekonečné.!Pokud ruce bolí: příčiny a léčba nemoci
I když má osoba tichou kancelářskou práci, stále mu může čelit bolest v rukou. Příčiny a léčba tohoto onemocnění, které může být příznakem mnoha závažných onemocnění, je předmětem tohoto přehledu od společnosti Invaworld..

Bolest pod pravou lopatkou zezadu zezadu - příčiny, léčba

Kvůli silnému zatížení svalů obratlů a zad je většina lidstva pravidelně pociťována bolest v různých částech zad, včetně pravé strany. A povaha takové bolesti je jiná: bodnutí, s hlubokým vdechováním nebo výdechem, bolestivé, ostré, mezi lopatkami, ostré, matné, s pohybem a v klidu.