Proč čelist klepne, když otevřete ústa, a co dělat v takové situaci

Dolní čelist je jedinou pohyblivou kostí v lebce. Vzhledem k pohyblivosti mandibulárního kloubu člověk mluví, žvýká jídlo. V některých situacích klepe čelist, když otevřete ústa. V závislosti na zaměření problému je zvuk slyšet z jedné nebo z obou stran, ale nemusí být bolestivá.

Časem si člověk zvykne klikat a nevěnuje mu pozornost. Pokud však tento jev trvá dlouho, může to vést k deformaci čelisti, defektům temporomandibulárního kloubu (TMJ). V pokročilém stádiu je obtížné se vypořádat s patologií.

Mechanismus a důvody vzniku křupku

Kliknutí čelisti se vyskytuje u lidí všech věkových skupin. Někdy zívnutí stačí k přemístění kloubní hlavy. Nejčastěji jsou postiženy děti.

Existuje několik důvodů, proč čelist začíná klepat:

  • abnormální skus;
  • křeč obličejových svalů (vyskytuje se na pozadí stresu, fyzické aktivity);
  • chyba lékaře: nekvalitní protetika nebo výplň vede k nesprávnému rozdělení zátěže žvýkání;
  • trauma v dolní čelisti;
  • artritida (často se vyvíjí po hnisavé tonzilitidě, zánětu středního ucha, tuberkulóze);
  • broušení zubů během spánku (bruxismus);
  • dislokace čelisti;
  • odborná činnost (problém vzniká u zpěváků, moderátorů, recitátorů);
  • velké zhoubné léze v ústech.

V kloubech nejsou žádné nervové zakončení. Proto problémy v takových místech nezpůsobují bolest. Při významných lézích v ústech se zánět šíří do sousedních oblastí. Pokud je klepání spodní čelisti při otevírání úst doprovázeno bolestí, proces začal. Nejčastěji v takových situacích, bolesti hlavy..

S TMJ se bolest objevuje v časové, týlní oblasti. Příznaky nemoci lze snadno zaměnit s migrénami. Proto je důležité včas konzultovat lékaře, podrobit se plnému průběhu vyšetření, aby se zjistilo, co takové kliknutí způsobilo. Je dobré navštívit několik specialistů. To pomůže stanovit správnou diagnózu co nejpřesněji a nejrychleji..

Klasifikace příznaků

Kliknutí čelistí může mít různé vzory. K klasifikování příznaků se používá několik zásad. Podle počtu kliknutí doktoři určují jedinečnost nebo množinu zvuků. Síla zvuku se vyznačuje:

  • zvukové kliknutí (pacient neslyší, ale lékař to cítí při hmatu);
  • nikdo neslyší kromě pacienta;
  • hlasitě - zvuk slyší i lidé v okolí.

Nejdůležitější věcí pro správnou diagnózu je poloha čelisti při drtení. Lékaři identifikují 5 ustanovení:

  • V počátečním stádiu, kdy člověk začne otevírat ústa.
  • Když je ústa otevřena do středu.
  • Úplné otevření.
  • Při žvýkání jídla se zavřenými ústy.
  • Při dotyku horní a dolní čelisti.

Diagnostika problému

Diagnózu provádí zubař, ortodontista nebo gnatolog (specialista, který se zabývá problémy dolní čelisti). Pro přesnou diagnózu je důležité pohovorovat s pacientem a vyšetřit dutinu ústní pomocí speciálních nástrojů a vybavení..

Během rozhovoru s pacientem se lékař podrobně ptá na pocity způsobené pohyby dolní čelisti. Při výslechu se nastaví: počet kliknutí, hlasitost zvuku, poloha spodní čelisti v okamžiku kliknutí.

Lékař zkoumá dutinu ústní, palpuje, vyšetřuje krevní test (potvrzuje nebo vylučuje infekci zaměřenou na nemoc). V počátečních stádiích nemoci stačí zjistit, proč čelist zacvakne.

Pokud údaje získané v předběžné fázi nestačí, provede se hlubší diagnostika. Za to obdrží osoba doporučení pro ultrazvuk, MRI a obličejovou elektromyografii. V případě potřeby je pacient odeslán na rentgen. Po prostudování všech údajů lékař stanoví přesnou diagnózu a předepíše průběh terapie.

Metody konzervativní léčby

Metody eliminace klepání čelistí jsou vybírány jednotlivě a jsou určeny povahou nemocí, které způsobují takový příznak.

Dysfunkce kloubů

Porucha TMJ v rané fázi nemá zjevné známky. Ve zanedbaném stavu může člověk zažít bolesti hlavy, které vyzařují v uších, krku a lopatkách.

Při diagnostice narušení funkce TMJ v rané fázi se předepisují masáže, protizánětlivé léky. V obtížných situacích je nutný chirurgický zásah.

Artritida

U artritidy se u pacienta vyvíjí bolest v oblasti kloubu, která je ovlivněna infekcí, a jsou pozorovány postupné tkáňové změny. Artritida může být způsobena traumatem, vstupem krve do kloubu. Pokud terapie není zahájena včas, patologie postupuje..

V některých případech se kolem kloubu objevuje zarudnutí a mírný otok. Pokud je v postižené oblasti hnis, zhoršuje se sluch pacienta. Ve zvláště obtížných situacích stoupá teplota, objevují se závratě.

Technika terapie a její trvání závisí na stadiu onemocnění. Dojde-li ke kliknutí na čelist s hnisavým zánětem v ústní dutině, je prvním krokem odstranění hnisu z ohniska. Pacientovi jsou předepisována protizánětlivá léčiva, antibiotika.

Podle indikací se aplikuje obvazový obvaz, instalují se speciální desky pro zuby. Léčebný proces urychluje fyzioterapie a speciální gymnastika. Cvičení se provádí doma.

Malocclusion

Šle pomohou odstranit vadu v této situaci. Terapeutický proces trvá dlouho, ale poskytuje dobré výsledky. Zubní řada pacienta je zarovnána, což zaručuje krásný úsměv, kvalitní žvýkání potravin.

Pokud chyby lékaře vedly ke klepnutí na čelist, jsou přijata opatření k odstranění problému. V případě potřeby se zubní protézy změní, zuby se stáhnou.

Dislokace čelistí

Čelisti často klepají z dislokace, ke které může dojít v důsledku zranění nebo neúspěšného náhlého pohybu. Posun kloubní hlavy je eliminován přemístěním na místo. Manipulaci provádí lékař.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba se používá, pokud konzervativní metody terapie nepomáhají. V tomto případě provádějí:

  • Minimálně invazivní zásah. Podstata metody spočívá v tom, že tekutina je vstřikována do kloubu pomocí dvou jehel. Tento postup pomáhá odstranit poškozenou malou kostní tkáň, způsobuje hladší chrupavku.

To obnovuje produkci tekutin, pomáhá hlavě vracet se na své místo a normalizuje motorickou funkci TMJ. Manipulace se provádí v lokální anestezii.

  • Artroskopie. Taková operace se provádí, pokud předchozí metoda nebyla účinná. Principem je odstranění ulpívání a jizev skalpelem, sondou, nůžkami. Během manipulace je pacient v anestezii.
  • Provoz otevřeným způsobem. Provádí se v případě detekce degenerativních procesů nebo výskytu nádoru. Řez je proveden za uchem pacienta. Tím pronikají do mandibulárního kloubu. Během procedury lékař odstraní deformované oblasti.
  • Protéza. Používá se v případech, kdy je nutné kloubní hlavu odstranit a nahradit ji protézou.

Domácí léčba

Domácí terapie se provádí po návštěvě u lékaře a předepsaném průběhu léčby. Nenahrazuje, ale doplňuje léčbu drogami.

Komprimuje

Pokud zubní lékař předepsal aplikaci teplých obkladů na ohnisko nemoci, používají teplé, nikoli horké vody. V opačném případě může ošetření způsobit popálení pokožky obličeje. Ke kompresi použijte hadřík nebo plastovou láhev naplněnou vodou.

Oplachování

Dekorace a bylinné infuze jsou dobrým doplňkem léčby patologie. Ústa se používají k zánětu a hnisavému průběhu nemoci.

  • Třezalka tečkovaná. Lžíce třezalky mladiny se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se vařit po dobu dvou hodin. Vypláchněte ústa chlazenou kompozicí 2-3krát denně;
  • Měsíček. Lžička květů měsíčku se nalije do 200 ml vroucí vody a trvá na tom po dobu 5 hodin. Výsledná tekutina vypláchne ústa 3x denně.

Lékový režim

Pokud lékař předepsal užívání léků v intervalech několikrát denně, pak se 24 hodin dělí počtem dávek. V určitých časech berou léky přísně. To vám umožní, aby byla léčba co nejúčinnější, aby nedošlo k předávkování.

Dietní omezení

Během terapie, kliknutí při otevření úst omezuje zatížení čelisti. Během tohoto období stojí za to odmítnout brát pevné jídlo, což vyžaduje intenzivní práci s čelistmi. Je dobré používat pyré, jíst v malých kouscích.

Během období léčby je lepší jíst častěji v malých porcích. Polévky a první kurzy jsou v této situaci optimální. Jídlo by mělo mít příjemnou teplotu - horké nebo studené jídlo může způsobit komplikace.

Gymnastika

Cvičení se volí tak, aby uvolňovaly svaly obličeje. Komplex je zobrazen specialistou, pacient provádí gymnastiku doma. Hlavní podmínkou je, že cvičení by měla být prováděna klidně, bez náhlých pohybů, třikrát denně. Každé cvičení se provádí 10krát. Teplé obklady, dříve aplikované na postiženou oblast, pomohou zlepšit účinek gymnastiky.

  • Dolní čelist se rozprostírá, v této poloze se zvedá nahoru a dolů.
  • Vodorovné pohyby čelisti doleva a doprava.
  • Stiskněte čelist rukou. V této poloze pohybujte čelistí ve všech směrech..

Cvičení musí být prováděna s maximální amplitudou. Komplex umožňuje člověku naučit se uvolňovat svaly. Tato metoda je účinná v raných stádiích nemoci. Trvání gymnastického kurzu určuje ošetřující lékař.

Zamezení klikání při otevírání úst

Pravidelné prohlídky u zubaře vám umožní včas odhalit klepání čelisti při otevírání úst. Díky tomu bude terapie rychlá a efektivní. Včasné vyplnění zubů, boj proti zubnímu kazu, odstranění abnormální okluze vám umožní zabránit klepnutí na čelist při otevírání úst.

Je nutné dokončit léčbu infekčních chorob, podstoupit vyšetření po poranění. Samoléčba teplem nebo chladem je nepřijatelná. Neprofesionální jednání pacienta může vést ke komplikacím, například k šíření infekce do dalších orgánů.

Léčba temporomandibulární bolesti kloubů. Kliknutí na ošetření

Léčba klepání na temporomandibulární kloub

Při vyšetřování pacienta se často vyskytuje klikání v temporomandibulárních kloubech.

Někteří lidé mají klikací zvuk po delší dobu, ale nevěnují mu pozornost.

Je zřejmé, že v některých případech kliknutí nevyžaduje zvláštní zacházení..

Léčba klepání v kloubu je indikována v případech, kdy je dostatečně hlasitá a cizinci jí věnují pozornost, když je pacient vystrašen tímto příznakem a nemůže být uklidněn. Kliknutí podléhá povinné léčbě, pokud je to jeden z příznaků temporomandibulární poruchy kloubů.
Je prakticky důležité pokusit se předepsat etiologickou léčbu.

Analýza funkčních poruch vyplývajících z diskoordinace pohybů prvků temporomandibulárního kloubu často pomáhá lékaři identifikovat příčinu dysfunkce kloubů a určit povahu terapeutických intervencí. Například u některých pacientů s normálním skusem a kloubem způsobí pouze nesprávné otevření úst (příliš brzy vzhled posuvné komponenty) zacvaknutí kloubu a tyto pohyby čelistí jsou tak obvyklé, že k jejich eliminaci je třeba hodně úsilí..

Kliknutí v temporomandibulárním kloubu je pozorováno v počáteční, střední a konečné fázi spouštění nebo zvedání dolní čelisti. Výskyt cvaknutí v počáteční fázi spouštění a v konečné fázi zvedání dolní čelisti jsme někdy zaznamenali u pacientů s nízkou výškou okluze, což lze vysvětlit posunutím kloubní hlavy ze zahuštěné zadní hrany kloubního disku..

V těchto případech odpovídající změna kousnutí eliminuje cvaknutí zvuku ve spoji. Kliknutí s mírným otevíráním a zavíráním úst často dochází, když je pohyb kloubních prvků nekoordinovaný, méně často jsou zaznamenány, když jsou deformovány.

Když otevřete ústa na maximum, může být příčinou klepání nadměrná pohyblivost hlavy dolní čelisti. Často je to doprovázeno subluxací nebo obvyklou přední dislokací hlavy dolní čelisti.

Skluz hlavy dolní čelisti ze zahuštěného okraje kloubového disku může být také vysvětlen snížením pohyblivosti disku a normální nebo zvýšenou pohyblivostí hlavy, nebo naopak sníženou pohyblivostí hlavy, při které dochází k normální nebo zvýšené pohyblivosti disku..

Různé kombinace těchto faktorů vznikají při diskoordinaci kontrakcí žvýkacích svalů a především při diskoordinaci kontrakcí horních a dolních hlav laterálního pterygoidního svalu. Harmonickým stahem obou hlav laterálního pterygoidního svalu jsou zajištěny koordinované pohyby hlavy a kloubního disku, a tím je udržována konstantní shoda kloubních povrchů. Narušení této harmonie může způsobit cvaknutí zvuku v kloubu. Pod dohledem a pomocí lékaře zvládne pacient techniku ​​normálního otevírání úst.

Dříve musí být pacientovi vysvětleno, že ke kliknutí dochází v důsledku nesprávného křečového otevření úst. Během několika prvních týdnů se doporučuje otevřít ústa co nejdéle, aby nedošlo ke kliknutí. Pacienti tento okamžik obvykle znají jistě a mohou se zastavit včas.

Při nízké výšce okluze je hlavním cílem léčby vyloučit možnost přemístění mandibulární hlavy za zadní okraj disku. Toho je dosaženo pomocí chráničů úst nebo protéz, které zvyšují výšku kousnutí..

Ortopedická léčba však vždy nezaručuje příznivý výsledek, protože kliknutí na kloub může být zároveň spojeno s dysfunkcí žvýkacích svalů..

U pacientů s nadměrnou pohyblivostí hlavy dolní čelisti, subluxací nebo obvyklou dislokací a klepáním do kloubu je vhodné omezit pohyby dolní čelisti na limity, které vylučují výskyt cvaknutí (od 1 do 2,5 cm mezi středními řezáky).

To vylučuje možnost nadměrného pohybu hlavy dolní čelisti a její sklouznutí z kloubového disku. Současně se vytvářejí podmínky klidu pro svaly, kloubní pouzdro, vazy. Odpočinek je nezbytný pro zpětný vývoj změn, které se vyskytují v kloubu během jeho nadměrné pohyblivosti. Pro omezení pohybů dolní čelisti byla navržena různá složitá pracovně náročná stomatologická zařízení, která lze vyrobit pouze laboratorním způsobem..

Naše mnohaletá klinická zkušenost (P.M.Egorov, V.D.Sinitsyn) svědčí o tom, že nejvhodnější pro pacienta, který není náročný na výrobu, jednoduchý a cenově dostupný pro každého lékaře, je metoda omezovače obvazového obvazu aplikovaného!)! pro dva páry zubů protivníka.

Pro omezení pohybů dolní čelisti se odebere do mezizubního prostoru nylonová nit s průměrem až 0,4 mm, z palatální nebo lingvální strany obíhá konec ligatury kolem krku jednoho zubu a vytáhne se sousedním mezizubním prostorem v předvečer ústní dutiny. Potom je stejný konec ligatury držen pod nebo nad druhým koncem niti a vložen do sousedního mezizubního prostoru u druhého zubu.

Na palatální straně je ligatura zaoblena kolem krku druhých zubů a její konec je vyveden přes první mezizubní prostor tak, že příčný segment nitě je umístěn mezi jeho konci a jeden konec nitě je delší než druhý. Konce nitě jsou svázány k sobě tak, aby byly pevně připevněny k korunám zubů (obr. 25, a). Potom se dlouhým koncem ligatury přesně stejným způsobem spojí protivní zuby protilehlé čelisti, přičemž mezi nimi zůstane požadovaná vzdálenost (obr. 25, b).

Správně aplikovaný obvaz zajišťuje omezení pohyblivosti dolní čelisti po dobu 6-8 týdnů. Pokud dojde k cvaknutí v temporomandibulárním kloubu v důsledku diskoordinace kontrakcí žvýkacích svalů, je nutné pacientovi vysvětlit, jak eliminovat nebo omezit klikání v kloubu..

Lékař upoutá pozornost pacienta na potřebu eliminovat obvyklé nesprávné pohyby dolní čelisti a naučí ho hladké pohyby dolní čelisti, ve které nedochází ke kliknutí v kloubu.

Úspěšnost léčby bude do značné míry určována postojem pacienta k lékařským předpisům ohledně normalizace funkce žvýkacích svalů. První týden se doporučuje otevřít ústa tak, aby nedocházelo ke kliknutí. Pacient se obvykle může zastavit včas, protože přesně ví, kdy se kliknutí objeví.

Poté se musí pacient dopředu zbavit posuvných pohybů dolní čelisti a ovládat kloubové pohyby dolní čelisti nahoru a dolů, aniž by ji posunul dopředu. Jakmile jsou tyto pohyby provedeny, je pacient požádán, aby ukazoval prsty na oblast dolní čelisti, aby cítil jejich pohyb při otevírání a zavírání úst (obr. 26).

Poté, pacient pečlivě sleduje pohyb hlav dolní čelisti, pacient pomalu klesá a zvedá dolní čelist, přičemž si všiml všech neobvyklých pohybů hlav směrem dopředu nebo na stranu. Když se pacient učí cítit povahu pohybu hlav dolní dolní čelisti a načasování klepnutí, lékař položí prst na bradu a pomalu provádí závěsové pohyby dolní čelisti, dokud se pacient neučí..

Poté, brát bradu palcem a ukazováčkem pravé nebo levé ruky, pacient sám zvedne a spustí dolní čelist. Během těchto pohybů by nemělo dojít k žádnému kliknutí. Pokud nedochází k cvaknutí pouze s malým množstvím otvoru v ústech, pak by měl být otvor v ústech postupně zvyšován.

Během 3-4 týdnů lékař doporučuje, aby pacient denně 5-6krát denně po dobu 5-10 minut před zrcadlem provedl komplex závěsů, bočních a předních pohybů dolní čelisti, který by neměl být doprovázen kliknutím do kloubu.

Kromě toho je pacient varován, aby omezil pohyby dolní čelisti, neotevřel ústa a hladce žvýkal měkké jídlo na obou stranách čelisti po dobu 3-4 týdnů. U kombinovaných typů patologie, například s kombinací nízké výšky kousnutí s dysfunkcí žvýkacích svalů nebo s deformací kloubních prvků atd., Se terapeutická opatření komplikují..

Patří mezi ně omezení pohybu dolní čelisti, různé typy ortopedických zákroků, terapeutická cvičení atd. Je třeba mít na paměti, že pokud je pacient nedisciplinovaný a nemá dostatek vůle k pravidelnému plnění lékařských předpisů, pak mu zpravidla jiné metody nepomáhají. léčba, včetně různých ortopedických zařízení.

Není možné předvídat ve všech případech, co bude mít za následek kliknutí v časomandibulárním kloubu v budoucnu. Aby se vyloučilo klikání, hlavní pozornost je nejčastěji zaměřena na normalizaci funkce svalů. Pokud lékař náhodně zjistí cvaknutí v kloubu u pacientů, kteří tomu nevěnují pozornost a nevztahují se k němu žádné stížnosti, měl by se omezit na odpovídající záznam v anamnéze. Mluvit o tom s neklidnou, snadno naznačitelnou osobou za to nestojí. Pro mnoho lidí klikání pokračuje dlouhou dobu bez jakýchkoli následků..

V případech, kdy kliknutí je jedním ze symptomů syndromu bolestivé dysfunkce temporomandibulárního kloubu, se provádí komplexní léčba posledně uvedeného onemocnění, včetně léčby nekoordinace kontrakce žvýkacích svalů..

Vzhled hluku ve kloubu může být spojen s mnoha důvody: poklesem množství nebo změnou konzistence synoviální tekutiny, nadměrným přemístěním kondylu dopředu a dozadu, deformací kloubních prvků, dysfunkcí žvýkacích svalů a dalšími neznámými faktory [Weiskopf J., 1934; Weinberg L., 1976].

Proč čelisti klepnou a jak se toho zbavit?

Tento článek vám pomůže pochopit důvody nepříjemné (a často bolestivé) čelisti, vysvětlí vám, proč čelist zacvakává při žvýkání a otevírání úst, o možných metodách, jak se tomuto problému zbavit, a také vám poskytne užitečná doporučení, která zabrání vzniku kliků..

Důvody, proč čelist klikne

Je to jen to, že čelist určitě neklikne. Pro výskyt křeče jsou nutné dobré důvody a nejčastěji jde o svalovou hypertonii nebo různá onemocnění. Důvody jsou podrobně uvedeny níže..

Svalový tonus

Kliknutí na čelist může být způsobeno individuálními vlastnostmi pacienta, které se projevují silnou kompresí čelistí se zvýšenou fyzickou námahou, útoky agresivního chování nebo častým jídlem tuhých potravin.

V tomto případě lze pozorovat křeče svalů čelisti..

Zranění

Kliknutí může nastat pod vlivem traumatického faktoru

Kliknutí může nastat pod vlivem traumatického faktoru.

Často se stává ranou do čelisti.

V závislosti na místě zranění a jeho síle může destrukce ovlivnit temporomandibulární kloub (TMJ) nebo se projevit jako dislokace.

Zubní kaz

Běh zubního kazu může vést k drcení čelisti: v posledních fázích, kdy je zub (nebo několik zubů) vážně zničen, se skus změní, což změní polohu kloubu a ovlivní jeho funkčnost..

Bruxismus

Bruxismus je poměrně častý problém, kdy pacient v noci brouší zuby.

K pískání dochází během spánku kvůli silnému křečovitému zaťání čelistí; zatímco se čelisti pohybují. Řešení tohoto problému není snadné, protože pacient nemůže během spánku ovládat své jednání..

Ortopedické problémy

Nesprávné ortopedické ošetření zubů může ovlivnit skus

Nesprávné ortopedické ošetření zubů (zejména: negramotné protézy, předčasná náhrada umělého materiálu, výplně nekvalitní) mohou ovlivnit skus, čímž se zuby stávají vyšší nebo nižší než předepsaná úroveň..

A to zase negativně ovlivňuje čelistní klouby..

Společné problémy

TMJ dysfunkce a artritida jsou běžné problémy..

Artritida čelisti je onemocnění způsobené patogeny, které napadly kloub. Artritida je charakterizována zánětem, který po zanedbání vede k smrti tkáně..

V průběhu nemoci se meniskus deformuje, mění se struktura vláken, hlava kloubu roste do chrupavkové struktury.

Dočasná dysfunkce kloubů se týká abnormálních změn kloubu, které mohou být způsobeny svalovými tkáněmi, okluzivními nebo prostorovými abnormalitami..

Artróza maxilofaciálního kloubu

Typy kliknutí

V tabulce jsou uvedeny typy kliknutí a jejich popis:

KritériumDruhy a jejich popis
Intenzita
  1. Silné cvaknutí (zvuk je jasně slyšet jak pro samotného pacienta, tak pro lidi kolem něj);
  2. Kliknutí na střední sílu (zvuk je pro pacienta jasně slyšet);
  3. Slabé kliknutí (zvuk je tak tichý, že si ho pacient nemusí všimnout).
Počet opakování
  1. Singl;
  2. Množný.
Vznik
  1. Čelisti drtí a klepe, když otevíráte ústa;
  2. Otevření do středu;
  3. Ústa jsou co nejvíce otevřená;
  4. Klíny při zavírání úst;
  5. Padá na žvýkání;
  6. Tleskání, když jsou čelisti zavřené;
  7. Když zíváte.

Kdy dochází k bolesti??

V čelistních kloubech nejsou žádné nervové zakončení, takže kloub sám o sobě nemůže přímo zraňovat.

Pokud je krize spojená s:

  • migréna;
  • bolestivé křupání v uších;
  • střílení bolesti na společném místě;
  • bolestivost krku nebo obličejových svalů;
  • nepříjemné pocity ve skapulární oblasti;
  • bolest v chrámech, na zádech nebo na uších (ty mohou být doprovázeny sluchovým postižením).

V tomto případě se doporučuje zánět TMJ, který může být výsledkem:

  • purulentní zánět středního ucha;
  • příušnice;
  • flegmon obličejových tkání;
  • osteomyelitida;
  • furunkulosa;
  • absces;
  • akutní onemocnění ústní dutiny;
  • tuberkulóza;
  • kapavka;
  • syfilis;
  • sepse.

Bolest může také nastat, pokud příčinou krize bylo mechanické trauma do tkání. V tomto případě by mohlo dojít k prasknutí vazů nebo poškození kloubní tobolky..

V tomto případě se tekutina hromadí v periartikulárních strukturách, což zabraňuje pohybu kloubu a vyvíjí tlak na okolní tkáně..

Diagnostika

Pokud jsou kliknutí bolestivá a trvají dlouhou dobu, musíte se poradit s lékařem a zde může pomoci gnatolog

Často je křeč čelisti krátkodobá a mizí tak náhle, jak se zdá.

Protože k dislokaci a subluxaci temporomandibulárního kloubu může dojít z menších důvodů (například při žvýkání neobvykle tvrdého jablka), může tělo tento problém samostatně odstranit.

Ale pokud jsou kliknutí bolestivá a trvají dlouhou dobu, musíte se poradit s lékařem a gnatolog vám může pomoci.

Gnathology je úzce zaměřené pole ve stomatologii, které studuje vztahy mezi strukturou a funkcemi chrupu a chorobami spojenými s poruchami tohoto systému..

Abychom sestavili kompletní obraz problému, předepisuje odborník řadu diagnostických opatření, která zahrnují:

  • prohmatání problémového kloubu;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • vyšetření trigeminálního nervu (ke stanovení stupně jeho citlivosti);
  • elektrická myografie obličeje;
  • vyšetření pacientova kousnutí;
  • radiografie (nebo tomografie) problémové oblasti;
  • krevní test na přítomnost zánětlivého procesu;
  • sestavení anamnézy onemocnění na základě svědectví pacienta (stanovení frekvence, počtu opakování a lokalizace kliknutí).

Léčba

Po zjištění příčiny patologických šumů v čelistním kloubu předepisuje odborník léčbu, která do značné míry závisí na povaze problému, zanedbávání situace a individuálních charakteristik těla pacienta.

Léčba podmíněně předepsaná lékařem může být rozdělena na ambulantní a chirurgickou.

Ambulantní

Tento typ léčby zahrnuje různé postupy zaměřené na:

  • úlevu od zánětu (pokud důvod spočívá v nemoci doprovázené zánětlivým procesem);
  • oprava nesprávně nainstalovaných protéz (pokud neodpovídají anatomické struktuře zubů a mění skus);
  • obnova výplňového materiálu (pokud je výplň zastaralá, může také změnit skus).

Chirurgický

Chirurgická léčba se používá, pokud není možné léčit nemoc konzervativně..

U klikací čelisti jsou běžné následující typy operací:

Chirurgická léčba se používá, pokud není možné léčit nemoc konzervativně.

Minimálně invazivní. Tato metoda se používá pro těžké záněty v tkáních kloubu. Procedura se provádí v lokální anestézii pomocí dvou jehel. Do kloubu se vstřikuje tekutina, která vyplavuje poškozené buňky a vyhlazuje povrch chrupavky.

  • Artroskopie. Pokud se metoda minimálního invazivního zásahu z nějakého důvodu ukázala jako neúčinná, provede se artroskopie. Nůžky, sonda a skalpel pomáhají odstraňovat zahojenou tkáň a tvořily adheze.
  • Otevřená chirurgie. U těžkých poranění TMJ, která vedla k závažným změnám kloubů nebo tvorbě nádorů, se používá otevřená chirurgie. V oblasti za uchem je proveden řez. během manipulace se poškozené tkáně odstraní nebo se zanícené prvky vymění.
  • Společné nahrazení. Protetika zahrnuje operaci, při které odborník odstraní a nahradí poškozenou hlavu kloubu.
  • Domácí léčba

    Můžete se pokusit zmírnit příznaky doma, neměli byste však odkládat návštěvu u lékaře, zejména pokud se nepohodlí zhoršuje..

    Jak si můžete pomoci doma:

    Ručník namočený ve studené vodě může fungovat jako obklad.

    Pokud dojde k zánětu, aplikujte na zacvakávací kloub studený obklad, což pomůže zmírnit otoky a tupé bolestivé pocity. Ručník namočený ve studené vodě může fungovat jako obklad. Mělo by být uchováváno na bolavém místě po dobu 15 minut každou hodinu..

  • Pokud je podezření na osteoartrózu, je třeba na kloub aplikovat zahřívací kompresi (láhev naplněná horkou vodou a zabalená v hadříku může odvést skvělou práci).
  • Je třeba se co nejvíce vyhnout stresu na nemocné klouby. Chcete-li to udělat, přeškrtněte pevné jídlo z potravy na chvíli a kontrolujte otevírání úst: na nějakou dobu stojí za to mluvit méně, ne zpívat, zkuste neotevřít ústa doširoka, když zíváte nebo se smějete.
  • Lidové metody

    Tradiční medicína nabízí své vlastní metody v boji proti zalomení kloubů:

    • Bylinné obklady (obvykle měsíček a šalvěj) se aplikují na čelistní kloub - to pomáhá zmírňovat bolest a zastavit zánět.
    • Suché zahřívání se dlouho používá k léčbě čelistní chřipky. Chcete-li provést zahřívací komprimaci, musíte zahřát písek nebo nasekanou stolní sůl v pánvi (můžete v troubě), dát ji do ponožky nebo sáčku a nanést ji přes noc na kloub. Doporučujeme zakrýt komprimovanou froté ručníkem, aby teplo neodcházelo tak rychle. Uchovávejte, dokud nevychladne.

    Co dělat, když čelist vyjde ze kloubu?

    Cvaknutí čelistí je první známkou toho, že čelist vyskakuje (letí) z kloubu. Pokud je tento příznak pozorován, měli byste se pokusit co nejvíce znehybnit dolní část hlavy a co nejdříve se domluvit s gnatologem.

    Pokud se zasekne?

    Je nemožné nastavit si čelist sami nebo nechat provést tento postup nekvalifikovaným odborníkem

    Pokud se v určitém okamžiku čelist přestane pohybovat sama a zůstane v jedné poloze a všechny pokusy o její změnu způsobí bolest - naléhavě ji opravte a jděte do nemocnice, - nejpravděpodobněji se jedná o dislokaci TMJ.

    V nemocnici lékař diagnostikuje, a pokud je diagnóza potvrzena, stanoví čelist.

    Je nemožné nastavit si čelist sami nebo nechat provést tento postup nekvalifikovaným odborníkem.

    Po nastavení dislokace se čelist na chvilku znehybní.

    Pokud se neotevře dobře?

    Pacient s takovým problémem má potíže s jídlem, mluvením a vyjadřováním emocí. Pokud se při otevření úst v určitém okamžiku objeví bolest, je to důvod, proč se poradit s lékařem (gnatolog nebo zubař).

    Důvody se mohou lišit, nejčastější mezi nimi je problém s TMJ. V závislosti na tom, co způsobilo tento stav, lékař předepíše léčbu.

    Vlastnosti léčby dítěte

    Léčba dítěte se významně neliší od léčby dospělého.

    Je však třeba mít na paměti, že klouby dítěte jsou mnohem pohyblivější a tkáně obecně jsou pružnější, což usnadňuje poranění čelistních kloubů..

    Během léčby by se také měli o dítě starat dospělí (děti ne vždy chápou důležitost léčby, proto ji mohou úmyslně vyprovokovat křupáním nebo zhoršením tím, že jí tuhé jídlo a naloží bolavý kloub, snaží se žvýkat tvrdý předmět).

    Gymnastika

    Po absolvování léčebného postupu se pacientovi ve většině případů doporučuje pravidelně provádět řadu cvičení zaměřených na posílení svalů čelisti a jejich uvolnění..

    Doporučená cvičení:

    1. Posuňte spodní čelist střídavě sem a tam (celkem byste měli získat 20 opakování).
    2. Otevřete ústa a uvolněte rty co nejvíce; posuňte čelist doleva-doprava (proveďte 10 opakování).
    3. Položte prsty na bradu a vyvíjejte tlak (tlak by měl být cítit, ale nepřekračujte); posuňte čelist nahoru, navzdory odporu prstů (opakujte po dobu 30 sekund).
    4. Položte prsty na bradu z obou stran; posuňte čelist vpřed (stačí půl minuty).

    Preventivní opatření

    Aby se předešlo problémům spojeným se zdravím TMJ, je třeba dodržovat následující pravidla prevence:

    • Odstraňte zubní problémy včas: nezačínejte kaz, ničivé procesy zubních tkání; měnit výplně a protézy včas; získat lékařské ošetření a podstoupit preventivní vyšetření kvalifikovanými odborníky.
    • Pokud máte poranění čelistí, ujistěte se, že k lékaři přijdete k vyšetření.
    • Léčte ORL onemocnění včas.
    • Nejezte příliš tvrdá jídla.

    Tato jednoduchá pravidla vám pomohou udržovat váš TMJ zdravý a snížit riziko nepříjemných kliknutí a drtí..

    2017-2020 © DantoLand - online časopis o stomatologii. Všechna práva vyhrazena. Při kopírování materiálů na webu - odkaz na náš web je vyžadován zdroj.

    119334, Moskva, Leninsky prospekt, 41/2, podlaha 2

    Čelisti klepnou, když otevřete ústa: co to je a jak se toho zbavit?

    Existuje spousta věcí, o kterých lidé nepřemýšlejí. Vyjadřujeme emoce, gestikulujeme a aktivně používáme výrazy obličeje: usmíváme se na všech třicet dva zubů, překvapivě otevřeme ústa, nebo naopak zíváme z nudy.

    Takové každodenní situace lze jednoho dne zastínit klepnutím čelisti na lícní kosti. Kliknutí může být tak silné, že myšlenka bliká strachem: „Co je to? Mohu zavřít ústa zpět? “.

    Důvody

    Pokud se kliknutí nezastaví, pak s vysokou pravděpodobností jde o poruchu temporomandibulárního kloubu (běžná zkratka je TMJ).

    Z lékařského hlediska k takovému kliknutí dochází kvůli skutečnosti, že hlava vyšla z otvoru, ve kterém by měla být vždy: z kloubového vaku. Výstup může být vodorovný, svislý, diagonální - cokoli, hlavní věc je, že vychází ze své normální polohy, a to může znamenat vážný problém.

    Důvodů může být mnoho. Zde je částečný seznam možných problémů:

    • jakákoli zranění čelisti;
    • opotřebení chrupavky;
    • vrozené rysy čelistního zařízení, predispozice k roztažení vazů;
    • malokluze (například mesiální, ve které spodní část obličeje vyčnívá slabě nebo silně), což přispívá k otěru zubů v důsledku tření;
    • zánětlivá a neuralgická onemocnění, která vyvolávají napětí obličejových nervů, obličejových svalů a vazů;
    • stav obvyklé dislokace;
    • důsledky zubního zákroku: nesprávná instalace výplní, korun, implantátů, protéz, jakož i dlouhodobý pobyt v zubním křesle v nepohodlné poloze as otevřenými ústy;
    • dlouhodobé nebo krátkodobé, ale silné napětí obličejových svalů (v důsledku stresu, fyzické námahy, žvýkání pevného jídla);
    • svalové napětí v obličeji během veřejného projevu (zpěv, recitace poezie, účast na žhavých diskusích atd.);
    • nedobrovolné stlačení čelistních svalů, křeče, včetně klidu, spánek - bruxismus;
    • pokročilé formy zubního kazu, které se rozšířily do celého chrupu;
    • artritida mandibulárního kloubu způsobená hnisavými infekcemi.

    Všechny tyto problémy přímo vedou k narušení správného zatížení čelisti, v důsledku čehož jsou zubní roviny přemístěny a kloub vyskočí. Kliknutí může také nastat z nepřímých důvodů:

    • infekce dolní části obličeje, uší;
    • problémy s páteří v krční oblasti;
    • nedostatek vápníku v těle.

    V tomto článku se budeme zabývat všemi typy stomatitidy a můžeme zjistit, zda je nakažlivá..

    Tyto problémy lze pociťovat v každém věku. U dětí obvykle vznikají potíže v důsledku infekcí a nepřiměřeného růstu u dospívajících - v důsledku procesů puberty jsou dospělí a starší lidé náchylnější k úrazům, zánětům a onemocněním dutiny ústní a krční páteře.

    Pokud v dospívání může být problém dočasný kvůli růstu kostí, pak u dospělých může být situace závažnější.

    Můžete se pokusit sami, před návštěvou lékaře, vyloučit nebo potvrdit posun čelisti, vedené následujícím videem:

    Jaký druh zvuku se vyskytuje

    Kliknutí se může lišit svou povahou a objemem. Podle intenzity zvuku je stav rozdělen do tří hlavních typů: lehké kliknutí, které pociťuje pouze pacient sám, kliknutí střední intenzity nebo velmi silné, výrazné kliknutí, které slyší ostatní, někdy i vzdálená osoba.

    Existuje také klasifikace, která rozděluje problém podle okamžitého okamžiku kliknutí: může k němu dojít během otevírání úst nebo při zavírání, zavírání čelistí..

      Pokud při otevření úst dojde ke kliknutí, může k tomu dojít při mírném otevření nebo při intenzivním otevření.

    Kliknutí, ke kterým dochází při malém rozsahu otevření úst, jsou obvykle tichá, matná, ale velmi častá a vyskytují se zpravidla s artritidou, když se meniskus stává tenčí nebo se vyvíjí zánětlivý proces.

    Tento proces je obvykle doprovázen otokem a uvolněním vazů. Někdy dochází k lokální fúzi čelistního kloubu s chrupavkou. Poté se při otevření ozve zvuk připomínající křupnutí. Pokud dojde k cvaknutí, když je ústa napůl nebo úplně otevřená, mluvíme pravděpodobně o závažných změnách v kloubní hlavě. S největší pravděpodobností se jedná o příznak artritidy a často ve zanedbaném stavu..

    Při diagnostice mohou být nalezeny vady samotné hlavy, menisku nebo chrupavky. Na tomto procesu se může podílet celá kloubní kapsle. Pokud v okamžiku uzavření úst uslyšíte cvaknutí, je možné diagnostikovat podvrtnutí nebo problém s chrupavkovou tkání. Mohou existovat dva typy: když je ústa otevřená dokořán a právě začíná zavírání, nebo když je proces zavírání úst již na samém konci.

    V druhém případě kliknutí mluví s vysokou pravděpodobností dislokace v důsledku nesprávného kousnutí nebo chronických problémů se zuby nebo jejich umělých náhrad..

    Diagnostika

    Pokud kliknutí nezastaví, je třeba něco udělat naléhavě. Prvním krokem je návštěva lékaře, nejlepší ze všech - ortodontista, pomůže posoudit závažnost situace a nejprve rozpoznat příčiny.

    Nejběžnější diagnostické postupy se provádějí v tomto pořadí:

    • pečlivé dotazování pacienta;
    • palpace bolestivé oblasti;
    • studium vlastností kousnutí, stavu zubů;
    • odběr krevních testů za účelem zjištění možných infekcí a zánětlivých procesů;
    • ultrazvuková procedura;
    • elektromyografie čelisti;
    • neurologický výzkum;
    • rentgen;
    • artroskopie;
    • MRI nebo počítačová tomografie.

    Nejdůležitější věcí je zjistit, zda se jedná o mechanické poškození TMJ a jeho složek nebo onemocnění kostí - artróza nebo chronická artritida.

    Co dělat doma

    Někdy není možné ihned navštívit lékaře, takže se budete muset na nějakou dobu uvolnit.

    Pokud čelist bolí při klepnutí, měli byste vypít jakýkoli lék na úlevu od bolesti (NEXT, baralgin, analgin, pentalgin, spazmalgon, nurofen, aspirin a další tablety - některé z těchto léků mají protizánětlivé účinky) a aplikovat na ně problémový teplý obklad, aplikovat na něj topná podložka nebo láhev teplé vody.

    Pokud byl zánětový proces zahájen, pak je jisté, že již dochází k zarudnutí a lokálnímu nárůstu teploty, a naopak by měl být led aplikován v sadách po 15 minutách s intervaly půl hodiny nebo hodiny.

    Pokud je však zachována schopnost smát se, znamená to, že kliknutí dosud nejsou důvodem k obavám, což znamená, že některé metody mohou problém odstranit. Každopádně stojí za vyzkoušení.

    Poměrně účinným a preventivním opatřením je speciální gymnastika. Hlavní seznam cvičení je následující:

    • Hladké otvory v ústech - měli byste začít malými otvory, postupně zvyšovat vzdálenost mezi zuby na maximální okamžik, vyhýbat se cvaknutí - opakujte 15 až 20krát, více, pokud to stav dovolí;
    • Pomalý postup dolních zubů vpřed se zavřenými ústy, až 20krát, a stejné množství s napůl otevřeným;
    • Jemné pohyby dolní čelisti, kruhové nebo zprava doleva - nejméně 10-15krát;
    • Postupné stlačování zubů až k hranici, následované relaxací - až 10krát;
    • Vodorovný tlak rukou na základně brady, zatímco spodní čelist současně umožňuje dosáhnout reálného odporu - 10-15krát.

    Cvičení se musí opakovat stanovený početkrát, 3-5 sad denně. Před gymnastikou by měla být spodní část obličeje zahřátá použitím měkkého obkladu pro zjemnění svalů a vazů a zlepšení krevního oběhu.

    Klasická ošetření

    Dysfunkci mandibulárního kloubu ošetřují stomatologové. Pro úplné pochopení toho, co se děje, byste se měli poradit s několika lékaři a každý lékař v takové situaci odkáže pacienta na specialisty v souvisejících profilech..

    Možnosti léčby budou záviset na okamžité příčině problému:

    • Pokud zuby chybí, je třeba je obnovit a v případě potřeby ošetření je nutné provést celý nezbytný komplex;
    • Pokud je diagnostikován nesprávný skus, bude nutné jej opravit, protože problém se může po určité době vrátit;
    • Pokud je zjištěn zánět, je předepsána fyzioterapie (elektroforéza, ultrazvuk, galvanizace) a antibiotika (pouze podle pokynů lékaře), je-li k dispozici akupunktura, je také předepsána;
    • Pokud jsou cvaknutí způsobena svalovými křečemi, pomůže vám speciální ortopedická dlaha, omezí pohyb čelisti;

    V případě závažnějších příznaků bude proveden chirurgický zákrok:

      Minimálně invazivní. Název této techniky hovoří sám za sebe - chirurgický zákrok se provádí s minimální penetrací. Tato metoda se používá, když je problém mírně zanedbáván a provádí se v lokální anestézii..

    S pomocí několika tenkých jehel se do problémové oblasti vstříkne lék, který vymýt poškozené buňky, hnis. Chrupavkový povrch je očištěn a produkce fyziologických tekutin je normalizována. Kloub se postupně vrací na své správné místo. Artroskopie se provádí v případech, kdy je invazivní metoda nedostatečná nebo byla provedena, ale neposkytla očekávané výsledky.

    Arthroskopická technika používá sondu, miniaturní skalpel a v některých případech nůžky, pomocí kterých se odstraní poškozené tkáně, jakož i vzniklé adheze a jizvy..

    Chrupavka se stává plynulejší a normální pohyb čelisti se vrací, jak lidské tělo pomáhá kloubu postupně se zotavovat. Otevřená chirurgie. Budou trvat na otevřené operaci, pokud je poranění a poškození mandibulárního kloubu velmi závažné a je váženo nádorovými procesy a smrtí buněk.

    Chirurgickým řezem, který se provádí v blízkosti ušního boltce (přední nebo zadní), jsou postižené oblasti odstraněny a v případě potřeby jsou vyměněny kloubní prvky. Při otevřené chirurgii lze také provést protetiku. Pokud je hlava tak zničena, že ji lze pouze odstranit, bude muset být nahrazena umělou.

    Kromě implantace protézy jsou částečně použity svaly a prvky konzervované chrupavky k zajištění izolace kostních zakončení od cizího těla pro normální fungování kloubu. Využití retroaurikulární techniky. Pro obnovení normálního provozu čelisti jsou do něj implantovány fixační šrouby.

    Tato metoda se používá v případech, kdy tělo pacienta nevykazuje alergické reakce na materiály, ze kterých jsou takové šrouby vyrobeny. Po takové operaci cítí pacient čelist jako zcela zdravou.

    Po ošetření je vyžadován šetrný režim pro činnost dolních oblastí obličeje: žvýkačka, hrubé jídlo, nadměrná fyzická aktivita jsou kontraindikovány, doporučuje se také používat mezi zuby během spánku ochrannou podložku po určitou dobu.

    A zde je popsáno, jak zacházet s píštělí na dásni lidovými prostředky.

    Kliknutím na odkaz: http://dentist-pro.ru/lechenie/yazyk-l/zelenyj-nalet-prichiny.html - můžete zjistit, jaké problémy v těle signalizuje zelený povlak na jazyku.

    Pokud dojde k bolesti

    Pokud při klepání na čelist dojde k tupé bolesti, pak to s největší pravděpodobností znamená mechanické problémy s kloubem. Pokud je bolest akutní nebo roste, která je doprovázena edémem, pak jsou problémy vážnější - mluvíme o zánětu, intraartikulárních nebo dokonce kostních změnách.

    Je mnohem horší, pokud bolest nemá přesnou lokalizaci: když se vyskytnou pocity zvonění v uších, bolestivé pocity vyzařující do ucha nebo zubů, nebo zasahující do chrámu, krku, zadní části hlavy a dokonce i do škapulární části zad - to vše může komplikovat přesnou diagnózu.

    Bolesti hlavy jsou obzvláště běžné u TMJ nemocí, obvykle v temporální nebo týlní oblasti. Bolest je tak silná, že i zkušený lékař může myslet na migrénu a další problémy spojené s mozkovými cévami.

    Předčasný přístup k lékaři může vést nejen k prodlouženému hledání skutečné příčiny bolesti, ale také k zhoršení situace až do následujících důsledků:

    • neuralgie obličejových svalů;
    • dislokace kloubu, výskyt chronických defektů;
    • roztržení nebo poškození disku;
    • artróza dolní čelisti;
    • postupné ničení kloubu, až do úplného dokončení.

    Pokud je onemocnění zahájeno, bude léčba zpožděna a bude nejen nákladnější, ale také méně účinná, s nevyhnutelnými vedlejšími účinky..

    Artritida mandibulárních kloubů

    Pokud po kliknutí cítíte silnou bolest, může to být jasný příznak artritidy. Artritida je interní infekce kloubu následovaná akutním zánětem. Infekce může přijít mnoha způsoby, včetně následků zranění, a může zničit tkáň.

    Zničení může převést artritidu do chronické formy a dokonce vést k ankylóze - úplné narušení motorické funkce dolní čelisti.

    Jak je uvedeno výše, pokud se při otevírání úst objeví kliknutí a více se podobají chřipce - jedná se pouze o známku pravděpodobnosti počáteční artritidy.

    Existují také pocity laterálního posunu čelisti. To vše je často doprovázeno závratěmi, horečkou a letargií. Pokud se zánětlivý proces zhorší hnisáním, může dojít k poškození sluchu a dokonce i k částečné ztrátě sluchu..

    Když se věci dostanou tak daleko, je operace nezbytná. Po operaci musí pacient nějakou dobu nosit speciálně vytvořený obvazový obvaz a udržovat desku mezi zuby.

    Kromě přísné stravy tekutých jídel je předepsána antibiotická terapie a pravidelná fyzioterapie. Po odstranění obvazu jsou připojeny terapeutické gymnastiky a masáže.

    Prevence

    Jako preventivní opatření pro problémy s TMJ byste měli nejprve věnovat náležitou pozornost stomatologickým výkonům a netriviálním stavům spojeným s čelistí:

    • V případě zranění navštivte lékaře.
    • Okamžitě ošetřte zuby a dásně;
    • Věnujte pozornost infekcím dýchacích cest;
    • Při žvýkání potravin musíte použít pravou i levou stranu chrupu;
    • Doporučuje se spát na nízkém polštáři, který umožňuje krční páteři neohýbat se a svaly se nesmí napínat;
    • Pravidelné cvičení, zejména cervikální cvičení.

    závěry

    Je tedy zřejmé, že banální nepohodlí, ke kterému dochází při otevírání úst, kterému se na první pohled jednoduše nemůžete věnovat, se může vyvinout ve vážné problémy..

    Určitě se s tím mnoho čtenářů nebo jejich příbuzných, přátel a známých setkalo. Komentáře ze skutečného života budou velmi zajímavé a obohatí tento článek o faktografický materiál..

    Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

    Články O Páteře

    Čelisti bolí a bolí blízko ucha: co dělat?

    Když čelist bolí blízko ucha, neignorujte situaci. Tento příznak může naznačovat vývoj nebezpečné choroby. Abyste se nepoškodili a včas nečinili, musíte okamžitě navštívit lékaře.

    Proč bolí klouby prstů během těhotenství?

    Proč bolí klouby prstů během těhotenství?Těhotenství je jedinečné období, kdy dochází k narození a vývoji nového života v ženském těle. Je zcela přirozené, že se objeví dříve neznámé pocity..