Nimulide: návod k použití, indikace, analogy

Nimulid je lék zaměřený na snížení zánětlivých reakcí. Odstraňuje pocit bolesti, uvolňuje teplo. Používá se k léčbě pohybového aparátu. Odkazuje na nesteroidní protizánětlivé léky.

Uvolněte formu a složení

Hlavní složkou je nimesulid. Je obsažen v jiném svazku v závislosti na typu problému. Existuje několik druhů:

  • Pastilky. Jsou mírně nažloutlé barvy, zaoblené. Prodává se v blistrech po 10. Jedna krabička obsahuje 1–2 blistry. Jeden prvek obsahuje 100 mg hlavní léčivé látky.
  • Tablety. Mají odstín jako v minulosti, ale každý z nich má obchodní název. 10 ks. v blistru může kartonová krabice obsahovat od 10 do 100 prvků. Objem hlavní složky je stejný jako v předchozí formě.
  • Gel. Je to průsvitná nažloutlá hmota. Jeden gram gelu obsahuje 10 mg.
  • Suspenze. K dispozici v tmavých lahvích. Sada obsahuje sklenici se stupnicí. 1 ml směsi obsahuje 10 mg. hlavní komponenta.

Mechanismus účinku

Mechanismus terapeutického účinku Nimulidu je spojen s inhibicí skupiny lipidů tvořených z esenciálních mastných kyselin. Terapeutické činidlo potlačuje syntézu těchto látek v oblasti zánětu ve větší míře než na zdravých membránách.

Má Nimulid a protizánětlivý účinek, což je schopnost potlačovat volné kyselé radikály. Po požití je kompozice dobře absorbována ze zažívacího traktu. Maximální množství v biologických tekutinách je dosaženo přibližně po 1,5 hodině. Naváže se téměř na všechny proteiny.

Po interním použití je přítomen v sliznicích reprodukčního systému v koncentraci, která je 40% z celkového objemu aktivní složky přítomné v plazmě. Většina hlavní účinné látky se uvolní za 24 hodin. Při dlouhodobé léčbě nedochází k kumulativnímu účinku.

Gelová forma má snížené množství aktivní složky. Při jediné aplikaci jsou maximální hladiny v krvi zaznamenány za den. Tato odrůda neovlivňuje stravitelnost potravin. Tento jev je pozorován pouze při použití produktů k polykání, resorpci a suspenzi. U starších pacientů, pacientů s renální nedostatečností, je farmakokinetický profil do malé míry korigován.

Indikace

Lék Nimulid lze použít k léčbě různých orgánů. Používá se jako lék na silnou nebo středně silnou bolest ve stomatologii, otolaryngologii. Má následující údaje:

  • Zánět kloubů, svalů, vazů a kostí. Účinné při burzitidě, osteochondróze, ischias a dalších nemocích.
  • Nemoci genitourinárního systému. Lékaři předepisují neuropatický stav, pyelonefritidu, cystitidu.
  • Akutní chronické infekce způsobené viry nebo patogenní mikroflórou.

V indikacích pro Nimulid je uveden odkaz na jeho použití ve sportovní medicíně. Používá se pro různé typy zranění, jako jsou výrony, modřiny nebo výrony. Lékaři je aktivně vybíjí v období zotavení po operaci.

Po mnoho let bojujete s JOINT PAINS bez úspěchu? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Kontraindikace

Lék Nimulid by se neměl používat v případech, kdy je zvýšená citlivost na aktivní nebo pomocné přípravky. Tablety a suspenze se nekupují pro gastrointestinální choroby, zejména pokud existuje podezření na krvácení nebo v akutní fázi.

Kontraindikace zahrnují:

  • Různé typy organických nedostatků
  • Alergické projevy na kyselinu acetylsalicylovou.
  • Být závislý na drogách nebo alkoholu

Externí použití není možné u lézí na kůži, sliznicích. Nedoporučuje se používat Nimulid krém a tablety pro onemocnění srdečního svalu, hematopoetického systému, diabetes mellitus nebo při špatné srážení krve.

Návod k použití

Schéma a četnost užívání léku určuje ošetřující lékař individuálně. Klasický léčebný režim předpokládá, že pevné formy léčiva se užívají po jídle. Dospělí jsou předepisováni 100 mg dvakrát denně. V případě potřeby lze denní dávku zdvojnásobit.

Podle pokynů jsou na tablety Nimulid stanovena věková omezení. Děti do 12 let jsou předepsány pouze pozastavení. Výpočet dávky závisí na hmotnosti. Potřebujete 1,5 mg / kg. Trvá to každých 12 hodin. Maximální objem za 24 hodin je 5 mg na kilogram hmotnosti. Pokud je teenager starší 12 let a hmotnost je větší než 40 kg, pak je schéma stejné jako u dospělých.

Gel se nanáší v malém množství na oblast se silnou bolestí. Nimulid se nedoporučuje vtírat do dermis. Mnohonásobnost použití nesmí přesáhnout čtyřikrát denně. K dosažení požadovaného účinku může být průběh léčby dlouhý. Nedovolte, aby gel přišel do styku se sliznicemi nebo očima..

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky se mohou objevit v různých částech těla. Nimulid někdy způsobuje průjem a nevolnost. Ve vzácných situacích to vede k bolesti břicha a zácpě. Nejnebezpečnější komplikace v gastrointestinálním traktu může být narušení integrity stěn žaludku nebo krvácení.

Při užívání léku Nimulid se zřídka objeví závratě. Nervozita se může zvýšit, objeví se pocit strachu. Tyto příznaky vymizí, když je léčba ukončena.

Jsou popsány případy, kdy má subjekt tachykardii, horké záblesky. Ve výjimečných situacích je zaznamenán bronchospasmus. Smysly téměř nikdy netrpí. Pouze často neexistuje dočasné podivné vidění.

Při užívání drogy Nimulide existuje možnost, že:

  • slabost,
  • kopřivka,
  • anémie,
  • otok obličeje,
  • toxická epidermální nekrolýza.

Pokud se objeví jakékoli nežádoucí projevy nebo dojde-li ke všeobecnému zhoršení pohody, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. Doporučuje se vyloučit použití léků nebo snížit dávkování.

Při použití gelu se mohou objevit také vedlejší účinky. Vyjadřují se místní projevy, například svědění, kopřivka a loupání. Pokud dojde ke změně barvy kůže, je tento jev dočasný. Nevyžaduje stažení drog.

Pokud se Nimulid gel aplikuje na velké plochy nebo při dlouhodobé léčbě, mohou se objevit systémové příznaky onemocnění. Patří k nim bolesti hlavy, pálení žáhy, zadržování tekutin.

Předávkovat

Když se dávka zvýší na vysoké hodnoty, objeví se ospalost, nevolnost se zvracením. Někdy gastrointestinální krvácení, respirační deprese, selhání ledvin.

Nebylo vytvořeno žádné specifické antidotum. Pokud v posledních čtyřech hodinách došlo k předávkování, vyvolejte zvracení. Poté se opije aktivní uhlí nebo Polyphepan. Při rychlosti 60 - 100 gr. pro jednoho dospělého. Kromě toho se používají projímadla. Hemodialýza a nucená diuréza obvykle nepřinesou požadovaný výsledek. Důvodem je skutečnost, že aktivní složky léčiva Nimulid se vážou na proteiny.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

speciální instrukce

U subjektů s problémy s ledvinami je dávka nižší. Výsledky testů určí lékař přesněji. Dospělí s vysokým krevním tlakem by měli přípravek Nimulid užívat opatrně, protože to někdy vede ke snížení rychlosti vylučování tekutin..

Existuje možnost snížit negativní účinek léků na zažívací trakt. Za tímto účelem se minimální dávka vypije v komprimovaném kurzu.

Při použití gelu nepoužívejte obvazy ani obklady. Neaplikujte jej také na poškozené oblasti..

Lék Nimulid by neměl být opilý během těhotenství a během kojení. Tabletová forma není určena dětem mladším 12 let. Agent se používá opatrně, pokud:

  • Choroby srdečního svalu.
  • Přetížení.
  • Onemocnění periferních tepen.

Osoby, u kterých se během léčby vyskytly závratě a ospalost, by měly být při používání vozidel zvláště opatrné.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Návod k použití přípravku Nimulid popisuje: účinek léčiv, které snižují srážlivost biologické tekutiny, se zvyšuje, pokud se užívají současně s daným lékem. Všechny varianty snižují účinek furosemidu.

Nimulid zvyšuje negativní účinek cyklosporinu na močový systém. Riziko krvácení se zvyšuje při současné léčbě hormony.

Analogy a cena

Strukturální analogy: Actasulid, Coxtral, Nise, Novolid, Sulaidin, Flolid, Aeolin. Nimulid má rozumnou cenu. Tablety se kupují za cenu 134 rublů. Prvky pro resorpci vyjdou dražší. Jejich cena začíná na 272 rublech. Cena pozastavení je od 200 rublů. Prodej se provádí výhradně na předpis.

Podmínky skladování

Tablety Nimulid se uchovávají v suché skříni při teplotách do 25 stupňů. Gelová forma může být v místnosti se značkou na teploměru až 30 stupňů. Možné období použití pevných variant je 5 let, pozastavení - 3 roky, gel - 24 měsíců. Skladujte na tmavém místě, mimo dosah dětí.

Nimulid (tablety)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

100 mg tablety

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - nimesulid 100 mg,

pomocné látky: monohydrát laktózy, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, povidon (K-30), docusát sodný, polysorbát-80, stearát hořečnatý, koncentrovaná kyselina chlorovodíková, čištěná voda.

Popis

Barevné světle žluté, kulaté, bikonvexní, nepotahované tablety s nápisem „NIMULID“ na jedné straně a „logem společnosti“ na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina

Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Nimesulide.

ATX kód М01АХ17

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání je léčivo dobře absorbováno z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě je dosažena 1,5 až 2,5 hodiny po užití léku. Použití léku současně s jídlem zpomaluje rychlost absorpce, ale neovlivňuje stupeň vazby.

Vazba na plazmatické proteiny je 95%, distribuční objem je 0,19-0,35 l / kg. Dobře proniká do kyselého prostředí zánětu (40%), synoviální tekutiny (43%). Snadno proniká do histohematogenních bariér.

Biotransformací se metabolizuje v játrech. Hlavní metabolit, 4-hydroxynimesulid (25%), má podobnou farmakologickou aktivitu, díky menší velikosti molekul je schopen rychle difundovat podél hydrofobního kanálu cyklooxygenázy-2 (COX-2) do aktivního vazebného místa methylové skupiny. 4-hydroxynimesulid je ve vodě rozpustná sloučenina, která nevyžaduje glutathion a konjugační reakci 2-fázového metabolismu (sulfatace, glukuronidace atd.).

T 1/2 nimesulidu 1,56 - 4,95 hodin, 4-hydroxynemesulid 2,89 - 4,78 hodin 4-hydroxynemesulid je vylučován ledvinami (65%) a žlučou (35%), podléhá enterohepatické recirkulaci.

U pacientů s renální nedostatečností (clearance kreatininu 30-80 ml / min), stejně jako u starších pacientů se farmakokinetický profil významně nemění.

Farmakodynamika

Nimulid je nesteroidní protizánětlivé činidlo, které selektivně inhibuje COX-2. Výsledkem je selektivní inhibice syntézy prostaglandinů v ohnisku zánětu. Nimulid také inhibuje syntézu leukotrienů, faktoru aktivujícího destičky, reguluje migraci neutrofilních granulocytů vaskulárním endotelem, snižuje uvolňování histaminu z žírných buněk, eliminuje zánět a otoky, inhibuje působení tumor nekrotizujícího faktoru (TNFa), který podporuje akumulaci bradykininu a cytokinů. Lék snižuje agregaci superoxidových aniontů zralými leukocyty, aniž by ovlivňoval jejich fagocytární aktivitu a bránil další alteraci. Nimulid inhibuje kolagenázu a metaloproteázu, snižuje degradaci chrupavky a zabraňuje progresi osteoartrózy.

Současně má minimální účinek na syntézu regulačních prostaglandinů, a proto jsou nepříznivé reakce, zejména ze zažívacího traktu, minimální..

Indikace pro použití

léčba akutní bolesti

symptomatická léčba osteoartrózy se syndromem bolesti

léčba primární dysmenorey

Nimesulid by se měl používat pouze jako lék druhé volby.

Rozhodnutí o léčbě nimesulidem by mělo být učiněno na základě posouzení všech rizik pro konkrétního pacienta..

Způsob podání a dávkování

Vždy užívejte přípravek NIMULID podle pokynů svého lékaře. Obvyklá dávka je 1 tableta (100 mg) 2krát denně ústy po jídle. Maximální denní dávka pro dospělé je 200 mg. Délka léčby není delší než 5 dnů.

Tablety se užívají s dostatečným množstvím vody, nejlépe před jídlem..

Nimulid tablety

Nimulid je droga ze skupiny NSAID, jednoho z nejčastěji používaných zástupců. Rozsáhlé užívání je způsobeno vysokou prokázanou účinností léku a rozmanitostí jeho použití, protože zánětlivé procesy doprovázejí mnoho lidských chorob.

Nimulid našel největší využití v ortopedické praxi pro patologie kostí a svalů, nemoci páteře a onemocnění kloubů..

V tomto článku se budeme zabývat tím, proč lékaři předepisují přípravek Nimulide, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné PŘEZKUMY lidí, kteří již Nimulid použili, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a forma uvolňování

Tablety jsou nabízeny v dávce 100 mg. Balení obsahuje 10, 20, 30 kusů.

  • Hlavní účinnou látkou je nimesulid. Rovněž jsou přítomny různé pomocné látky, například kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, povidon, sodná sůl kroskarmelosy, dokusát sodný, stearát hořečnatý, voda a laktóza..

Klinická a farmakologická skupina: NSAID. Selektivní inhibitor COX-2.

Indikace pro použití

Tablety Nimulide jsou léky proti bolesti, zánětu a horečce. Mezi hlavní náznaky nimulidu patří:

  • osteochondróza s radikulárním syndromem;
  • ankylozující spondylitida;
  • osteoartritida;
  • revmatoidní a psoriatická artritida;
  • exacerbace dny;
  • myalgie různého původu;
  • zánět měkkých tkání;
  • syndromy bolesti.

Hlavním účinkem nimulidu na organismus je antipyretikum, protizánětlivé a analgetikum. Proto se lék často předepisuje také nachlazení, které je doprovázeno zánětem ORL orgánů, horečkou a bolestmi hlavy..

farmaceutický účinek

Protizánětlivé léčivo nesteroidního původu, jehož mechanismus účinku je spojen s blokováním účinku různých faktorů, které přispívají k tvorbě a rozvoji zánětlivých procesů.

Po perorálním podání léčivo snadno proniká do všech tkání těla, když předtím kontaktovalo proteiny krevní plazmy. K neutralizaci Nimulidu dochází v játrech, vylučování produktů rozpadu ledvinami a žlučníkem.

Návod k použití

Podle návodu k použití předepisuje dávku Nimulidu a průběh léčby ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Doporučuje se užívat tento lék po jídle..

Tablety, suspenze pro perorální podání:

  • Dospělí jsou obvykle předepisováni 100 mg 2krát denně. Dávku lze v případě potřeby zvýšit. Maximální denní dávka 400 mg.
  • Dětem starším 12 let se předepisuje 1,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2krát denně. Maximální denní dávka 5 mg / kg tělesné hmotnosti.
  • Pro děti starší 12 let s hmotností nad 40 kg je lék předepsán 100 mg 2krát denně. Maximální denní dávka 200 mg.

Gel Nimulid musí být aplikován v tenké vrstvě na postiženou oblast těla, aniž by se třel. Nedoporučuje se aplikovat lék více než 4krát denně. Ošetření gelem trvá poměrně dlouhou dobu. Po nanesení produktu na pokožku si umyjte ruce.

Kontraindikace

Nelze použít lék v těchto případech:

  • těhotenství;
  • období laktace;
  • děti do 12 let;
  • aktivní gastrointestinální krvácení;
  • potvrzená hyperkalémie;
  • období po štěpení aortochronickým bypassem;
  • závažné selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
  • závažné srdeční selhání;
  • závažné poruchy srážení krve;
  • přecitlivělost na nimesulid a složky léčiva;
  • erozivní a ulcerativní změny ve sliznici žaludku a dvanáctníku, vč. zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi;
  • závažné poškození funkce jater a / nebo ledvin, závažné selhání ledvin (clearance kreatininu menší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
  • anamnestické údaje o ataku bronchiální obstrukce, rinitidy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti na kyselinu acetylsalicylovou - rinosinusitida, kopřivka, nosní sliznice, astma).

Vedlejší efekty

Podle pokynů pro Nimulid je léčivo obvykle dobře tolerováno, ale v případě perorálního podání se mohou vyskytnout vedlejší reakce z různých tělních systémů:

  1. Poruchy nervového systému, které se projevují poruchami spánku, zraku, závratě, nepřiměřeným strachem, nervozitou, změnami nálad.
  2. Poruchy gastrointestinálního traktu - často - nevolnost, zvracení, průjem; občas - gastritida, plynatost, zácpa; velmi zřídka - stomatitida, bolest břicha, dehtová stolice, perforace a / nebo vředy dvanáctníku nebo žaludku, gastrointestinální krvácení.
  3. Porucha funkce ledvin - potíže s průtokem moči, snížená produkce moči, nefropatie.
  4. Různé alergické reakce - zřídka - přecitlivělost; velmi zřídka - kopřivka, otok obličeje, anafylaktoidní reakce, angioedém, Lyellův syndrom, exsudativní erythema multiforme.
  5. Porušení hematopoetického systému - snížení hladiny hemoglobinu, krevních destiček, zvýšení hladiny leukocytů, porušení srážení krve.
  6. Změny v činnosti srdce, krevních cév a plic - dušnost, dušnost, zvýšený krevní tlak, tachykardie, bronchospasmus.

Aby se minimalizovalo riziko rychlého vývoje komplexních reakcí, je nutné používat tablety Nimulid v minimálním dávkování a také s krátkým trváním.

Pokud nedojde ke zlepšení, musíte přestat brát. Kromě toho se lék zruší, když se zvýší tělesná teplota. A pokud jsou tablety Nimulid předepisovány dětem déle než 2 týdny, je kontrola funkce jater povinná.

Analogy Nimulid

Strukturální analogy účinné látky:

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena tablet NIMULID v lékárnách (Moskva) 130 rublů.

Nimulid

Ceny v online lékárnách:

Nimulid je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) ze třídy sulfonanilidů; má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky.

Uvolněte formu a složení

Nimulid je k dispozici v následujících formách:

  • Tablety: světle žlutá, kulatá, bikonvexní (10 kusů v blistrech, v krabici 1, 2, 3 nebo 10 blistrů);
  • Pastilky: světle žlutá, kulatá, bikonvexní (10 kusů v blistru, v lepenkové krabičce 1 nebo 2 blistry);
  • Suspenze pro orální podání (60 ml v lahvičkách z tmavého skla, včetně dávkovacího kelímku);
  • Gel pro vnější použití (ve zkumavkách po 10, 20 a 30 g).

Léčivou látkou je nimesulid (100 mg v 1 tabletě, 50 mg v 5 ml suspenze, 10 mg v 1 g gelu).

  • Tablety: sodná sůl kroskarmelosy, kukuřičný škrob, laktóza, dokusát sodný, koloidní oxid křemičitý, polysorbát, povidon, stearát hořečnatý, kyselina chlorovodíková a čištěná voda;
  • Pastilky: sodná sůl karboxymethylškrobu, propylparaben sodný, mannitol, sodná sůl methylparahydroxybenzoátu sodného, ​​sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, sorbát draselný, aspartam, koloidní oxid křemičitý, pomerančová příchuť;
  • Suspenze: 70% nekrystalizovaného roztoku sorbitolu, sacharózy, xanthanové gumy, glycerinu, propylparabenu sodného, ​​methylparahydroxybenzoátu sodného, ​​koloidního oxidu křemičitého, makrogolu glycerylhydroxystearátu, disulfitu sodného, ​​kyseliny chlorovodíkové, benzoátu sodného, ​​kyseliny citrónové mango), čištěná voda;
  • Gel: 95% ethylalkohol (čištěný), triacetin, karbomer, kyselina fosforečná, hyprolosa, dimethylacetamid, vůně (MSC-03 a 0106-G), čištěná voda.

Indikace pro použití

Nimulid se používá ke snížení zánětu a bolesti v době použití u následujících onemocnění / stavů:

  • Psoriatická artritida;
  • Revmatoidní artritida;
  • Osteoartritida;
  • Artikulární syndrom s exacerbacemi dny;
  • Myalgie nereumatického a revmatického původu;
  • Osteochondróza s radiálním syndromem, ankylozující spondylitida;
  • Bolestový syndrom různé etiologie (včetně traumatu, v pooperačním období, bolesti hlavy a zubů, algomenorea, lumboischialgie, artralgie);
  • Bursitida, zánět vazů a šlach (včetně posttraumatického zánětu měkkých tkání).

Lék neovlivňuje průběh nemoci.

Kontraindikace

  • Aktivní krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • Erozivní a ulcerativní změny na sliznici dvanáctníku a žaludku, včetně exacerbace zánětlivých střevních onemocnění;
  • Těžké poruchy krvácení;
  • Těžké srdeční selhání;
  • Těžké selhání ledvin, progresivní onemocnění ledvin a těžká renální a / nebo jaterní dysfunkce;
  • Aktivní onemocnění jater nebo těžké selhání jater;
  • Pooperační období po roubování koronární tepny;
  • Kompletní nebo neúplný syndrom intolerance kyseliny acetylsalicylové - polypy nosní sliznice, rinosinusitida, astma, kopřivka;
  • Potvrzená hyperkalémie;
  • Během těhotenství a kojení;
  • Děti do 12 let (pro tablety);
  • Přecitlivělost na nimesulid nebo jiné složky léku.

Relativní (je nutné používat lék opatrně, protože se zvyšuje pravděpodobnost komplikací):

  • Cerebrovaskulární onemocnění, ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, periferní arteriální onemocnění;
  • Diabetes mellitus, dyslipidémie / hyperlipidémie;
  • Historie infekce Helicobacter pylori a vývoj ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu;
  • Klírens kreatininu menší než 60 ml / min;
  • Těžká somatická onemocnění;
  • Stáří, kouření, častá konzumace alkoholu;
  • Současná terapie antiagregačními přípravky, antikoagulanty, perorálními glukokortikoidy nebo selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Způsob podání a dávkování

Tablety

Nimulid tablety se užívají perorálně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Doporučená dávka pro dospělé a děti starší 12 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) je jedna tableta 2krát denně. Maximální dávka je 5 mg / kg denně.

U pacientů s chronickým selháním ledvin se denní dávka snižuje na 100 mg.

Trvání kurzu - dle pokynů lékaře.

Pastilky

Tablety se užívají sublinguálně na konci jídla nebo bezprostředně po jídle. Doporučená dávka pro dospělé a děti starší 12 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) je jedna tableta 2krát denně.

Suspenze

Suspenze se pro dospělé podává perorálně v dávce 100-200 mg 2krát denně; 1,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2-3krát denně pro děti. Maximální denní dávka pro děti je 5 mg / kg tělesné hmotnosti a je rozdělena na 2–3 dávky.

Gel

Nimulidový gel se aplikuje zvnějšku nanesením (gelový sloupec asi 3 cm dlouhý) na oblast maximální bolesti. Výrobek by měl být rozprostřen po povrchu pokožky světelnými pohyby v rovnoměrné vrstvě, nemyjte. Frekvence aplikace - 3-4krát denně. Po použití si umyjte ruce mýdlem a vodou. Nedoporučuje se používat gel déle než 10 dní bez konzultace s lékařem..

Nimulid by se měl používat v nejnižší účinné dávce a co nejkratší cestou.

Vedlejší efekty

  • Trávicí systém: často - nevolnost, zvracení, průjem; občas - gastritida, plynatost, zácpa; velmi zřídka - stomatitida, bolest břicha, dehtová stolice, perforace a / nebo vředy dvanáctníku nebo žaludku, gastrointestinální krvácení;
  • Dýchací systém: zřídka - dušnost; velmi zřídka - bronchospasmus; je také možná exacerbace bronchiálního astmatu;
  • Kardiovaskulární systém: občas - zvýšený krevní tlak; zřídka - krvácení, tachykardie, návaly horka;
  • Centrální nervový systém: občas - závratě; zřídka - nervozita, pocit strachu, noční můry; velmi zřídka - ospalost, bolesti hlavy, Reyeův syndrom;
  • Játra a biliární systém: často - zvýšená aktivita jaterních transamináz; velmi zřídka - žloutenka, hepatitida a fulminantní hepatitida, cholestáza;
  • Močový systém: občas - edém; zřídka - hematurie, hyperkalémie, dysurie, retence moči; velmi zřídka - oligurie, selhání ledvin, intersticiální nefritida;
  • Hematopoetický systém: zřídka - eozinofilie, anémie; velmi zřídka - purpura, pancytopenie, trombocytopenie, prodloužená doba krvácení;
  • Kůže a sliznice: zřídka - vyrážka, svědění, zvýšené pocení; zřídka - dermatitida, erytém;
  • Smyslové orgány: zřídka - rozmazané vidění;
  • Alergické reakce: zřídka - přecitlivělost; velmi zřídka - kopřivka, otok obličeje, anafylaktoidní reakce, angioedém, Lyellův syndrom, exsudativní erythema multiforme;
  • Obecné reakce: zřídka - slabost; velmi vzácné - podchlazení.

speciální instrukce

V případě jakéhokoli poškození zraku během používání přípravku Nimulid by měla být léčba přerušena a konzultovat oftalmologa..

U dětí mladších 6 let je lék předepsán v lékové formě odpovídající věku a pouze pod dohledem pediatra.

Pokud se objeví nějaké nežádoucí účinky nervového systému a smyslových orgánů, je třeba při řízení vozidla a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech postupovat opatrně.

Lékové interakce

Nimesulid zvyšuje účinek antikoagulancií, může snižovat terapeutický účinek furosemidu a antihypertenziv, zvyšuje hladinu lithia v plazmě.

Při současném použití s ​​methotrexátem se zvyšuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, s cyklosporinem - je možné zvýšit jeho nefrotoxický účinek na ledviny.

Při podávání s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a glukokortikoidy se zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Podmínky a období skladování

Skladujte na suchém místě chráněném před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Gel "Nimulid": recenze, návod k použití, analogy

Nimulid se používá k léčbě neurologických onemocnění, k úlevě od křečí a zánětů.

Složení a jednání

Dávkové formy léčiva obsahují 100 mg účinné látky - nimesulidu. Jako pomocné složky v tabletách během výroby se používají:

  • povidon;
  • polysorbát;
  • mléčný cukr;
  • kukuřičný škrob;
  • sodná sůl kroskarmelosy;
  • dehydratovaný koloidní oxid křemičitý;
  • sodná sůl glukózy;
  • stearát hořečnatý.


Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě masti (gelu) pro vnější použití.

Při výrobě tabletové formy se používá oranžová vůně. Lék má protizánětlivé a analgetické účinky..

Formulář vydání

Tento lék má několik podob:

  • pilulky;
  • pastilky;
  • gel (aplikovaný externě);
  • suspenze (používá se v pediatrické praxi).

Tablety jsou světle žluté barvy, mají bikonvexní kulatý tvar. Na jedné straně je vyrytý nápis s názvem léku v latině „NIMULID“; na druhé straně je vyryto logo. Jedna konvoluce obsahuje 10 tablet. Balení může obsahovat 3 nebo 10 konvolutů (30 a 100 kusů). Pastilky jsou baleny podobně.

Gel Nimulid 1% je balen do speciálních hliníkových zkumavek o objemu 10, 20 a 30 gramů.

Suspenze Nimulid je balen v lahvičkách z tmavého skla o objemu 60 ml. Balení obsahuje speciální odměrku a 1 láhev.

Nimulid je k dispozici v několika verzích. K léčbě se nejčastěji používají lingvální tablety. Mají kulatý, bikonvexní tvar a světle žlutou barvu a jsou baleny v plastových blistrech po 10 kusech. Tablety mají příjemnou sladkou chuť a pomerančovou vůni. Jsou vhodné pro lidi, kteří netolerují tradiční prášky..

Cena balení 10 kusů nepřesahuje 170 rublů. Za balení s 30 tabletami musíte zaplatit trochu víc - kolem 350 rublů.

Farmakologické vlastnosti nimulidu

Lék patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) se selektivní inhibicí cyklooxygenázy-2 (COX-2).

Farmakodynamika

Lék je derivát sulfonamidů, které mají analgetický a antipyretický účinek na tkáně. Terapeutického účinku je dosaženo díky selektivní supresi cyklooxygenázy-2. V tomto případě má chemická sloučenina nimesulid řadu dalších farmakologických účinků:

  • inhibice faktoru nekrózy nádorů;
  • blokování enzymového komplexu pro aktivaci fagocytů;
  • potlačení histaminu a proteináz, které rozšiřují zaměření zánětlivého procesu.


Nimesulid má účinek inhibující faktor nekrózy nádorů.

V důsledku blokování působení COX se snižuje tvorba prostaglandinů v oblasti zánětu. Lék má menší účinek na potlačení COX-1, čímž snižuje pravděpodobnost negativních účinků spojených s blokováním syntézy prostaglandinů ve zdravých buněčných strukturách.

Farmakokinetika

Při perorálním podání existuje vysoký stupeň absorpce v tenkém střevě. Když se nimesulid dostane do krevního oběhu, váže se na plazmatické proteiny o 95%. Chemická sloučenina dosáhne maximální plazmatické koncentrace v krvi během jedné hodiny.

Když vstoupí do jater, je léčivo transformováno díky monooxygenáze za vzniku aktivního metabolitu - 4-hydroxynimesulidu. Poločas léku je asi 2-4 hodiny. Produkt rozpadu je 65% vylučován močovým systémem, 35% je vylučováno žlučí.

Farmakologie

Podle pokynů a recenzí, gel "Nimulid" je průsvitný, jednotný konzistence a nažloutlé externí činidlo, lék patří k protizánětlivým nesteroidním. Její účinná látka se projevuje jako inhibitor cyklooxygenázy typu II. Dodatečné schopnosti komponenty ovlivňovat procesy těla při lokálním použití přispívají ke snížení nebo úplnému vymizení bolesti v místě aplikace.

V případě problémů s klouby doporučuje hodnocení přípravku „Nimulide“ jeho použití ke zmírnění otoků v oblasti zánětu, ke zvýšení rozsahu pohybu a zmírnění bolesti během pohyblivosti kloubů nebo v klidu..

Co pomáhá

Lék je předepsán k léčbě a prevenci zánětlivých procesů vyvolaných výskytem následujících onemocnění:

  • exacerbace dny, doprovázené artikulárním syndromem;
  • osteoartritida;
  • bolestový syndrom různého původu, včetně bolesti po operaci;
  • svalové bolesti revmatického a revmatoidního původu;
  • osteochondróza s radikulárním syndromem;
  • artritida na pozadí psoriázy;
  • tendonitida, tenovainitida (zánět šlach), bursitida, posttraumatický zánět;
  • revmatoidní artritida.

Lék se používá v lékařské praxi k eliminaci symptomatického obrazu (zmírnění bolesti, snížení zánětu). V tomto případě léčivo neovlivňuje průběh nemoci. Ve stomatologii tento lék pomáhá proti bolesti zubů.

S cystitidou

Akutní a chronický zánět stěny močového měchýře je způsoben bakteriální infekcí. Lék nemá antimikrobiální účinek, proto nemůže pomoci odstranit příčinu onemocnění nebo snížit progresi patologie.

Infekční proces s cystitidou je při močení doprovázen bolestí. Tablety Nimulid, užívané 1 kus 2krát denně, eliminují hromadění exsudátu v mezibuněčném prostoru a mají analgetický účinek. Je důležité si uvědomit, že droga je doplňkem. Pro úplné zotavení na pozadí Nimulidu je nutné brát jiné léky, aby se odstranila příčina rozvoje cystitidy.

S uretritidou

Zánět v močové trubici je charakterizován bolestí, pálením a výtokem při močení. Bez ohledu na pohlaví vylučuje užívání Nimesulidu bolest a nepohodlí. Lék působí jako preventivní opatření ke zmírnění klinického obrazu. Užívá se 2-3krát denně, 1 tableta.

Droga může maskovat příznaky bakteriální infekce, proto je třeba při lékařském vyšetření informovat lékaře o užívání Nimulidu.

S pyelonefritidou

Pyelonefritida je zánět ledvin bakteriálního původu, který se vyznačuje poškozením ledvinové pánve (pyelitida), kalichem a parenchymem. Denní dávka Nimulidu je individuálně předepisována ošetřujícím lékařem pro zmírnění symptomů onemocnění. Lék se používá v kombinaci s antibiotiky s baktericidním účinkem.

S nefropatií

S rozvojem patologického procesu v glomerulárním aparátu se lék používá k eliminaci bolesti. Léky se užívají ve formě tablet..

Doporučení pro použití

Pokyny k použití a recenze přípravku „Nimulide“ se jednomyslně doporučují používat s léčivem pro modřiny, praskliny nebo výrony a další posttraumatický zánět měkkých tkání a kloubů..

Kromě toho je gel určen k léčbě:

  • psoriatická artritida;
  • burzitida;
  • radiculitida;
  • revmatoidní artritida;
  • osteoartritida;
  • osteochondróza;
  • kloubní syndrom během exacerbace dny;
  • zánět šlach, vazů, bolesti svalů atd.

Aplikace Nimulidu

Lék není určen pro intravenózní a intramuskulární injekce. Aplikuje se perorálně uvnitř (tablety, suspenze) nebo externě (gel). Dávku a délku léčby volí ošetřující lékař individuálně.

Prášek

Prášek se používá k přípravě suspenze. Obsah balení 100 mg musí být při pokojové teplotě rozpuštěn ve 100 ml převařené vody a důkladně protřepán, aby se získala homogenní směs. Připravená suspenze se odebere okamžitě. Nelze skladovat v lednici. Po jídle se doporučuje pít lék.

Povoleno pro použití u pacientů starších 12 let v denní dávce 100 mg (jednorázová dávka).

Tablety

Perorální tablety se používají od 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg), 1 jednotka 2krát denně. Doporučuje se užívat lék po jídle. Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Pastilky (lingvální podání) se užívají v dávce 100 mg 2krát denně po jídle. Léková jednotka musí být umístěna na jazyk, kde se začíná rozpouštět. Nedoporučuje se hromadit sliny.


Doporučuje se užívat lék po jídle..

Tabletová forma by měla být přijata co nejdříve v minimální dávce. Pokud je dítě ve věku jednoho roku, je přísné užívání drog zakázáno.

Suspenze

Dospělí jsou předepisováni 100-200 mg pro 2 dávky denně. V dětství je dávka stanovena v dávce 1,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 2-3krát denně. V tomto případě by maximální dávka pro dítě neměla přesáhnout 5 mg / kg tělesné hmotnosti denně pro 2-3 dávky.

Masť je určena pro vnější použití. Používá se k úlevě od bolesti v oblasti poškození kloubů. Používá se 3 až 6krát denně s přestávkou 2–4 hodiny, v závislosti na projevech bolesti. Nedoporučuje se používat masti na otevřené rány nebo používat více než 10krát denně..

Jak dlouho Nimulid pracuje?

Rychlost dosažení terapeutického účinku závisí na lékové formě léčiva..

Jak dlouho

Při používání přípravku Nimulid je možné cítit účinek během jedné hodiny. Terapeutický účinek trvá 3-5 hodin, v závislosti na způsobu aplikace léčiva.

Kolik dní pít

Lék je užíván na krátkou dobu, jejíž trvání by nemělo přesáhnout 15 dnů, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků.


Léky se užívají na krátkou dobu, jejichž trvání by nemělo přesáhnout 15 dnů.

Možné reakce

Podle recenzí je „Nimulid“ dobře tolerován, aniž by v těle způsoboval negativní reakce. Samozřejmě existují situace, kdy gel může u pacienta vyvolat nežádoucí účinky. Mezi nejčastější patří:

  • odlupování;
  • kopřivka;
  • svědění;
  • přechodné zabarvení kůže.

Pokud se objeví jakýkoli z příznaků, měli byste se poradit s odborníkem a případně vyměnit lék.

Nebyly zaznamenány žádné případy předávkování gelem, ale při dlouhodobém používání nebo aplikaci přípravku na velké plochy, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, průjem, závratě a bolesti hlavy, mohou se objevit alergické reakce různé složitosti, zpomalení srážení krve a další příznaky..

Kontraindikace

Ve zvláštních případech je užívání drog zakázáno:

  • přecitlivělost tkání na strukturální složky;
  • ulcerativní a erozivní onemocnění žaludku a dvanáctníku;
  • krvácení gastrointestinálního traktu;
  • zánět ve střevní dutině;
  • závažné selhání ledvin;
  • hyperkalémie;
  • poruchy srážení krve;
  • rehabilitace po operaci aortálního bypassu.


Ve zvláštních případech je droga zakázána pro použití při ulcerativních a erozivních onemocněních žaludku a dvanáctníku.

Doporučuje se být opatrný při ischemické chorobě srdeční, poškození mozkové cirkulace, srdečním selhání, při antikoagulační terapii.

Zákazy používání

Pokyny a recenze "Nimulid" je zakázáno používat, pokud existuje individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek kompozice v těle. Mezi kontraindikace patří předškolní věk (do 7 let), laktace a těhotenství, přítomnost těžkého selhání ledvin nebo jater v těle, dermatóza, exacerbovaný dvanáctníkový vřed nebo žaludeční vřed, krvácení ze zažívacího traktu.

Je zakázáno používat gel na místech kůže se zjevnými infekčními chorobami a poškozením ve formě škrábanců nebo jiných otevřených ran. Nelze aplikovat gel na žádné sliznice..

Vedlejší efekty

Orgány a systémy, ze kterých k porušení došloNegativní projevy
Gastrointestinální (GI) trakt
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • průjem, nadýmání, zácpa;
  • krvácení v zažívacím traktu;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • melena;
  • ulcerativní a erozivní léze žaludku a dvanáctníku;
  • stomatitida.
centrální nervový systém
  • závrať;
  • pocit úzkosti, neklidu;
  • podrážděnost;
  • noční můry;
  • bolest hlavy a ospalost;
  • Reyeova nemoc.
Dýchací systém
  • dušnost;
  • bronchospasmus;
  • exacerbace příznaků bronchiálního astmatu.
Smyslové orgány
  • snížená ostrost zraku.
Kardiovaskulární systém
  • zvýšený krevní tlak;
  • tachykardie;
  • spláchnutí obličeje;
  • krvácení.
Pokrytí kůže
  • svědění, vyrážka, erytém;
  • zvýšené pocení;
  • dermatitida.
Játra a žlučové cesty
  • zvýšená aktivita aminotransferáz v hepatocytech;
  • hepatitida;
  • zvýšení plazmatické koncentrace bilirubinu až do rozvoje žloutenky;
  • cholestáza.
močový systém
  • oligurie;
  • dysurie;
  • hematurie;
  • intersticiální nefritida.
Alergie
  • Stevens-Johnsonova choroba;
  • Lyellova nemoc;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok.
Obecné reakce
  • obecná slabost;
  • podchlazení.

Předávkovat

Při zneužívání drog je možné vyvinout klinický obraz o předávkování:

  • apatie, deprese;
  • zvracení, nevolnost;
  • ospalost;
  • závrať;
  • zvýšený krevní tlak;
  • krvácení gastrointestinálního traktu;
  • akutní dysfunkce ledvin;
  • namáhavé dýchání.

Neexistuje žádné specifické antidotum, proto ve stacionárních podmínkách je léčba zaměřena na eliminaci symptomatických projevů předávkování.

speciální instrukce

Se snížením zrakové ostrosti byste měli okamžitě přestat brát lék a konzultovat oftalmologa.

Droga způsobuje zadržování tekutin v tkáních, a proto se doporučuje pacientům s arteriální hypertenzí a onemocněním oběhového systému, aby byli opatrní.


U nemocí oběhového systému se při léčbě doporučuje opatrnost.

Mohu brát během těhotenství a kojení?

Nimesulid je schopen proniknout placentární bariérou. Účinná látka může narušit pokládání hlavních orgánů a systémů, proto je zakázáno užívat Nimulid během embryonálního vývoje.

Během lékové terapie se doporučuje kojení zrušit.

Použití v dětství

Droga se nedoporučuje pro děti do 12 let. Tento léčivý přípravek nelze používat jako antipyretikum pro děti mladší než jeden rok.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Pokud ledviny nepracují správně, je třeba postupovat opatrně.

Pro porušení funkce jater

Droga je zakázána při těžkém selhání jater.

Kompatibilita s alkoholem

Ethylalkohol zvyšuje toxicitu léku na jaterní buňky, proto je během lékové terapie nutné zdržet se pití alkoholu.

Každý z nás ví, že ceny léčivých přípravků v naší zemi závisí na řadě faktorů, které někdy odporují logickému vysvětlení. Proto byste neměli kupovat lék „Nimulid“ v první dostupné lékárně bez zvláštní potřeby. Cena za to se pohybuje od 160 do 200 rublů za láhev 60 mililitrů. Cena je přijatelná, ale proč přeplatit, pokud si můžete koupit stejný produkt levněji? Mnoho lidí v poslední době kupuje léky z online lékáren. Řekněme, že je to velmi pohodlné - pár kliknutí myší a máte hotovo. Stejným způsobem si můžete koupit antipyretikum „Nimulid“. V tomto případě se cena léku zvýší, protože zákazník bude muset za doručení zaplatit alespoň dalších 200 rublů. Jaký způsob nákupu je výhodnější - každý se rozhodne sám za sebe.

Lékové interakce

Při současném použití Nimulidu s jinými léčivými přípravky jsou pozorovány následující reakce:

  1. Nimesulid zvyšuje terapeutický účinek léků, které snižují srážení krve.
  2. Účinná látka nimulidu oslabuje terapeutický účinek furosemidu a antihypertenziv. V kombinaci s methotrexátem se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.
  3. Nimesulid zvyšuje nefrotoxický účinek cyklosporinových antibiotik.
  4. Při užívání glukokortikoidů, blokátorů zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje pravděpodobnost vzniku krvácení zažívacího traktu.

V kombinaci se sulfonamidy je Nimulid užíván pod dohledem lékaře.

Indikace

Hlavní indikace pro použití jsou pocity bolesti, tepla (od 38,5 ° C), výskyt zánětlivého procesu způsobeného:

  • bolest zubů;
  • patologie orgánů ORL (sinusitida, zánět středního ucha, rýma, eustacheitida);
  • onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, bolest v krku, angína);
  • poranění měkkých tkání, zlomeniny kloubů a kostí.

K urychlení zotavení je dovoleno používat léky v pooperačních obdobích. Indikace pro použití by měl být určen výhradně ošetřujícím lékařem. Je přísně zakázáno rozhodovat o použití tohoto léčiva samostatně..

Lékaři nejprve analyzují obecný stav malého pacienta, přítomnost chronických patologií, možný průběh léčby jinými léky. Poté jsou učiněny závěry o možném použití Nimulidu, je stanoveno dávkování, frekvence podávání a průběh léčby.

Analogy

Strukturální analogy léku zahrnují:

Recenze lékařů

Evgeny Komarovsky, pediatr, Moskva

S nimesulidem se zabývám 10 let. Pro děti je hlavním účelem aplikace bojovat s teplotou. Přestože přijetí Nimulidu pomohlo v obtížných situacích, žádám rodiče, aby dítě nenutily, aby to přijalo. Lze použít pouze v případě, že bezpečný paracetamol nepomůže. Standardní dávky v pokynech mají silný antipyretický účinek, ale nevylučují virus. Nežádoucí účinky se zhoršují.

Valentin Klunev, terapeut, Petrohrad

V klinické praxi používám tablety Nimulid v extrémních případech, kdy vidím těžký zánět a znám etiologii. Lék má rychle silný analgetický a protizánětlivý účinek, a proto je obraz onemocnění rozmazaný. Doporučuji používat pouze podle pokynů.

Recenze pacientů

Yulia Kravenskaya, 37 let, Ufa
Moje dítě bylo propuštěno ve 2 letech kvůli vysoké tělesné teplotě spolu s antibiotiky. Droga rychle zmírnila horečku, takže moje reakce byla pozitivní. Lék plní svou funkci do hodiny. Pokyny říkají, že akce trvá asi 10-12 hodin, ale ve skutečnosti účinek trvá až 5 hodin..

Anastasia Uspenskaya, 30 let, Kazan

Po laparoskopii předepsal lékař tablety Nimulid. Řekl, že si vezme 1 tabletu, pokud jsou silné bolesti. Cítil jsem se dobře po 10 minutách. Když měl manžel bolesti zubů, vypil několik tablet Ketorolu, ale nepomohl mu. Dal jsem pilulku Nimulida. Bolest zmizela. Tento lék pro mě zůstává nejsilnějším a nejúčinnějším..

Články O Páteře

Neurastenie

Neurastenie je duševní porucha patřící do skupiny neuróz. Jedná se o astenický stav, který se projevuje častou nebo stálou bolestí hlavy, nadměrnou únavou, labilitou nálady, poruchami spánku, neschopností vynakládat jakékoli dlouhodobé a důsledné fyzické a duševní úsilí, podrážděností v reakci na tvrdé zvuky, jasným světlem, silnými pachy.

Sciatica: zánět sedacího nervu

Sciatica je onemocnění, které je vyvoláno sevřením sedacího nervu, přítomností zánětlivého procesu v lumbosakrální páteři.Nemoc má jiná jména: ischiatický nerv neuralgie / lumbosakrální ischias.