Jak zacházet s intercostální neuralgií

Je obtížné nevšimnout si útoku intercostální neuralgie (torakalgie), toto onemocnění se projevuje ostrou, pálivou bolestí, která začíná od páteře, šíří se po žebrech k hrudníku. Tato patologie je způsobena sevřeným a zaníceným nervem mezi žebry. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí zranění, onemocnění páteře, nadměrné fyzické námahy.

Pokud se objeví příznaky torakalgie, musíte navštívit lékaře, který provede komplexní diagnózu a určí příčinu bolesti. Koneckonců, poškození mezikostálních nervů je způsobeno jinými patologiemi. Léčba intercostální neuralgie by měla být komplexní: léky, masáže, cvičení, fyzioterapie atd. K urychlení zotavení musí pacient dodržovat lékařská doporučení a pečlivě sledovat své zdraví.

Intercostální nervy sahají od míchy hrudní páteře. Jsou tvořeny smyslovými, motorickými a sympatickými vlákny. Každá větev probíhá podél spodního okraje odpovídajícího okraje. Pod vlivem negativních faktorů (nemoc, poranění páteře, infekce) dochází k poškození nervů, které se projevuje pálivou bolestí.

Příčiny torakalgie jsou různé, ale bolestový syndrom se projevuje, když je nerv podrážděný nebo stlačený v mezikostálním prostoru nebo je stlačen nervový svazek míchy hrudní páteře.

Nervové kořeny jsou porušovány na pozadí takových nemocí páteře: osteochondróza, ankylozující spondylitida (zánět páteře), meziobratlová kýla, rychle se vyvíjející kyfóza atd..

Thoracalgia je nejčastěji důsledkem svírání nervů svaly v mezikontálním prostoru. Svaly se po zranění prudce stahují, s nadměrnou fyzickou námahou a stresem.

Intercostální nervy se zanícují během podchlazení, infekcí, jako je chřipka, tuberkulóza, herpes.

Trochu méně často je thoracalgie vyvolána následujícími patologiemi:

  • střevní infekce po konzumaci kontaminovaných potravin;
  • deformace hrudníku;
  • roztroušená skleróza;
  • diabetes mellitus atd..

U žen je patologie často spojena s hormonální nerovnováhou během menopauzy. A u dětí se intercostální neuralgie projevuje křečemi a vyskytuje se v období rychlého růstu kostry.

  • ostrá, ostrá, pálivá nebo tupá bolest mezi žebry;
  • bolestový syndrom se stává výraznějším při otáčení těla, kašel, kýchání;
  • potíže s dýcháním během útoku;
  • pacient nakloní trup k poranění, aby zmírnil bolest;
  • v pokročilých stádiích je mezi žebry pocit znecitlivění.

Odkaz. Mezikostální neuralgie je pravostranná, levostranná a dvoustranná. Častěji je však pozorována jednostranná léze (pravá nebo levá).

Často je ovlivněn nerv na levé straně těla, pak si pacient zaměňuje příznaky neuralgie se známkami srdečních patologií. Poté se v oblasti srdce objeví pálivá bolest, která se vlevo šíří do celého horního těla. Pro vyjasnění diagnózy je nutné neprodleně vyhledat lékaře.

Pokud se bolest objeví na pravé straně, diagnóza se zjednoduší..

Intercostal neuralgia může být maskována jako pohrudnice (zánět serózní membrány plic), onemocnění zažívacího traktu, atd. Pouze lékař pomůže objasnit obraz po komplexní diagnóze.

Více informací o thoracalgii najdete v tomto článku..

Léčebná taktika

Léčba intercostální neuralgie vlevo a vpravo má následující cíle:

  • úleva od bolesti, zánětu;
  • léčení nemoci, která vyvolala torakalgii;
  • obnovení poškozeného nervu.

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, co dělat, když se bolest objeví náhle. K úlevě od útoku musíte jednat podle tohoto plánu:

  • Spíte na ortopedické matraci nebo na tvrdém a rovném povrchu.
  • Na zasažené místo (suché topné podložky, pytel vyhřívaného písku nebo soli, hořčičné omítky) naneste suché teplo.
  • Otřete bolestivou mastí hřejivou mastí.
  • Vezměte analgetikum nebo NSAID. K odstranění nervového napětí lze použít sedativa..
  • Zůstaňte v posteli 2-4 dny.
  • Vyhněte se jakékoli fyzické aktivitě.
  • Noste korzet, ale ne na dlouhou dobu, aby svaly neoslabovaly.

Po úlevě od bolesti se pokuste vyhnout náhlým pohybům, zvedání závaží.

Terapie thoracalgie by měla být komplexní. Pro rychlé zotavení se používají následující metody ošetření:

  • léková terapie;
  • masáž;
  • fyzioterapie;
  • fyzioterapie;
  • manuální terapie atd..

Ošetřovací taktiku stanoví lékař pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k příčině syndromu bolesti, závažnosti patologie, celkového zdraví, pohlaví, věku.

Chirurgická léčba se provádí pouze v případech, kdy konzervativní metody nepomáhají zbavit se bolesti po dlouhou dobu. Operace je předepsána pouze pro torakalgii, která je způsobena poraněním a onemocněním páteře.

Léčba intercostální neuralgie doma a lidových léků

Fotografie od users.skynet.be

Hlavním úkolem léčby intercostální neuralgie je eliminace nervové komprese a boj proti zánětu. Je velmi důležité prolomit začarovaný kruh bolesti a štípnutí, po kterém je patrné zlepšení pohody.

Výrobky pro vnitřní použití

Jak zacházet s intercostální neuralgií doma? Pro perorální podání se doporučuje začít s infuzemi. Taková terapie je indikována pro mírnou bolest, kdy se můžete omezit na posilující látky. Jejich působení je zaměřeno na zlepšení krevního oběhu, zvýšení regenerace poškozených tkání.

Efektivní lidové recepty pro mezikostální neuralgii:

  1. Pokud po podchlazení dojde k bolesti, pomůže tinktura jarní adonis. Nalijte vroucí vodu přes rostlinu a nechte ji vařit po dobu 3-5 minut. Pijte jednu polévkovou lžíci třikrát denně.
  2. Vezměte ve stejném poměru listy kopřivy, lopuchu a oregana, nalijte vroucí vodu a nechte tři dny. Pijte infuzi dvakrát denně, 1 polévková lžíce.
  3. Listy meduňky a jemně sušené pomerančové kůry pomohou při bolestivé bolesti s mezikostální neuralgií. Chcete-li připravit lidový lék, vezměte si pár lžiček směsi, vypijte roztok ráno a večer na skleničku.
  4. Můžete být doma ošetřeni odvarem - pro její přípravu se odebere lžíce suchého kořene petrželky, vylije se vodou a nechá se 5 minut vařit. Roztok se filtruje a bere se dvakrát denně, 20-30 ml.
  5. Nalijte lžíci osikových pupenů vroucí vodou, přikryjte víkem a ručníkem. Filtrovaná infuze by měla být podávána ve čtvrté sklenici 4-5krát denně..

Uvedené lidové léky na mezikostální neuralgii mají pomalý, ale přetrvávající účinek. Pro nejlepší výsledek se nedoporučuje překračovat dávky..

Prostředky pro vnější použití

Pokud jsou příznaky intercostální neuralgie velmi výrazné a příznaky nezmizí dlouho, měla by být léčba doplněna lidovými prostředky pro vnější použití, které lze připravit doma. Mají mnoho výhod:

  • aplikováno přímo na poškozenou oblast;
  • jsou rychle absorbovány a mají požadovaný účinek;
  • nezničeno játry, jako při orálním podání.

Masti pro léčbu intercostální neuralgie doma

Lékárnické přípravky jsou nedílnou součástí domácí terapie. Nejčastější příčinou bolesti je sevřený nerv, který vychází po stranách páteře a běží podél spodního okraje žebra.

K úlevě od příznaků jsou zapotřebí analgetika ve formě mastí, které také zmírňují lokální zánět a odstraňují otoky:

  1. Nise je populární protizánětlivý lék. Gel se nanáší na kůži v tenké vrstvě a vtírá se kruhovým pohybem. Takové ošetření se provádí 3-4krát denně..
  2. Dolgit - analgetikum lze použít pro mezirestální neuralgii. Krém se nanáší na boky páteře 2-3krát denně.
  3. Bystrumgel - doporučuje se pro těžké bolesti, vtírá se do pokožky masážními pohyby. Ošetření se opakuje každé 3-4 hodiny, dokud bolest nezmizí.
  4. Viprosal je oteplovací masa předepsaná pro dlouhodobou léčbu intercostální neuralgie doma. Obsah zkumavky se vtlačí na kůži a vtírá se, dokud není zcela suchý.

Masti nepomohou léčit mezirestální neuralgii, jedná se o „sanitku“ pro silnou bolest. Doporučujeme je otřít na výtokovém místě nervu - to znamená, že po stranách páteře je zbytečné je aplikovat na hrudník..

Omítky pro léčbu intercostální neuralgie doma

Dobrou alternativou k masti při léčbě intercostální neuralgie je použití náplastí, které obsahují složky snižující bolest. Přilnou k pokožce problémových oblastí, účinné látky pronikají do lokálních tkání a mají analgetický účinek.

Nejpopulárnější náplasti na zmírnění bolesti jsou:

Náplast je nalepena na čistou pokožku (nejlépe bez vlasů) vpravo nebo vlevo od páteře, v závislosti na závažnosti intercostální neuralgie. Můžete ho nosit několik dní..

Jód v léčbě intercostální neuralgie doma


Fotografie z webu spisa.ru
Léčivé vlastnosti jodu jako lidového léčiva pro mezirestální neuralgii jsou již dlouho známy. Zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti, na pozadí kterého se uvolňují svalové křeče, je eliminována komprese kořenů páteře. Takové ošetření by mělo být prováděno pravidelně, první výsledky jsou pozorovány 5-7 dní po jeho zahájení..

Doma se léčba jodem provádí dvěma způsoby:

  1. Jodová síť - prováděná v noci, aplikovaná na boky obratlů, velikost buněk by měla být 2-3 cm². Po manipulaci se doporučuje lehnout si 20-30 minut nebo uzavřít ošetřované místo gázou a lepidlem.
  2. Směs jodu s glycerinem - složky se mísí ve stejných poměrech, aplikují se podle standardního schématu. Procedury můžete kombinovat s lehkou masážou.

Banky pro léčbu intercostální neuralgie doma

Jedním z populárních způsobů léčení mezirestální neuralgie lidovými léky je masáž. K jeho implementaci se používají speciální sklenice, které jsou pevně nasávány na pokožku působením vakua. To poskytuje:

  • rozšíření subkutánních kapilár;
  • průtok krve;
  • svalová relaxace;
  • snížené nepohodlí v zádech.


Při výběru plechovek zohledněte vlastnosti materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Nejvhodnější varianta je silikon nebo guma, snadno se drží na kůži, nemusí být zahřívány plamenem.

Při masáži byste měli dodržovat následující pravidla:

  • k usnadnění klouzání použijte speciální olej;
  • pohyby jsou směřovány zdola nahoru po stranách obratlů, poté rovnoběžně s žebry po stranách - kruhové nebo rovné;
  • Chcete-li plechovku vyjmout, musíte ji odklonit do strany a vytáhnout ji - to nepoškodí povrchové cévy.

Celková doba postupu by měla být 10-15 minut. Relace se konají 2-3krát týdně, průběh domácí léčby je 1,5–2 měsíce.

Stlačuje pro léčbu intercostální neuralgie doma

Domácí terapie může být doplněna obklady, které zmírňují příznaky a svalové napětí. Aby nedošlo k nachlazení nebo popálení, je nejprve pokožka zabalena do teplého hadříku a poté je zahájeno ošetření.

Lidové recepty na výrobu obkladů:

  1. Umístěte kostky ledu do plastového sáčku a aplikujte je izolací do problémové oblasti po dobu 3-5 minut. Takové ošetření by nemělo být nadužíváno, aby nedošlo k nachlazení..
  2. Dobrým lidovým léčivem je teplá topná podložka, která se aplikuje před spaním na dříve izolovanou oblast zad..
  3. Studená bylinná komprese - doma se s ní pracuje s třezalkou tečkovanou, heřmánkem, měsíčkem, kopřicí a lopuchou. Složky lze brát samostatně nebo společně, umístit na tenká a aplikovat přímo na tělo.
  4. Zeleninový obklad - nakrájejte syrové brambory, řepu nebo hrubé nakrájené zelí na plátky, vložte do chladničky na 5 minut. Naneste na kůži hodinu před spaním.

V případě neuralgie je přísně zakázáno zahřívat postiženou oblast! To pouze zvýší zánět a bolestivost a může vést k vážným komplikacím.!

Tření v léčbě intercostální neuralgie doma

Léčba lidovými prostředky založenými na tření zmírňuje příznaky intercostální neuralgie v důsledku pronikání účinných látek kůží. Léky se aplikují masážními pohyby a aktivují lokální krevní oběh, eliminují nervovou kompresi.

Lidové léčivé přípravky pro tření doma:

  1. Nalijte hrst šeříků s alkoholem a nechte 3 dny. Vetřete do pokožky 2-3krát denně.
  2. Smíchejte půl sklenky pelyňku s 500 ml vroucí vody a trvejte na tom ve vzduchotěsné nádobě po dobu 3 hodin. Kmen a aplikujte podle pokynů.
  3. Do sklenice rostlinného oleje dejte lžičku pepře a stejné množství čerstvého medu. Důkladně promíchejte ráno a večer do problémových oblastí.

Koupele v léčbě intercostální neuralgie doma

S interkstální neuralgií můžete bojovat doma s terapeutickými koupelemi. Doporučujeme provádět vodní postupy 3-4krát týdně, střídavě s jinými lidovými léčivy:

  1. Jehličnatá koupel - rameno větví se umísťuje do nádoby s vroucí vodou, mizí po dobu 3-5 minut. Ochlaďte na požadovanou teplotu a přidejte k celkové hmotnosti vody.
  2. Bylinná koupel - potřebujete jitrocel, třezalku tečkovanou, měsíček, heřmánku nebo řebříček. Je vhodné přidat všechny ingredience najednou, ale můžete také samostatně. Recept je podobný předchozímu..
  3. Můžete se léčit sami doma s mořskou solí. Dvě hrsti minerálu se ve vodě dokonale rozpustí, v případě potřeby se přidají jehly nebo byliny.

Je lepší ohřát vodu na pokojovou teplotu, průměrná doba koupele je 15-20 minut. Po koupeli si můžete udělat obklad, masáž nebo tření.

Masáž

To je skvělý způsob, jak u neuralgie ulevit zúženému mezikontálnímu kořenu. Pro procedury můžete navštívit specialistu nebo udělat masáž doma.

Cílem maséra je zahřát svaly a kosti, opravit polohu obratlů. Technika je následující:

  • hladit - provádět pohyby po stranách páteře zdola nahoru, do stran;
  • třením - při použití podobné techniky s nízkým tlakem jsou povoleny kruhové pohyby;
  • hlavní zahřívání - poklepávání žebrami dlaní se střídavě střídají s ostrým tlakem oběma rukama uprostřed páteře;
  • dokončit zahřátí hladením.

Každý přístup je navržen na 3-4 minuty, celková masáž by neměla přesáhnout 20 minut. Zahřátí by se mělo provádět 2-3krát týdně.

Léčba intercostální neuralgie doma je zaměřena na zmírnění svalových křečí, čímž se eliminuje komprese nervových kořenů. Je lepší provádět komplexní terapii, při které se využívají prostředky na vnější a vnitřní použití. Před všemi událostmi je vhodné se poradit s lékařem.

Autor: Denis Filin, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o tom, jak léčit mezirestální neuralgii

Seznam zdrojů:

  • Gusev E.I. Neurologie a neurochirurgie: Učebnice. - M.: Medicine, 2000 ---- 656s.
  • S.V. Matveev Učebnice neurologie - M.: Medicine, 2013. - 850. let.
  • Yakhno N.N. Soukromá neurologie - Studijní průvodce - M.: Medicine, 2006. - 430s.

Intercostal neuralgia: symptomy a léčba

Neuralgie je jméno dané bolesti, která se vyskytuje v nervech. Tato bolest obvykle začíná bez podráždění receptorů bolesti..

Existuje mnoho typů neuralgie, z nichž jeden je intercostální neuralgie. Je to způsobeno kompresí intercostálního nervu v hrudníku nebo v přední břišní oblasti. Intercostal neuralgia je vzácné onemocnění doprovázené bolestí podél intercostal nervů.

Tyto nervy jsou umístěny mezi žebra a jakékoli podráždění nebo tlak na nerv vede k poškození nervu, doprovázenému příznaky bolesti a ztrátou funkce, což má za následek stav známý jako intercostální neuralgie.

Příčiny výskytu

Existuje mnoho důvodů pro vznik intercostální neuralgie, ale jejich podstata se scvrkává na dvě:

  • podráždění nebo sevření mezikostového nervu v mezikostálním prostoru;
  • sevření kořene míchy v hrudní páteři.

Zakořeněné kořeny se zpravidla vyskytují na pozadí takových onemocnění páteře, jako je osteochondróza hrudní oblasti, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida), spondylitida, meziobratlová kýla, progresivní kyfóza a další.

Většina případů intercostální neuralgie je výsledkem podráždění nebo sevření nervu vlákny intercostálních svalů v intercostálním prostoru. K svalovým křečím může dojít v důsledku traumatického zranění, zvýšené fyzické námahy bez zahřátí, psychoemotivního stresu. K zánětu vnějších a vnitřních mezikostálních svalů a souvisejícímu křečím dochází na pozadí obecné nebo lokální podchlazení, infekčních chorob (zejména herpesu).

Méně často se může intercostální neuralgie vyvinout na pozadí následujících onemocnění:

  • toxikinfekce potravin (akutní gastroenteritida);
  • spondylopatie;
  • onemocnění žeber a deformit hrudníku;
  • roztroušená skleróza;
  • alergická onemocnění;
  • toxická (alkoholická) polyneuropatie;
  • diabetes;
  • onemocnění trávicího traktu, způsobující nedostatek vitamínů B v těle (chronická gastritida, kolitida, hepatitida, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy);
  • aneuryzma hrudní aorty.

Mikrotrauma přijatá pravidelnou nadměrnou fyzickou námahou, zejména v kombinaci s podchlazením, může také vést k mezirestální neuralgii.

Příznaky

U dospělých je hlavním příznakem intercostální neuralgie bolest. A vždy existuje okamžitá akutní bolest. Nervový zánět může být překvapen, protože se může náhle objevit. Člověk začíná pociťovat vážné nepohodlí, je pro něj obtížné plnit každodenní povinnosti.

Bolest se může zesílit emočním rozhovorem, kašlem a kroucením trupu. Ani v klidu se člověk necítí lépe. Bolest s vysokou intenzitou může rušit 4 až 7 dní. Kůže v oblasti, kde se nachází podrážděný nerv, obvykle ztrácí citlivost. Ale pokud cítíte postiženou oblast, bolest se může dramaticky zvýšit.

Sekundárními příznaky manifestace interkstální neuralgie mohou být:

  • bledost kůže nebo naopak zarudnutí;
  • zvýšené pocení;
  • nedobrovolné svalové kontrakce;
  • ztráta vědomí (u některých lidí je možný nízký práh bolesti).

Nejčastěji se bolest vyskytuje v hrudníku a šíří se podél žeber. V závislosti na kořenové příčině intercostální neuralgie se může bolest rozšířit za hrudník, což lékaře uvede do správné diagnózy. Zánět nervu v mezikontálním prostoru vyvolává bolest ze všech stran. Kromě toho se bolest může šířit i přes postiženou oblast: na spodní část zad, záda, lopatky.

Jak se liší bolest srdce od bolesti neuralgie? Pocity bolesti s intercostální neuralgií jsou konstantní, zhoršují se otáčením těla, ohýbáním, hlubokým dechem, kýcháním, kašlem, pocitem žeber a mezerami mezi nimi. U ischemické choroby srdeční (angina pectoris) je bolest jasně spojena se stresem (vyskytuje se při fyzické námaze a mizí po jejím ukončení) a není bodavá, ale kompresivní (méně často lisovací). Bolest se vyskytuje náhle a rychle prochází, zejména při užívání nitroglycerinu, bolest v srdci se nezvyšuje se změnou polohy nebo hlubokým dechem, nejčastěji je bolest srdce doprovázena změnou krevního tlaku (snížení nebo zvýšení) a porušením rytmu pulsu.

Intercostal neuralgia na levé straně

S intercostal neuralgie nalevo, symptomy také se objeví ve formě intenzivní bolesti, jehož povaha se mění v závislosti na faktoru jeho projevu. S takovou lézí však nepříjemné pocity vyzařují do oblasti srdce, a proto je torakalgie často mylně považována za známky infarktu myokardu..

Vývoj levostranné mezikostální neuralgie u mužů a žen je doprovázen různými příznaky. U žen postihuje syndrom bolesti mléčné žlázy a záchvaty u mužů odezní rychleji.

Lokalizace bolesti v intercostální neuralgii na levé straně závisí na počtu postižených nervů. V některých případech se nepohodlí stává šindelem..

Diagnostika

Primární diagnostika intercostální neuralgie se provádí na základě stížností a sběru anamnézy, jakož i na základě objektivního vyšetření pacienta. Získaná data jsou často dostatečná k diagnostice onemocnění. V obtížných diagnostických případech, jakož i za účelem diferenciální diagnostiky s jinými patologiemi, které mají podobné projevy, se provádí další vyšetření, které v závislosti na indikacích zahrnuje:

  • magnetická rezonance a počítačová tomografie (k vyloučení novotvarů, kýly);
  • Rentgenové vyšetření hrudníku a páteře při čelních, bočních a šikmých projekcích;
  • elektroneurografie (s podezřením na následky zranění);
  • elektrokardiografie (k vyloučení nemocí kardiovaskulárního systému);
  • ultrazvuková procedura;
  • kontrastní diskografie;
  • gastroskopie (k vyloučení patologií gastrointestinálního traktu);
  • obecný a biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • sérologický krevní test; atd.

Informační obsah výpočetní tomografie se zvyšuje, když se provádí společně s rentgenovým kontrastním vyšetřením mozkomíšního moku v míše (myelografie).

V některých případech indikuje intercostální neuralgie přítomnost dalších chorob, například novotvarů míchy nebo hrudních orgánů, pohrudnice.

Je možné identifikovat patologii v raném stádiu a sledovat účinnost léčby pomocí elektrospondylografie. Tato metoda vám umožní posoudit stav páteře a určit míru poškození.

Vyžaduje se diferenciální diagnostika intercostální neuralgie s jinými chorobami:

  • kardiovaskulární patologie (angina pectoris, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu);
  • meziobratlová kýla;
  • hrudní ischias;
  • zánět pohrudnice;
  • rakovina plic a další novotvary hrudníku;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, akutní pankreatitida, žaludeční vředy);
  • atypická pneumonie;
  • ledvinové koliky; atd.

Intercostal léčba neuralgie

Požadované množství terapeutických opatření je předepsáno po prohlídce pacienta a potvrzení diagnózy. Je nemožné se zapojit do autodiagnostiky, protože bolest může maskovat ledvinové koliky, srdeční choroby. Měli byste se včas poradit s lékařem, který vám může předepsat rentgen plic, EKG, ultrazvuk břišních orgánů..

Pokud příčinou choroby bylo porušení kořenů míchy, pak pouze léčba patologie, která vedla k porušení - osteochondróza, herniální tvorba meziobratlové ploténky atd. - se dokáže vypořádat s neuralgií. Předepsána je zvláštní léčba - nesteroidní a steroidní anestetika (včetně epidurálií) injekce), svalové relaxanty, terapeutické masáže a gymnastika, ruční terapie. V těžkých případech je předepsána trakce páteře nebo chirurgická korekce identifikovaných patologií.

U virové etiologie neuralgie (pásový opar, ARVI) je předepsána specifická antivirová léčba s použitím imunostimulační terapie, sedativ.

Drogová terapie

V první řadě odborník pomůže pacientovi zmírnit bolest intercostálního zachycení nervů a může předepsat následující léky.

  1. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Meloxicam), zmírňují bolest a mají přímý účinek na zánětlivý proces v těle. Tyto fondy mají několik lékových forem: roztoky pro injekce, tablety, masti, čípky.
  2. Svalové relaxanty (Sirdalur, Tolperil), které snižují závažnost křečových svalových vláken.
  3. Bylinné sedativa (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. B vitaminy (Neurobion, Neurorubin). Vitamin B obnovuje poškozené nervové struktury, zlepšuje průchod impulsů skrz ně.
  5. Úlevy od bolesti. Masti na bázi včelího a hadího jedu mají dobrý účinek: Apizartron, Viprosal.

Masáž a ruční terapie

Kromě domácích léků na intercostální neuralgii se používají i jiné metody:

MetodaPopis
MasážNáraz by měl být prováděn jemnými masážními pohyby bez nadměrného tlaku na svaly. Pro masáž je vhodné používat produkty s oteplovacím účinkem. Pomohou uvolnit svaly a uvolnit stlačený mezistupňový nerv.
AkupresuraDopad je prováděn pomocí tlaku na určité body spojené s nemocnou oblastí bioenergetickými mechanismy. Tato technika způsobuje zlepšení mobilizací vlastních ochranných rezerv těla
AkupunkturaAkupunkturista na základě konkrétních bodů stimuluje mechanismy, které pomáhají eliminovat nevyváženost svalů v hlubokých vrstvách zadních svalů.
Ruční terapieK této technice by se mělo přistoupit po skončení akutního období. Podstatou metody je eliminace přemístění obratlů tím, že se každý z nich vrátí na své místo. Po návratu páteře do původního stavu je velikost meziobratlové foramen normalizována a je odstraněn patologický účinek na kořen nervu

Několik lidových receptů

Úleva od bolesti je pouze prvním krokem v léčbě intercostální neuralgie doma. K dosažení stabilního výsledku a záruky proti návratu záchvatů je nutná dlouhá léčba. To lze provést pomocí lidových prostředků, ale pouze v případě, že lékař potvrdil diagnózu.

Pokud si pacient není jistý původem bolesti, může být použití jakýchkoli prostředků škodlivé. Kromě toho bude ztráta času pro zahájení správného ošetření. Hlavním problémem při používání lidových prostředků je trvání kurzu. Je nutné pokračovat v postupech po dlouhou dobu, zastavení na půli cesty nepřinese výsledky a může zhoršit stav.

Seznam oblíbených lidových prostředků, které se používají doma:

  1. Geranium Leaves - Vezměte několik listů rostliny a položte je na plátěný ručník, pak zabalte lokalizovanou bolest. Pro větší pohodlí se na ručník navinul obvaz a pro úplné zahřátí se vloží něco teplého. Bolest ustupuje postupně do 2-3 hodin. Komprese se používá nejméně 2krát denně.
  2. Kuřecí vejce se vaří tvrdě a je horké, ale aplikuje se na místo lokalizace intercostální neuralgie. Jakmile se vejce ochladí, účinky bolesti zmizí.
  3. Vrba kůry - Léčivá kůra, která může pomoci při eliminaci mezirestální neuralgie. Jemně nasekaná kůra se umístí do železné nádoby a naplní se vroucí vodou (250 ml). Poté se na sporák umístí železná nádoba a vaří se na mírném ohni po dobu 15–20 minut. Pak se odstraníme a necháme vychladnout. Jak se ochladí, namáhejte a vezměte 20 ml - 4krát denně.
  4. Thyme Tinktura - Tymián dokáže eliminovat bolestivé příznaky nemoci. 10 gramů rostlin se nalije do 100 ml alkoholu a nechá se jeden den vyluhovat. Poté se obsah filtruje a bere 3krát denně - každá po 15 kapkách.
  5. Použití křenu - Chcete-li to provést, sbírat jeho listy, jemně nasekat, a aplikovat je na pravé straně hrudníku, zabalte jej nahoře s teplým šátkem (nejlépe vlněné).
  6. Česnekový olej - Asi 25 ml česnekového oleje se zředí koňakem (500 ml), pokud není koňak, lze použít alkohol. Hotová kompozice se používá k setření časových částí a čela. Esence vám umožňuje eliminovat bolest a realizovat homeopatický syndrom.
  7. Ředkvička černá - šťáva z čerstvé ředkvičky černoplodé se dobře vyrovná s bolestí. Vylisujte šťávu ze zeleniny, trochu ji zahřejte a aplikujte na místo, kde se nachází nemocný nerv.
  8. Douching s heřmánkem - K vaření potřebujete rostlinné květiny, zalijeme 4 polévkové lžíce s 1 sklenicí horké vody a vaříme asi 10 minut. Hotový vývar se opije při 1/3 obsahu skla, třikrát denně po jídle.
  9. Použití šalvějových lázní - Vezměte 4 lžíce šalvěje a zalijte vroucí vodou (500 ml). Nechte to chvíli vařit a nalijte ho do naplněné lázně. Nakonec přidejte hrst mořské soli. Koupel se musí brát každý den po dobu 15 minut.

Prevence

Preventivní opatření pro intercostální neuralgii spočívají v dodržování známých pravidel:

  • sledovat výživu, musí být racionální;
  • vyvarujte se podchlazení různého druhu, stresu;
  • starej se o své zdraví;
  • k léčbě vnitřních onemocnění pohybového aparátu;
  • dodržujte správné držení těla;
  • cvičit pravidělně;
  • léčit infekční onemocnění při prvních projevech.

Také se osvědčila profylaktická masáž s použitím speciálních zahřívacích mastí, která zlepšují krevní oběh a lymfatický odtok..

NSAID pro intercostální neuralgii

Intercostal neuralgia je patologie sestávat z těžkého podráždění a nebo stlačení intercostal nervů. Co se týče síly bolesti a nesnesitelnosti, jedná se o nejnepříjemnější z nemocí, které dnes existují. Bolest na hrudi, která se vyskytuje u mezirestální neuralgie, se často mýlí s příznaky srdečních chorob. V nemocnici Yusupov lékaři provádějí diferenciální diagnostiku nemocí pomocí moderních výzkumných metod. Profesoři a lékaři nejvyšší kategorie na zasedání Rady odborníků prodiskutují výsledky komplexního vyšetření pacienta s bolestí na hrudi, stanoví přesnou diagnózu a stanoví účinnou léčbu.

Lékaři neurologické kliniky používají NSAID poslední generace registrované v Ruské federaci k léčbě intercostální neuralgie. Mají výrazný analgetický účinek a mají minimální spektrum vedlejších účinků. Specialisté kliniky, rehabilitologové, poskytují pacientům fyzioterapeutické procedury, vedou laserovou terapii a akupunkturu.

Příčiny onemocnění

Příčiny intercostální nervové neuralgie jsou různé:

  • traumatická zranění;
  • vnější toxiny (těžké kovy, některé léky, bakteriální toxiny);
  • vnitřní intoxikace spojená s chorobami různých orgánů;
  • onemocnění nervového systému (polyradikuloneuritida, roztroušená skleróza);
  • alergie;
  • snížená imunita;
  • infekce (šindele);
  • stlačení nervových kmenů v osteo-vazivových a muskuloskeletálních kanálech;
  • spinální patologie (osteochondrosa, pomocná žebra, spondylóza deformans, herniace disku).

Intercostal neuralgia může nastat, když nervy jsou stlačeny nádory, jizvy změněné tkáně. Zneužívání alkoholických nápojů, diabetes mellitus, metabolické poruchy vitamínů B, které se vyskytují u žaludečních vředů a dvanáctníku, hepatitida, gastritida, kolitida, doprovázené metabolickými poruchami v nervové tkáni, jsou velmi důležité. Kardiovaskulární nemoci (revmatismus, arteriální hypertenze, ateroskleróza) a anémie (anémie) vedou ke vzniku mezikostální neuralgie v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do nervových kmenů..

Intercostal neuralgia nastane s následující patologií:

  • změny páteře u žen v menopauze v důsledku hormonální nerovnováhy;
  • endokrinní choroby (tyreotoxikóza, onemocnění nadledvin);
  • dlouhodobé užívání kortikosteroidních hormonů;
  • jiná onemocnění doprovázená úbytkem kostí (osteoporóza).

Důvodů vedoucích k intercostální neuralgii je velmi mnoho. Pokud pociťujete bolest na hrudi, nemedikujte ji sami. To ohrožuje vývoj závažných komplikací. Pokud se objeví příznaky intercostální neuralgie, měli byste vyhledat lékařskou pomoc u lékařů nemocnice Yusupov.

Názor odborníka

Intercostal neuralgia je obyčejná příčina bolesti na hrudi. K léčbě tohoto onemocnění dochází ve 20-30% všech případů. U 70–80% dochází k dočasnému postižení v důsledku výrazného omezení mobility a neschopnosti provádět obvyklé kroky. Intercostal neuralgia je často mylná pro symptomy jiných patologických stavů. To je obtíž při diagnostikování lézí intercostálních nervů. Syndrom bolesti má tendenci růst bez správného ošetření..

Neurologové v nemocnici Yusupov se zabývají diagnostikou a léčbou intercostální neuralgie. V nemocnici se provádí plánovaná i pohotovostní terapie. K identifikaci onemocnění a jeho diferenciální diagnostice se používají CT, EKG. Rozsah výzkumu je v případě potřeby rozšířen. Terapie je vybrána pro každého pacienta individuálně. Tímto způsobem je možné rychle a účinně zastavit akutní příznaky. Lékaři v nemocnici Yusupov také připravují plán, jak zabránit relapsu nemoci. Instruktoři cvičení cvičení spolu s pacientem vypracují nezbytná cvičení pro posílení svalového korzetu zad. Integrovaný přístup umožňuje dosáhnout pozitivních výsledků v krátkém časovém období.

Příznaky

U neuralgie může dojít ke změnám ve funkci a struktuře mezirezortních nervů. Pouze poruchy periferních nervových vláken však nemohou vysvětlit ataky bolesti. Mohou se objevit bez dalšího dopadu. Při tvorbě ataku bolesti se účastní formace centrálního nervového systému, které řídí tok impulsů z kmenů periferních nervů. Během encefalografie lékaři v nemocnici Yusupov odhalili charakteristické „výbuchy“ elektrické aktivity v mozku u pacientů s intercostální neuralgií.

Pacienti se obávají bolesti podél mezistupňových nervů konstantní povahy. Jsou občas paroxysmální horší, zejména s kašlem a pohybem. Bolest doprovází brnění, pálení, necitlivost. U intercostální neuralgie je velmi často pozorována bolest, která se zvyšuje při výdechu a inhalaci. Při útoku na akutní bolest bolí, že dýchá natolik, že se zdá, že dýchání „zachytí“. Při vdechování reaguje na nejmenší rozšíření hrudníku prudká bolest. Zadní svaly jsou velmi napjaté. Při prohmatávání mezistupňových prostorů je cítit bolest, jejich citlivost se výrazně zvyšuje.

Bolest na hrudi může být způsobena celou řadou důvodů. Lékaři Nemocnice Jusupov provádějí diferenciální diagnostiku bojového syndromu v mezikostální neuralgii s bolestí při jiných nemocech. U anginy pectoris dochází rychle k bolesti a zmizí do 3-5 minut. Je umístěn za hrudní kost v oblasti srdce a může sahat až k levé paži, rameni, lopatce a krku. Pacient má v době útoku strach ze smrti, objevuje se studený pot.

Klinický obraz akutního infarktu myokardu je podobný projevům anginy pectoris, ale charakteristické bolesti přetrvávají mnohem déle a je obtížnější je ulevit. Stav pacienta s infarktem myokardu je mnohem obtížnější. Může dojít ke snížení krevního tlaku, srdeční činnosti, nevolnosti, zvracení. Někdy je bolest v mezikostální neuralgii dána dolní části zad. Potom může být nemoc zaměněna s bolestí ledvin..

Lékaři nemocnice Jusupov stanoví skutečnou příčinu bolesti na hrudi pomocí moderních diagnostických metod: rentgenovou počítačovou tomografií a magnetickou rezonancí, elektrokardiografií. Umožňují identifikovat novotvary, zánětlivé, vaskulární a další známky poškození míchy a mozku, páteře a vnitřních orgánů.

Naléhavá péče

Lékaři v nemocnici Yusupov s intercostální neuralgií předepisují pacientům imobilizaci (spočívají na tvrdém lůžku s dřevěným štítem pod matrací). Lehké, suché teplo pomáhá: hořčičné omítky, elektrická topná podložka, vyhřívaný písek v pytlích, pepřová omítka na bolestivých místech. Následně se pacientům doporučuje, aby se vyhnuli naklonění a otočení těla, prodlouženému sezení, náhlým pohybům a zvedání závaží. Nosit korzet funguje dobře několik dní.

K úlevě od bolesti se používají NSAID:

  • amidopyrin 0,25-0,5 g;
  • kyselina acetylsalicylová 0,5 - 1 g;
  • 50% roztok analginu 1 ml intramuskulárně nebo 0,5 g tablety perorálně;
  • ibuprofen 0,2-0,4 g;
  • indometacin 0,025 g;
  • reopyrin 5 ml intramuskulárně nebo 1 tableta ústy;
  • voltaren 0,025 g;
  • Baralgin 1 tableta uvnitř nebo 5 ml intramuskulárně.

Nejlepší NSAID pro intercostální neuralgii je flexen (ketoprofen). Lék se používá s vysokým rizikem komplikací z orgánů gastrointestinálního traktu. Neurologové také předepisují následující NSAIDs pro intercostální nervovou neuralgii: nimid, ketoprofen, diklofenak, celebrex, piroxicam. Lékař předepisuje tato nesteroidní protizánětlivá léčiva samostatně nebo v různých kombinacích..

Ketorolac (ketanov, ketanol, toradol) má výrazný analgetický účinek. Zaldiar je droga obsahující kombinaci tramadolu a acetaminofenu (paracetamolu). Používá se pro bolestivý syndrom střední a silné intenzity různých etiologií. Mezi NSAID, které lékaři používají pro mezirestální neuralgii, patří ketoprofen (ketonal, flamax, oki, flexen). Ze skupiny oxikamů má lornoxikam (xefocam) od Takedy dobrý analgetický účinek. Meloxikam (Movalis) má mírně menší, ale poměrně výrazný analgetický účinek.

Lokální dráždivé látky (hořčičné omítky, pepřová omítka, tření úlevy od bolesti) snižují bolest. K úlevě od bolesti při interkstální neuralgii se používají fyzioterapeutické metody léčby: magnetoterapie, pulzní proudy, elektroforéza a ultrazvuk pomocí NSAID. Specialisté rehabilitační kliniky používají kinezioterapii a různé typy masáží.

Komplexní léčba

NSAID pro intercostální neuralgii snižují bolest a zánět. Pacienti jsou také léčeni vitaminy B (B1, V6, V12), je předepsána kombinovaná léková milgamma. Ke zmírnění svalových křečí se používají svalové relaxanty:

Používají se kombinované léky, včetně analgetika a svalového relaxancia (myalgin). V případě potřeby jsou pacientům předepisovány sedativa. S ostrými bolestmi neurologové provádějí blokádu mezirezortních nervů pomocí roztoků novokainu, lidokainu. Při dlouhém průběhu onemocnění se používají glukokortikosteroidní hormony (prednisolon, hydrokortizon). Používají se také aplikace s Dimexide.

Masti na bázi včelího jedu (apizartron) a krémy, gely a masti s NSAID se používají jako externí léky pro mezirestální neuralgii. Aby se předešlo přechodu nemoci na chronickou formu s častými exacerbacemi, doporučuje se, aby pacienti vyloučili nebo významně snížili účinek škodlivých faktorů (těžká fyzická aktivita, zneužívání alkoholu, psychoemocionální nadměrné zatížení)..

Mnoho nemocí může vyvolat intercostální neuralgii. Syndrom úlevy od bolesti, který se zbavuje bolesti, může vést k dalšímu progresi onemocnění. Chcete-li zjistit příčinu intercostální neuralgie a dostat odpovídající terapii, domluvte si schůzku s neurologem voláním nemocnice Yusupov.

6 účinná léčba intercostální neuralgie

Paniky mezikostální neuralgie zejména podezřelých pacientů, kteří ji berou jako projev infarktu myokardu nebo anginy pectoris. Nebo naopak, člověk, který nevěnuje pozornost bolesti na hrudi, trpí „na nohou“ závažnými onemocněními kardiovaskulárního a trávicího systému. Jak odlišit neurologickou patologii od stavů vyžadujících okamžitý lékařský zásah? Je možné to udělat sami?

Jaké jsou příčiny intercostální neuralgie??

Bolest na hrudi, vyvolaná sevřením nervů při výstupu ze míchy nebo v mezistupňových prostorech, je poměrně vzácná. Protože na rozdíl od dynamičtějších krčních a bederních oblastí jsou hrudní obratle v relativně stabilní sedavé poloze. To vytváří mnohem méně předpokladů pro vytvoření kýly a výčnělků, po nichž následuje komprese kořenů..

Intercostal neuralgia, nebo neuropathy intercostal nervů, nastane na pozadí jejich komprese. K této patologii vede mnoho důvodů, jsou rozděleny na interní a externí.

Exogenní příčiny

Exogenní příčiny onemocnění jsou:

  • pásový opar - zatímco intercostální neuralgie je považována za postherpetickou a je extrémně perzistentní, v důsledku čehož je nutné uchýlit se ke jmenování antikonvulziv nebo antidepresiv ke zmírnění bolesti;
  • zlomeniny obratlů a poranění hrudníku;
  • podchlazení;
  • působení infekčních agens (viry, houby, bakterie);
  • intoxikace těla různými drogami, alkoholem, solemi těžkých kovů, pesticidy atd.;
  • nedostatečná fyzická aktivita, zejména na pozadí slabého svalového korzetu.

Endogenní příčiny

Mezi endogenní, tj. Vnitřní faktory, které vedou k rozvoji intercostální neuralgie, jsou:

  • syndrom hrotu žebra - vyskytuje se jako důsledek sevření nervu v zóně hypermobilní části žeber VIII, IX, X. Bolest je akutní, střílí a je spojena s ostrými ohyby, zatáčkami, kašlem, kýcháním;
  • přítomnost nádorové formace (například lipomu) v paraneurální oblasti, která tlačí na nerv mezi vnějšími a vnitřními mezirezortními svaly. Při pohmatu této hrudky dochází k lokální bolesti a také k vyzařování podél mezikontálního prostoru;
  • syndrom svalu rekta abdominis, kdy větve žeber VII-XII podléhají kompresi ve fasciálních prasklinách posledního, simulující kliniku akutní bolesti v dutině břišní a doprovázené napětím svalů jeho přední stěny;
  • degenerativní změny meziobratlových plotének (kýly, výčnělky), v jejichž důsledku jsou kořeny páteře stlačeny na výstupu z míšního kanálu;
  • ankylozující spondylitida;
  • syringomyelia;
  • autoimunitní patologie (roztroušená skleróza, polyradikuloneuropatie);
  • nádory nebo metastatické léze míchy;
  • diabetes;
  • nedostatečný příjem vitamínů skupiny B, což vede k narušení integrity nervového obalu;
  • selhání ledvin a jater, onemocnění štítné žlázy, které jsou často doprovázeny polyneuropatiemi, včetně mezirestální neuralgie.

Stížnosti pacientů nebo hlavní příznaky intercostální neuralgie

Intercostal neuralgia má na první pohled příznaky podobné onemocněním srdce a dýchacích cest. Pokud však pozorně posloucháte své pocity a pamatujete si na události, které předcházejí vzniku nepohodlí v hrudi, můžete tyto patologie rozlišit..

Bolest, která se vyskytuje na pozadí podráždění a stlačení nervových vláken, je jednostranná i oboustranná. Nejčastěji má ostrý, střelecký charakter a zesiluje při otáčení, kýchání, kašli nebo smíchu. Dokonce i intenzivní gesta mohou vyvolat zhoršení stavu. Neuralgie nutí pacienta zaujmout nucenou, šetrnou polohu - ohýbání se na postiženou stranu a zamezení hlubokých dechů. To vám umožní potlačit nějaké nepohodlí..

Toto onemocnění je také doprovázeno porušením, jmenovitě zvýšením citlivosti v inervační zóně uškrceného nervu. Hyperalgezie a hyperestezie jsou detekovány palpací podél intercostálního prostoru.

Mezi příznaky patologie patří:

  • hyperhidróza nebo nadměrné pocení postižené oblasti hrudníku;
  • bledost nebo zarudnutí kůže v oblasti nervové inervace;
  • ozáření bolesti do sousedních mezikostálních prostorů, do mezikapsulární oblasti.

Diferenciální diagnostika u jiných závažných onemocnění

Příznaky intercostální neuralgie nejsou striktně specifické a výrazné, proto se často mýlí za masku srdečních nebo plicních chorob. V tomto případě je nesmírně důležité provádět kompetentní diferenciální diagnostiku, která umožní včasnou identifikaci život ohrožujících stavů: infarkt myokardu, akutní koronární syndrom, disekce aortální aneuryzmy atd..

Srdeční choroba

Pacienti se srdečními chorobami jsou často ignorováni a věří, že se jedná o projevy neuralgie a nespěchají k lékaři. Jakékoli zpoždění v tomto případě může mít katastrofální následky..

Také nepohodlí se srdečním infarktem nebo anginou pectoris nebude nijak ovlivněno změnou držení těla, hledáním šetrné pozice těla. A hluboké dýchání nebo kašel nezhorší již výrazný syndrom bolesti. Chcete-li se pokusit porozumět genezi tohoto stavu, můžete užít Nitroglycerin nebo Corvalol. Pokud se pocity nezmění, pak v 95% případů je příčinou patologie poškození nervových vláken.

Zánět pohrudnice

Častou diagnostickou chybou je předávkování pohrudnice, což je zánětlivé onemocnění „filmu“ pokrývajícího plíce a stěny hrudníku. Symptomy jsou velmi podobné intercostální neuralgii: bolest se také zvyšuje s pohybem, hluboké dýchání. Současně je však patologie doprovázena suchým kašlem, horečkou, bolestmi těla, obecným zhoršením pohody.

Pro rozlišení nosologií je nutné provést rentgen hrudníku s přehledem ve dvou projekcích. Výsledné ztmavnutí bude znamenat zánětlivý proces. V diagnostice pomáhají také bicí a auskultace. V prvním případě dochází k mírné otupělosti plicního zvuku a ve druhém je slyšet specifický šumivý nebo vrzající zvuk pleurálního tření..

Exacerbace pankreatitidy nebo cholecystitidy

Neuralgie lokalizovaná v nejnižším mezikostálním prostoru může napodobovat nemoci trávicího systému, zejména cholecystitidu a pankreatitidu. Ale na rozdíl od ní jsou tyto patologie doprovázeny dyspeptickými jevy: poruchy stolice (průjem), nevolnost, zvracení, horečka, plynatost.

Specifické příznaky jsou bolestivost v projekčních bodech: symptom Kera, Murphy, Ortner-Grekov (s cholecystitidou), Desjardins, Mayo-Robson (s pankreatitidou) atd. Diagnóza vyjasní biochemický a klinický krevní test, jakož i ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru..

Jak je potvrzena diagnóza intercostální neuralgie??

Pro potvrzení přítomnosti intercostální neuralgie je nutné vyloučit onemocnění kardiovaskulárního, respiračního a trávicího systému, které se projevují podobnými příznaky. Chcete-li to provést, musíte se uchýlit k konzultacím souvisejících odborníků, laboratorních a instrumentálních výzkumných metod..

Anamnéza a vyšetření

Počáteční vyšetření pacienta neurologem v případě intercostální neuralgie začíná zvláště důkladnou analýzou stížností, anamnézou života a nemoci. Vzhledem k tomu, že přítomnost některých neobvyklých příznaků (nevolnost, zvracení, kolísání krevního tlaku, pomalý srdeční rytmus) může vést lékaře k přemýšlení o somatické patologii. Kromě studia neurologického stavu se obvykle provádí auskultace srdce a plic, vyjasnění hemodynamických parametrů a palpace břicha..

Laboratorní výzkum

Laboratorní diagnostické metody, které mohou potvrdit mezirestální neuralgii, s výjimkou jiného onemocnění, zahrnují:

  • klinická analýza krve a moči - detekuje infekční onemocnění, různé zánětlivé procesy;
  • biochemický krevní test (testy jaterních funkcí, amyláza) - bude indikovat poškození jater, slinivky břišní;
  • krevní test na markery infarktu myokardu (troponiny, myoglobin, kreatinkináza MB) - pomůže odlišit akutní srdeční patologii.

Instrumentální diagnostické metody

Hlavní fází diagnostiky je její instrumentální část. K ověření diagnózy intercostální neuralgie se používají následující metody:

  • EKG a echokardiografie - vyloučit infarkt myokardu, anginu pectoris, disekci aortální aneuryzmy;
  • prostý rentgen hrudních orgánů ve 2 projekcích - odhalí zánětlivý proces v pohrudnici nebo plících;
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a retroperitoneálního prostoru - vyvrácení nemocí žlučníku, slinivky břišní;
  • Rentgen hrudní páteře - zjištěné příznaky osteochondrózy nepřímo potvrdí neuralgii,
  • elektroneuromyografie (ENMG) - metoda, pomocí které můžete nastavit úroveň komprese intercostálního nervu;
  • CT nebo MRI - vizualizujte nádory míchy, herniované nebo vystupující meziobratlové ploténky, syringomyelia nebo roztroušenou sklerózu.

Který specialista se na léčbě podílí?

Léčba intercostální neuralgie by měla být zahájena návštěvou terapeuta. Tento specialista bude schopen vyloučit přítomnost somatické patologie a požádat o další diagnózu neurologa nebo obratlovce, který po potvrzení onemocnění předepíše odpovídající terapii..

Intercostal léčba neuralgie

Předepsaná terapie pro interkstální neuralgii by měla být komplexní a měla by zahrnovat nejen použití léků, ale také fyzioterapii, reflexologii, masáž, fyzioterapeutická cvičení. V tomto případě bude možné dosáhnout účinné dekomprese nervu v nejkratším možném čase..

Léky. Hlavní skupiny drog

Hlavním úkolem léků předepsaných pro neuralgii je omezit otoky a jevy aseptického zánětu, zmírnit syndrom bolesti a obnovit poškozený nervový plášť.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva mají decongestantní, analgetický a antipyretický účinek, a proto jsou považována za jedno z hlavních léků v boji proti neuralgii. Mezi ně patří: Ibuprofen, Diclofenac, Dexalgin, Ketorol, Ketanov, Meloxicam, Nimesil atd..

Svalové relaxanty

Jakékoli poškození vertebrálního nervu vede k rozvoji myofasciálního syndromu doprovázenému svalovým napětím, které pouze zvyšuje bolest. Jmenování svalových relaxantů je proto oprávněné: Sirdaluda, Midokalma, Tizaluda.

Decongestants

V některých případech antiedematózní účinek NSAID nestačí a musíte se uchýlit k jmenování diuretik (Diacarb, Veroshpiron) nebo jiných léků, které mají tento účinek (25% roztok síranu hořečnatého, L-lysin escinát).

Vitamíny

Vitaminy B (Milgamma, Mombilipen, Neurorubin, Neurovitan) jsou jedním z hlavních „stavebních bloků“ nervového systému, protože zlepšují metabolismus v buňkách a také přispívají k obnovení vodivosti podél axonů.

Přípravky, které obnovují plášť nervových vláken

Komprese nervových vláken je vždy doprovázena destrukcí jejich myelinového pláště, v důsledku čehož je narušen přenos impulzů z neuronu do neuronu. Předepisování léků jako je Keltikan, Nucleo CMF je proto odůvodněné..

Cévní léky

Aby byla biologická dostupnost léčiv vyšší a účinek léčby byl rychlejší, je nutné používat léky, které zlepšují mikrocirkulaci (kyselina nikotinová, cytoflavin, trental).

Fyzioterapie pro intercostální neuralgii

Hlavními typy fyzioterapie, které se používají při léčbě intercostální neuralgie, jsou:

  • elektroforéza s diclofenakem, lidokainem nebo jiným lokálním anestetikem;
  • magnetoterapie;
  • DDT;
  • UHF.

Indikace

Hlavní indikací pro tuto terapii je doba zotavení nemoci. Výjimkou je elektroforéza s anestetiky, která lze použít od okamžiku exacerbace.

Kontraindikace

Fyzioterapie má mnoho kontraindikací:

  • dekompenzovaná onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze III. fáze, těžká ateroskleróza);
  • nádory;
  • kritické vyčerpání pacienta;
  • porušení rytmu srdce (fibrilace síní, extrasystole, blokáda);
  • onemocnění krve, včetně poruch srážení;
  • primární nebo sekundární epilepsie;
  • akutní fáze infekčního procesu;
  • implantovaný kardiostimulátor;
  • febrilní tělesná teplota (nad 38,1 0 C);
  • duševní nemoc (hysterie, psychóza atd.).

Fyzioterapie a masáže

Masážní a fyzioterapeutická cvičení mají dobrý účinek při léčbě intercostální neuralgie. Použití těchto metod je také možné po skončení akutního období onemocnění. Pomáhají zmírnit syndrom přetrvávající bolesti zastavením jeho svalově tonické složky. Kontraindikace jsou stejné jako v případě fyzioterapie. Cvičební terapie se také nedoporučuje, pokud se jedná o křehký kalus v důsledku zlomení žeber, hrudní kosti a nestability obratlů..

Chiropraktik pomoc

I při integrovaném přístupu k léčbě intercostální neuralgie se dostatečný účinek neobjeví v 5% případů. Potom nebude zbytečné hledat pomoc od vysoce kvalifikovaného chiropraktika, který při působení v určitých zónách dokáže nervy dekomprimovat a tím snížit bolest..

Akupunktura

Reflexní metoda, jako je akupunktura, velmi dobře pomáhá v boji proti přetrvávající bolesti, kterou nelze pomocí léčiv eliminovat. To platí zejména v případě postherpetické intercostální neuralgie, kdy samotné použití NSAID nestačí a je nutné uchýlit se k antikonvulzivům nebo antidepresivům, které mají velké množství vedlejších účinků. Během procedury se svaly uvolňují díky podráždění zvláštních spouštěcích bodů.

Recepty tradiční medicíny

Použití tradičních medicínských metod při léčbě intercostální neuralgie není zakázáno. Taková terapie by však měla být dohodnuta s lékařem a provedena pod jeho dohledem..

Chcete-li snížit nepohodlí, můžete použít odvar peprné máty, heřmánku a šťávu z ředkviček černé, křen musí být aplikován na postiženou oblast hrudníku.

Prevence intercostální neuralgie

Prevence intercostální neuralgie je podobná prevenci u jiných vertebrálních neurologických onemocnění a spočívá v dodržování jednoduchých pravidel:

  • vyžaduje pravidelnou fyzickou aktivitu, která je vybírána individuálně, s přihlédnutím k pohlaví, věku, průvodním patologiím;
  • výživa by měla být vyvážená a úplná;
  • pokud je to možné, měly by být vyléčeny všechny infekční procesy;
  • je důležité zabránit poranění páteře, hrudníku, zvedání závaží a podchlazení;
  • od útlého věku musíte sledovat polohu těla.

Předpověď

Pokud byla diagnóza a léčba intercostální neuralgie provedena včas a faktory, které vyvolaly patologii, byly zcela eliminovány, pak lze doufat v úplné uzdravení. Jinak se vytvoří syndrom přetrvávající bolesti nebo se onemocnění bude periodicky opakovat po podchlazení, nedostatečné fyzické aktivitě atd..

Závěr

Intercostal neuralgia není jedním z nejčastějších onemocnění doprovázených bolestí na hrudi, kvůli poměrně vzácné lokalizaci degenerativních procesů v odpovídající části páteře. Proto, když se v této oblasti objeví nepříjemné pocity, je nejprve nutné vyloučit patologii srdce a plic kontaktováním terapeuta.

Usilovně jsme pracovali na tom, abyste si mohli tento článek přečíst, a my vám rádi poskytneme zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!

Články O Páteře

Fyzioterapie pro osteochondrózu

Fyzioterapie je nedílnou součástí léčby během boje proti osteochondróze, bez ohledu na její umístění. Různé moderní techniky mohou účinně potlačit degenerativní proces, eliminovat projevy příznaků a zahájit proces regenerace poškozených tkání.

Příznaky a metody léčby mozkového hygromu

Subdurální hygrom je cystická dutina v mozkové oblasti, která je plná mozkomíšního moku. Často se vyvíjí v důsledku mechanického traumatu k meningům, ale někdy se formuje bez dobrého důvodu.