Bolest v čelisti při otevírání úst

Obličejová kostra se skládá z horní a dolní čelisti. První anatomicky sestává ze dvou kostí se čtyřmi procesy a těla s dýchacími cestami. Dolní čelist je nepárová, za její pohyblivost je „zodpovědný“ temporomandibulární kloub (dále jen „TMJ“). Svaly a zuby spojené s kostrou obličeje jsou zodpovědné za žvýkání jídla, vydávání zvuků, výrazy obličeje atd..

Někteří lidé mají bolavou čelist, když otevírají ústa, může dojít k nepříjemným pocitům, když se na kosti tlačí z jedné strany nebo z obou současně. Tyto příznaky naznačují různé dentální a jiné problémy - od zlomeniny čelisti a dysfunkce TMJ po onemocnění krevních cév a srdce. Bolest v čelisti při otevírání úst - alarm signalizující potřebu navštívit lékaře.

Důvody

Ve vývoji bolesti existuje několik skupin etiologických faktorů.

Zubní problémy

Takže pokud to bolí člověka otevřít ústa, může to znamenat poškození integrity kostní tkáně dolní čelisti. Boj, sport, nehody - to jsou situace, ve kterých se můžete zranit. Seznam nejběžnějších zahrnuje:

Není obtížné přemístit mandibulární kloub - stačí provést ostrý nepřesný pohyb (například příliš otevřená ústa). V případě dislokace hlava temporomandibulárního kloubu „opouští“ své místo v glenoidní fosílii - v důsledku toho „oběť“ poranění čelí silné bolesti v čelisti, ústa se neotevře úplně, svaly obličeje se znecitliví, dojde k lokálnímu otoku, řeči se zjemní.

Bolest v čelistním kloubu může být způsobena nejen poškozením kostí, ale také poškozením měkkých tkání. Takže v místě, kde padla hlavní rána, objevil se hematom, otok, pacient nemohl otevřít ústa, při žvýkání dochází k nepohodlí. Je pozoruhodné, že důsledky modřiny zpravidla zmizí samy o sobě - ​​po 4 až 5 dnech se nepohodlí zmizí..

Skutečnost, že se ústa neotevře, bolest se objevuje vlevo nebo vpravo v čelisti, kňučení je cítit v oblasti zubů, tvář se stává asymetrickou - to vše může znamenat zlomeninu. Není snadné léčit takové zranění - obnova poškozené kostní tkáně vyžaduje čas a úsilí.

Nepříjemný pocit při otevírání úst má řadu zubních problémů. Nejprve mluvíme o zánětech, které ovlivňují měkké tkáně ústní dutiny. Příčinou zánětu mohou být bakterie, viry a houby. Průběh konkrétního zubního onemocnění je často doprovázen výskytem hnisavých formací.

Nejběžnější patologie purulentní povahy jsou tedy:

  • Furuncles. Absces se vytvoří, když infekce vstoupí do vlasového folikulu (obvykle přes kožní ránu). Postupně se lokální zánět šíří do hlubších měkkých tkání, mizí, v čelisti se může objevit bolest v důsledku stlačení nervových zakončení.
  • Osteomyelitida. Komplikace paradentózy, hnisavé cysty zubu, se vyvíjí, když bakterie vstupují do ústní dutiny během poranění (popálení) přímo na kostní tkáni. Seznam klasických příznaků osteomyelitidy zahrnuje: bolest v čelisti, když máte otevřená ústa, hypertermie, horečky, otoky obličeje, zvětšení velikosti submandibulárních lymfatických uzlin, bolesti hlavy a bolesti zubů.
  • Phlegmon, abscesy. Zánětlivé procesy, jejichž průběh je doprovázen tvorbou velkého množství hnisu, otokem, silnou bolestí při žvýkání, otevřením úst a jakýmkoli dalším funkčním zatížením čelisti. Při abscesu se vytvoří uzavřený zánět, u hlenu je fokus rozmazaný. Hlavní komplikací takových abscesů je vysoké riziko sebevzniknutí s následnou otravou krví..

Důležité! Obecné příznaky, jako je horečka, potíže s žvýkáním a polykáním, bolest v čelisti, by měly osobu upozornit a sloužit jako důvod pro okamžitou lékařskou pomoc..

Pokud zubní lékař špatně zajistil strukturu korekce kousnutí nebo provedl nekvalitní protetiku, mohou mít pacienti také potíže v horní a dolní čelisti. Klasické „provokatéři“ bolesti jsou rovnátka - po jejich instalaci většina lidí pociťuje nepříjemné pocity nejen při žvýkání, pohybujících se obličejových svalech, během rozhovoru, ale i v klidném stavu..

Mimochodem, takové nepohodlí je zcela normální jev, který zpravidla mizí po přizpůsobení kosti a měkkých tkání neustálému opotřebení, které koriguje skus struktury. Jiné příčiny odontogenní bolesti čelistí zahrnují:

  • kaz;
  • pulpitida s poškozením nervu zubu;
  • periodontitida (zánět periodontálních tkání);
  • poranění zubů (třísky, zlomeniny krku);
  • gingivitida (zánět dásní);
  • alveolitida (zánětlivý proces, který ovlivňuje alveolární hřeben, vyvíjí se po extrakci zubu).

Proč čelistový kloub může bolet, běžné problémy a ošetření

Častým problémem, který postihuje pacienty všech věkových skupin, je výskyt bolesti v čelistním kloubu při žvýkání a otevírání úst. Někdy je to cítit na jedné (levé nebo pravé) straně, v jiných případech na obou. Bolestivost může vyzařovat do obličejových svalů, brady, lícních kostí a krku, být bolavá nebo ostrá. I dítě si může stěžovat, že jeho čelistní kloub bolí. Někdy se to stane, když otevře zuby láhev nebo praskliny ořechy..

Léze mohou být jeden nebo více kloubních kloubů: maxilofaciální, maxilární, temporomandibulární. Tak či onak, cílem pacienta je zjistit, která patologie je příznakem, o který se jedná. Musí být vyšetřen, aby rychle diagnostikoval patologii a vybral optimální terapeutický režim. Pacient se snaží léčit doma lidovými léky a odmítat navštívit lékaře, jen zhoršuje příznaky, které ho trápí.

Lokalizace temporálního kloubního kloubu vzhledem k čelisti a destrukce chrupavkové tkáně při artróze

Příčiny bolesti

Příčiny bolesti v dolní čelisti a kloubech podle jejich geneze lze rozdělit do několika kategorií:

  1. Souvisí s patologiemi (degenerativní nebo zánětlivé) chrupavky kloubních kloubů.
  2. Nemoci a stavy, které nesouvisejí s klouby, jako bruxismus, rýma, nádory, erupce zubů moudrosti, nošení rovnátka.
  3. Nárazy a jiná traumatická zranění kostí a kloubů.
  4. Nesprávné zacházení s pacientovými čelistmi - otevírání uzávěrů lahví, zneužití žvýkačky atd..

Nemoci čelistních kloubů

Onemocnění čelisti mohou nastat v důsledku zánětlivého procesu, který je nejčastěji způsoben infekčním činidlem, které proniká do chrupavky kloubních distančních členů krevním řečištěm nebo otevřenou ranou..

Nejběžnější kloubní patologie jsou:

  • ankylóza - kostní fúze, vyvolávající nehybnost;
  • artróza je degenerativní onemocnění;
  • artritida - zánět kloubu;
  • neuralgické poruchy;
  • osteomyelitida.
Problémové oblasti mandibulární artikulace

Osteomyelitida dolní čelisti

Toto je jedno z typů zánětlivých onemocnění čelisti. Je iniciován infekcí, která proniká do kostní tkáně čelisti skrz zhoubné zuby. Standardní příznaky jsou:

  • Hyperplasie cervikálních lymfatických uzlin.
  • Bolest v TMJ, kosti obou čelistí - často na obou stranách, ale možná pouze na jedné.
  • Bolest zubu.
  • Hypertermie, horečnaté příznaky.
  • Zjevné zvýšení zánětlivých markerů bylo pozorováno, když byl pacient s osteomyelitidou odeslán na krevní test.

Pacient musí navštívit zubaře. Bude mít odstranění nemocných zubů a dezinfikuje ústní dutinu. Pokud má pacient hnisavé formace, je chirurgicky vyříznut.

Dislokace čelistního kloubu

Syndrom kloubní dysfunkce a neuralgie

Tento syndrom je spojen s intenzivním napětím v mandibulárním kloubu. Příznaky, tradiční pro něj:

  • bolestivé pocity při žvýkání jídla;
  • klepání nebo broušení zvuků pohybující se čelisti.

Také se vyskytují charakteristické bolesti spojené s neuralgií, která ovlivňuje glosofaryngeální nerv. Jejich charakteristickým projevem je zvýšení bolestivých pocitů při pocitu postižené oblasti..

Léčba těchto patologických stavů zahrnuje:

  • užívání analgetik;
  • vytvoření odpočinku pro bolavé čelisti;
  • injekce léků, které snižují svalový tonus;
  • aplikace chladících obvazů.

Artritida temporomandibulárního kloubu

Jedná se o zánětlivý proces prvků kloubu, který zpravidla ovlivňuje chrupavky a synoviální tekutinu. Zánět se někdy může rozšířit na sousední měkké tkáně. Toto onemocnění představuje asi jednu šestinu všech případů TMJ dysfunkce. Nemoc, zejména ve své akutní formě, se projevuje jako živá klinická symptomatologie a bez řádného okamžitého ošetření se promění ve velmi nepříjemné následky: dislokaci chrupavky, její nahrazení formami pojivové tkáně, ankylózu, deformující osteoartritidu. Důvody vzniku onemocnění:

  • Nejčastější zánět je způsoben infekčním agens, který vstupuje do těla poškozením kůže nebo proniká tkáňem kloubu s krví.
  • Revmatoidní artritida je spojena s dysfunkcemi imunitního systému. Získané srdeční vady se často vyvíjejí na pozadí..
  • Nemoc se také může vyvinout po zranění..
  • Reaktivní artritida spojená s virovou infekcí.

Příznaky artritidy jsou zcela rozpoznatelné:

  • ostré bolesti, zhoršené pohybem čelisti a otevřením úst;
  • otok;
  • horečka jevy.

Osteoartritida a dislokace dolní čelisti

Tato patologie má kořeny v ničení tkání kloubní chrupavky. Jeho těsnění se opotřebuje, mezera mezi epifýzami kostí se zužuje, kosti se začnou třepat o sebe, což při pohybu kloubu vytvoří charakteristickou křupku. Bolestivé bolesti, mírné, projevují se při pohybu (mluvení, žvýkání). Žvýkací svaly mohou také bolet. Množství pohyblivosti je sníženo (je obtížnější otevřít ústa nebo posunout čelist ze strany na stranu), což je zvlášť výrazné po spánku. V pokročilých stádiích je také pozorována asymetrie obličeje.

Temporomandibulární patologické klouby

Patří sem neuralgické patologie:

  1. Trigeminální nerv - čelist bude vždy bolet pouze z jedné postižené strany.
  2. Vynikající laryngeální nerv. Bolest se objevuje při zívání, foukání nosu, jídle a může být doprovázena škytavkou nebo kašlem..
  3. Glossopharyngeal - krátké záchvaty bolesti v jazyku, které mohou vyzařovat do čelisti, obličeje nebo hrudníku. Končí hojným slinováním.

Zlomenina kostí a její typy

Zlomeniny jsou způsobeny mechanickým traumatem způsobeným vnějším faktorem. Důsledky nedostatečného ošetření v tomto případě mohou být ztráta zubů, bolesti hlavy, deformace čelisti, problémy s inervací určitých oblastí. Zlomeniny mohou být roztříštěné, uzavřené a otevřené. Co dělat, když je pacient zraněn takto:

  1. Zavolejte sanitku.
  2. Při čekání na sanitku zajistěte opěrku čelisti a fixujte maxilofaciální kloub obvazem.

Pacient bude převezen na kliniku, kde bude vyšetřen, bude stanoven typ požadovaného chirurgického zákroku a budou organizována lékařská opatření, která pomohou odstranit nepříjemné pocity (určité pilulky a injekce).

Malocclusion

Nesprávné uzavření zubů může také způsobit bolest čelisti. Takový pacient musí navštívit ortodontisty, který předepíše léčbu relevantní pro daný případ..

Poranění čelistí se vyrovnanými zuby

Nosit rovnátka a odnímatelné protézy

Kupodivu bolestivé projevy při nošení rovnátka jsou pozitivním znakem toho, že zuby jsou posunuty tak, aby vytvořily správné sousto. Při nošení snímatelných náhrad je takový příznak normální v počáteční fázi závislosti, ale pokud to trvá dlouho, musíte navštívit lékaře.

Růst zubů moudrosti

Protože čelist se s věkem poněkud zmenšuje, je někdy ozubení spojeno s bolestí a otokem tváří a dásní. V tomto případě je důležité užívat anestetika a navštívit zubaře..

Zánětlivé procesy

Kromě dříve zmíněné osteomyelitidy to zahrnuje:

  • Chiri - pustulární útvary na kůži, nebezpečné pronikáním infekce a hnisavými hmotami do lebeční dutiny.
  • Flegmon - léze měkkých tkání. Může ublížit nejen čelist, ale i prostor pod ní. Také souvisí s otokem a hypertermií.

Nádory

Přítomnost tvorby nádoru v čelisti je vždy doprovázena silnou bolestí. Pro tento orgán je charakteristické několik typů nádorů. Benigní:

  1. Osteoidní osteom. Po dlouhou dobu se necítí žádnou symptomatologií, ale ve zralých stádiích trpí pacient v noci ostrými bolestmi a vyvíjí se také obličejová asymetrie.
  2. Adamantiom - hyperplazie čelisti. Bolest se zhoršuje s jídlem.
  3. Osteoblastoklastom. Zde bolestivost čelisti je nejčasnějším příznakem a později - trofickými změnami dásní a měkkých tkání obličeje..
  1. Sarkom - léze oblastí pojivové tkáně s progresivně se zvyšující bolestí při střelbě.
  2. Osteogenní variantou sarkomu je rakovina kostí. Při hmatu se bolest šíří i do dalších částí obličeje.

Co dělat s bolestí kloubů?

Když pacient kontaktuje, lékař zkoumá čelisti a provádí funkční testy. Poté je pacient poslán na instrumentální vyšetření: zobrazování magnetickou rezonancí a rentgen čelisti. Pokud je podezření na zánětlivý proces, je také předepsán obecný krevní test. Léčebný program je založen na výsledcích analýzy. Po správné identifikaci příčiny vzniklé patologie je možné v krátké době vrátit funkčnost čelisti a zabránit vážným komplikacím.

6 příčin bolesti čelistí při otevírání úst

Pocit bolestivosti v čelisti při otevírání úst přináší člověku značné nepohodlí a také ztěžuje mluvení. Nepříjemný příznak může naznačovat různé patologické stavy v těle. Chcete-li odstranit příznak a příčinu jeho vzhledu, musíte vyhledat odbornou lékařskou pomoc..

Obsah

Důvody

Při otevírání úst je v čelisti několik hlavních příčin bolesti.

Mechanické poškození kostní tkáně

Nejčastěji se zranění vyskytují v důsledku dopravních nehod, bojů a pádů z výšky. K největšímu nepohodlí dochází, když se snažíte žvýkat hrubé jídlo nebo otevřít ústa.

Do několika dnů po zranění se nepříjemný příznak buď zesiluje, nebo zmizí. Pokud dojde k poškození čelistního kloubu během poškození, bude jakýkoli pohyb doprovázen akutními záchvaty bolesti a drtí. Zlomenina je také charakterizována akutními záchvaty, kdy se poškozená oblast zapálí a otekne.

Zubní nemoci hnisavé zánětlivé povahy

Patří k nim: pulpitida, paradentóza, zánět zubních nervů. Zároveň je bolest a neustálé nepohodlí, v noci se zintenzivňují.

Kromě toho pacienti hlásí ztrátu citlivosti měkkých tkání. Pokročilé formy zubního kazu vedou k nepohodlí při otevírání úst.

Toto onemocnění je často doprovázeno zvýšením teploty, únavy a zarudnutí v postižené oblasti. Méně často dochází k bolesti v čelisti, když vybuchne „zub moudrosti“. Tento proces je doprovázen střeleckými bolestmi v uších, zánětem měkkých tkání a abnormálním růstem zubů..

Neurologické abnormality

Pohodlí v oblasti kostní tkáně se objevuje, když jsou nervové zakončení zaníceny nebo poškozeny. Patologický stav se může projevit podchlazením těla, dlouhým pobytem v průvanu.

Se zánětem trigeminálního nervu si pacienti všimnou pálivých bolestí. S neuritidou glosfaryngeálního nervu dochází k významnému otoku a bolest se šíří do mluveného orgánu a do oblasti dolní čelisti.

Poškození tepen na obličeji

Díky patologii cítí pacient znecitlivění měkkých tkání v bradě, horní ret a lícní kosti, stejně jako nepohodlí při otevírání úst.

Dysfunkce čelistních struktur

Abnormální stav je spojen s vrozenou malokluze, podchlazením těla, intenzivními pohyby při žvýkání jídla. Bolest je lokalizována do oblasti blízko ucha, ale může vyzařovat do čelisti nebo chrámu.

Nádory na rakovinu

Patří sem sarkom, který je maligní formací na kostních strukturách. Prvním příznakem nemoci je bolest s aktivními pohyby čelistí. Do patologického procesu jsou zapojeny také sluchové orgány..

Příznaky

Lokalizací a povahou pocitů bolesti lze předpokládat různé patologie. Bolest na levé straně znamená porušení pracovní kapacity srdce. V cévách orgánu dochází k selhání krevního oběhu, díky čemuž je bolest na čelist na levé straně.

Pravá bolest je častější u infekcí nebo rakovinných nádorů. U nemocí hnisavé zánětlivé povahy se kromě bolesti v čelisti zvyšuje tělesná teplota, zvyšují se lymfatické uzliny a celkově se zhoršuje zdraví.

Neustálé bolesti svědčí o výskytu rakoviny. Předtím, než se objeví jasný symptomatický obraz, sníží se citlivost měkkých tkání brady, za ušním boltcem se objeví hrudka. Vyskytuje se v důsledku proliferace lymfatických uzlin, která je při hmatu pociťována jako pohyblivá hustá koule.

Co dělat, když se objeví příznak

Můžete zmírnit bolest v čelisti doma, ale i poté, co nepříjemné příznaky zmizí, musíte navštívit specialistu. To na chvíli:

  • vzdát se žvýkačky;
  • jíst drcená měkká jídla;
  • omezit zatížení čelisti;
  • použít teplý obklad.
Na toto téma

Co dělat, když ucho bolí a dá čelisti

  • Maria Konstantinovna Tevs
  • 5. října 2018.

Poslední pravidlo se provádí pouze při nepřítomnosti zánětu. Jinak horké obklady situaci ještě zhorší. Se závažnými příznaky bolesti můžete užívat slabé léky proti bolesti: Spazmalgon, No-shpa.

Speciální gymnastická cvičení mohou pomoci snížit intenzitu nepříjemných symptomů. Čelisti se pohybují z normální polohy doprava a doleva. Cvičení opakujte 10krát. Tyto pohyby rozvíjejí svaly čelisti a uvolňují v nich napětí..

Diagnostika

Diagnostická opatření závisí na příčině patologického stavu.

U zranění kostních struktur se provádí následující:

  1. sbírání anamnézy - lékař se ptá pacienta na symptomy patologie a na to, jak dávno došlo k poškození kostních struktur;
  2. vizuální vyšetření - odborník věnuje pozornost stavu kousnutí pacienta, odhaluje intenzitu bolesti pomocí hmatu, zkoumá integritu sliznic ústní dutiny;
  3. rentgen čelisti - umožňuje určit typ poškození (modřina, dislokace, zlomenina atd.).

U zánětlivých onemocnění se diagnóza problému provádí následovně:

  1. sbírá se anamnéza;
  2. je provedeno lékařské vyšetření;
  3. laboratorní testy jsou předepsány například kompletní krevní obraz;
  4. používají se instrumentální vyšetřovací techniky - rentgen, CT.
Na toto téma

18 příčin bolesti čelistí

  • Maria Konstantinovna Tevs
  • 2. října 2018.

Dysfunkce čelistního kloubu je detekována na jmenování lékaře, který nejprve sbírá anamnézu a odhalí přítomnost zánětlivých onemocnění u pacienta. Pak odborník určí přemístění kostních struktur, zánět měkkých tkání pomocí palpace. Během zákroku lékař posoudí stav následujících svalových skupin:

  1. temporální;
  2. postranní;
  3. žvýkací;
  4. sternoclavikulární;
  5. okcipitální.

Kromě vizuálního vyšetření a sběru anamnézy se používají instrumentální metody:

  • rentgen čelisti;
  • CT;
  • orthopantomografie;
  • elektromyografie obličejových svalů;
  • fonoartrografie.

Diagnóza novotvarů v kostní tkáni zahrnuje:

  • vyšetření pacienta a prohmatání postižených oblastí;
  • rentgen čelisti;
  • CT;
  • Rentgen dutin;
  • rinoskopie;
  • cytologické vyšetření;
  • histologická analýza.

Léčba

Odstranění patologického stavu se provádí s ohledem na příčinu problému. Vážné mechanické poškození kostních struktur vyžaduje chirurgický zásah.

Druh traumatického zraněníTerapeutické schéma
ZraněníNa poškozenou oblast se aplikuje studený obklad a zatížení čelistního kloubu je omezené (nemluví, nepijí hrubé jídlo). Lokálně postižená oblast je léčena protizánětlivými léky - Voltaren, Fastum-gel
DislokacePrvní pomoc zahrnuje:

· Aplikace chladu na poškozené místo;

· Vytvoření hlasového klidu;

Užívání anestetika;

Kontaktování zdravotnického zařízení.

Chirurg upravuje dislokaci. Následně je pacientovi přiděleno protizánětlivé léčivo pro lokální léčbu kostních struktur - Ketoprofen, Diclofenac.

ZlomeninaPrvní pomoc se provádí pomocí:

· Fixace čelisti v jedné poloze;

Ošetření poškozené oblasti se provádí ve fázích:

· Fragmenty kostí se shromažďují společně;

Prvky kostní tkáně jsou fixovány a fixovány v normální fyziologické poloze.

V závislosti na stupni zlomeniny je pacientovi nabídnuta dočasná (ligace) nebo permanentní (destičky a chrániče úst) imobilizace.

Bolest v čelisti při otevírání úst je eliminována podle jiného schématu. Pacient je přiřazen:

  1. Antibakteriální látky. Inhibují životně důležitou aktivitu mikroorganismů, které způsobily základní onemocnění. Typ antibiotika určuje lékař s přihlédnutím k symptomatickému obrazu onemocnění a stupni jeho závažnosti. Pro identifikaci typu původce onemocnění je pacientovi nabídnuto podstoupit bakteriální studii (hnis je analyzován na speciálním médiu). Obvykle se pro léčbu infekčních patologií předepisují léky s širokým spektrem účinku - ceftriaxon, ampicilin, ciprofloxan.
  2. Ošetření dutiny ústní antiseptickými roztoky. Vypláchněte ústa roztokem sody nebo furacilinu (3%).
  3. Komprimuje. Na zanícené oblasti lze aplikovat obklady s antibakteriálními masti, například Levomekol nebo Solcoseryl..
Na toto téma

Zjistěte, proč je v čelistním kloubu bolest

  • Maria Konstantinovna Tevs
  • 1. srpna 2018.

V pokročilých případech se provádí chirurgické otevření hnisavých oblastí a jejich další dezinfekce. Pro lepší odtok nekrotických hmot je v pacientovi instalována drenáž.

Nádory v kostních strukturách jsou eliminovány pomocí následujících technik:

  1. Radiační terapie. Používá se k eliminaci formování benigní a rakovinné povahy. Nádor je vystaven ionizujícím radioaktivním paprskům.
  2. Chemoterapie. Provádí se pomocí drog, které ničí rakovinné buňky a zpomalují proces jejich růstu - Methotrexát, Cisplatina. Fondy jsou obvykle kombinovány. Procedura může být předepsána ve spojení s chirurgickou nebo radiační terapií.
  3. Operativní zásah. Chirurg odstraní abnormální výrůstky v horní nebo dolní čelisti. Před operací jsou připraveny fixační struktury, které budou v budoucnu udržovat kostní struktury ve správné poloze
Na toto téma

Zjistěte, proč bolí horní čelist

  • Maria Konstantinovna Tevs
  • 30. července 2018.

Bolest čelistí spojená s neurologickými problémy je úspěšně odstraněna pomocí fyzioterapeutických procedur:

  • mikrovlnná terapie - stimuluje krevní oběh, má protizánětlivé a analgetické účinky, zlepšuje metabolismus;
  • UHF - snižuje otok poškozených tkání, podporuje rychlou regeneraci tkání, uvolňuje svalové křeče;
  • ultrafialové záření - stimuluje imunitní systém, má analgetické a protizánětlivé účinky, podporuje hojení tkání;
  • diadynamická terapie - aktivuje lymfatický oběh, zlepšuje svalový tonus, má analgetický účinek.

Boj proti bolesti v čelisti s dysfunkcí kloubů se provádí pomocí následujících akcí:

  • korekce abnormálního kousnutí;
  • protetické protézy;
  • instalace dlahy kloubů;
  • použití zařízení Myotronics;
  • dodržování výživových pravidel;
  • brát léky.

Kousnutí je korigováno výztuhami nebo chrániči úst. Šle jsou pevná konstrukce vyrobená z plastu, keramiky nebo kovu. Délka nošení fixačního systému závisí na stupni zakřivení chrupu a věku pacienta. Chrániče zubů jsou vyrobeny z průhledného plastu a lze je odstranit.

Zubní protetika je rozdělena na celkovou a částečnou. V prvním případě jsou korunky nebo inlaye nainstalovány po celé chrupu. S částečnou protetikou jsou opraveny pouze některé prvky kostní tkáně.

U pacientů s primárním stupněm dysfunkce čelistního kloubu je instalována měkká kloubní dlaha. Křídlo ve tvaru trenažéru umožňuje vytvářet dekompresi a eliminovat příznaky problému.

Co dělat, když máte bolesti při otevírání úst?

Mnoho lidí si často stěžuje na bolest, když otevřou ústa. K této patologii dochází z různých důvodů. Zkušený odborník může provést přesnou diagnózu. Doporučujeme navštívit stomatologii na Oktyabrské ulici. Lékař bude studovat historii pacienta, předepsat řadu dalších studií. Než budete pokračovat s odstraňováním tohoto problému, musíte určit přesnou příčinu jeho výskytu..

Důležité body

Nejčastějšími faktory, které při otevírání úst vyvolávají bolest, jsou:

  • Zranění. Mechanické poškození je dostatečně snadné na to, aby se zaměnilo s projevy jiných nebezpečných onemocnění. Přesnou diagnózu proto může provést pouze specialista. Existuje několik typů zranění, jedná se o dislokaci, zlomeninu čelisti, modřiny. Všechny tyto jevy mohou při otevření úst vyvolat bolestivé pocity. Odstranění patologie je možné pouze tehdy, pokud jsou eliminovány následky zranění. V tomto případě jsou pacienti často předepisováni chirurgickým zákrokem..
  • Purulentní zánětlivá onemocnění. Ovlivňují strukturu kostní tkáně a jsou typickou příčinou bolestivých pocitů při otevření čelisti. Nejběžnějšími zástupci těchto onemocnění jsou osteomyelitida, vařit, absces. Všechny jsou doprovázeny akumulací obrovského množství hnisu v dásních, ostrou bolestí v čelisti.
  • Důsledek nošení rovnátka. Takové systémy jsou předepsány pro korekci okluze a odstranění dalších patologií chrupu. Jsou docela efektivní a vyžadují dlouhodobé nošení. Při používání si mnoho pacientů stěžuje na nějaké nepohodlí a bolest při otevírání úst. Tyto jevy jsou obvykle dočasné a rychle prochází. Podobné příznaky se mohou objevit při instalaci vyměnitelných náhrad. Pokud nezmizí, měli byste okamžitě navštívit svého zubaře. Jinak nelze zabránit nebezpečným následkům..
  • Nádory. Mohou být zlí a benigní a často jsou příčinou bolesti při otevírání úst. Přítomnost nádorů v raných stádiích probíhá s mírnými příznaky, pacient nemusí mít ani podezření, že má nádor. S osteomem bolestivé pocity nejsou významné, prohlubují se s rostoucím onemocněním. Adamantiom má výraznější příznaky, onemocnění se vyznačuje výrazným zvýšením čelisti. Tento jev způsobuje vážné nepohodlí při jídle, mluvení. Pouze odborník dokáže odlišit benigní novotvar od rakovinného nádoru.
  • Neuralgie. Nepříjemnost může nastat v důsledku sevření nervu, jeho zánět. Taková patologie je doprovázena silnými bolestivými pocity, které se objevují dokonce i v době odpočinku, zhoršené mluvením, jídlem, zíváním a foukáním nosu. Tyto patologie vyžadují okamžitý zásah odborníka, jinak mohou být důsledky nevratné..

Co ještě potřebujete vědět?

Jak bylo uvedeno výše, není možné samostatně identifikovat příčinu výskytu nepříjemných pocitů při otevírání úst. I když se pacient obrátí na lékaře, je nutné provést další vyšetření. Specialista obvykle předepisuje rentgenové snímky čelisti, počítačovou tomografii, MRI. Nezapomeňte, že každé konkrétní onemocnění vyžaduje zvláštní přístup k léčbě. Zohledňuje se celkový stav pacienta, povaha onemocnění a jeho stádium. Patologie obvykle zmizí, když je odstraněna příčina, která ji vyvolala. Tak:

  • Zranění. Použije se fixační obvaz, předepisují se analgetika. Pacientům se doporučuje za studena obklady, které pomohou zmírnit otoky, bolest.
  • Onemocnění zubů je celkem běžné. Zubní kaz, cysta a jiná onemocnění vyžadují okamžité ošetření. Po vyřešení problémů bolestivé pocity obvykle zmizí. Pacientům jsou také předepisována antibiotika.
  • Neuralgie. Tato kategorie zahrnuje řadu nebezpečných onemocnění. Pro jejich léčbu se doporučují vitamíny, antivirová léčiva, speciální tělesná výchova (cvičení pomohou posílit čelist, zmírní nepohodlí, když se otevře).
  • ORL nemoci. U zánětu středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin a dalších onemocnění si pacienti často stěžují na bolest při otevírání úst. Pro léčbu jsou předepisována antipyretika, antibiotika, fyzioterapeutické postupy, léky na posílení imunity.

Prevence

Na základě výše uvedeného můžeme dojít k závěru, že bolestivé pocity při otevření úst nevznikají právě tak. Jsou projevem nebezpečných onemocnění. Aby se zabránilo výskytu takového jevu, je nutné trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, cvičit čelist a posilovat imunitní systém. Doporučuje se také včas reagovat na poruchy v těle, i když nejsou významné, podstoupit preventivní vyšetření specializovanými odborníky. Jak je uvedeno výše, zakřivený skus může být příčinou bolestivých pocitů při otevírání úst. Proto musí být tato patologie odstraněna v raném věku. Cena dýhy je poměrně cenově dostupná, kromě toho, že její instalace netrvá příliš dlouho, provádí ji zkušený odborník v zubní ordinaci.

Proč čelist bolí při otevírání úst a žvýkání, co dělat, když je zaseknutá?

Na otázku, proč je v čelisti bolest, existuje mnoho možností. Důvodem může být mechanické poškození, stomatologická onemocnění, neuralgie a mnoho dalších patologií. Bolest při pohybu čelistí je proto někdy důsledkem poškození zubů nebo zánětů dásní, poškození periferní nervové soustavy, karotidinie a způsobených jinými důvody. Při silné bolesti a těžkém nepohodlí není samoléčení podporováno. Jak zjistit, který lékař stojí za návštěvu podle typu bolesti?

Proč může čelist ublížit?

Seznam důvodů, proč čelisti bolí, je poměrně široký (doporučujeme si přečíst: proč se čelist snižuje a jak odstranit tento příznak na základě nalezené příčiny?). Tyto zahrnují:

    Zubní onemocnění: patologie je lokalizována v dásních, zubech nebo čelistním aparátu. Hromadění hnisu nebo zánětu v měkkých tkáních způsobuje bolestivé pocity, v důsledku kterých člověk bolí při otevírání úst a při procesu žvýkání potravy. Zubní lékaři nebo chirurgové se s takovým problémem vypořádají, záleží na stadiu vývoje nemoci. Běžný kaz může někdy způsobit bolest. Bolest je velmi často tak silná, že se zdá, že pacientovi bolí nejen oblast postižená kazem, ale celá čelistní kloub..
  1. Sinusitida. Když se celá tvář táhne a kňučí, svaly se zachytí (ústa se neotevře dobře) a bolí to za ušima a zubaři zvednou ruce, to je důvod k návštěvě ORL. Nepříjemné pocity mohou být způsobeny sinusitidou. Tento termín se nazývá zánět maxilárních dutin umístěných vedle nosu. Na jedné straně je toto onemocnění časté a jeho léčba není obtížná. Na druhou stranu, při neexistenci včasného ošetření může dojít k závažným komplikacím, což je špatné.
  2. Traumatické poruchy. Někdy jsou svaly obličeje zaklíněné, pokud je člověk zraněn nebo neúspěšně zíván a jeho svaly jsou sevřeny..
  3. ARVI. V přítomnosti zánětlivých procesů v mandlích bolest často vyzařuje do čelisti. Takové onemocnění je často výsledkem podchlazení (například pokud je pacient odfouknut), je celkem neškodný a snadno se léčí. Neuralgie způsobená patologiemi periferního nervového systému. Bolest je způsobena zánětem nervových svazků.
  4. A konečně rozšíření lymfatických uzlin. Zánět uzlů není hlavní příčinou, ale pouze důsledkem onemocnění. Infikovaná lymfa vstupuje do čelisti z jiných infikovaných orgánů: nosu, krku, uší.

Při absenci lékařského zákroku se mohou vyvinout následující typy patologických procesů:

  1. Purulent-pobuřující: absces nebo flegmon. Absces je destrukce měkkých tkání pod vlivem hnisu. Hnis je zpravidla „uzavřen“ ze zbytku orgánů membránou, pokud však praskne, pak existuje riziko sepse - otravy krví, plné smrti. Phlegmon je další typ destruktivního procesu, který se vyvíjí hladce a ovlivňuje stále větší oblast.
  2. Infekční patologie způsobená ostrou nerovnováhou mikroflóry;
  3. Dysfunkce metabolických procesů způsobená nerovnováhou elektrolytů;
  4. Novotvary - maligní a benigní;
  5. Mechanické poškození způsobené traumatem. Důvodem, proč k tomu došlo, může být silná modřina, rána nebo deformace čelistního svalu se širokým otevřením úst. Otevření lahví, plechovek atd. Zuby může také způsobit zranění..

Traumatické poruchy a jejich důsledky

Při hmatu má pacient ostré bolesti, nedokáže s pohybem čelisti otevřít pohyby, krvácení z rány. Nepříjemný pocit modrin se zvyšuje žvýkáním a snahou otevřít čelisti. Bolest vyzařuje do oblasti ucha. Za normálních okolností modřina zmizí během 5-7 dnů.

Dislokace, na rozdíl od pohmoždění, je vážnějším zraněním. Normální fungování čelisti s dislokací je nemožné: pokusy mluvit nebo žvýkat způsobují ostrou bolest v různých částech hlavy. Pacient si může stěžovat na posun čelisti na jednu stranu. Když dojde k dislokaci, často se objevují cizí zvuky připomínající křupnutí. Pokud máte podezření na subluxaci nebo dislokaci, zejména pokud je čelist zaseknutá, měli byste okamžitě kontaktovat traumatologa.

Nejnebezpečnějším zraněním čelisti je zlomenina. Frakturní bolest je konstantní a intenzivní. Vzhled poškozené oblasti se mění: v místě nárazu se objevuje silný otok a modřiny. Pokud je zlomenina na několika místech (složitá), je na každém z nich slyšet křeč. Čím dříve je pacient léčen, tím větší je šance na příznivý výsledek..

Zubní choroby

Zubní onemocnění jsou patologické procesy způsobené množením bakterií v ústní dutině. Tyto zahrnují:

    Zubní kaz různé závažnosti. Silný dentin chrání nervové svazky před bakteriemi. Pokud se v zubu vytvoří díra, hromadí se v ní zbytky jídla a patogenní mikroflóra. Tyto procesy pomalu vedou k zánětu nervů..
  1. Pulpitida. Zánět zubního nervu (dužiny) způsobuje ostré bolestivé pocity jak v zubu, tak v celé čelisti (doporučujeme si přečíst: co dělat, když nerv v zubu bolí a z jakých důvodů by se to mohlo stát?). Charakteristickým rysem pulpitidy je to, že bolest se projevuje jako reakce na změny teploty a zesiluje se v noci.
  2. Periodontitida je další fáze zánětlivého procesu. Patologie se podílí nejen na nervu, ale také na periodontálních tkáních.
  3. Osteomyelitida je zánět kostní tkáně. Nejčastěji je to důsledek nesprávného zacházení. Pacient s osteomyelitidou má často bolesti hlavy.
  4. Mechanické poškození zubů - praskliny, štěpky, zlomeniny krku zubu (viz také: co dělat, když se v čelisti vytvořila trhlina?).
  5. Gingivitida je zánět dásní. Vyskytuje se jako reakce na konzumaci dráždivých potravin.
  6. Pooperační rehabilitace. Bolest v čelisti se může projevit po určitou dobu jako reakce na chirurgické manipulace: odstranění buničiny, cysty nebo zubu.
  7. Perikronitida. Vyskytuje se v důsledku zánětu kapuce zubu moudrosti. V tomto případě bolest v dásních vyzařuje do chrámu a bolesti zubů. Jak nemoc postupuje, čelisti bolí při pohybu a je nemožné zuby úplně zavřít.

Zvláštností zubních patologií je, že vrchol nepohodlí se vyskytuje v noci. Bolest je popsána pacienty jako bolavá, pulzující a akutní. Dalším důvodem je konzumace potravin, které jsou příliš horké nebo příliš studené, nebo zaťaté čelisti. U závažných forem kazu dochází ke zvýšení tělesné teploty na subfebrilní značky.

Většina zubních patologií vede k vývoji purulentních procesů. Mohou být způsobeny viry nebo jinými mikroorganismy. Po průniku do poškozené oblasti infekce zánět přechází do měkkých tkání a vytváří se hnisavé zaměření. Pacient začíná pociťovat silnou bolest v tváři a čelisti, nemůže normálně jíst ani mluvit.

Osteomyelitida je akutní proces, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Zánět se již šíří za zuby a ovlivňuje kosti. Pokud je léčba zpožděna, může dojít také k poškození kostní dřeně. Infekce může být vyvolána zvnějšku nebo může vzniknout uvnitř samotného těla - v kazivé dutině nebo hnisavé cystě.

Jakýkoli hnisavý proces je charakterizován prudkým zhoršením stavu pacienta. Může mít dvě formy: absces (uzavřený) a phlegmon (otevřený). Obě formy jsou spojeny s tvorbou hnisu, doprovázené akutní bolestí a výskytem otoků. Klinický obraz je charakterizován zvýšením teploty, bolestí při otevírání a zavírání úst nebo dokonce mírným tlakem. Okamžitě je nutná lékařská péče, jinak může dojít ke vzniku nekrózy tkání.

Trigeminální neuralgie

Největší kraniální nerv se nazývá trigeminální nerv. Tento nerv má větve po celé tváři. To vysvětluje, že kterákoli z jeho patologií se okamžitě cítí - bolest je cítit akutně a téměř okamžitě, lokalizovaná na levé nebo pravé straně. Užívání analgetik a antispasmodiků na trigeminální neuralgii v čelisti nedává žádné výsledky. Pacient si stěžuje, že se jeho ústa neotevře, a bolest je cítit silněji v noci a ráno.

Zánět obličejové tepny

Zánět obličejové tepny nebo arteritidy je patologie jedné ze stěn tepny. Klinický obraz zahrnuje pálivou bolest na čelisti. Ústa se nezavře, pocit pálení zachycuje horní ret, tvář, nos nebo dokonce oči. Arteritida je léčena protizánětlivými léky, pokusy o použití konvenčních léků proti bolesti jsou zde zbytečné. Terapie nejčastěji zahrnuje užívání glukokortikoidů a cytostatik.

Poškození temporomandibulárního kloubu

Onemocnění kloubů - artritida, artróza atd. - v poslední době postihují stále více lidí. Pokud byly terčem dřívější představitelé starších generací, může nyní také mladý člověk čelit artritidě. S artritidou temporomandibulárního kloubu se klíny a bolest se objevují blízko ucha v chrámu a jsou bolestivé v přírodě. Při stanovení artritidy je nutná instrumentální diagnostika.

Porážkou kloubů dolní čelisti lze pociťovat bolest nejen v oblasti uší, ale také v tváři, v chrámech nebo dokonce na čele. Při žvýkání bolest zesiluje, když jsou čelisti uzavřeny až do konce, uslyší se charakteristický cvakavý zvuk. Artritida má jinou patogenezi: od malocclusion k infekcím kloubů. Samoléčení je spojeno s vážnými komplikacemi.

Carotidinia syndrom

Karotidinie je typ migrény, bolest hlavy. Bolest nastává ostře a místem jejich lokalizace je horní čelist (pravá nebo levá). Existuje několik důvodů pro vývoj takové patologie - na jedné straně jsou to zkušenosti pacienta a na druhé straně kterékoli z výše uvedených chorob (kaz, sinusitida, trigeminální neuralgie atd.). Léčba je zaměřena na zmírnění všech příznaků, proto nutně zahrnuje užívání antidepresiv.

Zhoubné novotvary

Příznaky obou jevů jsou stejné: bolí pacienta, aby žvýkal, ústa se neotevře, jeho čelist je zaseknutá, bolest v čelistním kloubu je cítit, atd. Při včasném ošetření existuje naděje na pozitivní trend, takže musíte ihned navštívit lékaře..

Který lékař bych měl kontaktovat s bolestí čelistí?

Lidé často nevědí, na kterého lékaře mají jít, když jim bolí čelist. Za prvé, s bolestmi nejasné patogeneze, měli byste se domluvit s praktickým lékařem (nebo pediatrem pro malé pacienty). Pokud existuje důvod předpokládat konkrétní diagnózu, je lepší kontaktovat specializovaného specialistu:

  • zubnímu lékaři - pokud máte podezření na kaz, kazatelku nebo hnisavé procesy v ústní dutině;
  • ortodontista - pro bolesti spojené s nesprávným vývojem čelisti;
  • traumatolog, pokud bolesti předcházelo mechanické poškození;
  • ORL pro ARVI a jejich komplikace.

Bolest v čelisti při otevírání úst

Čelisti bolí, když otevřete ústa: 6 hlavních důvodů

Bolest v čelisti při otevírání úst může způsobit jak zubní, tak mnoho dalších nemocí a poruch v těle..

V závislosti na lokalizaci nepříjemných pocitů a jejich povaze bude lékař schopen provést přesnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.

Pokud tedy dojde k nepříjemným pocitům, je nutné jít na schůzku s terapeutem, který situaci analyzuje a odkáže na vhodného úzkého specialistu..

Pokud chcete vědět, proč vaše ústa bolí, když otevřete ústa, přečtěte si dále. Budeme analyzovat všechny hlavní příčiny a způsoby, jak je odstranit.

Trauma

Nejoblíbenější důvod. Bolest může být spojena s mechanickým poškozením. Nejběžnějším typem zranění je pohmoždění. S tím jsou postiženy pouze měkké tkáně, kosti zůstávají nedotčeny.

Na obličeji, v místě, kde došlo ke zranění, se objevují otoky a hematomy. Podlitina se často vyznačuje silnou bolestí, která při mluvení narušuje žvýkání jídla a normální slovník..

Edém a hematom obvykle zmizí během týdne, ale pokud místo modřiny nepřestane bolet, měl by být proveden rentgen, aby se vyloučila možnost zlomeniny kosti..

Zlomenina může být důsledkem úderu nebo poranění čelisti. Jedná se o vážné zranění s těžkou bolestí. Na místě modřiny se objeví otoky, modřiny se tvoří o něco později. Pokud došlo k silné ráně se zlomeninou dolní čelisti, je pro člověka velmi bolestivé otevřít ústa, nemůže ji otevřít ani zavřít.

mandibulární zlomenina

Při zlomení horní čelisti se může pod očima objevit hematom. Pokud je poškození velmi závažné, může z uší vycházet krev nebo nažloutlá tekutina.

V těchto případech je nutný urgentní rentgen a vyšetření chirurgem. Léčba může být pouze chirurgická, ve vážných případech pacient potřebuje hospitalizaci.

Dislokace dolní čelisti také patří k mechanickým zraněním. Lidé se společnými problémy jsou zvláště ohroženi tímto zraněním. Bolest při dislokaci je vždy velmi silná, dokonce nesnesitelná, v některých situacích je možná ztráta vědomí při bolestivém šoku.

Současně je čelist v nepřirozené poloze, pacient nemůže zavřít ústa a mluvit: je buď tlačen dopředu nebo zkroucený do strany.

Pro léčbu chirurg nejprve nastaví kloub a poté je pacientovi přiděleno rentgen, aby zjistil přítomnost nebo nepřítomnost zlomeniny kosti..

Zubní patologie

Bolest čelistí při žvýkání může být způsobena řadou zubních patologií:

  1. Mohou to být vážné problémy, které ničí zuby. Na jejich místě se objevují dutiny, do kterých se může dostat infekce nebo jídlo, které neustále dráždí holé nervové zakončení.
  2. Možná je to pulpitida, která také ničí zubní tkáň a dráždí nervová zakončení..
  3. Se zánětem periodontálních tkání dochází k paradentóze.
  4. Komplikace po pulpitidě a kazu - zánět kostí, osteomyelitida.
  5. Zranění zubů - dislokace, praskliny, zlomeniny krku zubu.
  6. Bolest v ústech může nastat při gingivitidě - dásně se zanícují, oteklé. Bolest je způsobena jídlem, které dráždí nemocnou sliznici.
  7. Po vyjmutí zubu může dojít k jeho zánětu. Současně zčervená, bobtná a způsobuje nepohodlí při žvýkání jídla..

Caries Pulpitis Periodontitis Dislokace zubu Gingivitida Zánět zubní dutiny

Pokud je bolest v čelistním kloubu spojena se stomatologickými problémy, vyskytují se během spánku nejnepříjemnější pocity. Pacienti je popisují jako pulzující, ostré, bolavé. Také se zhoršují tím, že jí příliš horké nebo studené jídlo nebo pití, s intenzivním žvýkáním a zaťatými čelistmi..

Mnoho zubních patologií může vést k vytvoření purulentního procesu. Nejčastěji je vyvolána bakteriálními infekcemi, mnohem méně často je příčinou vývoj virů nebo hub..

Vniknutím do rány nebo vlasovým folikulem se infekce může vyvinout do varu. V průběhu času zánětlivý proces přechází do měkkých tkání lokalizovaných hlouběji a vytváří se zde hnisavé zaměření. Tento typ zánětu zabraňuje pacientovi otevřít čelist při žvýkání a mluvení..

Osteomyelitida je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje urgentní léčbu, protože zánětlivý proces zachycuje nejen měkké tkáně, ale také kosti, ve vážných případech může být postižena i kostní dřeň.

Příčinou tohoto onemocnění je infekce, která může proniknout jak z vnějšího prostředí, tak ze zubů poškozených kazem nebo hnisavými cystami. Zřídka se ale stává, že se infekce přenáší v krevním řečišti.

Příznaky osteomyelitidy - bolest, horečka, oteklé lymfatické uzliny, asymetrický edém obličeje, bolest hlavy.

Hlezno a absces se vyznačují tvorbou hnisu, otokem tkáně a silnou bolestí. Tyto nemoci vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Rozdíl je v tom, že u hlenu je hnisavý proces otevřený a u abscesu je uzavřen. Pacient má vysokou teplotu, bolesti hlavy a bolesti čelistí. Polykání je obtížné a čelist je velmi obtížné otevřít.

Komplikací těchto onemocnění může být šíření zánětu do nových oblastí a tkáňová nekróza, které jsou hrozbou pro život pacienta..

Neurologická bolest

Snesitelná bolest v čelisti se vyskytuje s neurologickými patologiemi její spodní části. Obzvláště silné nepohodlí se vyskytuje u trigeminální neuralgie. V tomto případě je bolest ostrá, v noci se zhoršuje, zpravidla je její povaha jednostranná.

Těžká bolest při žvýkání a otevírání úst může být způsobena problémy s nadřazeným laryngeálním nervem, někdy jsou takové bolesti dány hrudníku. Zřídka, ale stále se vyskytuje zánět glosofaryngeálního nervu.

Pro neurologickou bolest jsou předepisovány léky proti bolesti a léky, které zmírňují zánětlivý proces. V řadě zvláště obtížných případů je předepsán chirurgický zákrok..

Nádory a cévní léze

Bolest čelisti může být příznakem rakoviny. V raných stádiích onemocnění jsou příznaky mírné. V tomto ohledu se pacienti v pozdějších stádiích vývoje onemocnění obracejí k lékaři..

Pokud mluvíme o benigních formacích, může to být osteom, adamantinom a osteoblastoklastom..

Od maligních nádorů lze rozlišit sarkom - nádor, který ovlivňuje pojivovou tkáň, rakovina se vyvíjí v epiteliální tkáni a osteosarkomy, postihuje kosti.

Zhoubné útvary v horní čelisti nejsou běžné, nádory v dolní čelisti jsou častější. Rostou rychle a metastázují do jiných orgánů..

Pokud dojde k zánětu obličejové tepny, vyskytují se pálivé bolesti, které sahají až po bradu nebo nos. Stává se, že bolest dává i oční dutinu. Patologické procesy v krční tepně často vyvolávají migrénu, která postihuje polovinu obličeje, zubů a dá se ušním boltci.

Zuby moudrosti

Čelisti často bolí při řezání zubů moudrosti. V tomto případě bolest bolavá, při otevření úst prudce zesílená. V tomto případě zbývá jen čekat na dokončení procesu a aplikovat léky proti bolesti v domácnosti..

Pokud vám nepříjemný pocit nedovolí spát v noci a trvá několik dní, musíte jít u zubaře. Učiní malý řez v dásni, aby usnadnil růst zubu. Po takovém postupu se pacient zpravidla stává mnohem jednodušší..

Pokud zub na moudrost vyrostl do dásně, je lepší ji odstranit.

S tolerovatelnou bolestí můžete vzít komplexní úlevu od bolesti, která zmírní nejen bolest, ale také zánětlivý proces. Můžete použít tradiční léky, jako jsou šalvějové kloktadla.

Temporomandibulární patologické klouby

Existuje mnoho nemocí spojených s bolestí v čelisti na hranici ucha. Takové příznaky jsou například způsobeny artritidou - zánětem v čelistním kloubu. V tomto případě bolest bolavá, v noci se projevuje silněji.

Osteoartritida je nemoc starých lidí, bolest artrózy se zvyšuje s námahou a v klidu se stává slabší. Tyto nemoci můžete určit rentgenem. Pokud je léčba zahájena včas, je možné se vyhnout komplikacím, imobilizaci čelisti.

S patologií temporomandibulárního kloubu je bolest pociťována nejen v kloubu, ale také v tváři, v chrámu a může být dána na čelo. Když budete žvýkat, bolest zesílí, když pohnete čelistí, uslyšíte charakteristické cvaknutí.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt tohoto jevu - od banální malocluze po závažné onemocnění - osteoartritida kloubu.

V tomto ohledu se samodiagnostika a samoléčení kategoricky nedoporučuje, je nutná lékařská konzultace.

Léčebné metody

Léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila patologii.

Modřiny jsou ošetřeny obklady, v případě dislokací je provedena redukce specialistou tak, že kosti rostou společně se zlomeninou, je imobilizace zobrazena, pokud je zlomenina fragmentární, je třeba provést operaci.

Hnisavé záněty jsou léčeny antibiotiky, jsou otevřeny abscesy a pak jsou také předepisována antibiotika. Zubní problémy vyžadují zubní ošetření nebo extrakci.

Existuje mnoho důvodů, proč čelist bolí, když otevřete ústa, a každá z nich má svou vlastní taktiku léčby. Proto, pokud dojde k bolesti, je nezbytné konzultovat s lékařem a léčit příčinu, nikoli účinek..

Mnoho uvedených chorob vyžaduje okamžitou lékařskou péči, neměli byste anestetizovat čelist léky a zdržovat návštěvu u lékaře, může to být plné zdraví a v některých případech dokonce života..

Bolí vás otevřít ústa dokořán, čelisti bolí - co dělat a jaké jsou důvody

Bolest při otevírání úst je poměrně častým a nepříjemným příznakem. Může to být buď dočasný, procházející jev, nebo signál nebezpečné patologie. Chcete-li zjistit, co dělat, pokud to bolí otevřít ústa, musíte věnovat pozornost řadě doprovodných příznaků.

Důvodem jsou zuby moudrosti

Zuby moudrosti neboli „osm“ jsou nejzevnější zuby v řadě čelistí. Řezají se ve věku 16 až 25 let, když již došlo ke změně zubů za trvalé. Ne všichni lidé mají „osm“ - někteří je nemají, nebo nejsou přítomni v kompletní sadě.

Proč to bolí otevřít ústa

Intenzita bolesti závisí na charakteristikách erupce zubu a na individuálním prahu bolesti

V tomto případě jde o umístění zubů moudrosti..

Jsou umístěny na okraji čelistního oblouku poblíž lícní kosti, vzdálenost mezi nimi a temporomandibulárním kloubem je minimální.

Kromě toho jsou základny „osmiček“ obvykle umístěny v dásních hlouběji než ostatní, takže jejich erupce je mnohem bolestivější než výskyt jiných zubů, způsobuje otok sliznice dásní, který se může šířit do měkkých tkání kolem kloubu..

Povaha bolesti a doprovodné příznaky

Bolest v takových situacích je konstantní, zintenzivňuje se, když se pokusíte úplně otevřít ústa, zatímco mluví, žvýká, bolí zívnutí.

Intenzita bolesti závisí na vlastnostech erupce zubu a individuálním prahu bolesti - je to malé nepohodlí, vážné bolesti, které vám brání usnout.

Navíc dásně bobtnají, submandibulární lymfatické uzliny se zvyšují a teplota může stoupat. V některých případech se ústa prakticky neotevřou.

Jak zmírnit stav

K úlevě od bolesti můžete použít léky - masti Kamistad, Kalgel. K úlevě od zánětu a otoku se ústní dutina vypláchne roztoky antiseptik, léků proti bolesti a léčivých bylin.

Stav za studena může také zlepšit stav. Je přípustné užívat léky proti bolesti. Pokud nelze znatelného zlepšení dosáhnout do 3–4 dnů, musíte jít u zubaře.

Povaha pocitů a doprovodných symptomů

Bolest je konstantní, zhoršuje se otevřením úst, mluvením, žvýkáním. Doprovodné příznaky zahrnují těžký edém měkké tkáně, změnu tvaru nebo polohy čelisti, patologickou mobilitu.

Nástup bolestivých pocitů

Dnes existuje mnoho různých technik, jak se vypořádat s kazem, pulpitidou a stomatitidou.

Bolest je spojena s faktem, že zánětlivý proces zahrnuje měkké tkáně umístěné v blízkosti temporomandibulárního kloubu vlevo nebo vpravo.

Například se zánětem kapuce zubu moudrosti nebo pulpitidy v stoličkách (zadní zuby, v zubní praxi, označeno čísly 6 a 7).

Povaha bolesti a doprovodné příznaky

Hlavní lokalizací bolesti je postižený zub nebo sliznice, při otevření úst, mluvení a jídle se nepohodlí rozšiřuje na kloub dolní čelisti. Špatný dech je běžný.

Nádory

Zhoubné novotvary dutiny ústní jsou smrtící, ale často se jejich počáteční projevy zdají být neškodné.

Povaha pocitů a doprovodných symptomů

Bolest stále roste, v posledních stádiích nemoci pacient nemůže spát.

Je tu špatný dech, boláky na sliznici, ztráta zubů, poruchy slovníku a hlasu.

Cévní léze

Patologické procesy v cévách mohou vést k narušení přívodu krve do čelistního kloubu. V tomto případě pacient nejen pociťuje bolest při otevírání úst, ale také narušuje její pohyblivost..

Příčina bolesti

Bolest se vyskytuje v důsledku narušení dodávky krve do svalů dolní čelisti, jakož i v důsledku zánětlivých procesů v cévách samotných

Bolest se vyskytuje v důsledku narušení dodávky krve do svalů dolní čelisti, jakož i v důsledku zánětlivých procesů v cévách samotných.

Neurologické patologie

Neurogenní bolest, tj. pocity podráždění obličeje nebo trigeminálního nervu se často vyskytují po podchlazení, poranění hlavy a obličeje. Vždy doprovázeno řadou dalších příznaků, které vám umožní určit poškození nervu.

Společné patologie

Kloubní patologie, které nejsou spojeny s traumatem - artritida, dysfunkce a další - způsobují narušení základních mechanismů její práce, proto se proces otevírání a zavírání úst stává bolestivým..

Zánět

Zánětlivý proces (furuncle, osteomyelitida, absces, flegmon atd.) Na kůži dolní čelisti, ústní sliznici, měkkých tkáních tváře může zahrnovat svaly kloubů a žvýkání. Tyto podmínky vyžadují neodkladný zásah..

Důvody bolesti

Dysfunkce úst je spojena se zapojením kloubu, svalů nebo nervů do procesu, který zajišťuje otevření úst. Dalším důvodem je to, že při pohybu v kloubu se mění poloha zanícených tkání..

Další možné příčiny

Kromě výše uvedených důvodů existují i ​​jiné důvody, které mohou způsobit bolest v čelisti a při otevírání úst..

Tato onemocnění nesouvisí s čelistním aparátem:

ChorobaPříčina bolestiPřidružené příznakyLéčba
TetanusPoškození nervuKřeče, opisthotonus, bolest svalů v celém těleAntibakteriální terapie, hyperbarická oxygenace
KarotidodyniePoškození krční tepnyBolest v obličeji, bolest hlavy, která se objevuje při útocíchIndividuální
Syndrom červených ušíPorušení dodávky krve - vazodilatace v uchuBolest v uchu, čelisti, zubech, polovině obličeje. Zčervenání uchaIndividuální. Ve vzácných případech chirurgie
Poruchy metabolismu vápníku a fosforuKostní patologie, osteoporózaBolest kostí, deformace nebo křehkost kostí, záškuby svalů a slabostPřípravky na bázi vápníku a fosforu, enzymatická činidla ke zlepšení absorpce
AnginaOzáření bolesti z mandlí nebo otok mandlíZčervenání hrdla, zvětšení velikosti mandlí, kašel, bolestivé polykáníAntibiotika, protizánětlivé látky
OtitidaOzáření bolestiBolest a kongesce v uchu, ztráta sluchuAntibiotika, protizánětlivé látky, antiseptické ušní kapky

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu může být nutné projít několika specialisty.

Další příznaky mohou naznačovat, který lékař pomůže:

  • K prokázání příčin je nutné podrobné vyšetření specializovaným odborníkem. U nemocných zubů a ústní dutiny je třeba konzultovat zubního lékaře;
  • Pokud máte podezření na poranění obličeje - traumatologovi;
  • S bolestí v krku a uchem - terapeutovi nebo ORL;
  • S chlupatým obličejem - chirurgovi;
  • Pokud další příznaky nepomohou určit patologii - terapeutovi nebo neurologovi;
  • Může být vyžadována konzultace s onkologem.

K prokázání příčin je nutné podrobné vyšetření specializovaným odborníkem, pokud dojde k výboji - jeho analýza, stejně jako rentgen čelistí, obecné a biochemické krevní testy.

Tato vyšetření vám řeknou, jaká další opatření je třeba přijmout, aby se stanovila příčina onemocnění..

Bolest při otevírání úst dítěte

Zvláštností bolesti u dětí je to, že dítě může zřídkakdy popsat příznak podrobně a posoudit jeho závažnost. Kromě toho mají děti často sklon se skrývat před dospělými, pokud jim něco bolí, zvláště pokud se bojí lékařů..

Rodiče by měli věnovat pozornost následujícím funkcím:

  • Dítě začalo mluvit bez rozdílu a neochotně;
  • Bolí to, nebo není možné otevřít ústa dokořán;
  • Jí špatně, snaží se vyhnout žvýkání jídla;
  • Edém na jedné straně je patrný na obličeji;
  • Dítě se drží ucha nebo čelisti a neustále se jich dotýká.

Tyto příznaky mohou nepřímo říci rodičům, že dítě má bolení čelisti..

Bolest čelistí při otevírání úst a žvýkání

Bolest při otevírání úst a žvýkacích pohybů je pro mnohé známá, protože se často vyskytuje u zubních problémů. Takový příznak může být přechodný nebo může signalizovat vážnou patologii. Abyste pochopili, co dělat v této situaci, musíte věnovat pozornost průvodním značkám..

Zuby moudrosti

Poslední zuby v řadě, tzv. „Osm“, jsou řezány později než kdokoli jiný. Když člověk dosáhne věku 14 let, duševní vývoj se považuje za úplný a rozvíjí se moudrost. Osm zuby nebo třetí stoličky se proto nazývají zuby moudrosti..

Když jsou osmičky řezány, čelist bolí při otevírání úst, žvýkání, zívání a mluvení. Bolest často nezmizí ani v klidu, ruší i v noci. Žvýkačky mohou hodně bobtnat, což způsobuje otoky tváří a je také nemožné úplně zavřít ústa..

Syndrom bolesti je nejčastěji způsoben nedostatkem místa v čelistním oblouku, a proto se zub snaží zaujmout nefyziologické postavení a je nesprávně řezán. Obrázek 8 může vybuchnout v úhlu k sousednímu zubu, tlak, na který je další příčina bolesti.

Vzhled zubů moudrosti je někdy doprovázen zvýšením tělesné teploty a zvýšením lymfatických uzlin. V některých případech je otok tak silný, že brání zavření úst.

Obtížnost propuknutí zubu moudrosti se nazývá perikronitida, která ve většině případů sama o sobě neodejde a vyžaduje povinnou návštěvu u zubního lékaře

Ke zmírnění stavu můžete použít místní léčiva - masti Kamistad, Solcoseryl, Metrogyl-denta nebo Kalgel. Opláchnutí antiseptickými roztoky (Furacilin) ​​nebo bylinkami (heřmánek, šalvěj) pomáhá odstranit nebo zmírnit zánět. Vychytávání můžete eliminovat studenými obklady.

Pozor: Pokud po jednom nebo dvou dnech bolest nezmizí, musíte kontaktovat svého zubaře.

Poranění čelistí je poměrně častým jevem, který nemusí vždy zmizet bez následků. V případě modřin lidé jen zřídka chodí k lékaři a v případě dislokací nebo zlomenin vznikají potíže s fixací. Proto se hojení tkání a kostní fúze často pokazí..

Téměř jakékoli poškození dolní čelisti negativně ovlivňuje funkci mandibulárního kloubu, jehož pohyblivost je narušena. To je důvod, proč i po chvíli po zranění bolí otevřít ústa.

Při nepřítomnosti nebo nedostatečném léčení zranění se objevují také příznaky, jako je otok měkkých tkání, špatné vyrovnání čelistí a jeho patologická pohyblivost. V takovém případě byste měli kontaktovat pohotovost nebo chirurga, který obnoví normální polohu čelisti a použije fixační obvaz.

Poranění čelistí je léčeno zubním chirurgem, který vybere protézy, které neumožňují pacientovi otevřít ústa široko, například Petrosovův aparát.

Zubní choroby

Bolestivé pocity při otevírání úst a žvýkání mohou způsobit zánět v ústní dutině. Například u pokročilého kazu se vyvíjejí komplikace, které samy o sobě nezmizí:

  • pulpitida;
  • parodontitida;
  • granulom (zubní cysta);
  • flegmon;
  • periostitida (tok);
  • osteomyelitida;
  • více kazů ovlivňujících skupinu zubů.

Protože u těchto chorob jsou okolní tkáně zapojeny do patologického procesu - vpravo nebo vlevo od čelistního kloubu - dochází k pulzující bolesti a pohyblivost čelisti je omezená. Syndrom bolesti je obzvláště silný se zánětem buničiny stoliček (stoliček) a kapucí osmičků.

Zhoubné nádory

Zhoubné novotvary jsou dvou typů - rakovina a sarkom. Ta může být zase vytvořena z pojivové nebo kostní tkáně. Rakovinový nádor se tvoří z kůže a sliznic, což způsobuje první expozici zubních krků, poté uvolnění a ztrátu zubů. V časných stádiích je bolest mírná až střední, protože nádor roste a zhoršuje se.

Sarkom pojivové tkáně je rychle rostoucí nádor, který může v krátkém čase růst. Téměř vždy je jeho růst doprovázen ostrými, pulzujícími bolestmi na levé straně čelisti nebo na pravé straně. Avšak na začátku vývoje sarkomu je možné pouze otupení hmatové citlivosti kůže na obličeji a dásních..

Typickým příznakem osteosarkomu (kostního) sarkomu je syndrom chronické mírné bolesti, který se zvyšuje s palpací dolní části obličeje.

Je třeba poznamenat, že k detekci nádorů čelistí dochází nejčastěji v pozdějších stádiích, což je vysvětleno rozmazáním klinického obrazu. Kromě toho většina pacientů nenavštěvuje zubaře pravidelně a snaží se zvládnout své nepohodlí pomocí domácích prostředků..

Orální nádory jsou chirurgicky odstraněny, v některých případech - metoda šetrného kyretáže.

Bolest při otevírání úst v čelisti u ucha na levé a pravé straně: příčiny

Bolest při otevírání úst je příznakem, který se může objevit u různých nemocí: onemocnění zubů, dásní, ORL orgánů, nervového systému a také v důsledku zranění. V tomto článku budeme hovořit o příčinách bolesti při otevírání úst v čelisti u ucha na levé a pravé straně..

Mechanismus výskytu a povaha bolesti

Bolest při otevírání úst u člověka může naznačovat dysfunkci temporomandibulárního kloubu. V závislosti na intenzitě a trvání bolesti existují:

  • akutní bolest - objevuje se náhle a stejně jako náhle se zastaví;
  • chronická bolest - neustále obtěžuje člověka, na chvíli zmizí a rychle se vrací.

Akutní bolest při otevření úst může nastat na pozadí dlouhodobé fixace mandibulárního kloubu v jedné poloze, například u zubního křesla.

V tomto případě se v čelistním kloubu hromadí tekutina nebo krev a jakýkoli pohyb čelisti v něm způsobuje akutní bolest..

Pro odstranění této bolesti zpravidla stačí snížit zatížení mandibulárního kloubu - vzdát se žvýkačky, při zívnutí opatrně otevřít ústa.

Chronická bolest při otevírání úst, která trvale obtěžuje člověka nebo se objevuje bez zjevného důvodu, může signalizovat probíhající patologické procesy v čelistním kloubu, například artróza. Zpravidla se takové onemocnění vyvíjí v důsledku nepřítomnosti bočních opěrných zubů v důsledku rostoucího zatížení kostí a svalů..

Bolest při otevírání úst může také nastat na pozadí onemocnění středního ucha a u malých dětí - během zubů.

Způsobuje bolest při otevírání úst

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj bolesti v čelistech a mandibulárním kloubu, z nichž nejčastější jsou:

  • zranění a modřiny čelisti;
  • zlomená čelist;
  • dislokace dolní čelisti;
  • degenerativní-dystrofická onemocnění mandibulárního kloubu;
  • artritida mandibulárního kloubu;
  • chronická zubní onemocnění, pulpitida;
  • sinusitida;
  • osteomyelitida;
  • zánět jazyka - glositida;
  • orální stomatitida;
  • karbuncle nebo furuncle v oblasti nasolabial trojúhelníku;
  • neuritida obličejového nervu;
  • neuralgie;
  • zánět trigeminálního nervu;
  • onkologické procesy v dolní čelisti.

Příznaky

Doprovodné příznaky bolesti při otevírání úst do značné míry závisí na příčině vývoje patologie, budeme je podrobněji posuzovat..

Poranění čelisti

Pohmožděná čelist je nejčastějším zraněním, které způsobuje těžkou bolest při nejmenším pohybu úst. Je důležité pochopit, že modřina je porušením integrity měkkých tkání, zatímco kost a kloub samotné dolní čelisti nejsou ovlivněny..

K modřině čelisti obvykle dochází v důsledku silného úderu do obličeje nebo poté, co osoba na obličej dopadne. Nejběžnější příznaky pohmožděné dolní čelisti jsou:

  • bolest při otevírání úst a žvýkání;
  • hematom v bradě a obličeji;
  • narušení funkce čelisti (neschopnost vyslovovat zvuky, bolest při žvýkání, zívání a jakákoli manipulace, která vyžaduje otevření úst).

Dislokace čelistí

Dislokace temporomandibulárního kloubu je charakterizována vzájemným posunem kloubních oblastí. Rozlišení mezi jednostrannou dislokací (s dislokací 1 kloubu) a bilaterální (s dislokací 2 kloubů současně).

Důvody dislokace čelisti jsou:

  • fouká do obličeje;
  • padající na obličej;
  • příliš široká ústa, například když zíváte, pokoušíte se kousnout velký kus jídla, zíváte.

Dislokace čelisti se nejčastěji vyskytuje u starších osob, což je spojeno s anatomickými rysy kloubů a vazů a mnohem méně často u dětí.

Klinické příznaky dislokace temporomandibulárního kloubu jsou:

  • silná bolest v oblasti postiženého kloubu nebo na obou stranách v případě bilaterální dislokace;
  • ústa jsou neustále otevřená a jakýkoli pokus o její uzavření způsobí oběti ostrou bolest;
  • slinění;
  • neschopnost mluvit normálně.

Ve vzácných případech se může objevit chronická dislokace dolní čelisti. K tomu dochází na pozadí natahování vazů, které fixují kloub, proto s jakýmkoli predispozičním faktorem mohou nastat subluxace..

Zlomenina čelisti

Zlomenina dolní čelisti se liší od modřin porušením integrity kostní tkáně, v traumatologii se rozlišují následující typy této patologie:

  • kompletní zlomenina s přemístěním fragmentů kosti;
  • částečná zlomenina, neúplná bez posunutí (zpravidla se jedná o praskliny v oblasti kosti).

Úplná zlomenina čelisti může být otevřená - pokud je narušena nebo uzavřena integrita obličejových tkání, aniž by došlo k poškození pokožky obličeje..

Klinické příznaky zlomeniny čelisti jsou:

  • ostrá bolest v oblasti čelisti;
  • hematom;
  • tkáňový otok viditelný pouhým okem.

V případě zlomeniny horní čelisti se u oběti objeví pod očima krevní modřiny během 1-2 hodin, což je důsledek krvácení z kosti do tkáně.

Osteomyelitida jako příčina bolesti při otevírání úst

Osteomyelitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v kostní dřeni a peri kostních tkáních. Hlavním důvodem rozvoje tohoto onemocnění je pronikání patogenů do kostní tkáně čelisti. Cesty pro vstup bakterií jsou různé:

  • prostřednictvím nemocných zubů, které nebyly dlouho léčeny;
  • s průtokem krve z ložisek infekce (například v důsledku varu a karbunku);
  • v důsledku poranění a infekce povrchu rány.

V závislosti na prevalenci patologického procesu je osteomyelitida omezená (postihuje jeden nebo více zubů) nebo difúzní (postihuje několik částí čelisti).

Klinické příznaky osteomyelitidy jsou:

  • náhlé zvýšení tělesné teploty na 38,0 až 39,5 stupně;
  • horečka;
  • zimnice;
  • bolest svalů;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pulzující akutní bolest v oblasti lokalizace zánětlivého procesu;
  • potíže s otevřením úst;
  • obecná slabost;
  • změna řeči, nezřetelnost;
  • neschopnost polykat a jíst;
  • otok a ostré zarudnutí dásní v místě léze;
  • mezi zasaženým zubem a dásní je výboj hnisu;
  • zvětšení a něha velkých lymfatických uzlin.

Furuncle

Furuncle je hnisavý zánět mazové žlázy a vlasového folikulu. Když se na zánětlivém procesu podílí několik vlasových folikulů, mluví o karbunku.

Oblíbená místa lokalizace karbunku a varu jsou obličej a krk, protože tato místa jsou nejčastěji vystavena nečistotám a mikroskopickému poškození (zvláště typické pro ženy, které doma vymačkávají pupínky nebo akné).

Existuje několik důvodů pro vznik karbunkulu a varu na těle:

  • poškození integrity kůže a pronikání patogenních bakterií nečistotami;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • nadměrná mastná kůže;
  • hormonální poruchy v těle;
  • diabetes;
  • zánětlivá onemocnění nosu, dutin a středního ucha;
  • slabá imunita.

Klinické příznaky varu a karbunku jsou:

  • potíže s otevřením úst - pacient má silnou bolest;
  • zvýšení tělesné teploty (dokud neproběhne absces);
  • otok a ostrá bolestivost tkání v postižené oblasti;
  • bolesti hlavy a příznaky obecné intoxikace těla;
  • ostré zarudnutí zanícené oblasti - během několika dní se na vrcholu otoku objeví hnisavá „hlava“, ze které se uvolní malé množství hnisu, lymfy a krve.

Nemoci zubů

Bolest při otevření úst se často objevuje u pokročilých stomatologických onemocnění, jmenovitě:

  • pulpitida;
  • kaz;
  • parodontitida;
  • periodontální absces;
  • cysta zubu;
  • poranění zubu - zlomenina zubu, pohmoždění dásní, dislokace zubu.

U zubních onemocnění je bolest obvykle tak silná, že vyzařuje do ucha, horní nebo dolní čelisti a chrámu. Někdy sám pacient nemůže vysvětlit lékaři, kde to bolí. Bolest má ve většině případů náhlý pulzující charakter a objevuje se hlavně v noci.

Neuralgie jako příčina bolesti při otevírání úst

Neuralgie je onemocnění charakterizované poškozením periferních nervů, v důsledku čehož osoba zažívá při inervaci tohoto nervu silnou bolest.

Bolest při otevření úst může být způsobena neuralgií následujících nervů:

1. Neuralgie trigeminálního nervu - tento nerv inervuje ústní dutinu a obličej a je anatomicky rozdělen na 3 větve - orbitální nerv, maxilární a mandibulární. V důsledku poškození maxilárních a mandibulárních nervů zažívá pacient při otevírání úst silnou bolest.

Ve většině případů se bolest vyskytuje a zesiluje v noci a je svou povahou podobná silnému pálení. Náhlý záchvat bolesti se objeví při průvanu, mytí obličeje studenou vodou, jíst horké jídlo, dotýkat se obličeje.

Několik sekund před nástupem bolestivého záchvatu má pacient pocit „plíživosti“ na obličeji nebo svědění kůže obličeje.

2. Neuralgie nadřazeného laryngeálního nervu - při zánětu tohoto nervu nabývají bolesti akutní pulzující charakter. Pocity bolesti jsou lokalizovány v oblasti dolní čelisti a hrtanu s ozářením do ucha, chrámu, očí. Během záchvatu bolesti může pacient pociťovat kašel, bolest v krku.

3. Neuralgie glosofaryngeálního nervu - tento nerv inervuje sval zodpovědný za zvedání hltanu a příušní žlázy a zajišťuje chuťovou citlivost. S porážkou glosfaryngeálního nervu má člověk kromě bolesti při otevírání úst také bolest v krku, uchu a dolní čelisti.

4. Neuralgie ušního ganglionu (uzel) - tento uzel je ovlivněn komplikovaným hnisavým zánětem středního ucha, sinusitidou, periodontitidou. Člověk má akutní bolesti pulzující povahy s ozářením spodní čelisti, krku, šíje.

Metody diagnostiky bolesti při otevírání úst

K určení přesné příčiny bolesti při otevření úst předepisuje lékař u pacienta komplexní vyšetření, které zahrnuje:

  • pečlivý sběr anamnézy - co vyvolalo nástup bolesti, zda došlo k poranění obličeje, zda bolí zuby, zda pacient zůstal dlouho v průvanu atd.;
  • konzultace s nezbytnými úzkými odborníky - traumatolog, zubař, neurolog;
  • obecná analýza krve a moči;
  • rentgen čelisti - pomáhá přesně identifikovat místo zánětlivého procesu a zjistit, zda došlo ke zlomenině;
  • počítačová tomografie - tato studie vám umožní přesně identifikovat lokalizaci zánětlivého procesu, strukturální vlastnosti zubů a stav parodontu, stav maxilárních dutin.

Léčení bolesti při otevírání úst

Léčba bolesti při otevření úst přímo závisí na důvodech jejího výskytu, více na tom je uvedeno v tabulce.

Příčina bolestiJak zacházet?
Poranění obličeje a čelisti (pohmoždění, zlomenina)Aplikuje se fixační obvaz, předepisují se analgetika, aby se odstranila bolest, aplikuje se studená zahřívací podložka nebo ledový zábal pro zmírnění otoku tkáně
Nemoci zubůZubní dutiny jsou dezinfikovány, cysty a abscesy jsou chirurgicky odstraněny, po čemž musí být předepsán průběh antibiotik
NeuralgiePřiřazujte vitaminy B v injekcích, NSAID, antispasmodika, antivirová léčiva. Fyzioterapeutická léčba se přidává po významném zlepšení
Sinusitida, glositidaPředepisujte antibiotika, průběh fyzioterapeutických procedur, restorativní léky
Onemocnění středního uchaAntibiotika, ušní kapky, látky proti bolesti, v případě potřeby antipyretika

Předpověď

Prognóza bolesti při otevírání úst je příznivá, pokud osoba okamžitě konzultuje lékaře a sama se sama neléčí. Při neexistenci včasné lékařské péče může nemoc postupovat, mohou nastat komplikace, které mohou dále vést k invaliditě pacienta..

Příčiny bolesti v čelisti při otevírání úst a žvýkání, co dělat

Každý den, aniž by si toho všiml, člověk při rozhovoru a jídle dělá velké pohyby čelistí. Někdy se tyto pohyby stanou hmatatelnými a obtížnými. Pokud čelist začne bolet, když otevřete ústa a když budete žvýkat, neměli byste provádět žádné náhlé pohyby a měli byste okamžitě vyhledat lékaře - traumatologa, chirurga nebo terapeuta.

Temporomandibulární bolest kloubů se může objevit za různých okolností. Nejběžnější příčiny patologie jsou uvedeny v tabulce:

Skupina příčin Možné diagnózy

Zlomenina - porušení integrity horní, dolní nebo obou čelistí současně.

Dislokace - poškození kloubu s posunem kloubního povrchu kostí.

Pohmoždění - poranění měkkých tkání bez narušení kosterních komponent.

Hlen, absces - těžký hnisavý zánět, který může zničit velkou oblast měkkých a tvrdých tkání.

Furuncle - subkutánní omezené hnisání.

Osteomyelitida - zánět kostní tkáně.

Adamantiom - přerůstání čelistních tkání.

Osteom je pomalu rostoucí benigní nádor.

Osteoblatoclastom - nádor, který může být doprovázen deformací a častými zlomeninami kostí.

Sarkom - maligní růst kostí nebo chrupavky.

Artritida - poškození kloubů s omezeným pohybem, často spojené s autoimunitními chorobami.

Artróza - degenerativní změny kloubů s ničením chrupavky.

Jiné příčiny bolesti čelistí

V jiných případech se bolest v čelisti vlevo nebo vpravo neobjevuje kvůli patologickým problémům v tkáních čelisti, ale kvůli zánětu struktur umístěných poblíž:

  • Vlevo, vpravo nebo na obou stranách může čelist zranit otitis media - zánět ucha. Čím aktivněji se vyvíjí zánětlivý proces, tím více se bolest šíří. Nejprve to dá ušním boltcům, pak lícním kloubům a čelistím. Syndrom bolesti má často střelecký charakter.
  • V horní čelisti a lícní kosti se bolest uvolňuje se sinusitidou - zánět dutiny dýchacích cest.
  • Bolest může být vyvolána pokročilým kazem, když léze dosáhne komory buničiny a ovlivní nerv. U některých typů pulpitidy je velmi obtížné určit zdroj bolestivých pocitů. Bolest na pravé nebo levé straně čelisti u ucha může být vyvolána řezáním zubu moudrosti.
  • Pokud po protetice bolí člověka žvýkat a jeho čelist začne bolet na jedné straně obličeje, příčinou příznaků může být nesprávný tvar nebo nesprávná instalace protézy..
  • Neurologické problémy: neuralgie se sevřeným glosofaryngeem, trigeminální nerv.
  • Bruxismus - broušení nočních zubů.

Přidružené příznaky

Bolest čelistí při zívání, otevírání úst a žvýkání je častým příznakem mnoha chorob. Abychom zjistili, proč bolí čelist, pomáhá analýza doprovodných symptomů. Přítomnost / projev:

  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Rýma, bolest v krku, dutiny, ucho.
  • Poškození sluchu.
  • Bolest v jiných kloubech těla.
  • Slabost, závratě.
  • Deformace kloubů a kostí.
  • Pustuly na kůži nebo v ústech.
  • Zuby.
  • Když se ústa otevřou, praskání v kloubu.
  • Těžká bolest: při zlomení čelisti bolí tak silně, že se ústa nemohou otevřít.
  • Zvýšená bolest kloubů při otáčení hlavy doleva nebo doprava.
  • Oteklé lymfatické uzliny.

S dysfunkcí temporomandibulárního kloubu (TMJ) mohou nastat bolesti hlavy, člověk je neustále doprovázen křečí v čelisti.

Má-li osoba blízko ucha bolest v ústech a bolí ji otevřít, měl by co nejdříve navštívit lékaře. Měli byste kontaktovat zubaře nebo terapeuta v případě zranění - traumatologa nebo chirurga. Pokud zubní lékař neidentifikuje zubní příčinu bolesti, obrátí pacienta na příslušného specialistu.

Pro diagnostiku mohou být zapotřebí různá vyšetření:

  • Rentgen čelisti.
  • MRI.
  • Vyšetření otolaryngologem pomocí speciálních nástrojů.
  • Krevní test.
  • Bakteriální kultura hnisavých sekrecí.

Jak zacházet s bolestí v čelistním kloubu při otevírání úst

Bolest v čelisti nezmizí, dokud se nezdraví základní stav. Pokud pacient bere úlevu od bolesti, ale není diagnostikován a nezačne léčbu pod dohledem lékaře, symptom se zhorší. Směr léčby závisí zcela na diagnóze a v každém případě je velmi odlišný:

  • U zranění je indikováno omezení pohyblivosti kloubů, někdy je nutná chirurgická obnova integrity čelisti a čelistního kloubu.
  • Zánětlivé procesy v měkkých a tvrdých tkáních a v ORL orgánech jsou léčeny antibiotiky - je-li spolehlivě prokázáno, že zánět je způsoben bakteriální infekcí. K odstranění nahromaděného hnisu může být nutné chirurgické ošetření.
  • V onkologických procesech v těle se používají speciální látky, které řídí dělení buněk a inhibují růst tkání. Pozdější fáze progrese onemocnění jsou léčeny ozařováním a chemoterapií.
  • V případě narušení struktury kostní tkáně se předepisují vitamíny, komplexní přípravky s vitamíny a minerály, protizánětlivé léky, léky na normalizaci chrupavkové tkáně a speciální dieta. Někdy se odlehčovač bolesti vstřikuje přímo do kloubu.
  • U neuralgie se injekčně podávají injekce, které blokují nervy, jsou předepisovány sedativa a vitamínové přípravky, fyzioterapeutické postupy, akupunktura.
  • Zubní kaz, pulpitida a další poškození zubů jsou ošetřovány výplní nebo extrakcí zubů. Pokud protéza způsobila bolestivé pocity, musí být vyměněna.

Co dělat, když čelist bolí blízko ucha, když otevřete ústa a když žvýkáte

Bez diagnózy nemůže člověk najít správnou léčbu, a proto nemůže sám léčit onemocnění čelistí. Kromě toho jsou některé uvedené patologie zbytečné k léčbě bez nemocničních stavů..

Přestože pacient sám takový příznak nedokáže vyléčit, někdy je nutná naléhavá pomoc doma, protože bolest je velmi závažná. Dodržování těchto doporučení pomáhá snížit nepohodlí:

  • Nemůžete zahřát oblast čelistí blízko ucha: pokud dojde k hnisavému zánětlivému procesu, takové manipulace vyvolají rychlý výtok hnisu a jeho rozšíření do krevního řečiště, což ohrožuje intoxikaci a celkovou infekci. Můžete zmírnit nepříjemné pocity v pohodě, ale pouze v případě, že bolest není způsobena infekcí..
  • Zívnutí, žvýkání, velmi pečlivě otevřete ústa..
  • Chcete-li zabránit zvyšování pocitů bolesti, musíte dočasně opustit pevné a viskózní jídlo, které vyžaduje zvýšenou zátěž žvýkání. Nemůžete žvýkat žvýkačku.
  • Pokud to bolí otevřít ústa, měla by být řeč omezena na minimum..
  • Pokud má pacient poranění čelisti - nemůže otevřít ústa, zívnout, mluvit - musíte zavolat sanitku a pokusit se poskytnout maximální odpočinek poškozenému kloubu. Pohyby čelistí a otáčení hlavy mohou způsobit posun kosti. U otevřených zlomenin je kůže kolem rány ošetřena antiseptikem. Pokud existují fragmenty kostí, neměly by se jich dotýkat..

Prevence

Léčení bolesti čelistí u ucha při otevírání úst může být velmi obtížné a časově náročné. Proto je lepší se předem postarat o to, aby se takový příznak neobjevil. To vyžaduje prevenci těch nemocí, u nichž je postižena čelist, kloubní struktury a tkáně umístěné v okolí:

  • Neotevírejte příliš ústa, když mluvíte, zíváte a kousáte jídlo.
  • Nemůžete se unést příliš tvrdým a viskózním jídlem - může poškodit nejen zuby, ale i klouby.
  • Je třeba se vyhnout průvanům a podchlazení, kontaktu s infekčními lidmi.
  • Potřebujete pestrou stravu, která poskytuje všechny užitečné látky pro kostní a chrupavkovou tkáň.
  • Po instalaci protézy z jedné nebo obou stran byste měli pečlivě zkontrolovat, zda je v souladu s anatomickým tvarem čelisti: musíte otevřít a zavřít ústa, zkuste zavřít zuby. Pokud je cítit nepohodlí, musí být protéza upravena.
  • Je nutné ošetřovat nemocné zuby včas, aby infekce nepronikla do maxilární nebo mandibulární kosti.
  • Pokud čelist náhle začne bolet na levé nebo pravé straně, měli byste okamžitě vyhledat lékaře - takový příznak může znamenat nebezpečnou nemoc, která vyžaduje naléhavou léčbu.

Pokud váš otevřený ústa bolí kloubní čelist, nezdržujte se u zubaře. Nedoporučuje se spoléhat na samoléčení, protože onemocnění, která se pravděpodobně vyskytnou s takovým příznakem v pokročilé formě, mohou být život ohrožující.

Články O Páteře

Bolest a křeče v ramenním kloubu: příčiny, léčba, prevence

Křupání ramenního kloubu během rotace je poměrně častým jevem, kterému mnoho pacientů nevěnuje pozornost. A je to naprosto zbytečné, protože tento příznak naznačuje řadu poměrně závažných patologií.

Koupele pro nemoci kloubů doma

Lotiony, aplikace a obklady

S kalcinovanou solí (pro zahřátí dnou, revmatismem a bolestí)

Zahřejte 2 šálky stolní nebo mořské soli (jakékoli mletí) na pánvi na teplotu 60–70 stupňů, nalijte ji do sáčku vyrobeného z husté a měkké přírodní tkaniny, zakryjte bolestivou spáru tenkou bavlněnou utěrkou a na ni naneste horký obklad.

Temporomandibulární poranění kloubů - vyskytují se v důsledku úderů, pádů, náhlého otevření úst, žvýkání pevného jídla, neopatrného působení zubaře.
Purulentní zánětlivé procesy - nastávají, když infekce vstupuje do kostní tkáně, někdy po zranění.
Nádory - růst tkání s nekontrolovaným dělením buněk.
Nemoci pohybového aparátu