Syndrom neklidných nohou

Co je syndrom neklidných nohou? Příznaky a léčba
Willisova choroba je nyní běžným neurologickým onemocněním, obecně nazývaným syndrom neklidných nohou. Vyjádřeno nepohodlí v nohou. Kvůli tomuto stavu se chcete neustále pohybovat nohama, svědění, pálení, na kůži se objevují „husí rány“. Patologie je nepříjemná - po náročném dni v práci není možné spát, ležet v klidném stavu.

Častěji se syndrom vyskytuje u lidí starších 40 let, ale onemocní také mladí lidé. Toto onemocnění je častější u žen než u mužů. Vysvětluje se to tím, že u mužů je nervový systém považován za silnější. Příčiny onemocnění se liší..

Co to je?

Syndrom neklidných nohou (RLS) - stav charakterizovaný nepohodlí v dolních končetinách, které se objevují v klidu (častěji večer a v noci), nutí pacienta provádět pohyby, které jim usnadňují a často vedou k narušení spánku.

Současné populační studie ukazují, že prevalence RLS je 2-10%. RLS se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale je běžnější ve středním a stáří. RLS je příčinou asi 15% případů chronické nespavosti - nespavosti.

Příčiny výskytu

Primární syndrom - málo studovaní, mladí lidé do 30 let jsou nemocní. Nesouvisí s hlavními nemocemi, představuje až 50%. Doprovází člověka po celý jeho život, střídá se období progrese a remise. Objevuje se náhle, důvody nejsou jasné, může to být:

  • dědičnost ve 20–70% případů;
  • poruchy práce centrálního nervového systému;
  • psychologické okolnosti (stres, deprese, únava).

Sekundární syndrom - projevuje se na pozadí hlavního (neurologického nebo somatického) onemocnění, po jeho eliminaci zmizí. Obvykle se setkáváme:

  • přerušení dodávky krve;
  • onemocnění ledvin, artritida;
  • nedostatek vitamínu (skupina B) a nedostatek hořčíku;
  • anémie z nedostatku železa;
  • diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy;
  • zneužívání alkoholu, tabáku, kofeinu;
  • léčba určitými léky.

Sekundární syndrom se vyskytuje po 40 a více letech. Výjimkou je těhotenství. Více než 16% těhotných žen trpí tímto onemocněním, třikrát více než těhotné ženy. Existuje možnost genetického přenosu RLS z matky na plod, což představuje hrozbu pro porod dítěte.

Patogeneze

Účinnost dopaminergních léčiv a možnost zhoršení symptomů pod vlivem neuroleptik naznačují, že klíčovou vazbou v patogenezi RLS je defektivita dopaminergních systémů. Jasný denní rytmus klinických projevů RLS může odrážet zapojení hypothalamických struktur, zejména suprachiasmatického jádra, které reguluje denní cykly fyziologických procesů v těle..

Je možné, že u některých pacientů s RLS polyneuropatie, nedostatek železa, zneužívání kávy nebo jiné faktory odhalují pouze existující dědičnou predispozici, která částečně stírá hranici mezi idiopatickou a symptomatickou variantou RLS..

RLS příznaky

Příznak je charakterizován formou výskytu nepříjemných pocitů bodavého, škrábání, svědění, lisování nebo prasknutí charakteru na dolních končetinách. Symptomy se většinou objevují v klidu, s fyzickou aktivitou se významně snižují.

Pro zmírnění stavu se pacienti uchylují k různým manipulacím - natahují se, ohýbají, masírují, třást a otírat končetiny, během spánku se často házejí a otáčí, vstávají z postele a chodí ze strany na stranu nebo se posouvají z nohy na nohu. Taková aktivita pomáhá zastavit projevy příznaků syndromu neklidných nohou, jakmile se však pacient znovu dostane do postele nebo se zastaví, vrátí se. Charakteristickým znakem syndromu je projev symptomů současně, v průměru dosahuje maximální závažnosti od 12:00 do 4:00, minimální poklesy v čase od 6 do 10 hodin.

V pokročilých případech, při dlouhodobé absenci léčby, cirkadiánní rytmus syndromu neklidných nohou zmizí, příznaky se objevují kdykoli, dokonce i při sezení. Tato situace velmi komplikuje život pacienta - je pro něj obtížné vydržet dlouhé cesty v dopravě, pracovat u počítače, navštívit kino, divadla atd..

Vzhledem k nutnosti neustále vykonávat pohyby během spánku, v průběhu času, pacient začíná nespavost, což vede k rychlé únavě a ospalosti během dne.

Diagnostika

Základní diagnostické metody:

  1. Krevní test na železo, hořčík a kyselinu listovou. Pomáhá určit nedostatek uvedených prvků, které mohou být vyvolávajícími faktory patologie.
  2. Elektroneuromyografie je metoda studia nervů a svalů pomocí speciálního vybavení. V tomto případě jsou senzitivní senzory připevněny k různým částem těla a diagnostikují stupeň elektrické excitability konkrétní svalové skupiny..
  3. Polysmonografie je komplexní přístup k diagnostice fyzické aktivity během spánku. Speciální senzory zaznamenávají probuzení a svalovou aktivitu. Na rozdíl od elektroneuromyografie je člověk ve stavu spánku.

Jak léčit syndrom neklidných nohou?

Byl vyvinut specifický algoritmus pro léčbu syndromu unavených nohou, který zahrnuje řadu postupů. To zahrnuje:

  • pomoc psychoterapeuta;
  • lidové léky a homeopatie;
  • léková terapie;
  • fyzioterapie a cvičení terapie;
  • svépomoc, před spaním.

Po stanovení diagnózy můžete zahájit komplexní léčbu Ekbomovy choroby.

Léčba drogy

V případě mírného průběhu onemocnění mohou postačovat pouze tato opatření a onemocnění ustoupí. Pokud nepomohou a nemoc způsobuje trvalé narušení spánku a života, pak se uchylují k drogám.

Drogy používané pro nemoc:

  1. Dopaminergní léčiva (léčiva obsahující L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; agonisté dopaminového receptoru - Pramipexol Pronoran, Bromokriptin). Jedná se o léky první volby, u které začíná léčba. U přípravků obsahujících L-DOPA je počáteční dávka 50 mg levodopy 1-2 hodiny před spaním. Pokud to nestačí, dávka se po asi týdnu zvýší o dalších 50 mg. Maximální dávka je 200 mg. Agonisté dopaminového receptoru mají účinek srovnatelný s účinkem léků L-DOPA. Pramipexol se předepisuje od 0,125 mg, dávka se může zvýšit na 1 mg, bromokriptin - od 1,25 mg (do 7,5 mg), Pronoran - od 50 mg (do 150 mg). Pokud je jeden agonista dopaminového receptoru neúčinný, je vhodné jej nahradit jiným.
  2. Benzodiazepiny. Z této chemické skupiny se častěji používají Clonazepam (od 0,5 mg v noci do 2 mg) a Alprazolam (od 0,25 mg do 0,5 mg v noci). Benzodiazepiny mají větší účinek na spánek než na nepohodlí a pravidelné pohyby nohou, proto jsou označovány jako „náhradní“ léky pro léčbu syndromu neklidných nohou.
  3. Antikonvulziva (Gabapentin, Neurontin, Karbamazepin) a opioidy (Tramadol, Kodein, Dihydrokodein, Oxycodone). Tyto léky se používají jako poslední možnost pouze v případě, že dopaminergní a benzodiazepinová léčiva jsou neúčinná nebo mají závažné vedlejší účinky. Gabapentin se předepisuje ve zvyšující se dávce, počínaje 300 mg a dosažením maximální dávky 2700 mg (zastavení při dávce, která má účinek). Celá dávka se užívá v noci najednou. Tramadol se užívá v noci 50-400 mg, kodein - 15-60 mg, dihydrokodein - 60 - 120 mg, oxykodon - 2,5 - 20 mg. Tyto léky se používají pouze pro těžké případy syndromu neklidných nohou, protože mohou být návykové..

Willisova choroba je zákeřná v tom, že pacienti často potřebují dlouhodobé léky, takže se lékař snaží vybrat minimální dávku léků, aby zmírnil příznaky a měl šetrný toxický účinek na tělo.

Obzvláště obtížné je léčit těhotné ženy. V takových případech se specialista snaží zjistit a odstranit příčinu onemocnění. Ve většině případů je chybou nedostatek stopových prvků, zejména železa. Tento stav je normalizován po průběhu doplňků železa. Pokud se v těle vyskytnou závažnější poruchy, lékaři doporučují eliminovat příznaky syndromu neklidných nohou u těhotných žen pomocí nedrogových metod a malé dávky léků (obvykle Clonazepam nebo Levodopa) jsou předepisovány na krátkou dobu a pouze v extrémních případech. [adsen]

Další techniky

Jako doplněk k lékové terapii a správnému způsobu života v léčbě syndromu Ekbom se používají fyzioterapeutické postupy, které zahrnují:

  1. Vibrační masáž.
  2. Reflexologie - metoda, při které se do určitých bodů těla vkládají speciální jehly.
  3. Magnetoterapie - využití magnetických polí, která mají protizánětlivé, analgetické a dekongestivní účinky.
  4. Darsonvalizace nohou - pomocí speciálního zařízení se na určitou část těla aplikuje vysokofrekvenční, rychle tlumící proud..
  5. Lymphopress - vytváří tlak na lymfatický systém za účelem normalizace metabolických procesů v těle a zvýšení tónu žil dolních končetin.
  6. Bahenní aplikace - metoda využívající léčivé bahno. Při aplikaci se zlepšuje krevní oběh, zlepšuje se pohyb erytrocytů a metabolismus se normalizuje..

Lidové léky v boji proti RLS

Ke zmírnění stavu neklidných nohou bylo popsáno mnoho tradičních lékařských tipů, které lze použít společně s komplexní léčbou:

  1. Vavřínový olej. Přidejte 100 g bobkového listu do 100 ml olivového oleje a nechte tekutinu stát na tmavém místě po dobu asi 2 týdnů. S výslednou tinkturou byste měli každý večer před spaním provádět masáž chodidel..
  2. Uklidňující čaj. Tento nápoj pomůže zlepšit spánek, uklidnit a uvolnit svaly. Budete potřebovat směs kořenů valeriánu, oreganové byliny a máty. Dále je třeba opláchnout 10 šípů. Můžete použít jak sušenou, tak čerstvou verzi. Dále musíte do konvice umístit šípku a 1 lžičku. směs bylin. Potom nalijte všech 400 ml vroucí vody a nechte stát nejméně 40 minut. Takový čaj si musíte vzít 2 hodiny před spaním na měsíc, 1 sklenici.
  3. Křenová tinktura. Nalijte rozdrcené kořeny a listy křenu s alkoholem nebo vodkou a nechte je stát na tmavém místě 4–5 dní. Pravidelně si třete nohy tímto produktem.
  4. Léčivá koupel. Je třeba připravit odvar z pelyněk, rozmarýnu a lípy. Všechny byliny je třeba smíchat a 3 lžíce. l. nalijte 1 litr vroucí vody. Vařte 15 minut. Poté posuďte, zfiltrujte a přidejte tekutinu do lázně pro nohy. Pro 3 litry vody je zapotřebí 1 litr vývaru. Teplota by měla být alespoň 38 stupňů. Doba expozice je 15 minut. Takové koupele by se měly provádět každý druhý den měsíc..
  5. Tinktura zlatého kníru. Před spaním třete dolní končetiny lékovou tinkturou.
  6. Infuze hloh. Vařit 1 polévková lžíce. l. hloh bobule se sklenicí vroucí vody a pití krátce před spaním. To uklidní nervový systém a pomůže zmírnit nepohodlí v nohou..

Nepoužívejte samoléčivé přípravky, zejména pokud si nejste jisti svou diagnózou! Navštivte lékaře, který může potvrdit nebo popřít vaše podezření na syndrom neklidných nohou, a také doporučit, jak se vypořádat s bolestí.

Domácí léčba

Doma můžete plně dodržovat všechna opatření, která sníží symptomy nemoci na minimum..

  1. Je nezbytné vytvořit si vlastní spánkový vzor - usnout a probudit se současně. Pokud pacient trpí neuropsychiatrickými poruchami, lékař vždy doporučuje trénovat mysl.
  2. Fyzická cvičení. Mírná fyzická aktivita má pozitivní vliv na stav nohou. Během dne a před spaním je užitečné provádět cvičení, chodit na procházky, dělat pilates, plavat, jógu nebo protahovat. Ale příliš aktivní sporty mohou vyvolat nárůst příznaků, takže běh, skákání, fotbal a volejbal jsou kontraindikovány u lidí trpících Willisovou chorobou.
  3. Kontrastní douches. Vezměte si kontrastní koupel nohou se střídavě studenou a horkou vodou.
  4. Koníčky. Doma najdete něco, co můžete dělat: kresba, pletení, čtení. Koncentrace pomáhá zmírnit stres.
  5. Systematická masáž chodidel. Tření dolních končetin před spaním může snížit nepohodlí a usnadnit usínání..

Můžete si vzít krém nebo se uchýlit k lidovým lékům, které jsme naznačili dříve. Nezapomeňte přeskočit potraviny kofeinové. Jíst potraviny obsahující železo, spát v bavlněných ponožkách. Některé zdroje hovoří o výhodách nošení jehněčí ponožky. V noci se nekoukejte. Po obdržení podpory energie bude pro tělo obtížnější usnout..

Prevence

Mezi pacienty neexistuje shoda ohledně toho, jak se v noci zbavit nepříjemných křečí v nohou. Každý pacient má své vlastní metody a prostředky. Lze pouze poznamenat, že pro snížení nočních útoků je užitečné provádět preventivní opatření:

  1. Zrušte pozdní večeři, nejděte do postele na plný žaludek;
  2. Kurzy jógy nebo pilates;
  3. Plavání;
  4. Na podzim a na jaře brát vitamíny;
  5. Často měňte svou pracovní pozici, dělejte přestávky s malými gymnastickými cvičeními;
  6. Chůze venku před spaním;
  7. Používejte pouze bavlněné oblečení, žádné syntetické materiály. Udržujte své nohy vždy teplé.

Obecně neexistuje žádná specifická profylaxe pro dědičný syndrom neklidných nohou. Hlavní preventivní opatření jsou zaměřena na léčbu primárních onemocnění, která v průběhu času mohou vést k rozvoji polyneuropatie a narušení dopaminergního systému..

Syndrom neklidných nohou

Stav, ve kterém osoba zažívá nepohodlí v dolních končetinách (méně často v horních končetinách) a způsobuje neodolatelné nutkání pohybovat nohama nebo pažemi, se nazývá syndrom neklidných nohou (RLS)..

Lidé s tímto syndromem hlásí, že nepohodlí se obvykle objevuje v klidu večer nebo v noci, zejména při ležení nebo sezení. V některých případech vede RLS k vážným poruchám spánku a v 15% případů je příčinou nespavosti (chronická nespavost), která významně ovlivňuje kvalitu života osoby.

Příznaky syndromu neklidných nohou mohou být mírné a nepříjemné, ale mohou být nesnesitelné a zoufalé. Syndrom se vyskytuje ve všech věkových kategoriích, ale lidé ve středním a vyšším věku ho trpí mnohem častěji..

Ve 20% případů se RLS vyskytuje u těhotných žen, příznaky se objevují v trimestru II-III a po porodu úplně zmizí.

Syndrom neklidných nohou: příčiny

Výskyt RLS ve 20% případů je spojen s nedostatkem nebo nesprávným přerozdělováním železa v těle, dalšími příčinami syndromu neklidných nohou mohou být onemocnění, jako jsou:

  • Křečové žíly a žilní reflux;
  • Nedostatek kyseliny listové, vitamínů B a hořčíku;
  • Fibromyalgie a urémie;
  • Spánková apnoe a diabetes mellitus;
  • Nemoci štítné žlázy;
  • Periferní neuropatie;
  • Amyloidóza a žaludeční resekce;
  • Parkinsonova choroba a Sjogrenův syndrom;
  • Celiakie a revmatoidní artritida.

Výskyt syndromu neklidných nohou je možný také u kryoglobulinémie, alkoholismu, chronických obstrukčních plicních nemocí, hypotyreózy a thyrotoxikózy, porfyrií, obliterující arteriální choroby, radikulopatie, lézí míchy, esenciálního třesu, Huntingtonovy choroby, amyotropní laterální sklerózy a fibroidů.

Absolutně zdraví lidé také někdy mají RLS v důsledku stresu, intenzivní fyzické aktivity a používání velkého množství nápojů obsahujících kofein..

Příčinou výskytu nebo zhoršení syndromu neklidných nohou může být také užívání drog, jako jsou:

  • Antiemetika;
  • Antidepresiva;
  • Antihistaminika;
  • Antipsychotika a některá antikonvulziva.

Významnou roli hraje také genetický faktor - téměř polovina lidí trpících syndromem neklidných nohou jsou členy rodin, kde byla nemoc přenesena z generace na generaci..

RLS příznaky

Příznak je charakterizován výskytem nepříjemných pocitů bodavého, škrábajícího, svěděcího, lisovacího nebo praskajícího charakteru na dolních končetinách. Symptomy se většinou objevují v klidu, s fyzickou aktivitou se významně snižují.

Pro zmírnění stavu se pacienti uchylují k různým manipulacím - natahují se, ohýbají, masírují, třást a otírat končetiny, během spánku se často házejí a otáčí, vstávají z postele a chodí ze strany na stranu nebo se posouvají z nohy na nohu. Taková aktivita pomáhá zastavit projevy příznaků syndromu neklidných nohou, jakmile však pacient znovu jde do postele nebo jen zastaví, vrátí se.

Charakteristickým znakem syndromu je projev symptomů současně, v průměru dosahuje maximální závažnosti od 12:00 do 4:00, minimální poklesy v čase od 6 do 10 hodin.

V pokročilých případech, při dlouhodobé absenci léčby, cirkadiánní rytmus syndromu neklidných nohou zmizí, příznaky se objevují kdykoli, dokonce i při sezení. Tato situace velmi komplikuje život pacienta - je pro něj obtížné vydržet dlouhé cesty v dopravě, pracovat u počítače, navštívit kino, divadla atd..

Vzhledem k nutnosti neustále vykonávat pohyby během spánku, v průběhu času, pacient začíná nespavost, což vede k rychlé únavě a ospalosti během dne.

Diagnostika syndromu neklidných nohou

Neexistuje žádný specifický lékařský test k diagnostice neklidných nohou, krevní a močové testy však mohou pomoci vyloučit jiné stavy..

Diagnostika RLS se provádí na základě:

  • Příznaky popsané pacientem;
  • Odpovědi na otázky týkající se zdraví příbuzných;
  • Rozhovor s pacientem o dříve používaných lécích.

Spánek hraje důležitou roli - například, pokud pacient upřednostňuje spát ve dne, z důvodu výskytu nepohodlí v končetinách večer nebo v noci, lze předpokládat diagnózu RLS.

Léčba syndromu neklidných nohou

Hlavní léčba syndromu neklidných nohou spočívá ve zmírnění příznaků, snížení ospalosti během dne a zlepšení kvality života pacienta..

Před přímou léčbou je nejprve nutné zjistit příčinu syndromu. Pokud se ukáže, že RLS je důsledkem užívání léků, musí být zrušeny. V případech, kdy je syndrom příznakem jiného onemocnění, musí být léčeno základní onemocnění.

Léčba syndromu by měla být primárně zaměřena na doplnění stávajícího nedostatku železa, vitamínů B, hořčíku, kyseliny listové atd. V lékařském zařízení lze použít jak protidrogovou, tak protidrogovou léčbu..

Pacientům se doporučuje, aby si vzali večerní sprchu, dodržovali vyváženou stravu, přestali kouřit a pili alkohol, cvičili mírnou fyzickou aktivitu, večer vylučovali kofeinové nápoje a jídla a chodili před spaním.

Syndrom neklidných nohou je stav, ve kterém osoba zažívá nepříjemné pocity v končetinách, což způsobuje, že osoba pociťuje ohromnou touhu pohybovat nohama (nebo pažemi). Včasná diagnostika a léčba nemoci vám umožní zcela se zbavit příznaků, které doprovázejí nemoc.

Video YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčení je zdraví nebezpečné!

Syndrom neklidných nohou: vývoj, příznaky, diagnostika, léčba

Syndrom neklidných nohou (RLS) je závažné neurologické onemocnění, které způsobuje nepohodlí a bolest v nohou, ke kterým dochází v noci a narušuje spánek pacienta. Pacienti si stěžují na svědění, pálení a plíživost na kůži. Nepříjemné příznaky způsobují, že se jejich nohy neustále pohybují, což přináší pouze krátkodobou úlevu. Epizody nedobrovolného pohybu v průběhu času vedou k nespavosti, depresi a vážnému nepohodlí pro pacienta. RLS je považována za příčinu nespavosti v 15% případů. Proto je toto onemocnění naléhavým problémem moderní medicíny..

Patologii objevil v roce 1672 lékař z Anglie Thomas Willis. V polovině minulého století neurolog ze Švédska Karl Ekbom podrobně popsal vlastnosti syndromu. Díky vývoji těchto vědců má nemoc odpovídající jména - „Ekbomův syndrom“ a „Willisova nemoc“. Patologie se vyskytuje u zralých a starších lidí, převážně žen. Tuto skutečnost vysvětluje silnější nervový systém lidí. U dětí se toto onemocnění vyvíjí velmi zřídka..

Protože RLS vykazuje nespecifické příznaky, je obtížné diagnostikovat. Specialisté provádějí diagnózu s ohledem na klinické příznaky a stížnosti pacienta, výsledky neurologického vyšetření, údaje z polysomnografie a dalších laboratorních a instrumentálních studií. Léčba patologie je konzervativní, včetně léků a fyzioterapie.

Důvody

Primární nebo idiopatická RLS se objevuje bez důvodu, zatímco pacienti nemají psychosomatickou patologii. Toto je nejčastější forma onemocnění, jejíž klinické příznaky se poprvé objevují u pacientů ve věku 20–30 let. Moderní vědci prokázali, že idiopatický syndrom se vyvíjí u osob s dědičnou predispozicí pod vlivem vnějších provokačních faktorů. Familiární formy jsou spojeny s chromozomálními abnormalitami. Onemocnění je zděděno autozomálně dominantním způsobem, vyskytuje se náhle, není úplně vyléčeno a pokračuje s obdobími exacerbace a remise. První projevy syndromu mohou být vyvolány stresem, výbuchy emocí, vzrušení, psychologickým traumatem..

Příčiny sekundární RLS jsou patologické procesy vyskytující se v těle:

  • Metabolické a endokrinní poruchy - hypovitaminóza B, nedostatek některých stopových prvků, amyloidóza, diabetes mellitus, thyrotoxikóza, obezita,
  • Nemoci periferního nervového systému - polyneuropatie, myelopatie, myelitida,
  • Přetrvávající dysfunkce ledvin vedoucí k urémii,
  • Cévní onemocnění - ateroskleróza cév dolních končetin, křečové žíly v dolních končetinách,
  • Stav po operaci žaludku,
  • Alkoholismus,
  • Systémová onemocnění - revmatismus, roztroušená skleróza.

Příznaky RLS se někdy objevují u zdravých jedinců po těžkém psychoemocionálním stresu, intenzivní fyzické aktivitě nebo nadměrné konzumaci nápojů obsahujících kofein. Symptomy patologie se často objevují u osob, které dlouhodobě užívají antidepresiva, antikonvulziva, desenzibilizující léky, antiemetika a antihypertenziva. Projev sekundárního syndromu se objevuje ve zralém věku pacientů - 40–50 let. Nemoc neustále postupuje a intenzita bolestivých a nepříjemných pocitů v nohou neustále roste. Pokud se nemoc, která syndrom způsobila, neléčí, vyvstanou vážné důsledky pro tělo..

Příznaky

Syndrom neklidných nohou má charakteristické klinické rysy senzorických a motorických charakteristik. Obvykle jsou dvoustranné, méně často asymetrické. Nepříjemné příznaky nemoci chybí v ranních hodinách a do poledne. Ke večeru se stav pacienta zhoršuje. Exacerbace syndromu je pozorována od půlnoci do úsvitu. Ve vážných případech se příznaky objevují nepřetržitě, a to nejen při ležení, ale také při sezení. Osoby se syndromem nemohou být v transportu po dlouhou dobu, pracovat u počítače, navštívit film.

lokalizace ložisek RLS

  1. U pacientů dochází k pálení, svědění, chvění, prasknutí, vymačkání a řezání bolesti v nohou. Tvrdí, že cítí pohyb svalů a škubání. Intenzita nepohodlí se mění a dosahuje akutní bolesti během útoku. U některých se třes ve stehnech rychle nahradí brnění v nohou, zatímco u jiných celá končetina „pohání“ bolestí. Místem lokalizace bolesti jsou obvykle nohy a chodidla. Nejednotná a zvlněná povaha nepohodlí je charakteristická pro RLS. K útokům dochází v noci, hned při usínání. Jakékoli pohyby nohou mohou pomoci zmírnit bolest. Když pacient usne, bolest se vrací s obnovenou energií..
  2. Parestézie a další poruchy citlivosti jsou také základem tohoto onemocnění. Pacienti si stěžují na pocit znecitlivění, tlaku, plazivosti na kůži, pocit, jako by „někdo škrábal“. Tyto příznaky jsou pro pacienta obtížné a nepohodlné. Parestézie se obvykle vyskytují na nohou, chodidlech as progresí onemocnění pokrývají stehna, paže, perineum. Když je celé tělo pacienta znecitlivěno, pocity jsou jednoduše nesnesitelné. Senzorické poruchy se objevují půl hodiny poté, co člověk odešel. Možná jejich dřívější vzhled a dokonce i vzhled během dne. Parestézie, jako bolest, zmizí při pohybu nohou, chůzi a vlastní masáži. Tento stav je zmírněn zvýšenou aktivitou toku krve.
  3. Nedobrovolné pohyby nohou během spánku trvají v průměru 5 až 40 sekund. Jak patologie postupuje, neuropatické rytmické pohyby přetrvávají po celou noc. Pacienti se ohýbají a uvolňují prsty, roztáhnou je do stran a otáčí nohou. Vážně nemocní pacienti ohýbají kolena. Pohybové epizody se vyskytují opakovaně v noci a probouzejí nemocné.
  4. Nespavost je výsledkem nepohodlí v nohou v noci. Pacienti spí neklidně, probouzejí se každé 2-3 hodiny nebo vůbec nespí. V průběhu času se vyvíjí chronická nespavost, projevující se slabostí po spánku. Pacienti mají sníženou pracovní kapacitu, zhoršenou koncentraci pozornosti a dochází k rychlé únavě. Stávají se podrážděnými, emočně nestabilními, rychle zušlechtěnými. Mnoho z nich trpí depresí nebo neurasthenic.

Všechny příznaky RLS jsou subjektivní pocity. U pacientů s idiopatickou formou patologie nedochází k narušení neurologického stavu: nemají fokální a obecné mozkové příznaky, patologické reflexy a další změny. V sekundární formě, která je projevem neurologického onemocnění, se objevují charakteristické poruchy nervového systému, které umožňují provést předběžnou diagnózu.

řízení centrálního nervového systému koordinací pohybů

U dětí je tento syndrom vzácný. Projevuje se také bolestí nohou. Příčinou patologie je duševní porucha způsobená nedostatečnou náležitou pozorností rodičů k dítěti. Denní hyperaktivita je další příčinou syndromu. Moderní lékařští vědci nemohou přesně určit, jak a proč se onemocnění vyvíjí, ale tvrdí, že problém nelze vyřešit bez léčby..

Diagnostika

Diagnóza RLS způsobuje odborníkům určité obtíže. Důvodem je absence specifických příznaků a charakteristických změn v neurologickém stavu pacienta. Všechny projevy onemocnění jsou subjektivní, proto je nutné pečlivě poslouchat pacientovy stížnosti a podrobně prostudovat klinický obraz onemocnění.

V diagnostice idiopatické formy syndromu hraje důležitou roli rodinné anamnéza. Chcete-li určit existující genetické poruchy, měli byste navštívit genetika a podstoupit lékařské genetické vyšetření.

Další laboratorní a instrumentální studie:

  • Hemogram - stanovení hladiny hemoglobinu v krvi.
  • Krevní biochemie - hladina železa, hořčíku a dalších stopových prvků, stejně jako vitaminy B, hormony, glukóza.
  • Elektroneuromyografie je diagnostická technika, která vyhodnocuje kvalitu vedení nervových zakončení. Vysoce citlivé senzory jsou upevněny na různých částech těla a pomocí speciálního vybavení zaznamenávají stupeň elektrické excitability jednotlivých svalových skupin..
  • Polysomnografické vyšetření umožňuje posoudit sílu nedobrovolných pohybů nohou během spánku, určit závažnost onemocnění a účinnost terapie. S pomocí speciálních senzorů je zaznamenána svalová aktivita spící osoby. Během polysomnografie se zaznamenává nejen elektromyogram, ale také kardiogram, jakož i videozáznam samotného spánku..
  • Dopplerovský ultrazvuk cév dolních končetin je metoda vyšetřování cév dolních končetin, která určuje jejich stav a parametry průchodu krve skrz ně. Detekuje přítomnost krevních sraženin, křečových žil a dalších poruch v krevním řečišti.
  • Elektroencefalografie - metoda detekce neurologických poruch, se kterými je RLS často zaměňována.
  • Jsou prováděny rentgenové a tomografické studie za účelem rozlišení RLS a dalších onemocnění s podobným klinickým obrazem. Tyto metody umožňují vyloučit existující patologické změny v centrálním nervovém systému..

Lékařská a diagnostická opatření by měl provádět kvalifikovaný odborník v oblasti neurologie ve spojení s lékaři příbuzných specializací: somnologové, psychiatri, endokrinologové, terapeuti, vaskulární chirurgové. Po důkladné diagnostice a identifikaci hlavní příčiny bolesti nohou si lékaři zvolí léčebný režim..

Proces hojení

Léčba RLS je komplexní, včetně drogové terapie, pomoci psychoterapeuta, fyzioterapie a používání tradiční medicíny. Pokud jsou všechna opatření přijata společně, je možné v relativně krátké době vrátit nemocného do normálního života..

Léčba sekundárního syndromu je etiotropická, zaměřená na eliminaci příčinné choroby. Pro endokrinopatie pacientů jsou hormony předepisovány pro anémii - multivitaminy, pro otravu - detoxikační terapii.

Léčba idiopatické formy syndromu se provádí podle standardního schématu. Mírné případy patologie jsou léčeny sedativními fytopreparacemi - výtažek z valeriány, tinktura z mladiny. Všechny ostatní formy vyžadují plnohodnotnou lékovou terapii.

  1. Prášky na spaní - „Clonazepam“, „Fenazepam“, „Alprazolam“.
  2. Dopaminergní drogy - "Sinemet", "Permax", "Mirapex".
  3. Antikonvulziva - "Gabpentin", "Karbamazepin", "Neurontin".
  4. Opioidní léčiva - „Plazadol“, „Tramolin“, „Kodein“, „Oxycodone“.
  5. Vitamínové a minerální komplexy.

Specialisté také předepisují místní léky pro pacienty ve formě mastí, gelů a krémů - Nurofen, Dolgit, Ketonal.

Fyzioterapeutické metody pro doplnění RLS lékové terapie:

  • Magnetoterapie,
  • Léčba bahnem,
  • Vibrační masáž,
  • Kryoterapie,
  • Akupunktura,
  • Endodermální elektrická stimulace,
  • Ruční terapie,
  • Lymfoterapie,
  • Darsonvalizace.

Psychoterapie je další terapeutická technika, kterou je konzultace s psychoterapeutem, který bude identifikovat a odstranit duševní poruchy u pacienta.

Pacienti mohou samostatně zmírnit svůj stav doma.

  1. Během útoku můžete chodit po místnosti a provádět lehká cvičení nohou. Hlavní věc je pohybovat se v této době a ne lehnout si a nesedět.
  2. Během dne je užitečné, aby tito pacienti častěji měnili své držení těla. Osoby nucené sedět po dlouhou dobu v práci by měly pravidelně měnit polohu nohou.
  3. Samomasírování nohou před spaním a tření jim mírně sníží intenzitu bolesti a pomůže vám usnout.
  4. Odborníci doporučují normalizovat pracovní a klidový režim, nebýt se přejídat v noci, bojovat se špatnými návyky, obohacovat stravu potravinami s vysokým obsahem železa a vitamínů.
  5. Měli byste usnout a probudit se přibližně ve stejnou dobu, spát na pohodlné posteli v dobře větrané a čisté ložnici.
  6. Fyzická aktivita pacientů by měla zahrnovat cvičební terapii, pěší turistiku před spaním, pilates, plavání, jógu.
  7. Pomůže pacientům s kontrastní sprchou, sprchou a nohou.
  8. Doma je lepší se soustředit na své oblíbené koníčky - kreslení, pletení, čtení, které vám pomohou zmírnit nadměrný stres.
  9. Pro jednotlivce s RLS je užitečné nosit ponožky z přírodní vlny.

Dodržováním těchto jednoduchých pravidel zaznamenali někteří pacienti s mírnou formou nemoci i bez léků zlepšení jejich celkového stavu..

Mezi nejúčinnější a nejčastější lidové léky používané k léčbě příznaků nemoci patří:

  • Vana nebo olivový olej pro masáž chodidel,
  • Křenová tinktura a jablečný ocet pro tření,
  • Dekorace léčivých bylin pro večerní koupele nohou,
  • Čajové lístky máty, lípy a heřmánku pro orální podání,
  • Odvar rozmarýnu a pelyněk pro léčivou koupel před spaním,
  • Infuze hloh pro použití v noci,
  • Levandulový éterický olej pro aroma lampu,
  • Chladné vody a obklady na uvolnění napětí a chvění nohou,
  • Alkoholická tinktura červeného feferonky na tření nemocných a unavených nohou.

Syndrom neklidných nohou označuje patologie, které jsou léčeny po dlouhou dobu a trvale. Lékaři začínají nízkými dávkami drog a postupně je podle potřeby zvyšují. To je způsobeno toxickým účinkem některých léků na lidské tělo..

Preventivní opatření

Opatření ke snížení frekvence a závažnosti nočních záchvatů nemoci:

  1. Vedení zdravého životního stylu se správnou výživou a optimální fyzickou aktivitou.
  2. Preventivní příjem vitamínu dvakrát ročně.
  3. Změna držení těla při práci, časté pauzy při cvičení nohou.
  4. Denní venkovní procházky.
  5. Ponožky z přírodních tkanin - bavlna nebo vlna.
  6. Udržujte nohy čisté a teplé.
  7. Odmítnutí pít alkohol, kávu, čaj a cigarety.
  8. Relaxace a meditace.
  9. Ochrana těla před stresovými faktory a psychoemocionálními zážitky.
  10. Použití éterických olejů k normalizaci stavu mysli.

Opatření, která brání rozvoji sekundární formy syndromu, spočívají v účinné léčbě existujících renálních, vaskulárních, revmatických patologií, zánětu páteřních struktur, metabolických a endokrinních poruch.

Idiopatická RLS je progresivně progresivní a má smíšenou prognózu. U některých pacientů přicházejí období exacerbace rychle a dlouho, v jiných převládají protrahované remise. Prognóza sekundární formy syndromu závisí zcela na základním onemocnění. S jeho léčbou nepříjemné projevy syndromu navždy zmizí. Aby se zabránilo opětovnému výskytu příznaků patologie, musí se pacienti řídit základními zásadami zdravého životního stylu a sledovat jejich zdraví.

Syndrom neklidných nohou je obtížné onemocnění, které může být obtížné diagnostikovat a léčit. Abyste se vyhnuli progresi nemoci, musíte jít do nemocnice, jakmile se objeví první klinické příznaky. Včasná návštěva u lékaře a provedení všech doporučení zlepší celkovou pohodu pacientů a zbaví se nepříjemných symptomů. Časově přijatá opatření přispívají k rychlejšímu zotavení..

Syndrom neklidných nohou: co to je a jak se s tím vypořádat

Syndrom neklidných nohou byl poprvé diskutován v roce 1685. Tehdy Dr. Thomas Willis zaznamenal první případ RLS (syndrom neklidných nohou). Diagnóza však dostala své jméno až na konci druhé světové války během výzkumu Karl-Axel Ekbom (často se nazývá Ekbomův syndrom)..

Vědci dosud dosáhli značného pokroku ve studiu syndromu, ale přesné příčiny nemoci dosud nebyly stanoveny a jsou vždy považovány za jednotlivce. Jak rozpoznat RLS a jaké kroky je třeba podniknout, pokud se tato diagnóza stane vaším lékařským případem? Spolu s vedoucím oddělení nervových chorob a neurochirurgie první moskevské Státní lékařské univerzity pojmenované po I.M. Sechenov, vyřešil všechny podrobnosti o problému.

Co je syndrom neklidných nohou?

Syndrom neklidných nohou je nemoc, která může být ve skutečnosti způsobena různými důvody. Například primární syndrom neklidných nohou se často objevuje v mladém věku a přetrvává po celý život. Syndrom sekundárních neklidných nohou může být důsledkem různých stavů a ​​nemocí, zejména: nedostatku železa, těhotenství (kvůli nedostatku železa, kyseliny listové a dalších důvodů), selhání ledvin, poškození periferních nervů, systémová onemocnění pojivové tkáně, komplikace při užívání některých léků.

RLS se nejčastěji projevuje v potřebě pohybovat nohama kvůli neustálému nepohodlí. Obvykle se vyskytují nebo zhoršují v noci, což vede k narušení spánku. Poměrně často se lidé trpící syndromem neklidných nohou obracejí na specialisty s takovou stížností a během vyšetření se ukazuje, že skutečnou příčinou nespavosti je RLS (viz také: „10 příčin nespavosti a způsoby, jak ji překonat“). Současně jsou situace zcela běžné, když je člověk nucen vstát v noci kvůli nepříjemným pocitům v nohou a chodit po místnosti. To zmírňuje nepohodlí a často pomáhá usnout po několika pokusech..

© marieclaire.ru Syndrom neklidných nohou: co to je a jak se s tím vypořádat

V západní Evropě a Severní Americe je prevalence onemocnění v průměru 5–10%, zatímco v Asii je mnohem nižší. Současně se prevalence syndromu zvyšuje od 20 let a dosahuje vrcholu 70–79 let. Ženy mají dvakrát vyšší pravděpodobnost výskytu RLS než muži.

Jak vypočítat syndrom?

Podle odborníků a symptomatických pacientů mohou být pocity s RLS někdy docela podivné a nelze je podat přesnému popisu, ale mohou být docela specifické: pocity bolesti, svědění, tažení nebo pulzování, stejně jako pocity, jako byste byli mírně elektrickým proudem v nohou. Mezi příznaky syndromu neklidných nohou patří:

Ostré nutkání pohybovat nohama, zejména pokud sedíte nebo vleže po dlouhou dobu; Dočasná úleva se začátkem pohybu; Zvýšené příznaky v pozdním odpoledni nebo v noci (nebo ve dne a večer). © marieclaire.ru

Tyto příznaky najdete v jakémkoli věku, ale u starších lidí je RLS běžnější. Pokud je pozorujete a nemáte 40 let, je docela možné, že zde hraje roli faktor dědičnosti. U syndromu neklidných nohou můžete také zažít nepříjemné pocity v různých intervalech: například několikrát za jednu noc, týden nebo dokonce méně často. Jak již bylo uvedeno, frekvence příznaků se s věkem zvyšuje..

Jak léčit nemoc?

Se syndromem sekundárních neklidných nohou pomáhá účinná léčba stavů a ​​chorob, které způsobují syndrom: například normalizace hladin železa v případě nedostatku železa (viz také: „7 potravin bohatých na železo“) nebo odvykání drog.

V každém případě je však samoléčení RLS nepřijatelné, protože léky jsou známy velké množství nemocí s podobnými příznaky. Pokud máte podezření, že máte syndrom neklidných nohou, musíte nejprve konzultovat odborníka, který určí příčinu syndromu a na základě vyšetření předepíše terapii.

Léčba sekundárních případů syndromu neklidných nohou silně závisí na řešení základní příčiny. Pokud nejsou vyjasněny, doporučuje se hygiena spánku, odmítnutí pití alkoholu, kouření, koupele nohou. Mezi léky se často používají stejná léčiva jako u Parkinsonovy choroby. Jejich dávku určuje lékař.

Články O Páteře

Co dělat s bolestí na pravé straně pod žebra za sebou?

DůvodyVšechny důvody, které mohou způsobit tuto patologii, lze rozdělit do dvou skupin: Spojeno s ODA, tj. Přímo se zády; Spojeno s prací vnitřních orgánů, tj. S inervací bolesti z nich v zádech.

Alezan Joint Cream

Alezan Joint Cream byl původně vyráběn a určen jako veterinární lék, především pro závodní koně a psy bíglů s vysokou funkční zátěží kloubů. Složení kloubního krému je však tak jedinečné a jeho působení je velmi účinné, takže lékaři začali pečlivě studovat složení léku a jeho působení.