Příznaky, příčiny a léčba artritidy

Artritida je skupina zánětlivých onemocnění kloubů. Základním znakem jeho vzhledu je bolest v postižené oblasti, zejména při pohybu nebo používání fyzické síly. Mohou být ovlivněny různé části těla - lokty, klouby, kolena, pánve, páteř a další. Odchylky vznikající ve vývoji patologie vedou k narušení činnosti srdce, jater a ledvin. Někdy se hluchota jeví jako komplikace..

Popis nemoci

První zmínka o příznacích nemoci sahá až do díla Hippokrata. Léčba artritidy byla ve starověku různá, protože takové onemocnění se nazývalo jakékoli onemocnění spojené s klouby nebo muskuloskeletálními systémy. Ale již v 16. století bylo o nemoci získáno dostatek informací, aby bylo možné určit stádia a typy artritidy..

Podle údajů poskytnutých Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace má tato choroba každý stotý obyvatel Ruska. Nachází se u lidí všech věkových skupin. Nebyla korelace s pacientovým pohlavím. Výzkum potvrzuje, že komplikace se vyskytují nejčastěji u žen ve věku Balzac.

Po 40 letech se chrupavka, která slouží jako tlumící funkce, opotřebuje a stává se tenčí. Z tohoto důvodu je jejich funkce narušena. Nechráněné klouby jsou stlačeny, vyčerpány třením proti sobě. Z tohoto důvodu trpí integrita tkání. Jakákoli drobná zranění mohou způsobit vývoj onemocnění. Objevují se hrudky, které zabraňují kloubům osoby vykonávat své činnosti v plné síle.

Otázka, jak zacházet s artritidou, závisí na formě nemoci. Od přírody, to je rozděleno do dvou skupin:

  • Zánětlivé. Zahrnuje artritidu: revmatoidní, infekční, reaktivní. S rozvojem nemoci zánět ovlivňuje synovium, které lemuje povrch kloubu..
  • Degenerativní. Zahrnuje traumatické typy, osteoartrózu. Vstaňte na pozadí poškození kloubního povrchu chrupavky.

Zánět může být akutní, subakutní a opakující se. Poslední dva typy vedou k vilózní hypertrofii. Podle lokalizace se artritida dělí na izolované a rozšířená do několika kloubů..

Co způsobuje artritidu?

Příčiny artritidy kloubů byly dodnes částečně studovány. Genetika je jedním z určujících faktorů. Nemoc se také může objevit v důsledku poškození lymfatického systému. V tomto případě tělo pacienta nemůže rozpoznat viry a bakterie, nezačne s nimi bojovat. Ve vzácných případech se autoimunitní reakce spustí, když imunitní buňky začnou ničit zdravé buňky pojivové tkáně.

Příčiny výskytu zahrnují:

  • Komplikace po ARVI. Statistiky tvrdí, že ve 40% příznaků se objevuje na pozadí předchozí nachlazení.
  • Stres. Tento důvod byl opodstatněn v pracích vědců Shapir a Johnson.
  • Dlouhodobý stres na stejnou skupinu svalů a kostí. Sportovci jsou ohroženi. Během tréninku zažívají těžký stres, jsou zranění kostry.
  • Nedostatek vitamínů a metabolických poruch. Pokud tyto faktory nebudou eliminovány, začne nemoc postupovat..

Ženy mají další předpoklad, kvůli kterému dochází k onemocnění - menopauza. V této době dochází k silné hormonální narušení. Negativně ovlivňuje funkčnost kloubů, může vést k jejich deformaci..

Po mnoho let bojujete s JOINT PAINS bez úspěchu? „Účinný a cenově dostupný lék na obnovu zdraví a pohyblivosti kloubů pomůže za 30 dní. Tento přírodní lék dělá něco, co předtím provedla pouze chirurgie.“

Snakebite je také nestandardní důvod. Jed se nevylučuje z těla, zůstává ve tkáních a vytváří ohnisko poškození pojivové tkáně.

Příznaky nemoci

Známky artritidy se objevují postupně, postupně. Patří mezi ně tuhost kloubů po probuzení, pocit těsnosti. Při sedu v jedné poloze se může objevit bolest zad. V postižených oblastech se časem mění tělesná teplota.

Prvním zvonkem je pocit nepohodlí, ke kterému dochází v klidu. To vám neumožňuje normálně spát. Objeví se obecná nevolnost. Nejprve se považuje za únavu a přepracování. Narušují normální rytmus lidského života..

Typická klinika je doplněna otokem v postižených oblastech, bolestí nad kloubem. Dermis se postupně mění. Omezení pohyblivosti kloubů se může projevit jako mírné nebo závažné. V extrémních případech může končetina zcela ztratit motorickou aktivitu..

Jak se bolest hromadí, začíná se šířit. Pacienti si stěžují, že celé tělo bolí. To vede k nedostatku spánku a poruchám CNS. Charakter pacienta se mění. Stává se podrážděným, slabým. Ztrácí chuť k jídlu, snižuje váhu.

U infekční léze se projevují příznaky artritidy od samého začátku. Ve všech ostatních případech dochází k postupnému nárůstu. U lidí starších 60 let navíc počáteční fáze onemocnění pokračuje bez známek.

Diagnostika

Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno pomocí instrumentálních metod. V první fázi se provádí klinické vyšetření. Vyžaduje se návštěva:

  • Revmatolog - vyloučit revmatoidní a reaktivní onemocnění.
  • Traumatolog - pro studium artritidy, která se objevila na pozadí traumatu.
  • Kromě toho může být předepsána konzultace s dermatologem, specialistou na infekční choroby a lékařem.

Na recepci lékaři identifikují vnější změny v postižené oblasti, bolestivost, určují rozsah pohybu a svalový tonus. U symptomů u lidí s artritidou začíná léčba až po rentgenovém vyšetření. Tato metoda se používá opakovaně, protože umožňuje určit dynamiku v procesu ošetření. Tato metoda umožňuje určit stav kostních struktur, kloubních dutin. Ale nebude fungovat, aby s ním byly vyšetřeny měkké tkáně..

Dále se provádí ultrazvuk. Je účinné, pokud jsou příčiny artritidy skryté v poškození měkkých tkání v okolí. Tuto metodu lze použít ke studiu kolenního, loketního a ramenního kloubu.

Jednou z nejúčinnějších výzkumných metod je CT. S jeho pomocí jsou určovány nemoci páteře. Tomografie je často kombinována s myelografií. Metoda je informativní, ale souvisí s ozářením. Z tohoto důvodu se používá hlavně v kontroverzních situacích..

Artroskopie je invazivní technika. Obvykle se aplikuje na koleno. Poskytuje příležitost prozkoumat povrch menisku, vazů a chrupavek. Je také možné vzít biomateriál pro bakteriologický a morfologický výzkum.

Před určením, jak léčit artritidu, je proveden krevní test. Jeho indikátory se liší v závislosti na typu patologie. U akutních forem je charakteristické zrychlení ESR. U infekční formy je pozorováno zvýšení počtu erytrocytů.

S biochemickou analýzou:

  • narušení proteinů znamená zánět;
  • kyselina močová hovoří o dně;
  • kyseliny sialové jsou zvýšené v akutní fázi.

Léčba artritidy

Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu, přičemž se zaměří jak na typ artritidy, tak na individuální charakteristiky pacienta. Může být použito:

  • Dietní terapie. Některé potraviny jsou ze stravy odstraněny a mají negativní vliv na pojivovou tkáň.
  • Léky. Existuje velké množství z nich, jsou vybírány v závislosti na příčině a příznacích nemoci.
  • Fyzioterapie. Účinné jak v akutní fázi, tak v období zotavení.
  • Úkon. Předepsáno jako poslední možnost.

Dietní terapie

Léčba artritidy se volí na základě symptomů. Ale v každém případě musíte sledovat svůj jídelníček. Důraz by měl být kladen na potraviny, které obsahují mastné kyseliny. Pomáhají redukovat oblast zánětu, usnadňují průběh. Většina z nich se nachází v mořských rybách, lněném oleji.

Dlouho zapomenutý lék na bolest kloubů! „Nejúčinnější způsob léčby problémů s klouby a zády“ Číst dále >>>

Silný čaj a káva by měly být vyloučeny. Okurky, koření a různé koření jsou zcela vyloučeny. Užitečná jídla zahrnují:

  • Oranžové, žluté ovoce a zelenina.
  • Brusinka.
  • Přírodní šťávy.
  • Pohanka.
  • Dietní maso.

S reaktivní formou by menu mělo zahrnovat dýně, cukety, citrony. Psoriatický typ zmizí rychleji s vyloučením potravin obsahujících puriny.

Léky

Pacienti se často zajímají o otázku, jak léčit nemoc. Neexistuje však žádné obecné zacházení. Proto ji může předepsat pouze specialista s přihlédnutím k formě a stadiu nemoci. Protizánětlivé léky se obvykle předepisují. Mohou být podávány intramuskulárně i intraosseózně. Hormonální léky se podávají stejným způsobem. S jejich pomocí je opuchy odstraněno..

Pokud je nemoc způsobena stresem, je také nutné se naučit, jak léčit nemoc od psychiatra. Může předepsat antidepresiva. Úlevy od bolesti jsou předepsány bez ohledu na příčinu. Někdy je lékař předepíše spolu s antibiotiky, která potlačují aktivitu bakterií škodlivých pro člověka..

V akutní formě může léčba probíhat v nemocničním prostředí. Předepisují se nesteroidní léky. Jsou-li předepsány ve formě pilulek, podává se ošetření žaludku. Inhibitory protonové pumpy a gastroprotektivní látky fungují dobře.

Nedrogové metody

Léčba artritidy kloubů metodami ruční terapie je účinná. Umožňuje obnovit pohyblivost končetin, aby se zabránilo stagnaci. Masáž se provádí v nepřítomnosti akutní bolesti, během období remise. Tato metoda je vhodná pro prevenci duplicitních chorob..

Fyzioterapie má také pozitivní účinek. Je také jmenována v počáteční fázi a jako závěrečná fáze. Lze použít ultrazvuk, ošetření rázovými vlnami, magnetoterapii a gymnastiku. Bahenní terapie a horké slané koupele se často předepisují v lázeňských podmínkách.

Tradiční způsoby léčby

Mnoho lidí, kteří studují artritidu a metody její léčby, dává přednost alternativním metodám. Lékaři však tvrdí, že výsledků lze dosáhnout pouze při komplexní expozici. Používají se následující recepty:

Lžíce soli se rozpustí ve sklenici vody. Směs se nalije do misek na kostky ledu. Výsledné kusy se používají k léčbě bolestivých kloubů. Když se led rozpustí, je kloub zabalen do vlněné šály..

Šťáva je vytlačována z řepy, jablek a mrkve. K tomu se přidá zázvorový prášek. Musíte vypít sklenici takové směsi denně..

Polovina balení bobkového listu se nalije 300 ml vroucí vody. Musí se vařit po dobu 5 minut. Po třech hodinách se filtruje a opije. Průběh léčby je 3 dny, pak týdenní volno.

Současně mohou být obvazy použity k ochraně nemocných částí. Takové zařízení zmírňuje otoky, snižuje bolest a minimalizuje fyzickou aktivitu. Artritida malých kloubů je léčena stejným způsobem..

Chirurgická operace

Stejně jako u jakéhokoli jiného typu intervence je hlavním účelem operace zachování funkcí části těla a zmírnění bolesti. Mezi malé typy zákroků patří propíchnutí dutiny kloubu. Může to být léčivé a diagnostické. V prvním případě se používá k odstranění hnisu nebo krve ze synoviální dutiny. Lze také použít pro rychlejší dodávání léků do postižené oblasti.

Pokud dojde ke změnám aktivně, jsou přiřazeny nápravné operace. Patří mezi ně transplantace svalů, odstranění části kosti. Pokud dojde k ochrnutí svalů končetin, provede se artróza, což znamená vytvoření zvláštního omezovače-mezerníku.

V extrémních případech je předepsána resekce kloubu. Zahrnuje odstranění synovia, nekrotické tkáně. Nejradikálnější metodou je endoprostetika. Je účinné, když kloub nelze uzdravit jinými prostředky. Web je odebrán a místo něj je nainstalován umělý.

Účinky artritidy

Pacienti se často ptají, proč je diagnóza nebezpečná při neexistenci kvalitní léčby. Důsledky závisí na příčině vývoje patologie. Například při dlouhodobé léčbě protizánětlivými léky se může objevit poškození gastrointestinálního traktu..

Odpověď na otázku, jaký druh onemocnění je artritida, jsme již řekli: ovlivňuje to nejen klouby. V nepřítomnosti léků mohou být ovlivněny další orgány. Když se infekce šíří, může být narušena integrita kloubní tobolky, léze se šíří do vazů, svalů, kůže.

Osteoporóza je běžná a je charakterizována snížením kostní hmoty a hustoty. Co způsobuje takovou komplikaci? Z dlouhodobě pomalu progresivního zánětlivého procesu.

Prognóza závisí na stadiu, kdy je nemoc detekována, na včasnosti léčby. V ideálním případě mohou všechny příznaky nemoci zmizet během jednoho měsíce. V revmatoidní formě může nedostatečná léčba vést k každoročním relapsům a rozvoji komplikací. Neošetřená artritida negativně ovlivňuje kvalitu života.

Reaktivní artritida u dospělých. Příznaky a způsob léčby

Koncepce nemoci

Reaktivní artritida označuje zánět kloubů způsobený řadou infekcí v těle..

Revmatoidní artritida je nejméně běžná u starších osob a adolescentů. Nejčastější případy u mužů ve věku dvaceti až čtyřiceti let. Ženy onemocní méně často.

Klasický, nejběžnější typ reaktivní artritidy je způsoben infekčními a zánětlivými onemocněními střev a pohlavně přenosnými infekcemi..

V 10% případů dochází k reaktivní artritidě v důsledku tonzilitidy, chřipky, akutních infekcí dýchacích cest.

Symptomy, vývoj reaktivní artritidy

Moderní vyšetřovací metody umožnily detekovat mikroorganismy v tkáni zánětlivých kloubů. Jejich aktivita ovlivňuje imunitní buňky. Které spolu s cizími infikují své vlastní buňky.

Jak se dostat do těla jakýmkoli způsobem: pohlavně, prostřednictvím nosohltanu, infekce postihuje všechny orgány. Spoje nebudou výjimkou.

Po příznakech základní nemoci - bolest v krku, chřipka, ustupuje, zánět kloubu. Je považována za komplikaci po onemocnění, zánět kloubů je vyvolán stejnými mikroby.

Klouby jsou postiženy artritidou:

◉ Velké prsty

Příznaky reaktivní artritidy:

◈ Zčervenání, modré zabarvení kloubu

Forma artritidy s poruchou genitourinárního systému se nazývá Reiterova nemoc. S tímto onemocněním je postižena podrážka chodidla..

Červené skvrny na chodidle jsou přeměněny na ztvrdlé oblasti chodidel, připomínající kuří oka. Ale doprovázeno silnou bolestivostí a odlupováním kůže, někdy nehty.

Reaktivní léčba artritidy

Úplné ošetření je možné pouze po úplném vyšetření. Rozlišování reaktivní artritidy od jiných onemocnění kloubů není snadné..

Hlavní kritéria pro stanovení choroby:

▣ Asymetrické zapojení kloubů (např. Různé stupně na pravé a levé paži)

Typický obraz tohoto typu artritidy bude se známkami poškození očí, genitálií, močového měchýře, střev, nohou. Častěji však reaktivní artritida prochází pouze bolestí kloubů. Proto je prováděna rozsáhlá diagnóza pacienta.

Neléčená pokročilá reaktivní artritida se v některých případech může změnit na revmatoidní artritidu. Neexistuje více než dvacet procent takových případů. Stává se, že nemoc není úplně vyléčena, ale je zdlouhavá. Léčení potom pokračuje roky.

Pro stanovení diagnózy - reaktivní artritida. Musíte provést řadu zkoušek:

❖ Analýzy

Hodnoty ESR se zvyšují, což ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu. Jaký druh procesu ukazuje jiný průzkum.

Reumatické testy: C-reaktivní protein, seromukoid atd. Ukazují nárůst indikátorů s reaktivní artritidou. Informace o přítomnosti zánětlivé nebo infekční povahy poškození kloubů.

❖ Rentgenové snímky sakroiliakálních kloubů detekují zánět zvaný sacroiletitida. Sacroiletitida, charakteristická pro artritidu, je jednostranná. Na rozdíl od ankylozující spondylitidy.

❖ Výsev ze střev, genitálního traktu, nosohltanu určí původce tohoto onemocnění. Laboratorní analýza uznává možnost výběru antibiotika pro léčbu artritidy pro specifický patogen.

◆ Léčba antibiotiky doplněná nápravnými opatřeními pro imunitní systém.

V boji proti mikroorganismům imunita vysílá buňky ze zvyku do zaníceného kloubu. I když zánětlivá léze kloubu ustupuje.

V tomto případě imunita potřebuje potlačující nebo stimulační akci. Léky vybrané odborníkem lze léčit reaktivní artritidou.

◆ Kromě drog používají fixaci postiženého kloubu obvazem, ortézou. Vyzvednutí kloubu poškozeného zánětem, obvaz na koleni, zápěstí a kotníku podporují toto bolestivé místo. Bandáž bude část zátěže od kloubu.

◆ Tradiční medicína kromě lékařské rady pomáhá léčit reaktivní artritidu. Byliny, krémy na artritidu zmírňují zánět, bolest.

Psoriatická artritida: příznaky a léčba, fotografie, příčiny, klasifikace

Ve statistice zánětu pohybového aparátu je PA na druhém místě. Patologie je často komplikací běžné psoriázy (10 - 38%), první příznaky artritidy se objevují až za deset až patnáct let po nástupu onemocnění. Nejčastěji je diagnostikována u pacientů ve věku 26-54 let. Léčba psoriázy by měla být medikací, ačkoli léčba lidovými léky je často také účinná..

Co je psoriatická artritida?

Psoriatická artritida (psoriatická artropatie nebo zkráceně PA) je forma artritidy (onemocnění kloubů), která je výsledkem kožní poruchy nazývané lišejníková šupina (běžné onemocnění charakterizované šupinatými červenými a bílými skvrnami / kožní vyrážkou, také nazývanou psoriáza)..

Onemocnění psoriatické artropatie může ovlivnit jakýkoli kloub v lidském těle, včetně páteře..

Diagnostika: jak rozlišit nemoc od jiných patologií

Za účelem správné diagnostiky, zejména pokud postup pokračuje s odchylkami od klasických kánonů, jsou nemoci připomínající psoriatickou artropatii (artritida) vyloučeny různými způsoby a metodami:

  • dna;
  • ankylozující spondylitida;
  • Reiterova nemoc;
  • revmatoidní artritida;
  • erozivní osteoartritida.

K potvrzení choroby se používá speciální srovnávací tabulka, která se vyplňuje podle průzkumu, vyšetření, výsledků vyšetření a rentgenového vyšetření. Zahrnuje diagnostická kritéria (přítomnost projevů psoriázy, charakteristický edém, barvu kůže atd.) A faktory vylučující nemoc (nepřítomnost psoriázy, přítomnost revmatoidních uzlů atd.). Diagnóza je stanovena na základě součtu pozitivních a negativních odpovědí (v bodech).

Metody klinického výzkumu:

  • pro obecný krevní test je charakteristické zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů o více než 30 mm / h, zvýšení leukocytů, nízká hladina hemoglobinu;
  • pro enzymatický imunotest - vysoké hladiny IgA a IgG;
  • pro revmatické testy - negativní revmatoidní faktor, velké množství C-reaktivního proteinu (+++);
  • pro synoviální tekutinu - cytóza (zvýšení buněčných prvků), nízká viskozita tekutiny.

Psoriatická artritida při rentgenovém vyšetření se vyznačuje erozí artikulárního povrchu, známkami destrukce, rozpouštění nebo měkkosti spongiózní kostní tkáně (osteoporóza), přemístěním a fúzí kloubů, ukládáním krystalů vápníku v měkkých paravertebrálních tkáních.


U psoriatické artritidy se může vyvinout osteoporóza

Různé typy PA

Léku je známo 5 druhů psoriatické artritidy. Je důležité vědět, jaký typ onemocnění jste, a porozumět charakteristikám, abyste je mohli řádně vyléčit..

  • Symetrická psoriatická artropatie: Toto onemocnění postihuje spárované klouby na opačných stranách těla. Symetrická PA může ovlivnit aktivní účast člověka na práci, způsobit různé stupně progresivních, destruktivních chorob a ztrátu funkce. Symetrická psoriatická artropatie se podobá revmatoidní artritidě.
  • Asymetrická psoriatická artritida: Onemocnění obvykle postihuje 1-3 klouby v těle - velké nebo malé (koleno, kyčle a jeden nebo více prstů). Asymetrická PA neovlivňuje spárované klouby na opačných stranách těla.
  • Distální interhalangální převládající (DIP): Distální interphalangální převládající psoriatická artritida postihuje především malé klouby na prstech a nohou, blíže k nehtu. DIP psoriatická artritida je často zaměňována s osteoartritidou, což je chronický stav, který způsobuje degradaci kloubní chrupavky a kosti a také ovlivňuje kostní ostruhy v kloubech.
  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida): Spondyloartritida postihuje páteř a může způsobit zánět a ztuhlost v krku, dolních částech zad, páteři nebo sakroiliální oblasti (pánve), což ztěžuje pohyb. Ankylozující spondylitida může také ovlivnit pojivovou tkáň (vazy) a způsobit artritidu v kloubech paží, stehen a nohou..
  • Deformující artritida: Toto je těžká, deformující a destruktivní forma PA. Nemoc primárně postihuje malé klouby v prstech a nohou nejblíže k nehtu, což má za následek změnu velikosti, tvaru a ztráty funkce postižených kloubů. To je také častou příčinou bolesti zad a krku. Tento typ onemocnění je velmi vzácný..

Charakteristika nemoci

Psoriatická artritida postihuje klouby

Na první pohled jsou psoriáza a artritida rozdílné pojmy. První nemoc postihuje kůži a druhá muskuloskeletální systém. Evoluci se však nějak podařilo tyto dva státy spojit.

Existuje několik možností pro průběh psoriatické artritidy:

  1. Distální interhalangální patologie.
  2. Oligoartritida, která charakterizuje lézi až pěti míst, a polyartritida, s lézí pěti.
  3. Symetrická polyartritida je podobná revmatoidě.
  4. Mutující psoriáza kloubů je patologií kostní tkáně (osteolýza), a tedy i zkrácením prstů.
  5. Spondyloartritida je charakterizována zánětem a těžkým postižením páteře..

Porážka kloubů při lupénce je aktivní a neaktivní. Aktivní artritida je klasifikována jako minimální, střední a maximální. Neaktivní znamená fázi remise. U kloubní artritidy může výkon přetrvávat nebo být ztracen. Ve vážných případech se pacient nemůže obsluhovat sám kvůli závažnému omezení pohybu.

Příčiny a příznaky psoriázy kloubů

Medicína stále nezná přesně příčinu psoriázy a jejích odrůd. Je však známo, že imunitní systém se aktivně podílí na psoriatických stavech. Imunitní buňky napadají zdravé tkáně kloubů a způsobují zánět, otok a bolest. Genetika je také důležitým faktorem. Ve skutečnosti má více než 40% lidí s psoriatickou artritidou členy rodiny se stejnou diagnózou. Kloubní psoriáza se vyvíjí zejména díky:

  • trauma;
  • konstantní napětí a přepětí;
  • fyzická aktivita;
  • infekce (zejména streptokokové);
  • snížená imunitní funkce.

Je třeba si uvědomit, že příznaky a léčba psoriázy se mohou u každého pacienta lišit. Nejčastěji je psoriatická artritida diagnostikována symptomy po identifikaci kožních onemocnění. Méně než 20% psoriázy začíná patologií kloubů. Primární příznaky mohou být postupné a akutní.

Časté příznaky

Nejběžnějšími příznaky psoriatické artritidy jsou:

Užitečný článek: Léčba psoriázy nehormonálními masti

1) oteklé a bolestivé klouby

PA může vést k bolesti a otoku jakéhokoli kloubu v těle. Klouby mohou být také červené a teplé na dotek.

PA často ovlivňuje ruce, prsty, nohy, prsty, kolena, kotníky a páteř. Může také ovlivnit krk a zápěstí. Někdy mohou trpící trpět bolestmi zad.

PA na prstu obvykle ovlivňuje kloub nejblíže nehtu.

K otoku artritidy dochází, když se zvětšuje objem výstelky kloubu nebo tekutiny obklopující kloub. Když k tomu dojde, do oblasti kolem kloubu se nasává více krve, což zvyšuje tlak a způsobuje zarudnutí a otok..

Příznaky se mohou lišit v závažnosti různými způsoby. U některých lidí může artritida ovlivnit jeden nebo dva klouby, ale u jiných se mohou v těle vyskytnout velké změny..

2. Tuhost a snížený pohyb

Mnoho pacientů trpí ztuhlostí, zejména ráno nebo po odpočinku. Může se to stát každému kloubu a způsobit omezený pohyb..

Přestože ztuhlost je běžným problémem, ztuhlost, která trvá déle než hodinu, může být známkou zánětlivé artritidy, jako je psoriatická artritida.

3.Fatigue

Psoriatická artritida, stejně jako jiné typy zánětlivé artritidy, může vést k nadměrné únavě..

Asi 29% lidí s PA trpí těžkou únavou a 50% mírnou až těžkou únavou.

Pacienti s PA mohou být náchylnější k dalším stavům, včetně anémie, obezity, cukrovky, problémů se spánkem, deprese a zvýšené úzkosti..

4 změny nehtů

Změna tvaru prstů a hřebíků pomocí PA

PA může způsobit změny prstů a nohou podobné lupénce nehtů. V 80% případů začíná nemoc zakrytím nehtů. Na jejich povrchu se objevují jamky, mění se barvy a je také možné oddělení nehtové destičky.

Pokud nehet spadne, existuje riziko infekce, která se podobá plísňové infekci.

Osoba se psoriázou, která si všimne změn v nehtech, by měla mluvit s lékařem, který by měl být vyšetřen na psoriatickou artritidu.

5 oteklých prstů a nohou

Oteklé prsty s psoriatickou artritidou

Jedním z příznaků specifických pro PA je dactylitida, která způsobuje otoky prstů a prstů jako „klobásy“.

První projevy často pokrývají malé klouby rukou a nohou. Méně často, ale stává se, že nemoc nejprve postihuje oblasti loktů a kolen. U tohoto typu artritidy se často objevují příznaky dactylitidy, charakteristické pro zánětlivý proces v šlachách a chrupavce..

  • silná bolest;
  • otok celého prstu;
  • omezení pohyblivosti (z deformace a bolesti).

Artritida psoriázy často ovlivňuje vázání vazů a kostí. Zánět ničí přilehlou kostní tkáň v oblasti patní kosti (kde je připojena Achillova šlacha), hlízovitosti (kde je připojena plantární aponeuróza), holenní kosti a humeru.

Zničení kloubů lze izolovat nebo kombinovat s patologií jiných orgánů. U psoriatické artritidy jsou možné následující odchylky:

  • srdeční choroba;
  • karditida;
  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • polyneuritida;
  • polyadenitida;
  • generalizovaná amyotropie;
  • splenomegaly;
  • amyloidóza;
  • vředy a nekróza gastrointestinální sliznice;
  • uretritida;
  • glomerulonefritida;
  • trofické poruchy;
  • oční patologie.

Psoriatická artritida je často zakázána. Omezení mobility je spojeno nejen s poškozením kloubů, ale také s jinými orgány. Současné patologie se vyvíjejí v důsledku poruch mikrocirkulace v cévách sliznice.

Užitečný článek: Příznaky a léčba psoriázy na loktech

Diagnostika psoriatické artritidy

Rentgen může odhalit následující příznaky kloubní psoriázy:

  • zúžení společného prostoru;
  • ankylóza kosti (nehybnost);
  • osteoporóza;
  • cystické osvícení;
  • lichva (místo zničení kosti nebo chrupavky);
  • paraspinální osifikace;
  • sakroiliitida (zánět sakroiliakálního kloubu).

Metody diagnostiky psoriatické artritidy:

  1. Krevní test. Na něm se objevují známky zánětu: zvyšuje se hladina sialových kyselin, globulinů, fibrinogenu, imunoglobulinů A a G. Analýza revmatoidního faktoru bude negativní.
  2. Analýza synoviální tekutiny. Studie ukazuje vysokou hladinu neutrofilů a cytózy, sníženou viskozitu látky, uvolnění sliznice.

Vzhled kloubní psoriázy

Typické příznaky psoriázy kloubů:

  • poškození prstů;
  • mnoho asymetrických lézí;
  • vyrážka;
  • sakroiliitida;
  • rodinná anamnéza nemoci.

Kdo může být touto nemocí ovlivněn?

Kdokoli může získat psoriatickou artropatii, ale je častější u Kavkazanů (nazývaných také Kavkazané nebo Kavkazané) než u Afroameričanů nebo Asijčanů.

Psoriatická artritida se nejčastěji vyskytuje mezi 30-50 lety, ale může začít také v dětství.

Podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA se u 10-20% lidí s lišejníkovou šupinou nakonec vyvinula psoriatická artritida..

Kde se mohu otestovat

Pokud se u dospělých vyskytují psoriatické skvrny, měli byste se poradit s dermatologem. Specialisté, kteří v této oblasti pracují, jsou v regionálních dermatovenerologických lékárnách (KVD). Přijímání se provádí na základě povinné zdravotní pojistky (MHI). Lékaři obvykle pracují ve všední dny, ale v některých případech také o víkendech, a mohou také jít domů. Všechny potřebné analýzy jsou prováděny v KVD, ale za poplatek.

Dětem se doporučuje vyšetřit pediatrem. Pokud existuje podezření na psoriatickou artritidu, lékař dá doporučení úzkým odborníkům - dermatologovi, ortopedovi, revmatologovi.

Soukromé kliniky přijímají ty, kteří chtějí konzultace, a tam jsou prováděny všechny potřebné zkoušky. Testovací služby jsou dražší než ve veřejných zdravotnických zařízeních, ale úroveň služeb je lepší. Pro dodávání biomateriálů a procházející procedury není vyžadována politika.

Před zahájením léčby psoriatické artritidy je nutné složit povinné testy a podstoupit nezbytné postupy. Další terapie onemocnění závisí na výsledcích. Proto je důležité co nejdříve konzultovat lékaře, aby se patologie dále nerozvíjela..

Důvody

Příčina psoriatické artritidy není lékem jasně známa; lékaři se však domnívají, že se jedná o kombinaci genetických a environmentálních faktorů.

Studie ukazují, že lidé s psoriatickou artropatií mají členy rodiny s psoriázou nebo artritidou. U vnímavých jedinců může infekce aktivovat imunitní systém a způsobit rozvoj PA..

Rizikové faktory.

Abychom lépe porozuměli tomu, co způsobuje psoriatickou artritidu, s konečným cílem je zastavit, vědci se dívají na faktory, které předpovídají riziko artritidy u lidí s psoriázou..

Jedna studie zjistila, že u lidí se psoriázou, kteří byli ve věku 18 let hlášeni jako obézní, byla větší pravděpodobnost vzniku artritidy a začátek dříve v životě než u lidí s normálním indexem tělesné hmotnosti (BMI). Jiné studie ukázaly, že závažnější onemocnění kůže předpovídá zvýšené riziko onemocnění kloubů.

Rizikové faktory

Vývoj psoriatické artritidy může vyvolat velké množství důvodů. Lékaři dosud nezjistili jediný mechanismus pro vývoj této patologie. Mnoho odborníků se domnívá, že k výskytu degenerativních změn mohou přispět následující faktory:

  • Vážní patologové nervového systému. Psoriáza je závažné dermatologické onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje na pozadí duševních chorob. Stres, nervózní přetížení, obavy mohou vyvolat výskyt tohoto onemocnění. Dlouhodobé vystavení těmto faktorům může snadno způsobit psoriatickou artritidu, která ovlivňuje pohybový aparát..
  • Odložená zranění. Psoriatická artritida se může snadno objevit v důsledku vážného poškození integrity kostní tkáně. Nesprávná fúze nutně vede k zánětlivému procesu, který je extrémně nebezpečný pro fungování lidského těla. V budoucnu to může vyvolat závažné destruktivní změny tkání..
  • Terapie určitými léky. Studie prokázaly, že užívání protizánětlivých léčiv a léků ke snížení krevního tlaku negativně ovlivňuje metabolické procesy..
  • Přítomnost špatných návyků - snižují obranyschopnost těla, a proto se výrazně zvyšuje pravděpodobnost psoriatické artritidy.
  • Hormonální změny - užívání některých léků, menopauza, těhotenství mohou ovlivnit stav pohybového aparátu. Vše se vyvíjí individuálně.
  • Důsledky infekčních chorob, proti nimž se snižuje imunitní kapacita.
  • Genetická predispozice, zvýšená aktivita lymfocytů.
  • Onemocnění endokrinního systému, nadměrná produkce melaninu.
  • Důsledky chirurgického zákroku.

Fotografie pacientů s psoriatickou artritidou

Toto onemocnění postihuje pokožku i pohybový aparát. Nejčastěji jsou postiženy distální klouby (ty, které jsou nejblíže nehtu) prstů nebo prstů, stejně jako zápěstí, kolena, kotníky a dolní část zad (viz foto níže).


Toto onemocnění obvykle způsobuje zánět oka..


U lidí s psoriatickou artritidou se obvykle projevují psoriázové příznaky.


Nemoc často způsobuje ulceraci a štěpení nehtů.


V raných stádiích psoriatické artritidy je běžný „otok klobás“.

Tipy pro nemocné

Dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře se rychle odrazí. Nezapomeňte, že ignorování tohoto onemocnění je pro zdraví velmi nebezpečné. Osoba se může setkat s nebezpečnými komplikacemi, kvůli kterým je skutečné postižení. Pokud chcete maximalizovat svou délku života, postupujte podle pokynů svého specialisty. Tyto zahrnují:

  1. Sledujte své klouby - vyhněte se zranění, protože jakékoli poškození může vést k vážným komplikacím. Pokuste se úplně vyhnout vážným zraněním, které jsou náchylné ke sportu. Jakýkoli tlak na klouby by měl být také zcela minimalizován. To je udrží v dobrém stavu po dlouhou dobu..
  2. Sledujte svou tělesnou hmotnost. Nadměrná tělesná hmotnost negativně ovlivňuje fungování celého těla. Každý kilogram navíc způsobuje vážný tlak na pohybový aparát. Měli byste dodržovat speciální stravu, díky které tělo bude plně fungovat. Zkuste jíst co nejvíce zeleniny a ovoce.
  3. Vezměte si kontrastní sprchu. Vystavení teplu a chladu zlepší krevní oběh a urychlí metabolické procesy. Nejlepší je dát tento postup půl hodiny denně..
  4. Získejte pravidelný odpočinek. Sledujte svou energetickou rovnováhu, což vám umožní udržovat sílu na správné úrovni.

Příznaky psoriatické artritidy

Příznaky poškození pohybového aparátu:

  • Přicházející a ustupující bolest kloubů a otoky, doprovázené zarudnutím a žárem.
  • Bolest v oblasti, kde svaly nebo vazy přicházejí do styku s kostmi, zejména v patě a dolní části chodidla.
  • Bolestivý proces provázený horečkou, otok páteře způsobený spondyloartritidou.
  • Tendinitida (otok / zánět šlach)
  • Ranní ztuhlost.
  • Omezení pohybu kloubů.
  • Bolestivé otoky prstů / prstů jako klobásy.

Kožní projevy:

  • Těsná a zarudlá kůže s šupinatými stříbrnými skvrnami zvanými stupnice.
  • Vytváření hřebíků nebo oddělení hřebu z nehtového lůžka.
  • Celková únava a malátnost.
  • Konjunktivitida (také známá jako růžové oko), zánět nebo infekce membrány lemující víčko a část oční bulvy.

Mohou se vyskytnout časy, kdy se příznaky zlepšují (lékaři nazývají tuto remisi) a časy, kdy se zhoršují (lékaři to obvykle nazývají vzplanutím nebo relapsem). Když se nemoc opakuje, je velmi obtížné předvídat, ale její vypuknutí je často léčeno léky.

Diagnostika

Diagnóza psoriatické artritidy začíná lékařskou a rodinnou anamnézou a fyzickým vyšetřením pacienta a rentgenovým zářením nebo zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) postižených kloubů.

Ačkoli neexistují žádné laboratorní testy k diagnostice PA, lékař může nařídit krevní test nebo analýzu moči, aby vyloučil jiné formy artritidy s podobnými příznaky.

Podobnosti mezi psoriatickou artritidou a jinými zánětlivými formami artritidy mohou zpozdit přesnou diagnózu, zejména pokud artritida předchází kožní onemocnění.

Odrůdy

Psoriatická (neinfekční) artritida s lokalizací v kolenním kloubu se nejčastěji týká typu, který je charakterizován zapojením několika kloubů do zánětlivého procesu (oligoartritida). Reakce se vyskytuje v asymetrických kloubech, což vylučuje současné poškození dvou kolen.

V závislosti na umístění a počtu postižených kloubů se rozlišuje šest forem nemoci:

  1. Asymetrické - až čtyři klouby jsou zapáleny současně.
  2. artritida distálních interhalangálních kloubů rukou nebo nohou.
  3. symetrický - ovlivňuje malé klouby prstů, v průběhu je podobný revmatismu.
  4. mutace - doprovázená degenerací tkání kloubu, což má za následek destrukci kolenního kloubu nebo páteře.
  5. spondylitida - zánětlivá reakce zahrnující páteř, lokalizovaná v různých částech a vede k závažným deformitám páteře.
  6. maligní - závažná systémová léze, jejíž symptomový komplex zahrnuje nejen zánět několika kloubů, ale také poškození kůže, očí, lymfatického systému a vnitřních orgánů.

Léčba psoriatické artritidy

Léčba psoriatické artritidy bude do značné míry záviset na její závažnosti. Pokud je nemoc mírná a postihuje pouze několik kloubů, může být léčba skupinou léků, které mají analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky (NSAID), dostatečná pro zmírnění příznaků bolesti a zánětu..

U akutně zanícených kloubů mohou být užitečné injekce kortikosteroidů. Trvalé onemocnění zahrnující více kloubů bude vyžadovat silnější antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) a / nebo inhibitory faktoru nekrózy nádorů (inhibitory TNF)..

Existuje několik biologických typů léčiv pro léčbu psoriatické artritidy pomocí infuze nebo injekce, podívejme se blíže na to, které léky z různých kategorií budou pro toto onemocnění užitečné..

  • Inhibitory TNF, jako jsou Humira (Adalimumab), Etanerceptum (Etanerceptum), SIMPONI (Golimumab), Simzia (Certolizumab Pegol) a Infliximab (Remicade).
  • Cosentix (Secukinumab), nový typ biologické injekce, byl nedávno schválen pro léčbu psoriatické artritidy. Cena léku se liší v uličkách 130 - 150 tisíc rublů.
  • Stelara (Stelara) - biologická injekce předepsaná pouze lékařem je velmi účinná při léčbě PA a psoriázy. Cena léku je 220-230 tisíc rublů.

Seznam nesteroidních protizánětlivých léčiv:

  • Diclofenac;
  • Indometacin;
  • Etodolac;
  • Aceclofenac;
  • Piroxicam.

K léčbě PA se často používají nesteroidní protizánětlivá léčiva / přípravky (NSAID). Tento typ léků může pomoci zmírnit bolest, otoky kloubů a ztuhlost. Léky v této skupině však nebrání dalšímu rozvoji nemoci..

Někdy injekce kortizonu do postiženého kloubu nebo šlachy poskytuje krátkodobou úlevu.

Kortizon je steroid, který snižuje zánět a otoky.

V případě silné bolesti a zánětu mohou lékaři injikovat silný protizánětlivý lék nazývaný kortikosteroid přímo do postiženého kloubu. Kortizon je steroid, který snižuje zánět a otok, hormon přirozeně produkovaný v těle.

Kortikosteroidy jsou umělé drogy velmi podobné kortizonu. Injekce může přinést téměř okamžitou úlevu pro citlivý, oteklý a zanícený kloub.

Terapie se však používá jen zřídka, protože kortikosteroidy mohou oslabit chrupavku a odstraňovat minerály, a tím oslabovat kost, což vede k dalšímu oslabení kloubů..

Léčba lidovými prostředky

Léčba psoriatické artritidy lidovými prostředky znamená řadu receptů, které mohou ovlivnit příznaky nemoci.

Terapii je nutné provádět samostatně doma paralelně s lůžkovou léčbou a pouze po konzultaci s lékařem.

Níže jsou uvedeny recepty a způsoby, jak můžete zmírnit bolest a zánět..

  • Oves - 1 litr teplé vařené vody nalijte do 1 fazetového skla s hranicí (200 ml) omytých ovesných zrn. Trvejte na 8 hodin, pak vařte 35 minut. Nechte vývar stát dalších 10 hodin. Vývar se nechá projít sítem a nalije se 1 litr vroucí vody. Konzumujte ½ šálku 3krát denně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 30 dní.
  • Šťáva z lopuchu - pro otoky kloubů pijte šťávu z lopuchu ročně. Spotřeba 1 lžíce. lžíce 3krát denně 35 minut před jídlem a 1 lžička medu (pokud netrpíte cukrovkou a nejste citliví na odpadní produkty včel). Nápoj lze připravit 2-3 dny. Nápoj musí být připraven z čerstvých listů skladovaných při nízké teplotě.
  • Březové pupeny - do železné nádoby nalijte 10 g pupenů, naplňte je 2 šálky vařené vody a směs zahřejte na mírném ohni na plnou teplotu. Po 20–25 minutách varu musí být nádoba zakryta a zabalena ručníkem po dobu jedné hodiny. Užívejte lék v 0,20 sklenicích před jídlem 3krát denně. V lidovém lékařství je tato metoda často doporučována..

Léčba

Specifická terapie pro odstranění artropatie na pozadí psoriázy není poskytována. Psoriatickou (neinfekční) artritidu kolenního kloubu nelze vyléčit, proto je lékařská taktika určována symptomy, jejichž eliminace je zaměřena na léčbu. Komplex opatření zahrnuje užívání léků, fyzioterapeutické procedury a nutriční korekci.

Drogová terapie

Aby se zmírnil stav pacienta, lékař předepisuje léky pro lokální a systémovou léčbu. Pro ovlivnění celého těla se používají tablety a injekční roztoky, místní ošetření se provádí krémy a masti.

Léky obecného účinku:

  1. NSAID („Indomethacin“, „Diclofenac“) - k úlevě od bolesti a zánětu.
  2. Glukokortikosteroidy („Prednisolon“, „Hydrokortizon“) - se závažným zánětem, pokud nehormonální protizánětlivá léčiva nemají požadovaný terapeutický účinek.
  3. Imunosupresiva (Methotrekat, Cyclosporin) - ke zmírnění nadměrné aktivity imunitních buněk.
  4. Svalové relaxanty („Sirdalud“, „Mydocalm“) - uvolňují svalové napětí.
  5. Pro lokální terapeutický účinek se doporučuje hormonální mast („Sinaflan“, „Advantan“), antimykotika („Ketoconazole“, „Clotrimazol“), protizánětlivá mast a gely („Nise“, „Indomethacinová mast“)..

Fyzioterapie

Rehabilitační léčba ve formě fyzioterapeutických procedur je indikována až po odstranění projevů akutního zánětu. V období stabilní remise jsou předepsány postupy s ohledem na celkový stav a související nemoci. Následující metody vykazují dobrou účinnost:

  • Lékařská elektroforéza;
  • UVC;
  • magnetoterapie;
  • iontoforéza;
  • laserové ošetření.

Po dokončení celého kurzu dochází k obnovení krevního oběhu a výživy tkání, ke zlepšení práce svalového systému. Pro maximální zachování rozsahu pohybu jsou navíc předepsána léčebná cvičení. Ošetřující lékař sestaví soubor cvičení a provádí se pod dohledem instruktora cvičební terapie.

Střední délka života pacientů (prognóza)

Lékaři vědí, že lidé s PA mohou být ohroženi jinými chorobami, které mohou zkrátit jejich délku života. Nemoc může být doprovázena takovými chorobami, jako jsou:

  • diabetes;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • chronický únavový syndrom (astenický syndrom) a změny nálady;
  • deprese a úzkost.

Některé studie ukázaly, že lidé s psoriatickou artropatií mají mírně zvýšené riziko rozvoje rakoviny. Další studie zjistila, že zvýšené riziko rakoviny není spojeno s žádným z léků používaných k léčbě nemoci. To znamená, že riziko vzniku rakoviny může souviset s onemocněním samotným a ne s léčbou..

Novější výzkum však ukazuje, že odborníci si nyní nejsou jisti, zda nemoc ovlivňuje délku života. Tato studie rovněž nenaznačuje zvýšené riziko rakoviny u pacientů s PA..

Je důležité, aby lidé s psoriázou a psoriatickou artropatií udržovali zdravou váhu a byli pravidelně vyšetřováni na rakovinu a kardiovaskulární onemocnění. Rychlá reakce na nemoc, vysoký krevní tlak a vysoká hladina cholesterolu mohou minimalizovat riziko dalších komplikací.

Život pro lidi s psoriatickou artropatií je bolest a nepohodlí. Bez řádné léčby bude nemoc oslabující a deaktivující..

Léčebné metody

Psoriatická forma artritidy, která je v nevydaném stadiu, dobře reaguje na lékovou terapii. Pacienti, kteří přesně dodržují všechna doporučení odborníků, budou moci přenést nemoc do stavu stabilní remise a na nějakou dobu zapomenout na její existenci. Navzdory skutečnosti, že se toto onemocnění hodí na konzervativní léčbu, zůstává u pacienta navždy. Pacienti dostávají následující doporučení:

  • V případě, že se patologie v zimním období cítí, lidé dostanou fyzioterapii, během které je pokožka vystavena ultrafialovému záření..
  • Pacientům jsou předepisovány topické léky, například Sinalar, Ftorocort, Salicylic mast. Pro zmírnění zánětlivých procesů jsou předepsány masti a krémy, které obsahují hormony.
  • S výraznými příznaky jsou předepisovány léky, které mohou mít sedativní účinek. Mohou to být rostlinné přípravky, jako jsou Valerian tablety nebo vážnější léky..
  • Pokud byl na pozadí vývoje patologie poškozen velký kloub a z tohoto důvodu se kvalita jeho života výrazně zhoršila, pak mu odborníci předepisují injekce. Terapeutická emulze se vstřikuje do kloubního prostoru, který obsahuje takovou složku jako hydrokortizon.
  • Pro takovou kategorii pacientů jsou minerální a vitamínové komplexy předepisovány bez selhání, ve kterých musí být přítomny vitaminy skupiny B a A..
  • Při silné bolesti jsou lidé předepisováni NSAID a pro zánětlivé procesy je předepsán cyklofosfamid. Pokud žádné z léků nemělo požadovaný účinek, doporučuje se pacientům užívat hormonální léky.
  • Po ukončení hormonální terapie jsou předepsány imunosupresiva.
  • Pokud má pacient v pokročilém stádiu onemocnění, jsou mu předepisovány komplexní léky, například Methotrexát, který má řadu vedlejších účinků.
  • Pokud konzervativní léčebné metody nepřinesou očekávané výsledky, pacientům bude ukázáno chirurgické řešení problému..

Jak jíst?

Pacienti, kteří čelí této formě patologie, by měli přejít na správnou výživu. Lékaři jim mohou pomoci vyvinout stravu, která vám řekne o zdravých a zakázaných potravinách..

Pacienti musí přesně dodržovat následující doporučení odborníků:

  1. Do každodenní stravy musíte zavést produkty kyseliny mléčné..
  2. Pacientovo menu by mělo obsahovat dostatečné množství bylin, zeleniny, bobulovin a ovoce..
  3. Doporučuje se přejít na používání dietních mas, jako je krůtí, kuřecí, králík.
  4. Křepelčí vejce mohou být velkým přínosem.
  5. Pacienti by měli zcela vyloučit ze své nabídky veškerá nezdravá jídla, mastná, uzená, kořenitá, slaná a smažená.
  6. Důležité je úplné odmítnutí rychlého občerstvení a výrobků, které jsou velmi rychle připraveny, protože obsahují obrovské množství chemie.
  7. Doporučuje se pravidelně jíst jídla obsahující želatinu, například želé maso, želé, aspik.

Články O Páteře

Mícha: struktura a funkce, základy fyziologie

Mícha je součástí centrálního nervového systému. Nachází se v páteřním kanálu. Je to tlustá stěna trubice s úzkým kanálem uvnitř, poněkud zploštělá v předním směru.

Achillovy záněty

Častým stavem v noze je zánět Achillovy šlachy. Zánětlivá reakce v patě je častěji diagnostikována u lidí, kteří se profesionálně zabývají sportem. V medicíně se takové porušení v oblasti Achilles obvykle nazývá tendinitida nebo tendopatie.