Artritida zápěstí: etiologie, příčiny, příznaky, léčba

Podle Světové zdravotnické organizace postihuje artritida zápěstí mnoho lidí po celém světě. Současně počet pacientů neustále roste, a proto se nemoc začala zařadit mezi „epidemie století“. Statistiky ukazují, že u starších pacientů se častěji rozvine zánět kolenních a kotních kloubů. Bylo prokázáno, že zánět kloubů se může vyskytnout v populacích všech věkových skupin, včetně dětí a dospívajících. Zároveň jsou to náchylnější ženy..

Co je to zápěstí artritida?

Nemoc má často zdlouhavý průběh s neustálými relapsy, což často vede k postižení a nedostatečné schopnosti pacientů pracovat. Z tohoto důvodu je artritida zařazena mezi významné zdravotní a sociální problémy, které vyžadují neustálé sledování na státní úrovni..

Artritida zápěstí je primární (objevují se samostatně) nebo sekundární (vyskytují se na pozadí podkladového onemocnění). Obvykle mají tyto formy běžné projevy ve formě artralgie, zarudnutí, zvýšení objemu kloubů a lokální zvýšení teploty..

Choroba je diagnostikována prostřednictvím průzkumu, vyšetření, jakož i pomocí ultrazvuku nebo rentgenového vyšetření. Léčba je založena na protizánětlivé terapii. Artritida označuje zánětlivé reakce v kloubech způsobené různými příčinnými faktory..

Anatomický odkaz: zápěstní kloub je pohyblivý kloub karpálních kostí s poloměrem.

Je umístěn na spodní straně dlaně ze strany palce. Kloub je zodpovědný za únosy / adukce, ohnutí / prodloužení a kruhové rotace ruky.

Při artritidě zápěstí se na patologickém procesu podílí kloubní chrupavka, kapsle, membrány a další struktury. Obvykle se objevují bolesti a deformace kloubu, což často vede k narušenému pohybu.

Etiologie

V klinické praxi se rozlišují dvě formy nemoci: primární (nezávislá) a sekundární (projev jiných chorob). Primární artritida tedy zahrnuje:

  • Infekční zánět způsobený tuberkulózou, kapavkou, úplavicí nebo virovou infekcí.
  • Alergické reakce na bílkoviny nebo drogy.
  • Revmatismus je systémová zánětlivá reakce zahrnující nejen srdeční sval, ale také klouby.
  • Revmatoidní artritida, která se liší od revmatické slabosti s převážně působením na malé klouby (a jejich následnou deformaci).
  • Dna - narušení metabolismu kyseliny močové s ukládáním jejích solí do kloubní dutiny.
  • Psoriáza je chronické neinfekční kožní onemocnění s výskytem specifických psoriatických lézí kloubů u třetiny pacientů.

Mezi příčiny sekundární artritidy zápěstí patří:

  • Osteomyelitida - hnisavé onemocnění kosterního systému.
  • Sarkoidóza s tvorbou specifických zánětlivých uzlin v kostech - granulomy.
  • Nemoci různých orgánů a systémů (hemofilie, maligní nádory atd.).
  • Poranění zápěstí (výrony a zlomeniny).
  • Osteoartritida s poškozením chrupavkových kloubních povrchů.

Přispívajícím faktorem je profesní činnost.

Pracovníci monotónní manuální práce (obvykle ženy) jsou tedy náchylní k artritidě kloubů rukou: švadlenky, sekretářky, spisovatelé, pianisté, pisatelé atd..

Klasifikace

Artritida zápěstí je v přírodě zánětlivá a degenerativní. První typ je spojen s revmatismem, dnou nebo infekcí. V tomto případě se vnitřní membrána kloubní kapsle - synoviální membrána - zapálí. Degenerativní typ zahrnuje poškození chrupavky v kloubu v důsledku zranění nebo osteoartrózy.

Z hlediska prevalence se rozlišuje monoartritida (zánět jednoho kloubu), oligoartritida (poškození obou kloubů zápěstí) a polyartritida (pokud jsou do procesu zapojeny další klouby těla). Vzhledem k tomu, že izolované poškození zápěstních kloubů je vzácností, patologický proces obvykle probíhá jako polyartritida.

Fáze

Artritida zápěstí kloubu probíhá ve fázích:

  1. Prvním stadiem je infekce nebo výskyt primárního onemocnění (dna, psoriáza, revmatismus). Příznaky jsou obvykle skromné, s mírnou ztuhlostí v rukou (například obtížné otevření kohoutku).
  2. Ve druhé fázi se objeví zánětlivá reakce, klouby se zvětší a objeví se bolest. Při pohybu štětcem je často slyšet křupavý zvuk. Noční bolestivost kloubů zápěstí je běžná. Dělat domácí práce se stává obtížným.
  3. Třetí fáze je spojena se změnou tvaru a konfigurace kloubů ruky. Pacient trpí silnou bolestí, dochází k defenzivnímu svalovému křečím a kosti jsou fixovány v neanatomické (abnormální) poloze. Pacient ztrácí schopnost péče o sebe.
  4. Poslední fáze je spojena s nevratnými změnami ve strukturách kloubu, díky kterým se zcela znehybňuje - ankylóza. Pacient je zdravotně postižený.

Příznaky

Klinika akutní artritidy zápěstí kloubu začíná prudkým zhoršením celkového zdravotního stavu pacienta: výskyt horečky, zimnice a slabosti. Bolesti se vyskytují v kloubu - artralgie, zhoršené pohyby. Kloub samotný se často zvětšuje v důsledku zánětu kloubní sac - synovitidy. V dutině kloubu se objevuje serózní (zakalená), fibrinózní (viskózní s proteinovými vločkami) nebo infikovaná (purulentní) tekutina. Kůže na kloubu je oteklá, červená a horká.

V subakutních a chronických cyklech se mění tkáň kloubní membrány, což vede k proliferaci hustých vazivových tkání - fibrózy. Pacienti si stěžují na mírný otok kloubní oblasti a bolestivost, která má zvlněný charakter: bolest se v noci často zesiluje a mizí, během dne oslabuje.

Postupně dochází k deformaci kloubu, objevují se kostní chrupavkové výrůstky - exostózy. V průběhu času kloub zcela ztrácí svou pohyblivost, což znemožňuje ohýbat / natahovat a otáčet ruku.

Diagnostika

Diagnóza se provádí na základě klinických údajů, fyzického vyšetření a komplexní konzultace s revmatologem. Pro potvrzení artritidy zápěstí je rentgen předepsán ve dvou projekcích (je možné použít speciální zvětšovací rentgen).

Pro vyloučení souběžných patologií nebo vyjasnění hlavní diagnózy, ultrazvukového, počítačového nebo magnetického rezonance se používá radionuklidová scintigrafie.

V některých případech se provádí artroskopie - terapeutická a diagnostická manipulace spojená se zavedením kamery a mikroinstrumentů do kloubu. Tím se vyjasní složení a flóra kloubní tekutiny, přítomnost proteinu v ní. Během zákroku je možné odebrat biologický materiál - část kloubní membrány pro následné mikroskopické vyšetření.

Jak je zacházeno?

Některé typy artritidy zápěstí vyžadují specifickou (etiotropickou) léčbu: například u infekční léze jsou předepisována širokospektrální antibiotika (Cefotaxim, Azithromycin), ale pouze lékař vám může předepisovat léky. Pokud je příčinou zánětu dna, používá se v akutním období kolchicin a jako podpůrná léčba se používá alopurinol. U alergické artritidy jsou indikovány antihistaminika (difenhydramin, suprastin).

Obecná terapie

Nespecifická léčba artritidy spočívá v použití protizánětlivých léčiv: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. S neúčinností těchto léků nebo zvýšenou individuální citlivostí se používají kortikosteroidy: Metipred, Celeston, Decadron. Tyto prostředky jsou hormonální a lze je používat systémově (uvnitř) i topicky (ve formě intraartikulárních injekcí).

Rehabilitace

Ve stadiu zotavení se pacientům doporučuje fyzioterapie: elektroforéza s novokainem, ultrafialové záření, fonoforéza s kortikosteroidy a amplipulózní léčba. Tato léčba vede k mírné anestézii a snížení zánětlivé odpovědi..

Aby se předešlo ztuhlosti zápěstí, je předepsána gymnastika rukou a masáž rukou. Komplexní léčbu doplňují lázeňské prázdniny s prvky bahenní terapie a balneoterapie.

Pomocné techniky

K normalizaci kvalitativního složení krve (zbavení protilátek v případě autoagese imunitního systému nebo čištění plazmy z urátů v dně) se používá kaskádová plazmová filtrace nebo plazmaferéza. U těžkých forem zápěstí artritidy mohou být kmenové buňky injikovány do zápěstního kloubu, aby se snížil zánět a stimulovalo obnovení kloubní chrupavky..

Operativní ošetření

V závislosti na povaze a stupni léze se provádějí chirurgické zákroky: za účelem excise artikulární membrány (synovektomie) nebo kloubních povrchů (resekce kloubů). Používá se také imobilizace zápěstí (artrodéza), nízko-traumatické artroskopické operace nebo totální nahrazení kloubu endoprotézou..

Dietní doporučení

Strava pro zápěstí artritida nemá přísná omezení. Pokud je však příčinou zánětu dna, doporučuje se pacientům vyloučit potraviny s vysokým obsahem purinů: mastné maso a ryby, droby, čaj, kakaové nápoje, čokoláda, šťovík a luštěniny.

Při alergické artritidě se vyhněte požití alergenu. Nejobvyklejšími provokatory potravinářské alergie jsou tedy vejce bílá, citrusové plody (pomeranče, mandarinky), jahody, maliny, ořechy atd..

Obecná doporučení týkající se výživy zahrnují zvýšení denního příjmu bílkovin (ze štíhlého masa a ryb). Pacienti musí jíst želé maso, vývary, rybí tuk a želé kvůli vysokému obsahu kolagenu v těchto produktech - hlavní bílkovině chrupavky kloubů.

Jídelní lístek si můžete zpestřit přílohami zeleniny, obilovin a těstovin. Mezi tepelné zpracování jídel by mělo být upřednostňováno dušení, vaření a vaření v páře. Použití pepře a koření je omezeno pouze individuální chutí.

Režim pití by měl být alespoň 1,5 až 2 litry čisté vody denně. V tomto případě se indikátory mohou lišit v závislosti na fyziologických potřebách těla v určité roční době..

Prevence

Artritidě zápěstí můžete zabránit, pokud:

  • léčit infekce (tuberkulóza, kapavka, úplavice nebo virová onemocnění) včas;
  • nedovolte alergenům (provokatérům) vstoupit do těla, když je tělo zatíženo alergiemi;
  • včasná diagnostika a korekce revmatismu, revmatoidní artritidy, osteoartrózy, osteomyelitidy, sarkoidózy, dny a psoriázy;
  • léčit nemoci různých orgánů a systémů (hemofilie, maligní nádory atd.).
  • zabránit poranění zápěstí (výrony a zlomeniny).

Je třeba si uvědomit, že profesní činnost je predispozičním faktorem. Artritida rukou se proto nejčastěji vyskytuje u žen, které se zabývají monotónní manuální prací: švadleny, sekretářky, spisovatelky, pianisté, pisatelky a další profese..

Artritida zápěstí je extrémně variabilní patologie, která může v závislosti na svém tvaru mít benigní průběh nebo vést k nevratným deformacím kloubu s rozvojem ztuhlosti. Pamatujte: nedostatek správné diagnózy a léčby hrozí, že znemožní pacientům!

Artróza zápěstí

Zápěstí je složité a má více než dva kloubní povrchy. Liší se od většiny ostatních kloubů, protože se na něm podílí 5 kostí (a ne 2–3, jako například v kolenních nebo interfalangeálních kloubech). Kromě toho má zápěstí kloub dvě otočné osy, ne pouze jednu. To vám umožní pohybovat štětcem ve všech směrech a dokonce jej otáčet v kruhu..

Takový složitý mechanismus ideálně přizpůsobuje ruce člověka práci a životu spojenému s mnoha malými manipulacemi. Selhání tohoto kloubu proto často vede k postižení a postižení. Jaké jsou příznaky a léčba artrózy zápěstí kloubu?

Specifičnost degenerativního procesu v zápěstí

Křehký zápěstní kloub je umístěn mezi rukou a předloktím a vzhledem ke své poloze je náchylný ke zranění (například pádem). V každodenním životě zažívá méně funkční zátěž než řekněme, kolenní kloub, ale jeho kloubní pouzdro je také tenčí. Proto je kloub zranitelný i při menších škodách..

Případy artrózy zápěstí kloubu způsobené přirozeným otěrem chrupavky jsou velmi vzácné. Proto při absenci zranění nebo pracovního zatížení je pravděpodobnost, že s nimi onemocní, nízká..

Příčiny artrózy zápěstí

Artróza zápěstí je jak primární (idiopatická), tak sekundární choroba. V prvním případě máme zdravý kloub, který se mění v důsledku nepříznivých vnějších vlivů - zranění nebo pracovního stresu. Ve druhém - základní onemocnění (dna, diabetes mellitus, revmatoidní artritida a další), které vede k degenerativním-dystrofickým změnám chrupavky.

Mezi faktory, které ovlivňují vývoj artrózy zápěstí, je třeba zmínit:

  • přetížení a zranění - sport, domácnost, profesionál (například při práci s vibračním nástrojem);
  • podchlazení;
  • pokročilé zánětlivé patologie v kloubních nebo periartikulárních tkáních;
  • endokrinní a metabolické poruchy a autoimunitní onemocnění;
  • infekce v minulosti (reaktivní artritida, tuberkulóza, osteomyelitida a další);
  • ženský;
  • dědičnost (ovlivňuje syntézu kolagenu, hustotu chrupavky, anatomické strukturální rysy).

Trauma je nejčastější příčinou onemocnění. V tomto případě se příznaky destrukce chrupavky nemusí objevit okamžitě, ale po několika letech.

Osteoartritida zápěstí často začíná na základě artritidy zápěstí a probíhá paralelně s ním. Věkové faktory mají malý vliv na vývoj artrózy zápěstí. Přestože hormonální změny u žen po menopauze mohou ovlivnit sílu tkáně chrupavky.

Nejčastěji je osteoartritida zápěstního kloubu pozorována u stavitelů, řemeslníků pracujících v továrně a ve výzdobě budov, administrativních pracovníků i profesionálních sportovců (zejména v případě dislokací a subluxací, zlomenin, prasknutí a podvrtnutí vazů nebo svalů)..

Známky artrózy zápěstí

V raných fázích se artróza jen zřídka cítí. Klíčové příznaky artrózy zápěstí se projevují již při osteoartróze - když destruktivní proces přechází do hlavy kostí. Nemoc začíná nepohodlím v oblasti zápěstí, pocitem těsnosti a mírnou bolestí. Pocity jsou poněkud podobné DOMS.

Je charakteristické, že známky artrózy zápěstí jsou pozorovány pouze u tohoto kloubu, zatímco ostatní revmatická onemocnění se „pohybují“ z jednoho kloubu a současně postihují několik.

Pokud se objeví následující příznaky, měli byste co nejdříve kontaktovat revmatologa:

  • bolest kloubů, zejména po fyzické námaze na zápěstí, stresu, dehydrataci;
  • potíže s pohybem, který se zvyšuje s postupem onemocnění (pocit, že něco narušuje volný pohyb ruky);
  • otok zápěstí na zápěstí, otok ruky (volitelný, ale charakteristický příznak);
  • hrubá křeč v kloubu (místo běžného lehkého kliknutí se objeví tupý zvuk, který je doprovázen tahem).

Bolest zesiluje, když přenáší těžké předměty, dokonce je drží na váze na krátkou dobu, snaží se opřít o dlaň a natáhnout ruku. Je charakteristické, že je cítit v extrémních polohách pro kloub (ohýbání ruky) nebo během specifických pohybů. Pokud jsou po poranění pozorovány zánětlivé příznaky v kloubu déle než 2-3 týdny, může to být také příznak počátku onemocnění..

Zpočátku může ztuhlost pohybů zmizet po teplých koupelích a zahřátí. V průběhu času klesá mobilita o 30-50%. Když se chrupavka opotřebovává a povrch subchondrálních kostí je odkryt, objeví se osteofyty. Znatelně brání pohybu v zápěstí - zejména při pokusu otáčet zápěstí. Malé fragmenty osteofytů někdy u pacientů způsobují akutní bolest a závažný zánět.

Přítomnost osteofytů je zpravidla možné stanovit pouze na rentgenovém snímku. Ale pacient to dokáže rozpoznat podle následujících projevů:

  • omezený rozsah pohybu v kloubu;
  • časté nekontrolované křeče, zejména při pohybu štětcem;
  • palpace odhaluje tvrdé podkožní hlízy.

Bolest při osteoartróze zápěstí by měla být odlišena od artritické bolesti. S artritidou se syndrom bolesti zvyšuje v klidu ráno, blíže k noci. Na druhé straně s osteoartrózou - ve dne - s každodenní činností.

Deformace zápěstí kloubu během nemoci zpravidla chybí, stejně jako těžký edém. Charakteristické „ztenčení“ končetiny způsobené svalovou atrofií je také charakteristické pro artritidu zápěstí než artrózu.

Stupně a fáze artrózy zápěstí

Progrese karpální artrózy je pomalá - před léčbou artrózy zápěstí si pacient nemusí být o nemoci vědom po dobu deseti let. V průběhu nemoci chrupavka změkne, proces její regenerace je narušen a synoviální tekutina ztrácí svou viskozitu a je produkována v menším množství. V závislosti na závažnosti lézí se rozlišují následující stádia onemocnění.

Artróza zápěstí kloubu 1 stupeň

Destruktivní proces začíná mírnou bolestí v zápěstí, která pacienta pravidelně obtěžuje - hlavně po těžké námaze. Nejsou tak intenzivní, že by jim pacienti přikládali důležitost. Pocity s artrózou zápěstí kloubu 1. stupně se podobají bolestivé bolesti - jako „počasí“. Existuje mírný otok a další příznaky zhoršení tkáňového trofismu, příležitostně je slyšet tichá krize.

V této fázi jsou snadno snášeny příznaky a léčba artrózy zápěstí..

Artróza zápěstí kloubu 2 stupně

V této fázi je chrupavka na opěrných plochách téměř úplně zničena. Objevují se první kostní výrůstky, jasně viditelné na rentgenových snímcích a jasné zúžení kloubního prostoru. Někdy mohou být osteofyty pociťovány samostatně. Bolest se cítí dobře, téměř denně. Při pohybu pacient uslyší zřetelný křup. Ruce jsou unavené rychleji než dříve. Plné zotavení z artrózy zápěstí kloubu 2. stupně již není možné, ale léčba výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta, udržuje pohyblivost kloubu.

Artróza zápěstí kloubu 3 stupně

Tuhost pohybu zápěstí ukládá pacientům v každodenním životě významná omezení. Nakonec se vyvíjí ankylóza - úplná nehybnost kloubu, ve skutečnosti jeho fúze, protože okraje osteofytů jsou uzavřeny. Bolest při pokročilé osteoartróze zápěstí kloubu obtěžuje pacienta i v klidu, po odpočinku. Ohnutí paže může vypadat nepřirozeně. Ve třetí fázi je možná pouze chirurgická léčba. Po operaci nelze mobilitu zcela obnovit.

Upozornění: čím méně se vytvoří svaly kolem postiženého kloubu, tím dříve se onemocnění vyvíjí. Zdravý svalový systém udržuje přirozenou polohu kloubu, zajišťuje výživu a chrání před poškozením.

Diagnóza artrózy zápěstí

Příznaky osteoartrózy zápěstí jsou podobné příznakům jiných revmatických chorob. Proto lékař potřebuje pro přesnou diagnózu následující studie:

  • ústní výslech pacienta, palpace a vyšetření postiženého kloubu při prvním jmenování;
  • Rentgen (2 nebo 3 projekce);
  • obecná analýza krve a v případě potřeby moči;
  • biochemický krevní test podle indikací;
  • revmatická faktorová analýza;
  • Ultrazvukové, počítačové nebo magnetické rezonance, pokud jsou uvedeny;
  • příležitostně může být zapotřebí punkce k posouzení synoviální tekutiny.

Léčba osteoartrózy zápěstí

Léčebnou strategii volí lékař pro každý případ individuálně, s přihlédnutím k příčinám onemocnění, jeho stádiu, celkovému zdraví pacienta atd..

Standardní přístup k léčbě artrózy zápěstí ve fázi 1-2 zahrnuje:

  • farmakoterapie;
  • fyzioterapie;
  • léčebná gymnastika;
  • zdravá strava a každodenní rutina;
  • dodržování ortopedického režimu.

Ve 3. fázi se obvykle rozhoduje o operaci.

Léčba artrózy zápěstí kloubu se provádí postupně. V první fázi jsou akutní příznaky nemoci - bolest a zánět - „zhasnuty“. Druhá vyžaduje komplexní léčbu. A třetí zahrnuje rehabilitaci pacienta, aby se účinek zesílil po hlavním běhu..

Vzhledem k obtížím v každodenních činnostech způsobených dysfunkcí kloubů je fyzické nepohodlí doprovázeno psychologickou. Může to být jeden z faktorů rozvoje deprese, proto se pacientům doporučuje navštívit psychologa a rehabilitačního terapeuta..

Upozorňujeme, že osteoartritida zápěstí je chronické onemocnění, které vyžaduje celoživotní dodržování doporučení lékaře.

Farmakoterapie

Při léčbě artrózy zápěstí se používají následující farmakologické skupiny:

  • nehormonální protizánětlivá léčiva (NSAID, NSAID) - kurzy do 21 dnů;
  • glukokortikoidy;
  • chondroprotektory;
  • vazodilatátory;
  • svalové relaxancia;
  • vitamínové a minerální komplexy;
  • s infekční povahou nemoci - antibiotika

Používají se ve formě tablet a tobolek, mastí, gelů, obkladů a intraartikulárních injekcí..

Samoléčení artrózy zápěstí může vést ke zhoršení stavu a problémům s gastrointestinálním traktem. Před použitím všech léků (s výjimkou lokálních mastí a gelů) je nutná lékařská konzultace.

Tablety pro osteoartrózu zápěstí

K úlevě od zánětu, bolesti a horečky s artrózou zápěstí se doporučuje následující tabletovaná NSAID: diklofenak, celekoxib, ibuprofen, piroxikam, ketoprofen, indometacin, meloxikam, nimesulid, butadion a další.

Aby se zabránilo další degeneraci chrupavky, může lékař předepsat chondroprotektory: artrac, teraflex, struktum a další.

Během rehabilitačního období se léky používají ke zlepšení tkáňového trofismu (pentoxifylin, trental) a svalové relaxace (midokalm, tizalud)..

Pokud bolest nelze odstranit pomocí tablet, přidají se ke jmenování injekce: methylprednisolon, diprospan, hydrokortison.

Masti pro osteoartrózu zápěstí

Nesteroidní masti a topické krémy jsou široce používány jako pomocné látky při léčbě osteoartrózy zápěstí. Například gel pro rychlé svaly, dolgit, voltaren, diclak gel, ketoprofen. V těchto lékových formách se také vyrábějí chondroprotektory - artrakam, struktum, rumalon.

Chirurgická léčba artrózy zápěstí

Chirurgická léčba artrózy zápěstí je indikována ve 3. stádiu nemoci a v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné.

Upřednostňuje se plazmové a endoprotetika synoviální tekutiny - minimálně invazivní manipulace. Zahrnují injekci pacientovy krevní plazmy nebo hypoalergenních polymerů působících jako lubrikant přímo do kloubní tobolky. Pomáhá zmírňovat bolest a zánět, zabraňuje erozi až 24 měsíců.

Pokud tento přístup selže, je možné implantovat pyrokarbonovou protézu napodobující chrupavku. Neaplikuje se na proximální kosti, a proto se neuvolňuje a lze jej použít i při vážném poškození kloubních povrchů..

Pokud není možné uložit nebo vyměnit kloub, lékaři se uchýlí k poslednímu ortopedickému chirurgickému nástroji - částečné artrodéze s implantací titanové destičky. Při této operaci je zničený kloub zcela znehybněn. Pacientovi tedy nebude přinejmenším vadit neustálá bolest a zánět..

Fyzioterapie pro osteoartrózu zápěstí

K úlevě od bolesti, zlepšení mikrocirkulace a mobility s artrózou zápěstí se používají následující techniky:

    akupunktura;
  • manuální terapie;
  • terapeutické, vč. akupresura;
  • postisometrická relaxace;
  • hirudoterapie;
  • infračervená laserová terapie;
  • magnetoterapie;
  • kryoterapie;
  • elektroforéza;
  • ultrazvuková terapie;
  • elektroyostimulace;
  • parafinová terapie;
  • balneoterapie (terapeutické bahno);
  • ostatní.

Fyzioterapeutická léčba artrózy zápěstí kloubu se provádí v kurzech.

Terapeutická gymnastika (cvičení) pro osteoartrózu zápěstí

Fyzioterapeutická cvičení pro osteoartrózu zápěstí jsou navržena tak, aby konsolidovala výsledky léčby, předcházela další erozi a pomáhala pacientovi vést naplňující životní styl..

Objem a typy cviků jsou určovány instruktorem cvičební terapie individuálně. Cvičení (například přibližování určených prstů, otáčení předloktí a upevnění zápěstí zdravou rukou) se provádějí 2-3krát denně jako zahřátí a nevyžadují speciální vybavení. Cvičení s míčem jsou žádoucí.

Výživa pro osteoartrózu zápěstí

Při léčbě osteoartrózy zápěstí není obtížné udržovat zdravou stravu. Z dietních slaných potravin, které vedou k dehydrataci, je nutné vyloučit a také do dietních jídel bohatých na vitamín A (antioxidant, růst chondrocytů), C (ochrana buněk, syntéza kolagenu), E (chrání chrupavku před volnými radikály a stárnutím), B5 a B6 (regenerace, zmírnění zánětu), mědi (zlepšuje buněčné „dýchání“ chrupavky), selen (pro produkci synoviálních enzymů), jakož i kolagen, chondroitin a glukosamin (stavební materiál pro tkáň chrupavky).
K tomu jezte ryby, masové a kostní vývary, želé maso, ovocné želé, chrupavky živočišného původu, pšeničné klíčky a další zdravá jídla..

Prevence artrózy zápěstí

Pokud již byla diagnostikována nemoc, jsou indikována preventivní opatření k artróze zápěstí. Dodržování doporučení vám umožní zachovat proximální kosti a zabránit postižení.

Kromě zdravé stravy bohaté na vitamíny a kolagen je důležité udržovat rovnováhu voda-sůl díky příjmu dostatečného množství vody (2-3 litry denně) a elektrolytů. Podporuje produkci synoviální tekutiny a udržuje pružnost chrupavkových buněk.

Rovněž se doporučuje nosit obvazy, elastické obvazy a náramky.

Nezanedbávejte samomasáž, zahřívejte si ruce v teplé vodě. Nezapomeňte do své stravy zahrnout chondroprotektory s glukosaminem a chondroitinem.

Pokud je to možné, vyvarujte se zranění a podchlazení, léčte hormonální disrupce včas. Strávit alespoň 5 minut každý den, 2krát denně, nápravnou gymnastiku. Omezte cvičení činky.

Vaše schopnost pracovat je ve vašich rukou. být zdravý!

Artritida zápěstí: Příznaky, příčiny a léčba

Artritida zápěstí je vzácné onemocnění, které ovlivňuje kloub mezi kostmi zápěstí. Toto onemocnění je symptomatické, s akutní bolestí a částečnou (nebo úplnou) ztrátou pohyblivosti postiženého kloubu. Artritida zápěstí může být akutní nebo chronická.

Druhy a příznaky zápěstí artritidy

V závislosti na příčině artritidy zápěstí mohou být příznaky lokalizované, obecné a akutní nebo chronické. Forma nemoci, při které se vyvíjí artritida, má velký význam. Může to být:

Pojďme se blíže podívat na každou z těchto forem..

Hnisavý a infekční zánět zápěstí kloubu je charakterizován syndromem těžké bolesti. Současně kloub bobtná a zčervená. Ostré bolesti se zhoršují otáčením zápěstí. Na konci dne ruka v místě zánětu reaguje bolestí na každý dotek střední síly.

Jiné příznaky zápalu artritidy purulentních a infekčních forem jsou:

  • zvýšená teplota v oblasti zánětu;
  • snížené motorické funkce zápěstí po dlouhodobé nehybnosti;
  • zimnice.

S pokročilou hnisavou artritidou zápěstí se mohou příznaky podobat intoxikaci.

RA (revmatoidní artritida) rozšiřuje lokalizaci nemoci. Vyznačuje se narušením funkčnosti obou kloubů se zvýšením teploty celého těla, nikoli lokálně. Příznaky revmatoidní artritidy zápěstí jsou také nazývány:

  • celková letargie a nespavost;
  • zvýšená hyperhidróza;
  • silná bolest v zápěstí po dlouhém odpočinku.

Příznaky artritidy zápěstního kloubu metabolické formy jsou vyjádřeny nehybností nebo sníženou aktivitou celé ruky, tvorbou dnavých uzlů a destrukcí kostí.

Chronická artritida je téměř asymptomatická, se vzácnou nenápadnou bolestí, zhoršenou podchlazením a fyzickým přetížením.

Příčiny zápěstí artritidy

Etiologie zápěstí artritidy je vnitřní a vnější. Na základě toho, co spustilo vývoj lézí kostí a kloubních tkání, jaké příčiny a příznaky artritidy zápěstí byly během výzkumu identifikovány, je léčba předepsána. Zohledňují se následující provokační faktory:

  • přenesená a ne zcela vyléčená virová a infekční onemocnění;
  • traumatické situace - zlomeniny, směrované rány do kloubů zápěstí;
  • metabolická porucha;
  • historie revmatoidní artritidy;
  • genetická predispozice;
  • stabilní zvýšené zatížení;
  • převážně sedavý životní styl.

Na rozdíl od teorie, že artritida postihuje hlavně starší osoby, je nemoc stále více diagnostikována u lidí mladších 45 let, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny s prací na počítači nebo s těžkou fyzickou prací.

Diagnostika artritidy zápěstí

Pro detailní studium purulentní artritidy se provádí artrotomie pomocí drenážní trubice, skrz kterou se přečerpává purulentní obsah kloubu (exsudát). Po provedeném bakteriologickém vyšetření kapaliny se stanoví infekční agens a stanoví se jeho citlivost na antibiotikum.

Jiné diagnostické metody pro podezření na artritidu zápěstí jsou:

  • klinické analýzy krve, moči;
  • radiografie;
  • Magnetická rezonance;
  • počítačová diagnostika.

Jak léčit akutní artritidu

Léčba artritidy zápěstí léky trvá dlouho, takže prvním měřítkem terapie je úleva od bolesti. Obzvláště důležité je poskytnout tělu odpočinek po dlouhodobé bolesti s pokročilou artritidou s částečnou nebo úplnou imobilitou kloubu.

Dalším terapeutickým opatřením, bezprostředně poté, co analgetika zmírní akutní syndrom, je předepsat běh antibiotik k potlačení aktivity bakteriálního prostředí. Již výše uvedená artrotomie, která vám umožňuje vzít exsudát pro analýzu, je také považována za poměrně kompletní invazivní ošetření určené k odstranění nahromadění hnisu z kloubu a způsobení dlouhého oddechnutí.

Během remise jsou prováděny hlavní kroky k obnovení funkčnosti zápěstí:

  • samozřejmě podávání léků (chondroprotektorů), které stimulují produkci chrupavkové tkáně;
  • fyzioterapie;
  • masáž rukou a zápěstí;
  • dietní menu.

Chronická artritida: léčebné vlastnosti

Léčba chronické artritidy zápěstí je téměř stejná jako léčba doporučená pro akutní onemocnění, vyjma jmenování antibiotik. Speciální dietní menu je vybíráno s ohledem na nedostatek kolagenu a předpokládá použití silných kostních vývarů, produktů obsahujících želatinu (marmeládu, želé), přírodních rostlinných olejů bohatých na vitamin E.

Lidové léky

K úlevě od akutních příznaků artritidy zápěstí, k léčbě a prevenci progrese onemocnění se úspěšně používají místní koupele:

  • s 10% mořskou solí. Teplota vody při ponoření rukou je 42 ° C. Ruce držte ve vaně maximálně 15 minut;
  • s otrubami. Vařte 5 lžící po dobu 10 minut. lžíce otrub v 0,5 litru vody. Ponoříme ruce do teplého vývaru, držíme 20 minut;
  • s dřevěným popelem. Děláme to: kombinujeme popel s vodou v poměru 1: 1, vaříme 1 minutu. Pak trváme na tom během dne. Pro zásobníky se používá horní třetina kapaliny, 2/3 spodní části je sediment. Před použitím se musí alkalický roztok zahřát.

Léčba artritidy bylinkami je možná, pokud nemoc dosud nepřijala pokročilé formy a léčba je zaměřena na prodloužení pauzy remise. Nabízíme následující možnosti:

1. Děláme sbírku, přičemž 5 lžíce. polévkové lžíce každé složky: bezinky, kopřiva kopřivová, kořen petržele, kůra vrby. Připravujeme vývar na jeden den (2 polévkové lžíce sběru na 0,5 litru vroucí vody). Poté, po dobu pěti minut, kompozice mizí pod víkem při nízkém zahřátí, poté se ochladí a filtruje. Pijte vývar během dne - ve dvou krocích.

2. Voňavý gryzhnik (v množství 3 lžíce) se vaří 0,5 l vroucí vody. Poté se lék infuzuje v termocích po dobu jedné hodiny a filtruje se. Pijte 80 ml teplé infuze (třikrát denně).

Není možné zmínit starou metodu léčby artritidy zápěstního kloubu včelími žihadly, stejně jako tření, které obsahuje včelí vosk a propolis..

Starý recept na artritidu mast

Ural zápěstí artritida mast pomáhá i v přítomnosti dnavé uzliny, ale ve velmi pokročilém stadiu, po odření, je obvyklé bandážování rukou volně v několika vrstvách široké obvaz. Samotná mast se připravuje 8 hodin před první aplikací:

  • smíchejte ¾ sklenici stolní soli, 100 g suché hořčice;
  • Postupně přidávejte tekutý parafin do hmoty a směs hněte, dokud nezíská konzistenci hustého krému.

Masť je odstraněna v žáru po dobu 8 hodin, pak může být použita. Před spaním, nashromáždit tolik masti, kolik je součástí štípnutí, otřete si ruce rukama, abyste dosáhli úplné suché pokožky. Pokud je to nutné, obvazujeme kartáčky a ráno myjeme celou ošetřenou oblast teplou vodou nebo bylinkovým odvarem. Masť by měla být aplikována 7krát (každý druhý den), pak by měla být pozastavena na týden. V případě potřeby můžete kurz opakovat.

Chirurgická léčba artritidy

Chirurgie pro artritidu zápěstí kloubu je předepsána, pouze pokud není možné dosáhnout příznivého výsledku pomocí lékařských metod léčby. Potřeba chirurgického zákroku je určena následujícími kritérii:

  • v místě falang je lom prstů;
  • dochází k nárůstu, otoku kloubů;
  • zaznamená se ztráta funkčnosti kloubu;
  • pacient si stěžuje na neustálé bolesti;
  • hnis je zaznamenán.

Cílem artroplastiky je vytvoření analogie chrupavky z umělých materiálů nebo vlastních tkání pacienta. Složitá verze operace, která vyžaduje úplnou výměnu postiženého kloubu, se nazývá artroplastika..

Komplikace

Artritida se zřídka vyvíjí sama o sobě, protože je často sama o sobě komplikací řady poruch v těle. Zpravidla se jedná o kardiovaskulární onemocnění, ruptury vazů, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, játra, ledviny. Proto, když vrhnete veškerou svou sílu na místní úlevu od příznaků, stačí si jen dočasně oddechnout, po kterém bude určitě následovat relaps..

Stupeň poškození kloubů je dalším důležitým faktorem pro vývoj komplikací, protože příznivá prognóza je možná pouze tehdy, jsou-li přijata opatření před deformací kloubu a jakýmikoli znatelnými fyziologickými změnami. Jinak bude vyřešení problému následováno pouze chirurgickým zákrokem..

Osteoartritida je předposlední stupeň zanedbávání stavu u artritidy, který se vyznačuje úplným vymazáním chrupavkové tkáně a nevratnými změnami ve struktuře kosti. V této fázi onemocnění je chirurgie jediným možným opatřením k obnovení pracovní kapacity kloubu. Další fáze komplikace (ankylóza) již znamená úplnou nehybnost postiženého kloubu a v důsledku toho postižení.

14 prstů pro artrózu a artritidu

Cvičební terapie je metoda terapeutické a profylaktické tělesné výchovy. Komplex speciálních školení má blahodárný vliv na tělesné funkce, podporuje regenerační proces, reguluje krevní oběh a metabolismus. Cvičení prstů s artritidou a artrózou malých kloubů obnovuje motorické funkce a svalový tonus, zmírňuje zánět a pomáhá snižovat bolest. Taková gymnastika je účinným doplňkem léčby drog a fyzioterapie..

Metody a období cvičení

Komplexy fyzioterapeutických cvičení závisí na stadiu vývoje nemoci a fyzických datech pacienta.

Skupinová metoda preventivní tělesné výchovy probíhá pod dohledem terapeuta ve specializovaných místnostech. Ve skupině až 10 osob.

Poradenská metoda se používá během období stabilní remise po průběhu léčby. V tomto případě může pacient s artritidou prstů a rukou cvičit doma. Tento přístup vyžaduje pravidelné návštěvy a vyšetření revmatologem..

Třetí metodou je individuální trénink. Tento typ gymnastiky je vhodný pro pacienty s komplikacemi v posledních stádiích onemocnění..

Gymnastiku předepisuje revmatolog s výběrem individuálního systému pro každého pacienta.

Všechny metody cvičení terapie jsou rozděleny do 3 období:

  1. První fází je příprava kloubů na stres. Cvičení jsou prováděna po dobu 10 minut po dobu 2-3 dnů.
  2. V hlavní fázi se posilují svaly paží a tkáně kloubů. Gymnastika se provádí 15–20 minut po dobu dvou týdnů.
  3. Poslední období je stráveno až 5 dní před propuštěním, v této fázi je konečně stanoven soubor cvičení, které bude pacient provádět doma.

Doporučení pro gymnastiku

Účinnost gymnastiky pro ruce a prsty při revmatoidní artritidě může být stanovena snížením ztuhlosti pohybů.

Chcete-li dosáhnout maximálního účinku, měli byste cvičení provádět systematicky podle pokynů a doporučení revmatologů a metodiků..

Obecná doporučení pro zátěžovou terapii:

  1. Musíte se zahřát na gymnastiku. Před nabíjením je lepší pít analgetikum, uvolní to klouby a usnadní se cvičení..
  2. Pokud cítíte ztuhlost při pohybu, předehřejte spáry pomocí topné podložky nebo ruční lázně.
  3. Pohyby by měly být prováděny hladce, bez náhlých pohybů a úsilí. Každých 5-7krát.
  4. Počet provedených cvičení závisí na vašich schopnostech. Délka výuky je asi 20 minut denně.
  5. Optimální doba pro gymnastiku je uprostřed dne, nedoporučuje se trénink v noci.
  6. Doporučuje se opakovat tělesnou výchovu až 8krát denně - pro výkon nemusíte vytvářet specifické podmínky.
  7. Klouby můžete trénovat kdekoli a kdykoli. Pravidelné cvičení prstem je důležité.
  8. Fyzioterapie by neměla způsobit nepohodlí. Pokud se objeví bolestivé pocity, neměli byste tyto pohyby pokračovat, dokud se neporadíte s lékařem.
  9. Doporučujeme ráno se trochu zahřát, zbytek času, kdy se pacient rozhodne, kdy trénovat.

Kontraindikace při cvičení

Neexistují žádné zvláštní kontraindikace pro provádění fyzioterapeutických cvičení. Nicméně, tam jsou některá omezení na použití gymnastiky pro ruce a prsty pro artritidu:

  • relapsy, doprovázené akutní formou zánětu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • náhlé poklesy tlaku;
  • cévní onemocnění, patologie srdce, plic a ledvin;
  • respirační selhání;
  • onkologická onemocnění;
  • akutní infekce.

Ruční cvičení na artrózu a artritidu

Náboj je vybrán na základě místa zánětu patologického procesu. Se zánětem kloubů rukou je to gymnastika prstů a zápěstí:

1. Otočte ruce natažené před sebou, dlaněmi nahoru a dolů.

2. Otáčení kartáčky po směru a proti směru hodinových ručiček. Ruce by měly být nataženy před vámi, dlaně zaťaté v pěst.

3. Položte dlaně na rovný povrch. Nejprve posuňte ruce nahoru a dolů, pak by se tyto pohyby měly provádět střídavě prsty jedné dlaně, aniž by se kartáč zvedl z povrchu..

4. Postupně se dotkněte špičky palce k základně malého prstu, prstence, středu a indexu.

5. Kuličku otočte na libovolný povrch.

6. Držte měkkou kouli v ruce, stiskněte a uvolněte dlaň. Místo míče můžete stisknout gumový expandér.

7. Mnul dlaně k sobě.

8. Stisknutí a uvolnění dlaně do pěst. Musíte se ujistit, že při mačkání je palec nahoře na zbytku.

9. Ohýbání a prodloužení prstů prstů.

10. S dlaní na stole střídavě zvedejte a otáčejte prsty ven a proti směru hodinových ručiček.

11. Rolování tužkou na stole dlaní. Položte si ruce na tužku a přetočte ji z zápěstí na prsty. Podobnou akci lze provést držením tužky svisle mezi dlaněmi..

12. Omotejte elastickou hmotu kolem zápěstí a silně posuňte palec na stranu.

13. Přitáhněte palec k malíčku a zpět.

14. Zavřete prsty v zámku a poté opatrně ohněte ruce a narovnejte ruce před sebou, jako na fotografii. Pokud je pro vás obtížné se přesunout, tento krok přeskočte..

Tato cvičení obdržela pozitivní komentáře od lidí s artritidou rukou. Nezapomeňte však, že článek obsahuje obecná doporučení, a než je začnete používat, poraďte se se svým lékařem..

Ve videu si můžete prohlédnout vizuální pomůcky pro cvičení prstů a rukou s artrózou a artritidou:

Vodní gymnastika

Hydrokinéza - léčebná cvičení v bazénu s termální vodou velmi účinně uvolňují klouby celého těla, včetně horních končetin.

Vodní gymnastika pro klouby rukou s artritidou účinně pomáhá v boji proti revmatické artritidě. Teplá voda uklidňuje bolest a svaly se uvolňují, protože tělo necítí svou váhu ve vodě. Taková gymnastika je vhodná i pro pacienty s těžkým zdravotním postižením..

Pro artritidu kloubů rukou a prstů jsou výhodné pohyby rukou při plavání.

Je také efektivní nabíjet ponořením do vody, když stojíte. Pomocí ramenních a zápěstních kloubů můžete provádět kruhové pohyby, pohybovat prsty nahoru a dolů a otáčet je.

Nedoporučuje se uchýlit se k onemocněním vody u pacientů s alergií na chlor, otevřenými ranami a vředy, pohlavně přenosnými chorobami, bolestmi v krku, očima a ušima..

Funkční zkouška pohybu

K určení, která sada cvičení je vhodná pro pacienta s artritidou rukou a prstů, provádí lékař speciální funkční motorické testy. Specialista sleduje, jak pacient provádí činnosti, které mu byly přiděleny, a vypočítává body za jejich provedení. Závěrečné posouzení umožňuje zjistit, zda má pacient funkční a motorická omezení, zda je schopen samostatně sloužit a vykonávat práci.

Výsledky testů určují, která metoda cvičení bude pro konkrétní osobu nejvhodnější.

Samoléčení artritidy je přísně zakázáno. To platí také pro fyzioterapeutická cvičení. Průběh terapeutické a preventivní gymnastiky předepisuje revmatolog nebo fyzioterapeut.

Fyzikální terapie je jednoduchý a účinný způsob prevence a léčby artritidy. Díky sadě jednoduchých cvičení se můžete zbavit ztuhlosti při pohybu, bolesti a zlepšovat motorickou funkci rukou. Cvičení vám pomůže zapomenout na nepohodlí, které artritida přinesla do vašeho života..

10 účinných cvičení gymnastiky zápěstí kloubů pro artrózu: nuance přípravy a implementace

Artróza zápěstí kloubu rychle postupuje a vede k úplné nehybnosti ruky, zhoršuje pohybové schopnosti prstů. To je způsobeno stažením šlach, které přicházejí ze svalů předloktí do procesu..

Normálně by v zápěstním kloubu měla být synoviální tekutina, která vyživuje kloubní chrupavku a snižuje tření. S artrózou se schopnost chrupavkové tkáně syntetizovat synoviální tekutinu snižuje, pohyby způsobují bolest a proces se rozšiřuje na metakarpální kosti a šlachy.

Pomocí cvičení můžete eliminovat nedostatek synoviální tekutiny, urychlit odtok lymfy a žilní krve z kloubu. Kontrakce předloktí stimulují šlachy, které se dostanou k prstům, čímž se snižuje riziko atrofie nebo zánětu. Systematické provádění zahřívacích pohybů ruky zvyšuje amplitudu, snižuje otoky a bolest.

Účinnost pohybové terapie při léčbě artrózy ruky

Při artróze je produkce synoviální tekutiny snížena nebo zcela chybí. K syntéze synovie dochází během svalové kontrakce. Když se na kloubních plochách objeví dystrofické změny, pacient začne úmyslně snižovat počet pohybů a snaží se nepoužívat ruku v každodenním životě.

Pokud provádíte správná cvičení s artrózou zápěstí, po 3 až 4 sezeních se syndrom bolesti stává méně výrazným a synoviální tekutina začne proudit do dutiny kloubu. To zpomaluje progresi artrózy..

Vzhledem k tomu, že pacient omezuje pohyb ruky, trpí svaly a předloktí, ztrácí se pružnost a síla šlach, které přicházejí k prstům. Provádění gymnastických cvičení stimuluje svalovou tkáň. Výsledkem je, že se zlepšuje neuroregulace, zvyšuje se průtok arteriální krve a snižuje se riziko zapojení blízkých zdravých tkání do zánětlivého procesu..

Při artróze se pozoruje otok kloubu, zablokuje se lumen žilních a lymfatických cév. Když je krevní oběh narušen, objeví se pomalu progresivní edém. Oteklé tkáně tlačí na nervové zakončení a způsobují bolest. Kvůli nárůstu množství stojaté žilní krve se průtok arteriální krve kyslíkem a živinami snižuje.

Během gymnastických cvičení začnou svaly stahovat část žilní krve a lymfy. K posílení dekongesivního účinku po gymnastice je třeba masírovat předloktí a rameno.

Účinnost gymnastiky je patrná po 1–2 týdnech. Na prvním pozadí dochází ke snížení bolesti při pohybu štětcem a prsty. Snížení bolesti vede k tomu, že osoba používá kartáč aktivněji. Po 2-4 týdnech se rozsah pohybu zvětšuje.

Vlivem arteriální krve dochází k aktivaci metabolických procesů v chrupavkové tkáni zápěstí. V kloubu se objeví lehkost, silné třes zmizí.

Systematické cvičení při artróze zastavuje progresi onemocnění ve 2-3 stadiích a v počátečních stadiích umožňuje dosáhnout dlouhodobé remise a úplné obnovy chrupavkových struktur ruky.

Obecné principy gymnastiky

Gymnastická cvičení pro zápěstní kloub by měla být prováděna u pacientů s jakoukoli fází artrózy, jakož i u lidí, u nichž existuje riziko jejího výskytu..

Doporučuje se provádět cvičení na zápěstí:

  1. po poranění hemartrózou, zlomeninou nebo dislokací kostí, které tvoří zápěstí;
  2. lidé, kteří neustále pracují se štětcem bez stresu na svaly předloktí: zákoníci, sazeči, pianisté;
  3. sportovci s velkou zátěží na zápěstí: posilovače, basketbalisté, tenisté, šermíři, boxeři;
  4. Práce v oblastech s vysokými vibracemi: nárazníky, kováři, kadeřníci.
  5. Pro staré lidi.

Při neustálém zranění a podráždění chrupavkových povrchů zápěstí se objevují zóny atrofie, které se mohou vyvinout v artrózu. Často se stává, že pacienti hledají pomoc již ve 2. fázi artrózy. Důvodem je skutečnost, že ruka má velmi silné kompenzační mechanismy ve formě velkého počtu vazů a vazivových tkání..

Cvičte možnosti artrózy zápěstí pomocí speciální koule

Cvičení by mělo být prováděno nejméně 4-5krát týdně, 1-2krát denně. V první fázi artrózy mohou být cvičení prováděna 3-4 krát denně v malých kurzech 5-15 minut.

Ve fázi 2, během prvních 2 měsíců, musíte hnětet kartáč méně často - 1-2krát denně. Doba nabíjení ve druhé fázi se volí individuálně, ale neměla by překročit 25 minut najednou.

U pacientů se třetím stádiem mohou být pohyby bolestivé, proto by se statická cvičení měla provádět jednou denně po dobu prvního týdne. Ve 2-4 týdnech můžete dělat cvičení pro 2 komplexy denně, 2-3krát týdně.

Musíte trénovat štětec s přístupy. Interval odpočinku mezi sadami by měl být 45-60 sekund a mezi cvičeními - 30-45 sekund.

Intervaly lze individuálně měnit. Pokud je stav dobrý, ruka se neunaví, ranní ztuhlost zmizí - intervaly se zkrátí a počet cvičení se zvýší. To ukazuje na snížení projevů artrózy..

Obecný průběh gymnastiky u artritidy nebo artrózy trvá 4–6 měsíců ve stadiích 1–2, 6–8 měsíců ve 3 etapách patologie. Pokud se v tkáni chrupavky vyskytnou dystrofické změny, nezmizí úplně. Cvičení musí být prováděno po celý život, aby se udrželo odpovídající zdraví kloubů.

Krátké cykly zátěžové terapie nebo nabíjení vám umožňují dosáhnout remise, ale přesný čas jejího trvání nelze stanovit.

Je třeba mít na paměti, že cvičení nelze provádět násilím nebo překonáním bolesti. Pokud jsou pohyby obtížně proveditelné, měla by se gymnastika s artrózou zápěstí kloubu zahájit statickým cvičením. Když se objeví otoky, cvičení by měla být nahrazena jednoduššími a jejich frekvence by měla být snížena.

Obecná pravidla pro provádění cvičení pro artrózu:

  1. všechny pohyby jsou prováděny pomalu a hladce;
  2. cvičení lze provádět lháním, seděním nebo stojícím;
  3. všechna cvičení se provádějí synchronně, s výjimkou práce s expandérem a cvičení, v nichž „jedna ruka pomáhá druhé“;
  4. po celé gymnastice by mělo být dýchání rovnoměrné, hluboké;
  5. po cvičení můžete použít oteplovací masti, masáže a fyzioterapie.

Před zahájením práce byste měli připravit kartáče na namáhání. To se provádí pomocí ohybových a prodlužovacích pohybů v loketních kloubech, únosů a adukcí v ramenním kloubu a zahřívacích prstů. Před zahájením zátěžové terapie a na konci tříd si můžete udělat samomasáž pomocí posuvných a kruhových pohybů směrem k ulnární fosílii a při masáži ramen směrem k klíční kosti a hrudníku.

Soubor cvičení

Ve stadiích 1–2 artrózy mohou být cvičení komplikována pomocí ručních odporových pásů, svaly a šlachy mohou být trénovány pomocí simulátorů, gymnastických elastických pásů. V první fázi byste se měli omezit pouze na obyčejné amplitudové pohyby. Komplikovat by nemělo být dříve než 1 měsíc od začátku práce.

Standardní léčebný komplex zahrnuje následující cvičení:

  1. Položte ruce před sebe, ohněte je v loktech a zajistěte si prsty prsty. Hladce roztáhněte ruce do stran, aniž by došlo k rozbití zámku. V okamžiku, kdy se ruce odkloní, použijte prsty k protažení ruky, jako by ji natáhl. V poloze maximálního napětí zastavte na 3-4 sekundy. Cvičení opakujte 4-5krát, proveďte 1-2 sady.
  2. Posaďte se poblíž stolu nebo parapetu, položte předloktí na stůl a nechte ruku viset dolů. Druhou rukou uchopte zápěstí v oblasti zápěstí pomocí palce a ukazováčku. Hladce vytáhněte kartáč směrem k sobě a mírně jej otáčejte ve směru a proti směru hodinových ručiček. Opakujte 4-5 úseky, proveďte 1-2 sady.
  3. Natáhněte ruce před sebe, udělejte pěst. Opakujte synchronně pohyby: nahoru, doprava, dolů, doleva. Simulujte kruhový pohyb rukama, ale trhnutím. Opakujte 8-10 „kruhů“, proveďte 2-3 sady.
  4. Natáhněte ruce před sebe, vyrovnejte prsty a natáhněte je dopředu. Postupně ohýbejte kartáč nahoru a dolů plynule, ale držte prsty rovně. Opakujte 10-12 krát, proveďte 2-3 sady.
  5. Položte ruce na stůl a položte na něj otevřené dlaně. Hladce zahajte pohyby rovnými prsty a snažte se je dostat k dlani. Při správném provedení by metakarpální a zápěstní kosti měly stoupat nad povrch stolu. Opakujte 8-10krát na každé ruce, proveďte 2-3 sady.
  6. Zvedněte dlaň a rovné prsty nad povrch stolu, ale současně by měl být zápěstní kloub v kontaktu s povrchem stolu. Současně přesuňte kartáče do stran a vraťte je do původní polohy. Opakujte 10-12 krát, proveďte 2-3 sady pro každou ruku.
  7. Postavte se nebo sedněte, natáhněte ruce před sebe a udělejte pěst. Natáhněte si zápěstí a pak sevřete pěsti celou svou silou. V této poloze držte 3-5 sekund. Pauza na 2-3 sekundy, sevření pěsti v zápěstí kloubu celou svou silou, po dobu 3-5 sekund. Opakujte 4-6krát, proveďte 1-2 sady.
  8. Ruce dejte dohromady před sebe do zámku, mírně je natáhněte, ale držte je prsty. Otočte kartáčky sem a tam synchronně. Opakujte 15-20 otáček v každém směru, proveďte 3 sady.
  9. Položte tužku nebo pero na stůl nebo na jiný tvrdý povrch, pro současnou práci můžete vzít oběma rukama váleček. Otáčejte objektem na stůl hladkým pohybem, aniž byste překročili přední phalangy prstů a nedosáhli zápěstí. Cvičte 1–2 minuty, proveďte 2–3 sady.
  10. V ruce držte gumový nebo tenisový míček. V této poloze, když všechny prsty uchopí míč, provádějte kruhové pohyby pomocí kartáče. Opakujte 15-20 pohybů pro každou ruku, proveďte 2-3 sady.

U lidí s první fází artrózy mohou terapeutická cvičení zahrnovat použití gumy nebo pružiny. Musíte provést 1-2 minuty, 2-3 přístupy najednou. Expandér dobře trénuje svaly a zlepšuje prokrvení postiženého kloubu.

Ve stadiích 2 a 3 artrózy je lepší nahradit použití expandéru měkkou koulí, kterou můžete během dne stisknout v ruce.

Pro lidi, kteří zastavili progresi artrózy a zbavili se bolesti, můžete použít speciální vybavení pro domácí cvičení.

Můžete si vytvořit simulátor jako je tento:

  1. krajka (do 1 metru) je přivázána k hladké dřevěné nebo plastové hůlce (do 40 cm);
  2. na konec krajky je přivázána hmotnost 1 až 5 kg;
  3. stojící na pódiu, nejprve s rukama dolů, a pak s nataženýma před vámi, provádějte kroucení pohyby kartáčky a navíjejte lano s váhou na hůl;
  4. odvíjení lana z tyče je také nutné pomocí kroucivých pohybů kartáčem, pouze v opačném směru.

Podrobné informace o tom, jak správně provádět ranní cvičení ramenního kloubu s artrózou, naleznete v tomto článku..

Po tréninku nezapomeňte masírovat předloktí. Pomůže to zlepšit průtok krve a zvýší stres štětce, který používáte..

Užitečné video

Podívejte se na cvičení, která můžete udělat pro zápěstí artrózy.

Články O Páteře

Zlatý knír k léčbě kloubů: užitečné vlastnosti, použité recepty

Rostlina, známá jako zlatý knír, se zajímala o vědce z univerzit v USA, Kanadě a také v Rusku. Obecná pozornost rostlině vedla k zahájení výzkumu prospěšných vlastností rostliny, jejich vlivu na pohybový aparát, k přímému úsilí o vytváření léků pro léčbu kloubů.

Nejbezpečnější operace k odstranění kýly páteře - 6 typů

Kýla bederní páteře je závažné onemocnění pohybového aparátu. V počátečním stádiu patologického procesu se dává přednost konzervativním terapeutickým režimům.