Svaly na pažích: struktura a funkce

Svaly paže se skládají ze svalů ramene (paže), předloktí a ruky. Rameno je tvořeno jednou kostí - humerem a předloktím dvěma - poloměr (umístěný na straně palce) a ulnár (umístěný na straně malého prstu). Loketní kloub je blokovaný a spojuje humerus, poloměr a ulna. V něm je možná flexe a prodloužení paže a rotace předloktí. Kromě toho můžeme díky svaly předloktí otáčet rukou. Zápěstí je umístěno mezi předloktím a rukou.

Rameno svalnatých lidí vypadá jako váleček, zploštělý po stranách. Svaly ramene jsou svaly, které jsou rovnoběžné s vertikální osou ramene. Na přední straně ramene jsou silné ohýbače předloktí. Kůže v této oblasti je tenká, protože obrysy svalů jsou jasně viditelné, zejména když se bicepsový sval (biceps) stahuje, což má zároveň formu polokoule. Všeobecně se věří, že čím větší a konvexnější je tato polokoule, tím silnější je osoba..

Biceps, neboli biceps brachii, se skládá ze dvou hlav. Dlouhá hlava začíná od supraartikulárního tuberkulózy a krátká od kokosového procesu lopatky. Obě hlavy jsou umístěny podél humeru. Těsně pod loktem jsou připevněny k vnitřní straně poloměru. Hlavní funkcí bicepsu je ohýbat ruku na loketním kloubu a podílet se na supraci předloktí, když se dlaň směřující dolů otočí směrem nahoru. Reliéfy bicepů jsou nejlépe definovány ohýbáním předloktí, když je v poloze supinace..

Kromě bicepsu jsou za natažení paže v lokti odpovědné další dva svaly - rameno a brachioradialis.

SVAHOVÁ SILA

Sval brachialis je umístěn pod bicepsy. Můžete to vidět pouze pod vnitřním okrajem bicepsu. Vnější okraj je viditelný pouze v bodě připojení deltoidního svalu v oblasti dolní poloviny humeru. Vývoj svalu brachialis také ovlivňuje strmé obrysy bicepsu. Sval brachialis začíná od dolní poloviny předního povrchu humeru a připevňuje se k tuberozitě ulny. Brachiální sval tak zvyšuje ulnu a podílí se pouze na flexi předloktí..

SVAHOVÁ SILA

Sval brachioradialis začíná u humeru, vede po celém předloktí a připevňuje se k poloměru zápěstí. Hlavní funkcí svalu brachioradialis je ohnutí paže na loketním kloubu. Při ohýbání předloktí, zejména pokud k tomuto pohybu dochází při překonání jakéhokoli odporu, sval brachioradialis jasně vystupuje ve formě ostrého hřbetu v oblasti kubitální fossy.

TRICEPS

Na zadní straně ramene vystupuje tricepsový sval na rameni - Triceps nebo tricepsový sval na rameni. Jak napovídá název svalu, má tři hlavy. Dlouhá hlava začíná subartikulárním tuberem lopatky, středním (vnitřním) a bočním (bočním) - od humeru. Všechny tři hlavy se sbíhají do jedné šlachy, která se váže k olecranonu ulny. Všechny tři tricepsové hlavy pokrývají loketní kloub a jeho dlouhá hlava také kryje ramenní kloub. Hlavní funkcí tricepsu je prodloužení paže na loketním kloubu. Sval je viditelný při pokusu o narovnání paže v loketním kloubu, prováděné s odporem: pak se znatelně projeví vnější a dlouhé hlavy v horní polovině ramene, které tvoří charakteristickou vidličku.

Svaly předchůdce

Předloktí je v normálním stavu ve tvaru klubu se zploštělou přední a zadní plochou. V horní části předloktí jsou z velké části břišní svaly, v dolní části hlavně jejich šlachy. U svalnatých lidí může být tvar předloktí díky svalové kontrakci výrazně změněn. Tenká a úzká spodní část předloktí naznačuje slabší kostru. Šlachy povrchových svalů jsou jasně viditelné. Svalové hřbety a rýhy předloktí jsou znatelnější, čím svalnatější je člověk a čím méně tělesného tuku má.

Z anatomického hlediska jsou svaly předloktí rozděleny do tří skupin. Některé z nich jsou zodpovědné za pohyb zápěstí, zatímco jiné za pohyb prstů. Vpředu, ze strany dlaně, je skupina ohýbačů. Na opačné straně jsou extenzory. Třetí svalová skupina se nachází v oblasti palce.

Svaly, které ohýbají ruku na zápěstí:

  • Palmarův sval
  • Radiální flexor zápěstí
  • Loketní flexor zápěstí

Svaly, které ohýbají prsty:

  • Povrchový ohýbač prstů
  • Hluboký ohyb prstu
  • Dlouhý flexor palce.

Ze svalů, na nichž závisí obrysy předloktí, je třeba zmínit kulatý pronátor, který má tvar podlouhlého, nikoliv konkrétně vypuklého hřebene, který se nachází na vnitřní straně kubické fossy. Pronátor je zapojen do dvou pohybů předloktí - flexe a pronace (otáčení dovnitř) spolu s následujícími svaly: radiální flexor zápěstí, palmaris longus, povrchový prst flexor a ulnar flexor zápěstí. Pronátor začíná od vnitřního kondylu humeru a je připevněn v zápěstí k phalangům prstů ze strany dlaňového povrchu ruky. Výše uvedené svaly tvoří podlouhlé svalové hřbety, které jsou patrné, když je ruka ohnutá na zápěstí směrem k dlani a malíčku.

Svaly, které prodlužují ruku v zápěstí:

  • Dlouhý radiální extenzor zápěstí
  • Krátký radiální extenzor zápěstí
  • Ulnarský extenzor zápěstí

Svaly, které prodlužují prsty:

  • Extensor prstu
  • Dlouhý extenzor palce
  • Krátký extenzor palce
  • Rozšíření ukazováčku

Extensory jsou umístěny na zadní straně předloktí. Jsou pokryty pouze tenkou kůží a jsou dobře vidět u svalnatých lidí. Reliéfní svaly zahrnují především svaly - extensory malého prstu a ukazováčku, ulnární extenzor zápěstí, jehož břicho vyniká zvláště dobře podél žebra ulny. Kromě toho jsou do této svalové skupiny také zahrnuty dlouhé a krátké extensory palce a jeho dlouhý únosový sval. Všechny výše uvedené svaly umožňují ohýbat ruku ve směru jeho zad, pohybovat rukou ve směru palce a malého prstu a natahovat prsty. Ostatní svaly jsou seskupeny poblíž poloměru. Krátké a dlouhé extenzory zápěstí jsou jasně viditelné, když jsou ruce sevřeny v pěst, když přispívají k dorsiflexi ruky na zápěstí, což zase umožňuje ohýbačům zatáhnout prsty pevněji do pěsti..

Svaly, které otáčí rukou, dlaní nahoru:

  • Okamžitá podpora
  • Biceps

Svaly, které otáčejí dlaní rukou dolů:

  • Kulatý pronátor
  • Čtvercový pronátor

SVĚTY BRUSY

Svaly ruky, s pomocí svalů předloktí, vykonávají všechny pohyby rukou a prstů. Tyto svaly se neliší úlevou. Jsou rozděleny do tří skupin, z nichž jedna je umístěna ve střední části povrchu dlaně, druhá na straně palce a třetí na straně malíčku..

viz také

Zadní svaly: struktura a funkce

Zadní svaly zabírají největší část těla ve srovnání s ostatními svalovými skupinami. Díky svalům na zádech má člověk schopnost pohybovat se přímo na dvou nohách, což odlišuje lidi od zvířat.

Hrudní svaly: struktura a funkce

Hrudní svaly zabírají většinu horní plochy těla a jsou zřetelně viditelné zepředu. Každý člověk se snaží dát svaly hrudní hmoty a úlevu, protože tyto svaly silně ovlivňují celkově.

Břišní svaly: struktura a funkce

Břišní svaly zaujímají velkou plochu a vykonávají řadu důležitých tělesných funkcí. Jasný, reliéfní tisk je jedním z indikátorů dobrého stavu. V břišní oblasti se proto obvykle hromadí mnoho tělesného tuku.

Svaly ramenního pletence: struktura a funkce

Popis složení a funkce hlavních svalů ramenního pletence. Svaly, které jsou odpovědné za ohýbání a natahování paže v ramenním kloubu, adukci a natahování paží, jakož i za rotaci paží dovnitř.

Jak je uspořádána ruka a jak funguje?

Ruka je nejfunkčnějším segmentem lidské kostry. Je to tato skutečnost, která povýší člověka na zvířata. Výraz „jako bez rukou“ správně odráží naši bezmocnost a zmatek, když jsou tyto části těla poškozeny. Potřebujeme je každou sekundu našeho života. Je těžké si představit slušný život bez zdravých a funkčních horních končetin. Proto patologie rukou a zranění významně ovlivňují kvalitu lidského života..

Anatomie ruky

Ruce mají velmi složitou anatomickou strukturu. Kosti ruky mají 27 malých prvků. Skládá se z následujících oddělení:

Zápěstí se skládá z 8 kostí, které jsou spojeny vazy. Zápěstí obsahuje následující kosti:

  • hráškovitý;
  • scaphoid;
  • lichoběžníkové;
  • lichoběžník;
  • měsíční;
  • ve tvaru háčku;
  • zajmout.

Metakarpus se skládá z pěti kostí, umístěných mezi zápěstí a prsty.

Struktura prstů ruky je následující: palec obsahuje dvě falangy a zbývající čtyři prsty (index, prostřední, prsten a malé prsty) - každý po třech. Ruka obsahuje poměrně malé prvky, ale jejich malá velikost přispívá k flexibilitě a vysoké funkčnosti ruky. Kromě toho jsou velmi trvanlivé, protože jsou vystaveny značnému stresu a vydrží..

Funkce fungování kartáče

Ruka má složitou a specifickou strukturu. Protože se jedná o velmi složitý mechanismus, který se skládá z několika částí:

  • kosti ruky (kostní kostra) dodávají celé paži sílu a sílu;
  • vazy a šlachy spojují svaly a kosti ruky do jednoho společného aparátu a vytvářejí klouby ruky;
  • Cévy dodávají živiny do měkkých tkání ruky;
  • pokožka poskytuje ochrannou funkci a reguluje teplotu uvnitř ruky;
  • nervová vlákna zajišťují citlivost na kůži ruky, zajišťují svalovou kontrakci a reagují na vnější podněty.

Každá součást štětce je zodpovědná za práci ve své vlastní oblasti, ale za provádění komplexních pohybů jiného rozsahu je koordinovaná práce všech jejích prvků.

Ligamentózní a kloubní aparát

Nejdůležitější a nejsložitější zápěstí je zápěstí. Je tvořena zápěstí a ulna kostí, stejně jako zápěstí. Spolu s zápěstím tvoří kosti lokte eliptický kloub, který umožňuje široký rozsah pohybu, od flexe a rozšíření po rotaci. Zápěstí zápěstí je nejdůležitějším kloubem ruky, ale normální a plné fungování končetiny je zajištěno díky společné práci všech kloubů. V důsledku normální pohyblivosti kloubů a svalů je ruka schopna se plně uvolnit a stahovat, čímž se pohybují horní končetiny.

Funkce a role v těle

V procesu evoluce, když se primáti pustili do cesty humanizace, byly jejich horní končetiny navždy modifikovány. V důsledku tohoto procesu se ruce natolik rozvíjely, že dokázaly získat mnoho nových dovedností a schopností. Od té doby hrály ruce důležitou roli při vývoji lidského mozku při tréninku jemných pohybových schopností..

Funkce lidské ruky jsou tedy ve třech hlavních pozicích:

  • otevřenou rovnou rukou rovnými prsty;
  • ohnutí prstů;
  • úchopka.

Aby bylo možné implementovat například uchopení objektu, je kartáč pokaždé nucen vyvinout novou techniku. Současně pro jeho implementaci interagují všechny prvky kartáče. A pokud dojde k poškození alespoň jedné kostní struktury, pak ruka nemůže plně fungovat. Za zmínku také stojí vztah mezi psychoemocionálním stresem a rukama. Na pozadí stresu a úzkosti lidé často potřásají rukama, upouštějí předměty a doslova přestávají poslouchat.

Pro určitou kategorii lidí jsou ruce způsob komunikace. Samozřejmě mluvíme o hluchých a hloupých. Tento způsob komunikace se nazývá znakový jazyk. Pro lidi s takovými patologiemi je to jediná metoda komunikace a sebevyjádření..

Poranění a patologie

Poranění rukou a patologie nejsou neobvyklé. Zápěstí je nejčastěji zraněno. V tomto případě se objeví akutní ostrá bolest, která omezuje pohyb ruky. V případě dislokací se místo zranění zvětšuje, výrazně se zvyšuje objem a pohyby jsou omezené. Poškození drobných prvků ruky vede k narušení funkčnosti. Při zlomeninách prstů je pohyb omezen, dochází k otoku, patologické pohyblivosti a krepitu (crunch) trosek.

Léčba se provádí konzervativně i chirurgicky. Konzervativní léčba zahrnuje nošení sádry, fyzikální terapie a masáže. Chirurgický zásah se provádí k obnovení anatomické struktury ruky.

Zranění jsou následující:

Zlomeniny

Ke zlomeninám dochází při silných nárazech a pádech. Příznaky jsou velmi podobné ostatním zraněním v této anatomické oblasti: prudká bolest, zkrácení prstů, otok a deformace ruky. Diagnóza onemocnění pomocí rentgenového vyšetření. Při první pomoci je poškozená oblast imobilizována a je aplikována zima.

Modřiny

Protože zápěstí není chráněno svaly, je prakticky náchylné k modřinám a zraněním. V případě modřin se objeví především otok a subkutánní hematom. Ruka se stává jako boxerská rukavice. K diagnostice poškození je zapotřebí rentgen, někdy zranění v této oblasti vedou ke zlomeninám, protože v této oblasti jsou kosti tenké a snadno se zlomí.

Při poskytování první pomoci se používá zima a ruka je znehybněna. Konzervativní léčba po snížení otoku spočívá v zahřátí pomocí protizánětlivých a analgetických mastí.

Dislokace

Vyskytují se při pádu na ruku. Výsledkem je, že ruka je posunuta dozadu, ale posunutí na dlani je extrémně vzácné. Když dojde k dislokacím, jsou stlačena nervová vlákna a krevní cévy, což způsobuje znecitlivění ruky, silnou bolest, omezení mobility a zhoršený krevní oběh.

První pomoc je snížena na nehybnost ruky pomocí dlahy. Materiály, které najdete po ruce (karton, lepenka atd.), Působí jako dlaha. Je velmi nebezpečné opravit sami dislokaci, protože to může situaci ještě zhoršit. Diagnóza se provádí pomocí rentgenových snímků, aby se vyloučilo jiné poškození.

Při pádu na zaťaté pěsti se objeví dislokace metakarpálních kostí. V tomto případě dochází k otoku hřbetu ruky a jeho deformaci v důsledku zranění. Dlaň je zkrácena a prsty nemohou být zaťaté v pěst.

Výsledkem pádu na ruku se narovnaným prstem (obvykle je palec zraněn) je dislokace v metakarpofalangálním kloubu. Prst je posunut na zadní stranu ruky a nehty jsou ohnuté. Je nemožné jej uvolnit nebo přesunout. Dlaha se používá k znehybnění prstu. Redukce prstu se provádí v nemocnici v anestézii.

Poškození pojiva

Ligamenty a šlachy jsou poškozeny náhlým pohybem nebo pádem. Když se šlacha protrhne, dojde v místě jejího připevnění k oddělení segmentů kosti. Výsledkem je subluxace kloubů a její dutina je naplněna krví. Výsledkem je otok, akutní bolest a zhoršená pohyblivost. V některých případech je patologická mobilita pozorována v oblastech, kde by neměla být v normálním stavu. Například prst se posune na stranu nebo se otočí ven. K tomu dochází, když dojde ke zranění se separací fragmentu kosti. První pomoc spočívá v aplikaci studeného obkladu s ledem a ve zvýšené poloze ruky.

Při ostrém úderu na terminální falangu se objeví rány na dlani. V důsledku toho je nemožné ohnout prsty nebo sevřít je v pěst. Pokud k takovému poškození dojde, musí být ruka znehybněna. Chcete-li to provést, vložte do dla oběti stinnou kouli nebo kousek hustého hadříku a dopravte ji do nemocnice. Léčba je výhradně chirurgická.

Patologie rukou:

  • tendinitida;
  • syndrom tunelu (karpálního);
  • osteoartritida;
  • dnavá artritida;
  • aseptická nekróza;
  • křeče při psaní;
  • revmatoidní artritida;
  • syndrom snap snap;
  • Raynaudův syndrom.

Tendinitida

Zánět šlach. Nejčastěji je onemocnění spojeno s profesními činnostmi osoby. Například, to je pozorováno u pisatelů, pianistů, copywriterů, programátorů, švadlenek. Na počátku nemoci není bolest vyjádřena, ale jak postupuje, stává se ostrá a ostrá. V kloubech jsou neurologické syndromy, otoky, někdy ztuhlost. Léčba vyžaduje především odstranění stresu, odpočinku na rukou a protizánětlivých léků (ze skupiny NSAID). Po odeznění bolesti se provádí fyzioterapie a léčebná gymnastika. Toto onemocnění je náchylné k relapsům.

Tunel (karpální) syndrom

Syndrom karpálního tunelu je neurologická patologie. Vyvíjí se jako výsledek komprese středního nervu kostí, šlach svaly zápěstí a karpálního vazu. Nemoc se vyvíjí z mnoha důvodů, ale hlavní je monotónní monotónní práce, která vyžaduje monotónní pohyby. Dalšími důvody mohou být změny hormonálních hladin (proto se onemocnění u žen během menopauzy často vyvíjí), revmatoidní artritida. Nemoc se projevuje jako silný otok, obvykle v noci nebo ráno, znecitlivění prstů a ztuhlost pohybů. Ráno by si měl člověk chvíli vyčíst ruce, aby obnovil normální přísun krve. Konzervativní léčba spočívá v nošení fixačního obvazu a užívání nesteroidních protizánětlivých léků. U chirurgické léčby je možné úplné odstranění problému.

Osteoartritida

Zpravidla se deformuje a vyvíjí se v důsledku poškození tkáně chrupavky, která pokrývá klouby. Dalším důvodem jsou intraartikulární zlomeniny prstů, které se nezhojily správně. Příčinou nemoci může být také narušení metabolických procesů v těle, systémové patologie (revmatoidní artritida). Bolest je pozorována pouze při zatížení rukou a v klidu ne. Ráno dochází k ztuhlosti a omezení pohybové aktivity. Všechny tyto faktory vedou k narušení jemných motorických dovedností, v důsledku čehož člověk není schopen vykonávat mnoho druhů činností. K léčbě se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva, chondroprotektory, masáže, fyzioterapie a gymnastika rukou..

Dna artritida

Vyvíjí se v důsledku narušení metabolismu purinů v těle. Důsledkem těchto poruch je ukládání krystalů sodíku do kloubů a měkkých tkání (méně často). Příčinou této choroby je závislost na jídle, a to nadměrná konzumace potravin s vysokým obsahem purinů, zpravidla masa, masa orgánů a mastných ryb. Nemoc začíná akutně uprostřed noci, doprovázená silnou bolestí, zvýšenou místní teplotou, zarudnutím kůže nad kloubem. Záchvaty jsou zastaveny nesteroidními protizánětlivými léky. Charakteristickým rysem dnavé artritidy je nedodržování stravy. U dny je spotřeba masa, masných výrobků přísně zakázána, protože je zdrojem kyseliny močové.

Aseptická nekróza

Ovlivňuje kosti zápěstí. V důsledku toho je narušen krevní oběh kostní tkáně, což vede k nekróze této oblasti. Toto onemocnění se projevuje edémem, silnou bolestí jak v klidu, tak i při námaze. Příčiny onemocnění jsou zánět kosti nebo zlomenina.

Psaní křeče

Onemocnění je pozorováno při dlouhodobém psaní, což má za následek křeče, chvění a slabost v rukou. To je pozorováno u lidí s cervikální osteochondrosis, neurocirculatory dystonia a se stresem. Při pokusu o zápis se objevují příznaky. K léčbě se používají psychoterapie, léčebná cvičení, léčebné koupele.

Revmatoidní artritida

Je to autoimunitní a systémové onemocnění, které se projevuje symetrickými lézememi malých kloubů rukou. Projevuje se jako bolest, otok a ztuhlost kloubů. Bolest se objevuje v ranních hodinách, po spánku, jak se ruce zduří a znehybní. Jak nemoc postupuje, objevují se revmatoidní uzliny a deformace kloubů. Nemoc je nebezpečná, protože vede k úplné deformaci a deformaci kloubů. Jako léčba se používají základní léky, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky. Během odpočinku jsou předepsány masáže, fyzioterapie a terapeutická cvičení.

Snapping finger syndrom

Při neustálém nadměrném namáhání rukou dochází k otoku synoviálních membrán, které pokrývají šlachy. Je také pozorována necitlivost prstů a obtížné fungování. Při ohýbání prstů je obtížné je narovnat a po prokázání vytrvalosti v této záležitosti je slyšet charakteristické kliknutí. S progresí nemoci se na vnitřním povrchu prstu objeví bolest. Léčba je výhradně chirurgická. Spočívá v rozřezání vazu šlachového kanálu. Po operaci je pohyb prstu okamžitě obnoven.

Raynaudův syndrom

Vyznačuje se znecitlivěním prstů a bledostí kůže (jedna třetina z nich). Výsledkem je zhoršení krevního oběhu, což vede ke zúžení cév pokožky, které krmí ruce. Nemoc vyvolává podchlazení a psychoemocionální stres.

Ruční kosti

Kosti ruky jsou rozděleny na kosti zápěstí, metakarpus a kosti, které tvoří prsty, tzv. Falangy..

Zápěstí

Zápěstí, carpus, je sbírka 8 krátkých houbovitých kostí - ossa carpi, která se nachází ve dvou řadách, každá ze 4 kostí.

Proximální nebo první řada zápěstí, nejblíže k předloktí, je tvořena, pokud počítáte od palce, následující kosti: scaphoid, os scaphoideum, lunate, os lunatum, trojúhelníkové, os triquetrum a hrách, os pisiforme. První tři kosti, spojující se, tvoří eliptický kloubní povrch konvexní směrem k předloktí, který slouží kloubovému spojení s distálním koncem poloměru.

Kostí pisiform se na tomto artikulaci nepodílí a připojuje se odděleně k trihedru. Pisiformní kost je sesamoidní kost, která se vyvinula v šlachu m. flexor carpi ulnaris.

Distální, nebo druhá řada zápěstí se skládá z kostí: lichoběžník, lichoběžník, lichoběžník, lichoběžník, kapitán, kapitulace os a háček, os hamatum. Názvy kostí odrážejí jejich tvar. Na povrchech každé kosti jsou kloubní fazety pro artikulaci se sousedními kostmi.

Kromě toho na dlaňovém povrchu některých kostí zápěstí jsou hlízy pro připevnění svalů a vazů, konkrétně: na scaphoid - tuberculum ossis scapholdei, na os trapezium - tuberculum ossis trapezii a na háčkovité kosti - hák, hamulus ossis hamati, jeho jméno.

Kosti zápěstí v jejich celistvosti představují rod klenby, konvexní na hřbetě a rýhovitě konkávní na dlani. Na radiální straně je drážka zápěstí, sulcus carpi, omezena vyvýšením, eminentia carpi radialis, tvořeným tuberkulózami scaphoid kosti a os trapezium, a na ulnarské straně dalším vyvýšením, eminentia carpi ulnaris, sestávajícím z hlíz Hamulus ossis hamati a os pisiforme.

V procesu lidské evoluce, v souvislosti s jeho pracovní činností, kosti zápěstí postupují v jejich vývoji. V neandrtálcích tedy byla délka kapituční kosti 20-25 mm, zatímco u moderních lidí se zvýšila na 28 mm. Dochází také k posílení oblasti zápěstí, která je u opic a neandertálců relativně slabá..

U moderního člověka jsou kosti zápěstí tak pevně připevněny vazy, že jejich pohyblivost klesá, ale jejich síla se zvyšuje. Úder do jedné z kostí zápěstí je rovnoměrně rozdělen mezi zbytek a je oslaben, takže zlomeniny v zápěstí jsou relativně vzácné.

Struktura šlach lidské ruky. Role a funkce v těle

Metakarpofalangální kloub je vytvořen z kloubních povrchů hlav metakarpálního kloubu a prohlubní prvních prstů prstů rukou. Hlavy metakarpálních kostí na dlani jsou kulovité a po stranách mírně zploštělé. Kloubní dutina prvních falang je eliptická a mírně menší ve vztahu k hlavám metakarpálních kostí.

Spojovací kapsle je volná, hlavně na vnitřní straně ruky. Na obou stranách je kloubní tobolka fixována vazy. Natahují se z hlav metacarpálů do výšin prvních falang..

Struktura metakarpofalangálních a interfalangeálních kloubů rukou

Palmarové vazy se protínají s příčnými metakarpálními vazy. Existují pouze tři příčné vazy, které spojují metakarpofalangální klouby, nedovolují jim rozptýlit a posílit ruku. Tyto vazy jsou vysoce pohyblivé kvůli rozdílu ve velikosti mezi kloubními hlavami metakarpálního kloubu a prstů prstů. Všechny metakarpální klouby rukou jsou kulové, s výjimkou palce.

Příčné metakarpální klouby zajišťují flexi a prodloužení prstů až o 90 °. Boční únos prstů je možný až do 50 °. Kloub je také schopen rotačních pohybů..

Klouby palce jsou blokové. Na konci povrchu dlaně jsou dva hlízy. Kloubní tobolka obsahuje dvě kosti (boční a střední), na jejichž vnitřní straně je zakrytá hyalinová chrupavka. Kloub zajišťuje menší pohyblivost palce než metakarpofalangální klouby zbytku prstů.

Mezifalangální klouby ruky spojují falangy indexu, prostřední, prsteny prstů a malé prsty. Meziobrázový kloub spojuje proximální a distální falangu na palci.

Mezifalangální klouby jsou tvořeny z bloků tvarovaných hlav a zkamenělin s hřebenovým středem prstů rukou. Na zadní straně je kloubní kapsle tenká a na druhé straně je nesena kolaterálními a palmárními vazy. Mezifalangální klouby jsou blokové klouby. Boční vazy brání kloubu v provádění bočních pohybů. Pohyby kloubů jsou omezeny přední osou, rozsah flexe a prodloužení falang je od 50 do 90 °.

Revmatoidní artritida rukou

Artritida kloubů rukou je častější než artritida jiných končetin, protože tyto klouby jsou velmi pohyblivé a jsou neustále vystaveny mechanickému a tepelnému namáhání. Revmatoidní artritida je zánětlivý proces v pojivové tkáni a poškození kloubů rukou.

Příznaky artritidy ruky:

  1. Bolest v rukou, většinou ráno.
  2. Obecná nevolnost, neustálý pocit únavy.
  3. Tuhost pohybu metakarpofalangálních a interfalangeálních kloubů.
  4. Deformace kloubu.
  5. Znecitlivění v zápěstí.
  6. Zvýšení velikosti postižené oblasti, zvýšení teploty.
  7. Zakřivení a otok mezifalanálních kloubů.

Revmatoidní artritida je považována za nejčastější formu onemocnění. Kromě toho dochází k osteoartróze, při které jsou pozorovány degenerativní změny v chrupavkové tkáni, stejně jako infekční artritida, při které infekce proniká do chrupavkového spojení..

Účinnost léčby artritidy rukou závisí na včasné pomoci poskytované pacientovi. Léčba artritidy rukou začíná použitím protizánětlivých léků: nesteroidních nebo hormonálních. Léky jsou vybírány s ohledem na stupeň zánětu a individuální toleranci pacienta k lékům. Léky mohou být ve formě mastí, tablet nebo injekcí.


K obnovení chrupavkové tkáně se používají speciální potravinářské přísady - chondroprotektory. Fyzioterapeutické postupy prokázaly vysokou účinnost fonoforézy, elektroforézy, zahřívání, vody a bahna..

Odborníci doporučují provádění terapeutických cvičení a masáží, plavání je také užitečné. Je důležité věnovat pozornost stravě. Musíte zvýšit příjem potravin bohatých na vitamíny E a D, jíst více zeleniny, ovoce, ořechy, sledě a játra.

Metatarsofalangální klouby chodidel: strukturální rysy a nemoci

Metatarsophalangeal klouby jsou tvořeny kloubními povrchy metatarzálních kostí a hlavami fhalanges prstů. Tento kloub chodidla je umístěn ve vzdálenosti 2 až 2,5 cm od interdigitálního záhybu. Na zadní straně kloubů chodidla, nad metatarsophalangálním kloubem, je extensorový sval. Ze strany chodidla jsou vláknité kanály šlach.

Posílení prvního metatarzofalangálního kloubu poskytuje únosovou šlachu. Sesamoidní kosti bursy zvyšují pevnost ramen a chrání šlachy. Na straně interdigitálního prostoru jsou šlachy, které procházejí pod mezikmenovým vazem. Shora je vaz vázán interosseózním svalem.

Vývoj tohoto typu artrózy ovlivňují následující faktory:

  • intenzivní zatížení kloubu nebo zatížení střední intenzity, které však jsou kritické;
  • různá zranění;
  • neustále se opakující mikrotraumata (nejčastěji se tento typ artrózy vyskytuje u profesionálních sportovců);
  • podchlazení;
  • na sobě nepohodlné boty.


Všechny výše uvedené faktory narušují krevní oběh v nohou. To přispívá k rozvoji metatarzofalangální artrózy. Mezi hlavní příznaky artrózy prvního metatarsophalangálního kloubu patří:

  • bolest při chůzi;
  • zarudnutí kůže v oblasti kloubů;
  • mírné zvýšení teploty v oblasti patologie;
  • porušení chůze: při chůzi člověk začne kulhat.

Existují tři hlavní stádia choroby.

  1. V první fázi se nemoc projevuje ve formě bolesti s nadměrnou námahou a snížením pracovní kapacity..
  2. Ve druhé fázi se bolest stává intenzivnější, objevuje se syndrom „zarostlých kostí“, zhoršuje se pohyblivost kloubů chodidel, zejména v zádech..
  3. Ve třetí fázi se všechny výše uvedené příznaky zesilují. Mobilita je co nejvíce omezena, je možný pouze mírný pohyb palce směrem k podešvi. Při chůzi se člověk snaží přenést tělesnou hmotnost na okraj chodidla, čímž se vyhne tlaku na postiženou oblast.

Choroby nohou jsou diagnostikovány rentgenem. Obrázky ukazují nepravidelnosti kloubních povrchů kostí a zúžení kloubního prostoru.

Ruka spolu s prsty zajišťuje funkční a pracovní aktivitu člověka. Ruce se pomocí jemných pohybových dovedností a pohybů prstů podílejí na učení o celém světě a udržování vztahů s ním. Metakarpophalangální kloub (PFC) spojuje falangy každého z prstů s pevnou částí ruky. Metatarsophalangální klouby nohou hrají mírně odlišnou roli. Abyste lépe porozuměli struktuře kloubů, musíte se ponořit do znalostí anatomie..

Anatomické vlastnosti PFC

Anatomická struktura ruky zahrnuje malé kosti spojené klouby. Samotná ruka je rozdělena do tří zón: zápěstí, metakarpálu a prstů prstů.

Zápěstí se skládá z 8 kostí uspořádaných do dvou řad. Tři kosti první řady, mající pevné klouby, a sousedící kosti s hráškem, tvoří společný povrch a jsou spojeny s poloměrem. Druhá řada obsahuje čtyři kosti spojené s metakarpem. Tato část je jako loď s depresí v dlani. V meziprostorovém prostoru jsou umístěny nervy a krevní cévy spolu s pojivovou tkání a kloubní chrupavkou. Pohyblivost kostí jeden vůči druhému je omezená.

Kloub, který spojuje poloměr s zápěstím, zajišťuje rotaci a pohyb. Metakarpální část je vytvořena s 5 kostami trubkové struktury. V proximální oblasti jsou připevněny k zápěstí prostřednictvím nepohyblivých kloubů. Protilehlá strana, zvaná distální strana, je připojena k proximálním falangám pohyblivými klouby. Díky sférickým metakarpofalangovým kloubům, flexi a prodloužení prstů dochází k jejich otáčení.

Kloub palce má tvar sedla, což mu umožňuje pouze se ohýbat a ohýbat. Ve struktuře prstů ruky jsou kromě palce tři falangy: hlavní (proximální), střední a distální (hřebík). Jsou spojeny blokovými mezifalanálními pohyblivými klouby, které umožňují ohýbání a prodlužování. Palec je bifalangální, střední falanga chybí.

Všechny karpální klouby se silnými kloubními kapslemi. Jedna kapsle je schopna spojit 2-3 klouby. Vazební struktura slouží k podpoře osteoartikulární kostry.

Role a funkce v těle

PPS rukou slouží jako oddělovač mezi prsty a rukou. Když je ruka ohnutá v pěst, vyčnívají z vnějšku. Kloub je základem každého z 5 prstů a poskytuje funkční mobilitu.

Čtyři prsty ruky působí hlavně synchronně s izolovanou funkcí prvního prstu. Druhý nebo ukazováček, kvůli větší obratnosti a nezávislosti pohybů, uchopí objekt dříve. Prostřední prst se liší od zbytku svou délkou a mohutností. Vyžaduje se pro dlouhodobé udržení přilnavosti. Prstencový prst je vybaven vyvinutým svalnatým smyslem a dotykem, zatímco malý prst dokončí přilnavost a poskytuje stabilitu ruky při pohybu.

Konstrukce kloubu zajišťuje pohyblivost kolem přední a sagitální osy. Kolem těchto os dochází k ohýbání a natahování, únosům a adukcím, k kruhovým pohybům. Ohýbání a prodlužování se provádí při 90 - 100 stupních a adukce a abdukce jsou možné při 45-50 pouze s prodlouženými prsty.

Detailní struktura

Metacarpophalangeal klouby jsou artikulace hlav metacarpal kostí a depresí bází proximálních fhalanges prstů. Klouby jsou sedlové nebo kondylarové. Hlava metakarpální kosti je bikonvexní a samotná základna je bikonkávní a má mnohem menší plochu.

Vysoká pohyblivost je vysvětlena významným rozdílem ve velikosti kloubních hlav a zkamenělin. Mohou se aktivně pohybovat směrem k dlani, ohýbat se a sbírat se s velkou amplitudou. Funkce zametání bočních pohybů, tj. Únosů a návratů, je méně výrazná. Zařízení muskulo-šlachy umožňuje jejich přeměnu na rotační pohyby. Druhý prst je obdarován největší schopností laterálního posunu a nazývá se index.

V případě podobnosti kloubních povrchů by byla významně snížena možnost posunutí, což výrazně omezilo motorické schopnosti ruky.

Ligamenty

Mezifalangální klouby a PFC se vyznačují sypkou a tenkou tobolkou. Je fixován pevným vazem dlaně a příčnými vazbami metakarpetu. Na postranních stranách jsou kolaterální vazy, které zesilují metakarpofalangální klouby a brání laterálnímu posunutí prstu v době flexe. Kolaterální vazy pocházejí z fosílií ulnární a radiální části kloubního povrchu metakarpálních kostí a protilehlé části. Souvisí s laterální a palmární oblastí proximálního falangy.

Dva vazy flexoru a extensorového přidržovače na zadní straně ruky tvoří svalové vláknité pláště. Vláknité pláště a synoviální prostory chrání šlachy před zraněním.
Pomocné vazy jsou umístěny v palmární části kapsle a nazývají se palmární vazy. Vlákna vazu jsou propletena s příčným metakarpálním vazem mezi vrcholy kostí II-V, čímž se chrání vrcholy metakarpálních kostí v posunu v různých směrech.

Intertendinózní tkáně pomáhají udržet extenzorový sval. Spojují šlachy párů prstů: index a střední, střední a prsten, pinky a prsten. Jsou umístěny v blízkosti PFC. Hlavní šlacha v blízkosti extenzorového svalu je rozdělena na povrchovou, umístěnou ve středu a hluboko, po stranách..

Svalová struktura

Kloubní membrána je pokryta flexorovou šlahou na hřbetě a šlachy vermiformních a interosseózních svalů. Vlákna těchto svalů podporují sval flexoru umístěním nad jeho šlachy. Zádržná vlákna se nazývají sagitální svazky. Jsou rozděleny na radiální nebo mediální a ulnární nebo boční.

Tkáně svazků jsou umístěny v tenké vrstvě na povrchu a hustší do hloubky. Povrchová vrstva splétá flexorové šlachy shora a připojuje se k sagitálnímu svazku z opačné strany. Hlouběji pod šlahou je vytvořena dutina ve formě kanálu, který stabilizuje a podepírá šlachu na jednom místě.

Svaly, které umožňují ohýbání a prodlužování prstů, běží podél zadní části předloktí. Jejich šlachy se rozprostírají přes ruku až ke špičce MTP. Jsou připevněny ke středu a vrcholům prstů. Extrémní prsty, malíček a ukazováček, mají další svaly extensoru. Šlachy těchto svalů jsou umístěny v horních bodech odpovídajícího PFJ společně s běžným digitálním extensorem a jsou vyváženy podobnými strukturami..

Vlastnosti struktury palce

Pohyblivost kloubů ruky umožňuje zvedat a držet různé předměty. Plnění tohoto úkolu je zajištěno pohyblivostí palce, na rozdíl od ostatních..

PPS palce, i když navenek podobný ostatním, má rozdíly ve struktuře. Za prvé, blokovaný kloub je jiný. Má tvar sedla a jeho kloubní hlava je mnohem větší, hlízy na dlani jsou více vyvinuté. Kloubní pouzdro, na povrchu obrácené k dlani, se dvěma sesamoidními kostmi: boční a střední. Část směřující do dutiny pokrývá hyalinní chrupavku a dlouhá ohýbací šlacha prochází mezi kostmi.

Tvar kloubních povrchů zajišťuje pohyblivost prstu ve dvou rovinách: prodloužení a ohyb, únos a zpětný pohyb. Účinnost sevření dlaně je zajištěna speciální strukturou vazů a šlach na ruce, ve kterých je ohnutí indexu a malých prstů směřováno k palci.

Anatomie chodidla

Vzdálenou částí dolní končetiny je chodidlo, které je nezbytné k udržení těla ve svislé poloze. Její struktura je nepříjemným spojením skupin malých kostí, které tvoří silný oblouk pro podporu těla při pohybu a ve stoje. Tento design a velké množství spojů vytvářejí flexibilní a robustní design. Dolní oblouk chodidla, který je ve styku se zemí, se nazývá podešev, opačná část se nazývá záda.

Co je kostra chodidla?

Kostra lidské nohy zahrnuje 26 kostí, rozdělených do tří částí: tarsus, metatarz a přímo falangy prstů.

  1. V části tarsu je 7 kostí. Jsou to kvádrové kosti, kostnaté kosti, kalkaneus, talus, střední sfénoidální a střední kosti..
  2. Struktura metatarzu zahrnuje pět krátkých tubulárních kostí. Spojují tarsus s proximálními fhalangy prstů..
  3. Krátké kosti trubkovité struktury tvoří falangy prstů. Podle jejich umístění se nazývají proximální, střední a distální.

Mezifalangální klouby prstů na nohách se nazývají metatarzofalangální, proximální a distální klouby. Struktura prvního prstu je podobná jako u prstu. Má pouze dva falangy, zatímco ostatní prsty mají tři. Pohyblivost kloubů chodidla je podobná odpovídajícímu zápěstí, ale s omezením. Prsty jsou mírně zasunuty do stran a zpět, mají vyvinutou hřbetní a mírně méně rozvinutou plantární flexi. Mají větší ohybové prodloužení.

Metatarsophalangální klouby

Na místě vazu hlav metatarsálních kostí se spodní částí proximálních falang je metatarsofalangální kulový kloub. Na zadní straně jsou klouby prstů uzavřeny extenzory a podél podešve kanálky šlach. Na obou stranách jsou spoje vyztuženy bočními vazy. Ze strany podešve - mezikapitální vazy a šlachy.

Kloub prvního prstu je zesílen zevnitř šlahou únosového svalu. Z vnějšku sousedí s tkání interdigitálního prostoru. V plantární části kapsle obsahuje vnitřní a vnější sesamoidní kosti.

Metatarsofalangální kloub druhého prstu z podešve zesiluje vlákna vláknitého kanálu flexorových svalů. Do tobolky jsou tkána vlákna mezikraniálního vazu a svalu adduktoru. Uvnitř je podporován vazem šlach prvního hřbetního svalu a pod vazem šlach vermiformního svalu.

Kapsle zvnějšku posiluje šlachy hřbetního interosseózního svalu. Na obou stranách kapsle je vlákno interdigitálních prostorů. Hlavy všech metatarzálních kostí jsou lemovány hlubokým příčným vazem. Úhel ohybu kloubů metatarsofalangu je malý, což je spojeno s vysokou hustotou.

Video "Deformace kloubů"

Proč dochází k deformaci kloubů a jak to vypadá a jak provádět ošetření, viz video.

Anatomie ruky. Struktura ruky.

Dobrý den, milí čtenáři. V anatomických třídách na lékařských univerzitách je struktura ruky někdy přeskočena (nebo jen mírně zmíněna). Také v některých odděleních neexistují žádné vysoce kvalitní přípravy lidské ruky..

Tento stav mě samozřejmě nemůže potěšit - jak víte, jsem velkým fanouškem základní medicíny. Proto jsem se rozhodl rozebrat strukturu kostí ruky vizuálně a podrobně, aby se nikdo nemohl zmást tímto obtížným tématem..

Mimochodem, ruka je nej mobilnější částí lidského těla. Vývoj a komplikace anatomie ruky hrály při formování homo sapiens jako nejrozvinutějšího druhu živých bytostí na planetě důležitou roli. Nejsložitější chirurgické manipulace, virtuózní hry na hudební nástroje a vytváření skutečných mistrovských děl výtvarného umění jsou lidem k dispozici.

Pojďme zjistit, z čeho tento úžasný nástroj sestává - lidská ruka - a analyzovat strukturu kostí ruky..

Klasifikace částí ruky

Lidská ruka (menu) je rozdělena do tří částí:

  • Zápěstí (carpi);
  • Metacarpal (metakarpi);
  • Kosti prstů (ossa digitorum), často označované jako "falangy".

Mimochodem, z latinského slova „manus“ jsou slova „manual“ a „manicure“.

Rozhodl jsem se trochu zbarvit tento nudný rentgen. Zvýraznil jsem zápěstí červenou barvou, metakarpus modrou barvou a kosti prstů (falangy) zelenou.

Zápěstí kosti (ossa carpi)

Kosti zápěstí zahrnují osm malých, hustých kostí, které jsou umístěny ve dvou řadách - proximální a distální. Abyste v nich nebyli zmateni, měli byste dodržovat zásady, které jsem popsal v článku o tom, jak učit lidskou anatomii..

Na tomto obrázku jsem zvýraznil proximální řadu kostí zápěstí červeně a distální řadu zeleně..

Nyní se zaměřme na skutečný rentgen a pokusme se najít proximální a distální řady kostí zápěstí (barvy jsou stejné):

Proximální zápěstí:

  • Scaphoid kosti (os scaphoideum). Tato kost zaujímá nejvíce postranní (nejvíce "radiální") polohu všech kostí v proximální řadě. Scaphoid je také největší kost v proximální řadě. Nezaměňujte ji s lichoběžníkovou kostí z distální řady, která bude popsána níže. Aby nedošlo k takovému zmatku, nejprve se naučte rozlišovat mezi proximální a distální řadou a poté jednotlivými kostmi;
  • Lunate kosti (os lunatum). Distální povrch této kosti je velmi konkávní. Proto to vypadá jako půlměsíc. To však není zvlášť patrné, když uvažujete celý kartáč jako celek. Mnohem lépe je tato vlastnost struktury rozeznatelná, pokud uvažujete lunátní kost samostatně. Na preparátu ji najdete hned po scaphoid - lunate kosti k ní velmi těsně sousedí ze střední strany;
  • Trojúhelníková kost (os triquertum). Název trojúhelníkové kosti je také velmi charakteristický - pokud se podíváte na tuto kost samostatně, můžete jasně vidět tři hrany. Trojstěnná kost zaujímá nejvíce mediální (nejvíce „ulnární“) polohu všech kostí v proximální řadě;
  • Pisiformní kost (os pisiforme). Tato kost je nejmenší ze všech kostí zápěstí. Je velmi pevně spojen s trojúhelníkovou kostí, takže pisiformní kost můžete snadno najít, pokud v proximální řadě (tj. Trojúhelníkový) najdete nejvíce středovou kost..

Pokud potřebujete najít jakoukoli zápěstní kost, prvním krokem je rozlišení mezi proximální a distální řadou. Zaměřme se na anatomický tablet, když nám je ruka ukázána podmíněnými prsty dolů.

Prvním krokem je nalezení poloměru a ulna. Poloměrem najdeme stranu, kde se nachází palec, a podél ulny - stranu, kde je malý prst:

Poté musíme najít tablety na zápěstí na tabletu. Je to velmi snadné - osm malých hustých kostí se velmi liší od všech ostatních kostí:

Dále byste měli rozlišovat mezi distálními a proximálními řadami kostí zápěstí. To jsme se již dozvěděli v poslední sekci, takže proximální řadu lze snadno najít (nezapomeňte, že máme před sebou dlaň, která je umístěna s podmíněnými prsty dolů):

A teď, když jsme umístili všechny orientační body, můžeme okamžitě najít například scaphoid kosti (os scaphoideum). Pamatujte, že:

  • Nachází se v proximální řadě;
  • To zabírá nejvíce "paprsek" pozici;
  • Je to největší kost v proximální řadě;
  • Tvar podobný lodi.

Pečlivě prozkoumáme všechny kosti zápěstí a najdeme kostnatou kost:

Na stejném principu najdeme i lunátovou kost (os lunatum). Abychom viděli jeho půlměsíční tvar, musíme jej zvážit samostatně. Charakteristický tvar, který se skutečně podobá půlměsícu, tvoří distální okraj lunátové kosti:

S vědomím, že těsně přiléhá k navikulární kosti ze střední strany, ji můžeme najít na tabletu:

Pohybujeme se ještě mediálně (tj. Směrem k malíčku) a setkáváme se s trojúhelníkovou kostí (os triquertum). Kostí pisiform (os pisiforme) ji velmi těsně sousedí. A tady je nepatrná jemnost - jasně vidíte pisiformní kost pouze na dlaňovém povrchu ruky. Povrch dlaně je vnitřní povrch, ze kterého na prstech nejsou hřebíky.

Podívejte se, z dlaně na straně ruky, pisiformní kost (žlutá) "sedí" na trojúhelníkové (modré) jako přilba na hlavě:

Ale na zadní straně ruky (která je s hřebíky, vnějšími) jasně rozlišujeme obrysy trihedrální kosti, zatímco jsme prakticky neviděli hrášku ve tvaru:

Pojďme konsolidovat znalosti na skutečný rentgen. Na první pohled můžete vidět hranice zápěstí a obou řad kostí. Rozhodl jsem se je ani zvýraznit.

Ale rozhodl jsem se zvýraznit kosti proximálního zápěstí. Obrysy scaphoidní kosti jsou tedy nastíněny červeně, lunární kost je nastíněna zeleně, trihedrální kost je modrá a pisiformní kost je žlutá..

Distální řada karpálních kostí.

Tady jsme za úžasným překvapením anatomů starověku. Tito lidé provedli obrovské množství vědeckých objevů, které změnily náš život, ale nedokázali přijít s dobrým jménem pro dvě sousední kosti. Výsledkem je lichoběžníková kost a lichoběžníková kost (jedná se o různé kosti, snažte se je nezaměnit)..

  • Trapézová kost (os trapezium). Tato kost má nejvíce postranní a nejblíže k palci všech kostí v distální řadě. Někdy je označována jako „polygonální kost“. Pamatujte, že nejprve přichází samotný tvar „lichoběžníku“ a poté - z něho odvozený - „lichoběžník“. Takže v kostech distálního zápěstí - nej laterálnější pozici zaujímá lichoběžníková kost, následovaná...
  • Trapézová kost (os trapezoideum). Mimochodem, vypadá to spíš jako lichoběžník než lichoběžníková kost;
  • Kost capitate (os capitatum). Je to největší ze všech distálních karpálních kostí. Navíc se považuje za největší ze všech zápěstních kostí obecně. Ve skutečnosti má pouze jednoho konkurenta - scaphoid z proximální řady, který je také velmi velký;
  • Háček ve tvaru háčku (os hamarum). A teď máme nejvíce mediální, tj. „Ulnar“ všech kostí distálního zápěstí. Na rozdíl od liché lichoběžníkové kosti, která ve skutečnosti nedosahuje svého názvu, háčková kost vypadá jako háček..

Chcete-li tyto kosti najít na anatomickém tabletu a na obrázku, opakujte první dva kroky z předchozí části. Pouze místo proximální řady musíme najít distální řadu:

Dobře, podle principu, který je nám znám, jsme vybrali orientační bod, například lichoběžník (os trapezium). Jak si vzpomínáme, je to nej laterální a „radiální“ - to znamená, že je nejblíže palci. Zjistili jsme to nepochybně pomocí této jedné funkce:

Poté mentálně doplňujeme představivost starověkých anatomů a nalézáme lichoběžníkovou kost (os trapezoideum), která je velmi pevně připevněna k lichoběžníkové kosti. Nezapomeňte na dobrou paměť: „Nejprve přijde postava sama, pak něco podobného. Nejprve (tj. Od boční hrany) je lichoběžník, pak lichoběžník ".

Dále máme obecně největší kost z celého zápěstí - kost capitate (os capitatum). Všimněte si, jak pohodlně se spáruje s lunátní kostí z proximální řady..

Řádek je zakončen háčkovitou kostí (os hamarum) - nejvíce středním. Jen z tohoto důvodu ji nelze zaměnit s žádnou jinou kostí. Najdeme distální řadu, v níž vidíme nejvíce mediálně lokalizovanou kost (tj. Nejbližší k malíčku) - jedná se o kost ve tvaru háčku. Druhým znakem je vzhled. Zakřivený tvar s ostrým úhlem - v celém kartáčku nic podobného neuvidíte. Zde je naše háček:

Nyní najdeme všechny tyto kosti na rentgenovém snímku. Trapézové a lichoběžníkové kosti vypadají trochu „přilepené k sobě“. Proto je nejlepší začít jednat s kapitativní kostí - je to největší a nejviditelnější (červená). Stáhneme se z ní na střední stranu a okamžitě uvidíme háček ve tvaru kosti (zelená).

Poté jdeme na boční hranu a uvažujeme hranici mezi lichoběžníkem a lichoběžníkovými kostmi - mimochodem, může být docela obtížné rozlišit. A co je nejdůležitější, nezaměňujte nejprve to, že od okraje je lichoběžníková kost, a poté se do středu lichoběžníkové kosti nachází (modrá barva).

Metacarpal kosti (ossa metacarpi)

Vždycky existovalo malé zmatení, které ztěžovalo zapamatování si kostí ruky. V ruštině je předpona „pro“ ve slově „zápěstí“, což znamená nejbližší proximální část ruky. V latině je předpona přidána do další sekce, do metakarpusu a zní „metacarpi“ místo „carpi“ - „zápěstí“. Pasta je "carpi" a pasta je "meta carpi".

Kosti metakarpu jsou na tomto obrázku zvýrazněny žlutě..

V metakarpu je tedy pět kostí. Jsou to dlouhé trubkovité kosti, které se velmi liší od krátkých, hustých hubovitých kostí zápěstí. Kosti metakarpu nemají zvláštní název, jsou jednoduše očíslovány od první do páté ve směru od palce k malíčku. To znamená, že metakarpální kost palce je první metakarpální kost a metakarpální kost malého prstu je pátou metakarpální kost..

Každá metakarpální kost má tělo (corpus ossis metacarpi), hlavu (caput ossis metacarpi) a základnu (base ossis metacarpi). Základna metakarpální kosti se spojuje s kostmi zápěstí a hlava je povrchem pro připojení k prstům.

Podívejme se na tyto části pomocí příkladu třetí metakarpální kosti, kterou vidíme (zleva doprava) ze stran dlaní, hřbetních a ulnárních povrchů..

Základna je zvýrazněna červeně, to znamená místo, kde dochází k připojení k zápěstí. Tělo je zvýrazněno žlutě - stejně jako ve většině dlouhých kostí těla je umístěno uprostřed. V zeleném kroužil jsem kolem kulaté hlavy - to je místo, kde se metakarpální kost spojuje s proximálním prstem prstů na špičce.

Všechny kosti v metakarpu mají velmi podobnou strukturu, až na jednu. Teď jsi musel myslet na palec?

Ne, nejde o něj. Metacarpal kostí palce má minimální rozdíly od zbytku, je to jen o něco kratší a hustší. Ale metakarpální kost třetího prstu má na svém pozadí styloidní proces (processus styloideus), není to marné, že jsme to považovali za příklad. Na tomto obrázku je proces styloidu zvýrazněn samostatně:

Kosti prstů (ossa digitorum)

Jedná se o krátké trubkovité kosti, které se také nazývají falangy. Palec má dvě falangy - proximální (falanga proximalis) a distální (falanga distales). Zbytek prstů má tři falangy - proximální (falanga proximalis), střední (falanga média) a distální (falanga distales).

Na tomto obrázku jsou proximální falangy prstů zvýrazněny červeně, prostřední jsou zelené (jak vidíte, palec to nemá) a distální modře..

Studenti velmi často zaměňují kosti metakarpu za první „falangu“. Ve skutečnosti je to velmi hrubá chyba. Takže, vy, drazí čtenáři, nemáte žádné zmatení, rozhodl jsem se znovu zdůraznit kosti metakarpu, které nemají nic společného s falangami prstů..

Každá falanga má základnu (základní falanga), tělo (corpus phalangis) a hlavu (falanga caputa). Na tomto obrázku jsou základny kostí prstů zvýrazněny červeně, těla kostí jsou žlutá a hlavy kostí jsou zelené..

Distální falanga každého prstu má tuberozitu distálního falangy. Toto je malá rána, ke které se připojují svalové šlachy..

Anatomie kostí ruky není tak obtížná, správně?

Lexikální minimum

Jako vždy zveřejňuji seznam všech latinských termínů, které jsem použil v tomto článku. To je pro ty čtenáře, kteří se i nadále učí latinu po základní sadě slov z mých prvních tří lekcí (první, druhá, třetí).

  • Manus;
  • Сarpi;
  • Metacarpi;
  • Ossa digitorum;
  • Os scaphoideum;
  • Os lunatum;
  • Os triquertum;
  • Os pisiforme;
  • Os trapezium;
  • Os trapezoideum;
  • Os capitatum;
  • Os hamarum;
  • Ossa metacarpi;
  • Ossa digitorum.

Články O Páteře

Společné ošetření Maple Leaves: Pomáhá nebo ne? Recepty a tipy

Pro mnoho zánětlivých a degenerativně-dystrofických kloubních patologií je charakteristický opakující se průběh. Po úlevě od akutních příznaků pokračuje přenos nemoci do stadia stabilní remise, léčba pokračuje.

Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Zlomenina krčku stehenní kosti (kód ICD 10 S72.0) je porušením integrity stehenní kosti s lokalizací poranění v nejtenčí části, která se nazývá collum femoris a spojuje tělo stehenní kosti s hlavou.