Revmatoidní faktor: norma u žen podle věku, tabulka ukazatelů

Tento indikátor ukazuje celkový počet autoprotilátek vstupujících do krve z poškozených cévních tkání. Pokud výsledky testu odhalí vysokou hladinu, pak to znamená aktivní poškození cévních stěn..

Reumatoidní faktor je také považován za cizí protein. Na kterou se vytváří imunitní reakce těla.

Tento ukazatel se s věkem zvětšuje a většina pacientů s pozitivním revmatoidním faktorem jsou starší lidé. To ukazuje, že v lidském těle se vyvíjí onemocnění kloubů. Nejčastěji tyto projevy trpí ženy..

Základní kroky před diagnostikou

Abyste se vyhnuli falešně pozitivním výsledkům testu, musíte dodržovat určitá pravidla. Pokud je diagnóza provedena nesprávně, bude léčba předepsána odpovídajícím způsobem. Co povede ke zhoršení lidského zdraví.

  • Diagnóza se provádí na lačný žaludek
  • K pití se používá pouze vyčištěná voda. Ale před odběrem krve musí být vyloučena.
  • Alkoholické nápoje a cigarety musí být vyloučeny po dobu 24 hodin.
  • Den před analýzou nemůžete hrát sporty ani jiné typy aktivní fyzické aktivity.
  • Odstraňte mastné a jiné nezdravé potraviny z potravy.

Odběr krve provádí v laboratoři odborník. Požadovaný objem se odebere z ulnární žíly injekční stříkačkou. Kromě této diagnózy mohou být předepsány další testy pro identifikaci úplného obrazu choroby..

Poté, co lékař obdrží výsledky testů, předepíše léčbu. Provádí se individuálně pro každý případ..

Normální RF indikátory pro ženy

Poté, co bylo zřejmé, co tento indikátor znamená, zvažte následující skutečnosti: revmatoidní faktor je normou u žen podle věku. Tabulka s těmito indikátory je uvedena níže..

Ženský věkHladina ukazatele, U / ml
Pod 1812
Do 50 let12,5-14
Více než 50 letdeset

Malé odchylky od normy by neměly vyvolávat obavy. Odborníci se domnívají, že několikanásobné překročení normy je důvodem k obavám. Existuje určitá stupnice, podle které se určuje míra překročení indikátoru:

  • Mírná odchylka - 25-59 IU / ml
  • Významný přebytek - 50 - 100 IU / ml
  • Silná odchylka - přes 100 IU / ml

Může se také jednat o krátkodobé zavěšení RF, které se samo vrátí k normálu. Podobné projevy jsou pozorovány u žen, které porodily pouze au žen, které podstoupily operaci..

Fyziologicky normální je zvýšení ukazatele u pacientů starších 60 let..

Navíc antikoncepční prostředky, antikonvulziva a methyldop způsobují zvýšení P-faktoru.

Důvody však nejsou vždy v tomto případě a velké ukazatele mohou naznačovat přítomnost závažné patologie.

Revmatoidní artritida, její typy

Onemocnění, jako je revmatoidní artritida, na léčbu nereaguje. Tento typ diagnózy to může určit v počátečních stádiích formace. Pro získání nejspolehlivějších výsledků je nutné provést další diagnostiku.

  • Feltyho syndrom - tato patologie není běžná. Je to podtyp revmatoidní artritidy. Průběh nemoci probíhá okamžitě v ostré formě. Kompletní krevní obraz ukazuje na leukopenii a RF se několikrát zvyšuje.
  • Sjogrenův syndrom - s podobnou patologií trpí pojivové tkáně a vnitřní sekreční žlázy. Symptomy onemocnění jsou suché sliznice, poškození dýchacího systému a ledvin..

Někdy se stává, že revmatoidní faktor zůstává normální a jsou přítomny hlavní příznaky nemoci. To může naznačovat vývoj první fáze onemocnění. K tomu je navíc předepsán imunologický test, který situaci vyjasní..

I malé zvýšení ukazatele by se mělo brát velmi vážně, protože to může být potvrzením vývoje revmatoidní artritidy..

Pokud má pacient sklon k onemocněním imunitní povahy, měla by se prevence provádět několikrát ročně a současně provést krevní test, který potvrdí stav pacienta.

Další faktory, které vedou ke zvýšení RF

I když krevní test ukázal nepřítomnost RF, nejedná se o spolehlivé potvrzení.

Podobné anomálie se mohou objevit v ženském těle s infekčními onemocněními nebo akutními zánětlivými procesy, což může vyvolat rozvoj onemocnění pojivové tkáně.

Revmatoidní artritida není jediným důvodem tohoto nárůstu. To může vést k:

  1. Akutní zánět - ARVI, virová hepatitida a podobně.
  2. Chronický zánět jater, dýchacích cest, kostí, svalů a ledvin.
  3. Autoimunitní patologie, které vedou k poškození žláz a pojivových tkání. V tomto případě se pacient cítí suché sliznice, špatné fungování dýchacích cest, srdce, krevních cév a ledvin.
  4. Leukopenia
  5. Vysoký počet bílých krvinek
  6. Zhutňování a osifikace pojivových tkání
  7. Velké množství globulinů v krevním séru
  8. Mnohočetný myelom
  9. Lupus
  10. Nemoci plic systémové zánětlivé povahy
  11. Chirurgická operace
  12. Onkologie

Zánětlivé procesy v pojivových tkáních, které ovlivňují svaly. U těchto pacientů dochází ke zhoršení pohyblivosti, patologie kůže, krevních cév a dalších orgánů..

Existuje mnoho nemocí, které mohou zvýšit krevní obraz a jsou pro tělo velmi nebezpečné. Proto musí být ošetření provedeno včas. Pomůže předcházet komplikacím. Celý diagnostický a terapeutický komplex procedur by měl předepisovat výhradně odborník, samoléčení v této situaci nepomůže. Pouze lékař je schopen posoudit celkový zdravotní stav, věk, příjem léků a přítomnost souvisejících onemocnění. Kombinujte všechny tyto faktory, stanovte přesnou diagnózu a provádějte léčbu.

Video: Diagnóza revmatoidního faktoru, způsob práce se Serodia RA:

Revmatoidní faktor

Revmatoidní faktor jsou IgM imunoglobulinové protilátky, tj. Proteiny produkované imunitním systémem těla. Napadají vlastní tkáně těla a zaměňují je za cizí. Revmatoidní faktor se používá jako indikátor zánětu a autoimunitní aktivity.

Revmatoidní faktor (RF).

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

Do 30 minut před vyšetřením nekuřte.

Obecné informace o studii

Revmatoidní faktor je autoimunitní protilátka, imunoglobulinový protein (IgM) produkovaný imunitním systémem těla. Autoprotilátky útočí na vlastní tkáně a zaměňují je za cizí. Ačkoli povaha revmatoidního faktoru je stále špatně pochopena, jeho přítomnost je indikátorem zánětlivých a autoimunitních procesů..

Analýza revmatoidního faktoru je nezbytná pro potvrzení diagnózy „revmatoidní artritidy“ a „Sjogrenova syndromu“ (pozitivní výsledek v 75%, respektive 60–70%). Může však detekovat řadu dalších nemocí, jako jsou chronické bakteriální, virové a parazitární infekce a některé typy rakoviny. Kromě toho může indikovat onemocnění plic, jater a ledvin..

Na co se výzkum používá?

  • Diagnostikovat revmatoidní artritidu a Sjogrenův syndrom a odlišit je od ostatních forem artritidy a nemocí s podobnými příznaky.
  • Pro diagnostiku autoimunitních onemocnění (spolu s testy na antinukleární protilátku, C-reaktivní protein, ESR).

Když je studie naplánována?

  • S příznaky revmatoidní artritidy: bolest, pálení, otok a potíže s pohyblivostí kloubů, uzlíky pod kůží. Opakování může být vyžadováno, pokud je první negativní, ale příznaky přetrvávají.
  • Příznaky Sjogrenova syndromu.

Co výsledky znamenají?

Referenční hodnoty: Co může ovlivnit výsledek?

Míra falešně pozitivních testů na revmatoidní faktor se zvyšuje s věkem pacienta..

  • Antinukleární protilátky (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, na histony, na nukleosomy, Ribo P, AMA-M2), imunoblot
  • Protilátky proti cyklickému peptidu obsahujícímu citrulin, IgG
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
  • C-reaktivní protein, kvantitativní

Revmatoidní faktor - hlavní ukazatel autoimunitních poruch

Termín „revmatoidní faktor“ se objevil v polovině minulého století. Norský lékař Eric Vaaler objevil nový jev, zatímco zkoumal rysy revmatoidní artritidy. Při experimentech se sérem odebraným pacientovi s revmatoidní artritidou si všiml, že smíchání séra s erytrocyty ošetřenými imunoglobulinem vyvolá aglutinační reakci..

Aglutinace je proces adheze a srážení částic obsahujících antigeny (erytrocyty) působením aglutininů (revmatoidní faktor).

Na základě pozorování vědec dospěl k závěru, že příčinou aglutinace byl imunoglobulin, který byl přítomen v krvi pacienta s revmatoidní artritidou. Rok 1940 byl tedy rokem objevu revmatoidního faktoru. Americký vědec Rose (1948) se zapojil do podobného výzkumu..

Aglutinační reakce se nazývala Waaler-Roseova reakce a stala se široce používanou jako laboratorní test pro identifikaci nemoci. Analýza byla po dlouhou dobu jediným a hlavním specifickým testem používaným k rozpoznání revmatoidní artritidy. Nyní je reakce Waaler-Rose zastaralá, což dává přednost novým vylepšeným technikám. Další studie prokázaly heterogenitu RF. Kromě imunoglobulinů M obsahuje další typy imunoglobulinů (A, G).

Revmatoidní faktor, co to je?

Revmatoidní faktor je autoprotilátka, která interaguje s vlastními imunoglobuliny, které se změnily pod vlivem dráždivého činidla, například infekčního činidla. Kvalitativní složení autoprotilátek je heterogenní: 90% z nich patří do imunoglobulinů třídy M (byly objeveny jako první), zbývajících 10% představují imunoglobuliny A, E a G.

Místo vzniku autoprotilátek je v synoviální membráně kloubů. Proč zde probíhá vzdělávání? Ačkoli patogeneze onemocnění není v současné době zcela pochopena, dostupné výsledky výzkumu naznačují, že příčinou jsou zvláštnosti struktury a složení tkání kloubní membrány. Synovium je hojně proniknuto kapilárami a malými plavidly. Vzhledem k aktivnímu prokrvení obsahuje velké množství lymfocytů a fagocytů, které jsou aktivními účastníky imunitních reakcí vyskytujících se v těle. Množství těchto buněk způsobuje, že kloubní membrána je podobná retikálně-endoteliálnímu systému. Tato podobnost vysvětluje identické odpovědi na podněty, synovium je přecitlivělé na antigeny a reaguje na přítomnost podnětů za vzniku revmatoidního faktoru.

Syntetizovaný buňkami synoviální membrány se revmatoidní faktor uvolňuje do kloubní dutiny, kde přichází do styku s imunoglobulinem G, který se váže na svůj krátký fragment FC nebo na hlavní část molekuly ig.

Fúze antigenu s imunoglobulinem vede k tvorbě imunitních komplexů. Nejprve je autoimunitní reakce omezena, aniž by překročila kloubní dutinu. Neutrofilní leukocyty přítomné v synoviální tekutině absorbují autoprotilátky. Uvnitř neutrofilů podléhají autoprotilátky destrukci a volné kyslíkové radikály vytvořené během rozkladu a zánětlivé mediátory (histamin, prostaglandin E) se opět vracejí do periartikulární tekutiny. Zvýšením zánětu tyto látky poškozují tkáně kloubu..

Kromě popsané reakce existuje druhá varianta autoimunitního procesu, při které se tvoří komplexy imunitního proteinu větší pevnosti. Neutrofily nemohou absorbovat velké částice, což vede k postupnému ukládání imunitních komplexů v perivaskulárním mezibuněčném prostoru. Reakcí těla na tento typ depozitů je vývoj vaskulitidy..

Nedostatek včasného ošetření vede ke ztrátě lokálního charakteru autoimunitního procesu. Autoprotilátky z kloubní dutiny vstupují do obecného krevního řečiště. Nadměrné protilátky lze snadno zjistit jedním z testů revmatoidního faktoru.

Jak se měří RF?

Existují dva typy revmatoidních testů:

  1. Kvantitativní: Waaler-Roseova reakce a latexový test. Umožňují pouze zaznamenat přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidního faktoru. Nevýhodou této metody je vysoká pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků (až 25% při použití latexového testu). Hlavní oblastí aplikace expresních metod jsou screeningová vyšetření.
  2. Kvalitativní metody: nefelometrie, turbidimetrická studie a imunosorbentový test s enzymy (ELISA). Tyto typy diagnostiky jsou přesnější, pokud jde o to, zda je nutné posoudit koncentraci RF v krvi. A enzymatická imunoanalýza ukazuje procento imunoglobulinů typu M, A a G.

V jakých případech se má za to, že se revmatoidní faktor zvyšuje?

Než odpovíme na otázku, určme, jaká úroveň revmatoidního faktoru je považována za normální..

Podle populačních standardů se normální koncentrace revmatoidního faktoru pohybuje od 0 do 20 IU / ml, bez ohledu na pohlaví. Normální obsah revmatoidního faktoru u žen a mužů je naprosto totožný. Maximální přípustná hodnota je 25 IU / ml. Při hodnocení úrovně RF je však nutné vzít v úvahu věk subjektu. U 15% starších zdravých lidí starších 65 let překračují výsledky revmatoidních testů horní hranici normy a dosahují 50–60 IU / ml. Vysoká koncentrace je způsobena změnami souvisejícími s věkem a nesouvisí s autoimunitními reakcemi.

Koncentrace nad 50 IU / ml se nazývá mírně zvýšená. Zvýšení revmatoidního faktoru slouží jako signál pro lékaře, což ukazuje na přítomnost autoimunitního zánětu nebo jiného chronického procesu v těle. Nejprve se musíte ujistit, že zvýšené hodnoty RF jsou pravdivé a ne laboratorní chyba. K objasnění se používají metody kvalitativního hodnocení obsahu revmatoidního faktoru (nefelometrická analýza nebo ELISA)..
Kromě opakovaného vyšetření na RF se často provádí test na c-reaktivní protein (cp), který je také považován za marker autoimunitního zánětu. Výsledky laboratorního vyšetření samy o sobě nejsou dostatečným důvodem pro diagnózu, proto je lékař kombinuje s dalšími diagnostickými metodami (rozhovor s pacientem, vizuální vyšetření, rentgen a další techniky nutné pro konkrétní případ).

Koncentrace RF vyšší než 100 IU / ml se považuje za vysokou. Výrazně zvýšená hladina je známkou aktivního autoimunitního procesu. Hladina RF nad 100 IU / ml signalizuje progresi onemocnění a špatnou prognózu. Revmatoidní artritida je nejpravděpodobnější příčinou vysokého počtu, ale není to jediná nemoc s tímto příznakem...


Stavy doprovázené zvýšením revmatoidního faktoru

Vysoká míra Ruské federace může být spojena s celým seznamem porušení:

První skupinou patologií jsou systémová onemocnění pojivové tkáně. Jejich další jméno jsou kolagenózy. Kolagenózy zahrnují:

  • Revmatoidní artritida;
  • Revmatismus;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Sklerodermie;
  • Dermatomyositis;
  • Polymyositida;
  • Reiterův syndrom.

Skupina vaskulitid: systémová vaskulitida, přecitlivělá vaskulitida.

Hematologické poruchy: smíšená kryoglobulinémie, Waldenstromova choroba, chronická leukémie.

Systémové autoimunitní procesy jsou pomalé, závažné. Nemoci se vyznačují chronickým průběhem, je obtížné je léčit. Nejasná, nedostatečně studovaná etiologie nemocí je příčinou obtížnosti jejich léčby. Lékaři nemají schopnost zcela eradikovat nemoc, ale široký arzenál moderních metod umožňuje udržovat patologický proces pod spolehlivou kontrolou, což zabraňuje progresi onemocnění.

Infekční a parazitární procesy různého původu. Tyto zahrnují:

  • salmonelóza;
  • brucelóza;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • zarděnky;
  • parotitida;
  • chřipka;
  • chronická hepatitida;
  • helmintické invaze;
  • borelióza;
  • malárie.

Zánět infekční povahy je často doprovázen zvýšením úrovně RF. Důvodem je aktivní produkce protilátek v těle vůči cizím virovým proteinům. Infekce s akutním průběhem (chřipka, zarděnka) se vyznačují vyššími hodnotami revmatoidního faktoru, u chronických (tuberkulóza, syfilis) je hladina RF obvykle nižší.

Další důvody pro zvýšenou RF:

  • Plicní nemoci (sarkoidóza, silikóza, azbestóza, intersticiální fibróza);
  • Nádory (rakovina konečníku)
  • Primární biliární cirhóza.

Kdy testovat krev na revmatoidní faktor?

V mnoha případech se koncentrace revmatoidního faktoru postupně zvyšuje po dobu několika let, než se objeví zjevné příznaky určitých nemocí. Stížnosti chybí nebo jsou velmi malé. Vzhledem k tomu, že se revmatoidní artritida objevuje často po 35 letech, doporučuje se lidem v této věkové skupině udržovat RF indikátor pod kontrolou. Preventivní screeningové revmatoidní testy pomáhají detekovat onemocnění v samotném základu a zahájit léčbu v rané fázi.

Pokud budete mít následující stížnosti, nebude chybou zkontrolovat RF na krev.

  • ranní pocit ztuhlosti;
  • prodloužené zvýšení teploty o 37 až 38 stupňů, bez zjevných známek nemoci;
  • nepochopitelná bolest svalů, bolestivost břicha, bederní páteř;
  • nealergická kožní vyrážka;
  • určit krvácení na kůži;
  • příliš suchá kůže a suché oči;
  • nadměrná drsnost kůže;
  • apatie, slabost, nepřiměřený úbytek na váze.

Revmatoidní faktor u dětí

Imunitní systém těla dítěte má své vlastní vlastnosti. Imunita dětí je ve formaci, která způsobuje rozdíl v imunitní reakci dospělých a dětí na identická onemocnění. Jak dítě roste, mění se vlastnosti dětské imunity.

U malých dětí jsou různé typy imunoglobulinů produkovány v menším objemu ve srovnání s tělem dospělého. To vysvětluje skutečnost, že u dětí, i při výrazném zánětu v kloubech, nemusí být vysoká hladina RF pozorována, zejména u malých. U juvenilní revmatoidní artritidy, která je charakteristická pro děti do 16 let, se pozitivní test na RF vyskytuje pouze u 5-20% postižených dětí. U ostatních vzorků se zaznamená normální nebo negativní revmatoidní faktor. To znamená, že toto kritérium nelze použít k objektivnímu posouzení závažnosti zánětlivého procesu v kloubech nebo účinnosti léčby..

U malých dětí je mnohem pravděpodobnější, že než dospělí trpí hlístovými onemocněními, což může být jeden z důvodů zvýšení koncentrace imunoglobulinu M a revmatoidního faktoru. Děti jsou často nakaženy chřipkou, respiračními infekcemi, které ovlivňují hladiny RF. U dětí náchylných k infekcím, trvale nemocných dětí, je často zaznamenána zvýšená RF.

Jak snížit RF?

Stojí za to si dělat starosti, pokud výsledek testu pro RF vykázal pozitivní výsledek?

Prvním krokem je zajistit správnost výsledku. Rychlé testy používané pro lékařské vyšetření poskytují pouze přibližný výsledek. Čtvrtina všech pozitivních výsledků je nepravdivých.

Predispoziční faktory způsobující falešně pozitivní výsledek:

  • Exacerbace alergií;
  • Přebytek c-reaktivního proteinu v krvi, který se vytváří při akutním zánětu;
  • Nedostatečná odezva doplňku;
  • Nadbytek lipidů v krvi subjektu;
  • Zvýšené sérové ​​kryoglobuliny;
  • Nesprávná technika odběru krve.

Aby byl zajištěn správný výsledek, je nutné opakovat RF krevní test.
Před studií se pacientovi doporučuje vyloučit z potravy jídlo bohaté na tuky na několik dní. Krev je darována na lačný žaludek, 8-12 hodin po posledním jídle. Pro re-analýzu se používají jiné, přesnější metody, včetně enzymatického imunotestu, turbidimetrické studie nebo nefelometrie..

Úroveň revmatoidního faktoru je důležité kritérium, které nelze ignorovat. Pro definitivní diagnózu však nestačí specifický rys. U některých pacientů s revmatoidní artritidou tedy analýzy registrují negativní RF nebo detekovaná koncentrace je v rámci normálních limitů. Tato varianta artritidy se nazývá seronegativní. Tento typ artritidy je často vidět u starších žen. Revmatoidní artritida v dětství a adolescenci také nastává bez zvýšení hladiny RF.

Analýza RF je pouze nedílnou součástí probíhajícího komplexního průzkumu.
Souběžně s laboratorní diagnostikou provádí lékař průzkum, který identifikuje stížnosti, vizuální vyšetření, které pomáhají posoudit povahu poruch pacienta a vybrat další vyšetřovací metody pro konkrétní případ.

Poté, co se rozhodne o diagnóze, lékař pokračuje v léčbě. Individualizované léčebné metody jsou vybírány na základě standardů vyvinutých pro každou konkrétní nemoc. Reumatoidní faktor je zpravidla snížen díky komplexní terapii. Snížení hodnoty revmatoidních testů slouží jako kritérium pro hodnocení úspěšné léčby. Při předepisování léčby lékař sám o sobě nestanoví cíl snížit ukazatele revmatoidních testů. Neustále se zabývá komplexní léčbou nemoci. Jak se zotavujete, symptomy nemoci se stávají méně výraznými, současně s nimi revmatoidní faktor postupně mizí..

Reumatoidní faktor je zvýšený, co to znamená? Důvody

Publikováno: 29.05.2018 № 11:04

V lékařské praxi je často při laboratorním vyšetření předepsán biochemický krevní test, jehož jedním z ukazatelů je revmatoidní faktor. Jeho titry umožňují určit nejen patologie pohybového ústrojí, ale také celkový zdravotní stav těla, a také odhalit dysfunkci různých systémů a vnitřních orgánů..

Stanoví se zvýšený revmatoidní faktor v krvi. Podle výsledků testu je stanovena přítomnost patologických procesů v těle. Pro přesnou diagnózu onemocnění je kromě revmatického faktoru předepsán další komplex laboratorních a přístrojových vyšetření.

Pokud je revmatoidní faktor zvýšen, může to být fatální. Protože mnoho patologií, jejichž příznakem jsou jeho nadhodnocené titry, ovlivňuje kardiovaskulární systém, který může způsobit náhlou smrt. Ke stabilizaci hladiny RF v krvi je nejprve nutné odstranit důvody, které vyvolaly její zvýšení.

Revmatoidní faktor: základní pojmy a ukazatele

Skupina autoprotilátek, které pod vlivem virů a jiných protilátek mění své vlastnosti a také reagují jako autoantigeny na své vlastní imunoglobuliny G, se nazývají revmatoidní faktor. Takové autoprotilátky jsou syntetizovány v plazmatických buňkách vnitřních složek synoviální membrány..

Poté pronikají strukturou krve a reagují s imunoglobuliny. Výsledkem je, že se vytvářejí celé imunitní komplexy, které cirkulují v těle a poškozují zdravé synoviální membrány a cévní stěny..

Jak ukazuje lékařská praxe, revmatický faktor je nejčastěji představován imunoglobuliny M. Primárně jsou produkovány výhradně v poškozené kloubní tkáni. S progresí patologie imunoglobuliny M začínají produkovat lymfatické uzliny, červenou kostní dřeň, slezinu, subkutánní revmatoidní uzly na prstech horních končetin.

Úroveň revmatoidního faktoru se stanoví krevním testem, který může být kvantitativní nebo kvalitativní. V ideálním případě u zdravého dospělého není revmatický faktor v krvi stanoven.

I když existují náznaky jeho přípustné koncentrace v těle zdravého člověka, které jsou 0 - 14 IU / ml nebo 0 - 10 U / ml. U dítěte je přípustná koncentrace revmatického faktoru v krvi až do maxima 12,5 U / ml.

Odečty revmatoidních faktorů jsou velmi důležité při diagnostice závažných autoimunitních onemocnění, revmatoidní artritidy a Sjogrenova syndromu. Jejich včasná identifikace pomůže správně a včas předepsat léčebný průběh a současně zabránit rozvoji jejich komplikací.

Zvýšený revmatoidní faktor v krvi: indikátory a příčiny

Jakékoli změny složení krve jsou signálem vývoje patologických procesů v těle. Stupeň vývoje nemocí závisí na míře zvýšení ukazatelů revmatoidních faktorů.

V laboratorních testech se stanoví tři hlavní stupně zvýšení revmatického faktoru:

  • Minimum: 25 - 50 IU / ml
  • Průměrně: 50 - 100 IU / ml
  • Maximální: přes 100 IU / ml

Pokud je dětský revmatoidní faktor zvýšen, není to zatím důvod pro diagnostiku autoimunitních chorob a revmatoidní artritidy. Nafouknuté titry mohou být detekovány s prodlouženou imunostimulací, která byla prováděna při léčbě chronických infekcí, virových patologií, helmintických invazí a zánětlivých procesů různých etiologií..

Je třeba poznamenat, že lékař by měl sestavit kompletní diagnostický obraz, který by zohlednil informace o chronických onemocněních pacienta a přítomnosti projevených symptomů..

Zvýšený revmatoidní faktor v krvi může být detekován na pozadí vývoje mnoha onemocnění.

Mezi hlavní důvody tohoto patologického procesu stojí za to zdůraznit přítomnost v těle:

  • Revmatoidní artritida: Feltyho syndrom, stále syndrom.
  • Helminthic invaze různých forem
  • Patologie lymfatického a oběhového systému: hyperglobulinemie různých etiologií, B-buněčná lymfoproliferativní patologie myelomu, Waldenstromova makroglobulinémie, onemocnění těžkého řetězce.
  • Autoimunitní patologie: Sjogrenův syndrom, systémový lupus erythematodes, ankylozující spondylitida, polymyositida, Raynaudův syndrom, vaskulitida, sklerodermie.
  • Patologie kardiovaskulárního systému: perikarditida, revmatická myokarditida a revmatické srdeční vady.
  • Chronické infekce: tuberkulóza, syfilis, herpes, boreliáza, mononukleóza.
  • Záněty různých vnitřních orgánů, muskuloskeletální a pojivové tkáně: sarikoidóza, dermatmyositida, sklerodermie.
  • Granulomatická onemocnění: pneumokonióza, sarkoidóza, Wegenerova choroba.
  • Onkologické patologie. Nejčastěji v případech maligních nádorů kostní dřeně nebo krve.
  • Virové poškození těla

Důvody pro zvýšení revmatoidního faktoru v krvi mohou být jednoduché nebo komplexní. Nejčastěji jsou však takové změny v krvi pozorovány s vývojem revmatoidní artritidy.

Základní metody pro stanovení revmatoidního faktoru

Pokud je revmatoidní faktor v krevním testu zvýšen, pak se pro stanovení jeho koncentrace v laboratorních studiích používají různé metody.

Mezi nimi stojí za zmínku:

  • Latexová aglutinace. Tato metoda je expresní analýza, která vám umožní rychle identifikovat přítomnost RF. Používá se při screeningových studiích.
  • Reakce Vaaler-Rose. Používá se poměrně zřídka, ale je specifičtější než latexový test. Podporuje detekci autoimunitních chorob nebo infekční nespecifické revmatoidní artritidy.
  • Kvantitativní diagnostika nefelometrické a turbidimetrické detekce revmatického faktoru. Pomáhá přesně stanovit koncentraci RF protilátek v krvi.
  • Technika ELISA. Podporuje detekci nejen imunoglobulinů skupiny M, ale také autoprotilátek třídy A, E a G. Je co nejpřesnější a pomáhá diagnostikovat závažnost a formu onemocnění.

Biochemický krevní test může odhalit RF a její koncentraci. Komplex dalších vyšetření umožní přesněji určit, při kterých onemocněních se revmatoidní faktor zvyšuje.

Jedním z důležitých nástrojů pro vyšetřování osoby je analýza revmatoidního faktoru. Změny v počtu indikátorů nám umožňují identifikovat přítomnost zánětlivého procesu. Zvýšený revmatický faktor není vždy známkou artritidy. Dekódování této analýzy by proto měl provádět výhradně lékař v kombinaci s celkovou anamnézou zdravotního stavu pacienta.

Revmatoidní faktor (RF)

Do 7 dnů můžete do své objednávky přidat další testy

Revmatoidní faktor (RF) je autoprotilátky, které mylně útočí na vlastní tkáně těla a zaměňují je za cizí. Cílem pro autoprotilátky jsou fragmenty FC imunoglobulinů IgG. Krevní test na revmatoidní faktor se používá jako marker zánětlivé a autoimunitní aktivity.

Tento test se nejčastěji používá k diagnostice revmatoidní artritidy a Sjogrenova syndromu, ale hladina RF v krvi může také zvýšit další zánětlivá a autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyozitida. U starších pacientů může být RF zvýšena bez klinických příznaků onemocnění, proto musí být analýza potvrzena jinými laboratorními testy.

V jakých případech je studie obvykle předepsána??

  • Pro diagnózu a příznaky revmatoidní artritidy: bolest, pálení, otok, poruchy pohyblivosti kloubů, tvorba uzlin pod kůží;
  • S příznaky Sjogrenova syndromu: suché sliznice, bolest kloubů a svalů;
  • Pro diagnostiku dalších autoimunitních chorob v kombinaci s jinými laboratorními testy.

Co přesně je určeno během analýzy?

Koncentrace revmatoidního faktoru ve vzorku séra pacienta se měří turbidimetrií.

Co znamenají výsledky testu?

Normálně by revmatoidní faktor neměl překročit 14 IU / ml. Důvody nárůstu mohou být revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom, systémový lupus erythematosus, endokarditida, syfilis, tuberkulóza, některé typy rakoviny a sarkomy, infekční onemocnění, onemocnění jater, ledvin a plic.

S věkem se revmatoidní faktor může zvyšovat, aniž by vykazoval známky onemocnění. Normální hodnota hladiny RF neznamená, že pacient nemá revmatoidní artritidu nebo jiné autoimunitní a zánětlivé procesy.

Tento test není specifický. Pro stanovení diagnózy musí lékař provést další studie a porovnat je s klinickým obrazem pacienta..

Načasování testu.

Výsledky testu lze obvykle získat 1-2 dny po odběru krve.

Jak se připravit na analýzu?

Měla by se dodržovat obecná pravidla přípravy na odběr krve z žíly. Podrobné informace naleznete v odpovídající části článku.

Revmatoidní faktor v krevním testu: zvýšený, co to znamená a co to je

Revmatoidní faktor (RF) je skupina protilátek produkovaných imunitním systémem a reagujících jako antigen s imunoglobuliny G. Důvodem jejich vzniku je vysoká imunologická aktivita buněk v tkáni kloubů..

Revmatoidní faktor je proteinový komplex, který je syntetizován v počátečním stádiu onemocnění v buňkách synoviální výstelky postiženého kloubu. Jak nemoc postupuje, může dojít k syntéze v revmatických uzlinách, kostní dřeni, slezině a lymfatických uzlinách.

V tomto případě je pozorováno poškození stěn krevních cév a synoviální membrány kloubů, v důsledku čehož se vyvinou vážná systémová onemocnění..

V některých případech imunitní systém z neznámých důvodů přijímá tkáně svého těla jako cizí a uvolňuje protilátky, aby je zničil. Výsledkem je autoimunitní onemocnění..

Analýza revmatoidního faktoru

RF krevní test - co to je? K detekci protilátek se provádí zvláštní studie, která prokazuje přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidního faktoru.

Jako materiál se používá krev, která se odebírá z žíly. Aby byly výsledky co nejspolehlivější, musíte dodržovat následující pravidla:

  • den před testem musíte přestat pít alkoholické nápoje, výrazně omezit fyzickou aktivitu a vyhnout se stresovým situacím;
  • 8 hodin před užitím materiálu by pacient neměl jíst jídlo, čaj a kávu;
  • doporučuje se přestat kouřit 2 hodiny před zákrokem.

Pacienti, kteří užívají léky na záchranu života, které nemohou zrušit před testováním, by měli informovat lékaře, protože některá léčiva mohou ovlivnit výsledky testu.

Krevní test na revmatoidní faktor - co to je? Reumatoidní faktor můžete určit různými metodami:

  1. ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test). Tato metoda se používá všude, protože umožňuje stanovit nejen patologické globuliny M, ale také IgA, E a G, které je téměř nemožné detekovat jinými způsoby. IgA se nachází v revmatoidní artritidě, zatímco IgG je nejčastěji detekován v doprovodných zánětlivých vaskulárních lézích (vaskulitida).
  2. Turbidimetrie a nefelometrie. Tyto metody umožňují detekovat nejen revmatoidní faktor v krvi, ale také jeho koncentraci. Podstatou studie je, že světelný tok prochází plazmou obsahující suspendované částice.
  3. Waalerův test - Rose. V současné době se provádí velmi zřídka, přesto se však považuje za klasiku. Pro stanovení protilátek se používají ovčí erytrocyty, které byly ošetřeny anti-erytrocytovým sérem syntetizovaným z krve králíků..
  4. Latexový test. Pro analýzu se používá latexový povrch. Na něj jsou umístěny sdružené imunoglobuliny G, které reagují v přítomnosti RF. Test je velmi jednoduchý a nevyžaduje žádné speciální vybavení. V některých případech je však možný falešně pozitivní výsledek..

Revmatoidní faktor při krevním testu ve většině případů znamená vážnou patologii, proto je nutná konzultace s revmatologem a imunologem.

Různé laboratoře mohou pro analýzu revmatoidních faktorů používat různá zařízení a činidla. To má vliv na výsledky studie, takže je třeba pečlivě prostudovat analytický formulář, který by měl uvádět referenční hodnoty, které pomohou určit RF.

K objasnění diagnózy lze přiřadit následující studie:

  • stanovení C-reaktivního proteinu a antistreptolysinu-O (objevují se v akutním průběhu zánětlivého procesu);
  • obecný a biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • jaterní funkční testy;
  • analýza synoviální tekutiny;
  • elektroforéza plazmatického proteinu;
  • antinukleární protilátkový test.

RF frekvence v krvi

Reumatoidní faktor obvykle není detekován v krvi. Při kvantitativním stanovení může být jeho přítomnost zanedbatelná, nejvýše 14 IU / L. Protilátky však lze nalézt u 2-3% zdravých lidí středního věku. Lze je také zjistit u 5-6% starších lidí..

Míra protilátek v lidském těle závisí na věku. U mužů a žen je tento ukazatel stejný:

  • děti do 12 let: horní hranice normy je 12,5 IU / ml;
  • děti od 12 a dospělých do 50 let: množství antigenu v krvi by nemělo překročit 14 IU / ml;
  • dospělí nad 50 let: hodnota stoupá na 17 MN / ml.

Vysoké hladiny revmatoidního faktoru v krvi

Pokud je hladina revmatoidního faktoru v krvi člověka zvýšená, může to znamenat přítomnost určitých nemocí.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je systémová porucha pojivové tkáně, která nejčastěji postihuje malé klouby. V důsledku toho se stávají neaktivní a deformované..

V průběhu času dochází k poškození vnitřních orgánů (plíce, ledviny, krevní cévy, srdce). U revmatoidní artritidy se také mohou objevit husté podkožní uzliny. Nejčastěji je předepisována analýza k diagnostice této konkrétní choroby..

Existují dva typy revmatoidní artritidy:

  • séropozitivní, ve kterém se RF nachází v krvi pacienta;
  • séronegativní, RF není detekován v krvi.

Systémový lupus erythematodes

Je to autoimunitní onemocnění, které ovlivňuje pojivovou tkáň a vnitřní orgány. Častěji je diagnostikována u žen ve věku od 20 do 40 let. Toto onemocnění se vyznačuje přítomností vyrážky na obličeji, bolesti kloubů a poškození cév.

K dosažení remise se systémovým lupus erythematodes je nutné dlouhodobé a seriózní ošetření. Při nedostatečné terapii je prognóza špatná.

Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida)

Bechterewova nemoc je systémové onemocnění, při kterém jsou postiženy klouby a páteř. Toto onemocnění se nejčastěji týká mužů ve věku od 15 do 30 let..

Ankylozující spondylitida je charakterizována bolestí v bederní oblasti, jejíž vrchol se objevuje v časných ranních hodinách. Výsledkem jsou nevratné změny páteře (zejména bederní a hrudní páteře) a končetiny zůstávají při chůzi neustále ohnuté..

Scleroderma

Sklerodermie je poměrně vzácné onemocnění, které se projevuje ve formě zahušťování kůže a pojivové tkáně. To je způsobeno nadměrnou akumulací kolagenu. Nejčastěji nemoc postihuje ženy.

K detekci protilátek se provádí zvláštní studie, která prokazuje přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidního faktoru.

U sklerodermie dochází k poškození cév, které může vést k nekróze tkání, zjizvení plicních tkání a narušení trávicího systému..

Sarkoidóza

Sarkoidóza je zánětlivé onemocnění postihující různé orgány a systémy, které se vyznačuje přítomností granulomů. Onemocnění je diagnostikováno častěji u mužů než u žen..

V první řadě patologie postihuje plíce, způsobuje kašel a dušnost. Sarkoidóza může také ovlivnit kůži, oči, srdce, kostní dřeň a trávicí systém..

Jiné nemoci

Reumatoidní faktor může být také známkou nemocí, jako jsou:

  • Wagnerova choroba (léze kůže, svalové tkáně a krevních cév);
  • septická endokarditida (poškození srdce, které vede k rozvoji defektů);
  • tuberkulóza;
  • Infekční mononukleóza;
  • malomocenství;
  • virová hepatitida;
  • leishmanióza;
  • malárie;
  • onkologická onemocnění.

U dětí, které dlouhodobě trpí revmatoidní artritidou, může být analýza pozitivní, i když v době studie neexistují žádné viditelné známky onemocnění. Důvodem může být stimulace imunity, která se provádí, pokud dítě často trpí nachlazením nebo helminthiasis..

V jakých případech je předepsána analýza

Důvodem výzkumu může být:

  • bolest v kloubech;
  • otoky kloubů;
  • bolest ve svalech;
  • zvýšení tělesné teploty, které bylo pozorováno déle než dva týdny;
  • silné bolesti hlavy, které jsou špatně kontrolovány drogami;
  • vyrážka lokalizovaná na kůži obličeje nebo rukou;
  • podezření na systémové choroby;
  • stanovení účinnosti léčby revmatoidní artritidy.

V některých případech imunitní systém z neznámých důvodů přijímá tkáně vlastního těla jako cizí a uvolňuje protilátky, aby je zničil.

Revmatoidní faktor při krevním testu ve většině případů znamená vážnou patologii, proto je nutná konzultace s revmatologem a imunologem. Je lepší svěřit interpretaci výsledků odborníkovi..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku

Revmatoidní faktor v krvi - co to je a co dokáže říct

Lidský imunitní systém je navržen tak, aby chránil před toxiny, viry a patogenními mikroorganismy, takže vždy reaguje na vniknutí cizích částic do krve.

Soubor studií, z nichž jedna se nazývá krevní test na revmatoidní faktor (RF, revmatický faktor), pomáhá určit tuto reakci, identifikovat útočící organismus „nepřítele“ a podniknout příslušná opatření - pojďme zjistit, co to je a jaké nemoci vykazuje.

Co to znamená?

Revmatický faktor se nazývá částice, které vstupují do krve člověka z kloubů postižených určitými nemocemi. Tělo pod jejich vlivem produkuje protilátky reprezentované hlavně imunoglobuliny M.

Jejich cílem je bojovat proti jejich vlastním protilátkám, imunoglobulinům G, v důsledku čehož se v kloubech, tkáních a krevních cévách vyvíjí patologický proces, který může vést k vážným poruchám. Tyto částice lze identifikovat v laboratorních podmínkách pomocí vhodné analýzy..

Normy u dospělých žen a mužů

V krvi zdravého člověka není tento typ protilátek detekován, ale existují předpoklady, které jsou považovány za varianty normy.

Primárně záleží na věku pacienta: u dospělých jsou ukazatele od 0 do 14 IU / ml nebo 10 U / ml (v závislosti na naměřených hodnotách používaných v laboratoři) považovány za normální, a čím je osoba starší, tím vyšší je hladina RF.

Význam zvýšení v diagnostice kardiovaskulárních onemocnění

Je třeba poznamenat, že změna v titru RF nemůže sloužit jako jediný diagnostický znak jakékoli patologie. V takových případech lékař nasměruje pacienta na další studie, které jsou navrženy tak, aby nemoc s velkou přesností identifikovala..

Většina poruch fungování kardiovaskulárního systému, které jsou doprovázeny zvýšeným revmatoidním faktorem v krvi, je důsledkem revmatoidní artritidy (u tohoto onemocnění se RF nejčastěji zvyšuje). Tyto zahrnují:

Perikarditida. V případě akutní perikarditidy cítí pacient bolest ve hrudní kosti, vyzařuje na záda a levé rameno, může dojít k otoku nohou, tachykardii.

Krevní test odhalí zvýšenou hladinu RF, vysokou ESR v krvi (55 mm / ha více) a v přítomnosti perikardiálního exsudátu (perikardiální výpotek) - vysoký obsah LGD a proteinu v kombinaci s nízkou hladinou glukózy.

  • Revmatická myokarditida. Patologie je spojena s extraartikulárními projevy, vysokými hladinami RF, aitinukleárními protilátkami a příznaky systémové vaskulitidy.
  • Srdeční vady. Při prodlouženém průběhu erozivní revmatoidní artritidy se u pacientů mohou vyvinout revmatické vady srdce. Obvykle probíhají bez klinických projevů a hlavními příznaky v tomto případě jsou mimokloubní projevy a vysoký titr tohoto ukazatele..
  • Další důvody, pokud je úroveň zvýšena

    Vysoká hladina revmatoidního faktoru v krvi pacientů je stanovena z jiných důvodů:

    • Revmatoidní artritida. U této choroby toto číslo stoupá ve velké většině případů - přibližně u 80% pacientů. Formu nemoci (séropozitivní, seronegativní) lze určit podle úrovně revmatického faktoru a její změny jsou sledovány změnami.
    • Autoimunitní onemocnění. Nejprve je to Sjogrenův syndrom, což je porucha, která postihuje klouby, slzné žlázy a slinné žlázy. Kromě toho se RF vyskytuje u systémového lupus erythematodes, ankylozující spondylitidy, polymyositidy, sklerodermie, vaskulitidy, Raynaudova syndromu, Hashimotovy tyreoiditidy atd..
    • Infekční choroby. Patří mezi ně tuberkulóza, borelióza, malárie, syfilis, mononukleóza.
    • Granulomatózní patologie. Tato kategorie zahrnuje nemoci, ve kterých se granulomy tvoří v různých orgánech - například pneumokonióza, sarkoidóza a Wegenerova choroba.
    • Onkologická onemocnění. U pacientů s diagnózou makroglobulinémie - nádor kostní dřeně, který se nejčastěji skládá z lymfocytů, je pozorován zvýšený titr RF.
    • Zánětlivé procesy lokalizované v játrech, plicích, ledvinách a muskuloskeletálních tkáních.

    Revmatický faktor u dětí

    U dětí jsou přijatelná čísla považována za nejvýše 12,5 U / ml..

    U dětí tento ukazatel někdy hovoří o juvenilní revmatoidní artritidě - onemocnění, které je charakteristické pro pacienty mladší 16 let..

    Je pravda, že titr Ruské federace se v tomto případě zvyšuje pouze u 20% dětí mladších 5 let a 10% až 10 let. RF se také může zvýšit u často nemocných dětí, které nedávno podstoupily virové nebo infekční choroby, a také u těch, které trpí chronickými infekcemi, helminthickými invazemi atd..

    Jak se provádí analýza v RF

    Podstatou studie je, že pokud je v krevním séru revmatický faktor, bude reagovat s určitými protilátkami. K provedení analýzy se pacientovi odebere žilní vzorek krve a nejprve musí dodržovat následující pravidla:

    • nejíst 8-12 hodin;
    • nepijte čaj, kávu, džusy (povolena je pouze čistá voda);

  • přestat kouřit alespoň na jeden den;
  • den před analýzou vyloučte ze stravy mastná a smažená jídla a alkohol;
  • nezapojujte se do těžké fyzické aktivity;
  • pokud je to možné, měli byste zrušit užívání léků na týden nebo dva (v opačném případě musíte provést před analýzou analýzu a informovat lékaře, jaký lék a v jakém množství se v tomto případě používá).
  • Co dělat, když je ve vaší krvi nalezena vysoká hladina RF? Nejdříve nepropadejte panice a nehledejte radu odborníka, který vás doporučí k dalším studiím k provedení přesné diagnostiky.

    Revmatoidní faktor: normální, zvýšený a jak může být snížen

    Oss Možné příčiny zvýšených hladin revmatoidních faktorů a kroky, které můžete podniknout pro snížení hladin revmatoidních faktorů.

    Revmatoidní faktor je protilátka v krvi, která obvykle signalizuje rozvoj autoimunitní poruchy v těle v reakci na expozici látce, jako jsou bakterie. Ačkoli test revmatoidních faktorů je užitečný při diagnostice revmatoidní artritidy a sledování průběhu nemoci, může být také použit při diagnostice jiných zánětlivých onemocnění a určitých infekcí..

    Revmatoidní faktor: co to je, normální úroveň a způsoby, jak jej snížit

    • Co je revmatoidní faktor
    • Analýza revmatoidního faktoru
    • Normální hladiny revmatoidních faktorů
    • Příčiny zvýšeného revmatoidního faktoru
    • Jiné formy artritidy
    • Faktory životního stylu
    • Účinky vysokých hladin revmatoidních faktorů na zdraví
    • Způsoby, jak snížit revmatoidní faktor
    • Doplňky ke snížení hladin revmatoidních faktorů

    Co je revmatoidní faktor

    Revmatoidní faktor je autoprotilátka produkovaná imunitním systémem. Autoprotilátky způsobují autoimunitní a zánětlivé procesy tím, že omylem zasáhly vlastní tkáně těla. Revmatoidní faktor je syntetizován plazmatickými buňkami synoviální membrány kloubu, přechází do krve, kde také ovlivňuje krevní cévy a další synoviální membrány.

    Schéma vývoje zánětu u revmatoidní synovitidy a produkce revmatoidního faktoru plazmovými buňkami

    Tento marker získává své jméno od prvního objevu u lidí s revmatoidní artritidou. Od té doby se ukázalo, že její produkce může vyvolat další onemocnění a zdravotní stav..

    Zvýšené hladiny revmatoidních faktorů byly také nalezeny u lidí s jinými autoimunitními chorobami, chronickými infekcemi, rakovinou, onemocněním jater a parazity. Zvýšené hodnoty revmatoidního faktoru jsou stanoveny zejména u lidí s: systémovým lupus erythematosus, systémovým sklerodermem, sarkoidózou, dermatomyozitidou, Sjogrenovým syndromem, septickou endokarditidou, infekční mononukleózou, tuberkulózou, leprou, virovou hepatitidou, malaris, chronická lymfocytární leukémie, maligní nádory atd..

    Revmatoidní faktor je zvědavá autoprotilátka, která útočí na jiné protilátky. Primárně má formu protilátky IgM (největší protilátky). Revmatoidní faktor může alternativně existovat jako jiné typy protilátek (IgG, IgA, IgE nebo IgD), ale forma IgM se obvykle objevuje nejprve v krvi a je těsněji spojena s aktivitou onemocnění.

    Schéma zánětu a produkce revmatoidního faktoru u revmatoidní artritidy

    Zdraví lidé mohou také produkovat některé formy revmatoidních faktorů, které jsou v našem těle normální obranou proti bakteriálním toxinům (lipopolysacharidy) a virům, jako je virus Epstein-Barr. Neútočí na vlastní tkáně těla, ale pomáhají bojovat proti infekcím a čistí tělo imunitních buněk, které již nejsou potřeba. Jakmile hrozba skončí, jejich úroveň přirozeně klesá.

    U lidí s revmatoidní artritidou však tento revmatoidní faktor zůstává na zvýšené úrovni po delší dobu. Pravděpodobně přímo nezpůsobuje nemoc, ale zhoršuje příznaky zvýšením zánětu a poškozením kloubů..

    Test na revmatoidní faktor se používá hlavně k diagnostice revmatoidní artritidy a ke stanovení rozsahu onemocnění. Hladiny této autoprotilátky se často zvyšují mnoho let předtím, než se objeví první příznaky nemoci, a mohou zůstat vysoké dlouho po léčbě. Revmatoidní faktor se však nepovažuje za výlučné kritérium pro stanovení revmatoidní artritidy, existuje dostatečný počet lidí s revmatoidní artritidou, kteří nikdy nemají tuto autoprotilátku

    Analýza revmatoidního faktoru

    Váš lékař rutinně objedná test na revmatoidní faktor, pokud projevíte příznaky revmatoidní artritidy, jako například:

    • Bolesti kloubů, bolestivost, zarudnutí a otoky
    • Tuhost kloubů
    • Obecná únava a slabost
    • Mírný nárůst teploty
    • Suché oči nebo ústa

    Spolu s tímto testem je často prováděna analýza protilátek proti cyklickému peptidu obsahujícímu citrulin (ACCP), což společně umožňuje velmi přesně diagnostikovat revmatoidní artritidu..

    Normální hladiny revmatoidních faktorů

    Normální hladina revmatoidního faktoru se liší v závislosti na činidlech používaných v různých laboratořích, ale obvykle by normální hodnota měla být nižší (nebo

    Pokud jste si jisti zvýšenou hladinou revmatoidního faktoru, mohou testy na některé nemoci nebo stavy těla vykazovat falešné hodnoty..

    Revmatoidní faktor může rušit následující laboratorní testy:

    • Malárie (falešně pozitivní)
    • HIV (falešně pozitivní)
    • Hepatitida C (falešně pozitivní)
    • Protilátky proti kardiolipinu (falešně pozitivní)
    • Hormon stimulující štítnou žlázu (falešně zvýšený)
    • Cytokiny včetně IL-1-beta, IL-4, IL-6 a IL-8 (falešně zvýšené).

    Příčiny zvýšeného revmatoidního faktoru

    Revmatoidní artritida

    Revmatoidní artritida (RA) je nejčastější systémovou autoimunitní chorobou, která způsobuje zánět a destrukci kloubů.

    Revmatoidní faktory se vyskytují přibližně u 70–90% lidí s revmatoidní artritidou, které mohou dále stimulovat zánět a poškození tělesných tkání. Pacienti, u kterých je pozitivní revmatoidní faktor, vykazují intenzivnější zánětlivou odpověď a horší prognózu než ti, kteří tyto autoprotilátky nemají.

    Vyšší hladiny revmatoidních faktorů (> 50 IU / ml) na počátku RA jsou také spojeny s horší prognózou a závažnou artritidou.

    Redukce tohoto markeru může hrát pozitivní roli v úspěšné léčbě revmatoidní artritidy. Snížené hladiny revmatoidních faktorů prokázaly lepší odpověď na léčbu u lidí s RA.

    Negativní účinek zánětlivého cytokinu IL-6 na různé orgány při revmatoidní artritidě

    Jiné formy artritidy

    Hladiny revmatoidních faktorů mohou být zvýšeny u jiných forem artritidy, i když méně pravděpodobné než u RA.

    Psoriatická artritida se vyskytuje u lidí se psoriázou a revmatoidní faktor se nachází u 15% pacientů.

    Juvenilní idiopatická artritida je forma autoimunitní artritidy, která se vyskytuje u dětí mladších 16 let. Jeho příčina je stále neznámá, zatímco revmatoidní faktor se nachází u 5% dětí s tímto onemocněním..

    Jiné nemoci a zdravotní stavy

    • Vysoké hladiny revmatoidního faktoru se vyskytují také u řady nemocí a stavů, včetně
    • Sjogrenův syndrom - autoimunitní onemocnění, které způsobuje sucho v ústech a očích (revmatoidní faktor se vyskytuje v 75–95% případů)
    • Primární biliární cirhóza, autoimunitní onemocnění, které ničí žlučovody (45–70%)
    • Smíšené onemocnění pojivové tkáně - autoimunitní onemocnění podobné lupusu (50–60%)
    • Virové infekce, včetně hepatitidy, HIV, Epstein-Barr, cytomegalovirus (10-76%)
    • Rakovina prsu (13-47%)
    • Cirhóza jater, fibróza jater (25%)
    • Lupus erythematodes, autoimunitní onemocnění, které poškozuje pojivovou tkáň (15–35%)
    • Sarkoidóza, zánětlivé onemocnění postihující plíce a mízní žlázy (5-30%)
    • Parazitární infekce, jako je malárie a toxoplazmóza (10-18%)
    • Bakteriální infekce, včetně chlamydií, syfilis a tuberkulózy (8-15%)

    Faktory životního stylu

    Kouření

    Kouření je nejsilnějším environmentálním rizikovým faktorem pro revmatoidní artritidu.

    Z observační studie 296 osob vyplynulo, že 88% kuřáků bylo do 10 let pozitivně testováno na revmatoidní faktor. Také skupina lidí s pozitivním revmatoidem měla více kuřáků než skupina s negativním revmatoidem..

    Riziko zvýšené hladiny revmatoidních faktorů bylo u kuřáků čtyřikrát vyšší než u lidí, kteří nikdy nekouřili (observační studie se 7 100 lidmi). Další studie zahrnující 100 pacientů s revmatoidní artritidou zjistila dvojnásobné zvýšení revmatoidního faktoru u bývalých a současných kuřáků ve srovnání s těmi, kteří nikdy nekouřili..

    Kouření asi 1 balení (20 cigaret) denně po dobu 25 let má za následek trojnásobné zvýšení rizika vysokého revmatoidního faktoru (studie u 336 pacientů s revmatoidní artritidou). Kromě toho hladiny revmatoidních faktorů přímo souvisely s počtem let kouření. Čím déle člověk kouří, tím vyšší je hladina revmatoidního faktoru (2 studie s celkem 673 lidmi s revmatoidní artritidou).

    Hodně kávy

    Počet denně konzumovaných šálků kávy přímo souvisel s rizikem rozvoje revmatoidní artritidy (RA) a pozitivním testem na revmatoidní faktory v observační studii 19 000 lidí. Při pití 4 a více šálků kávy denně lidé vykazovali více než dvojnásobné riziko vzniku revmatoidní artritidy se současným zvýšením revmatoidního faktoru ve srovnání s lidmi, kteří pili méně kávy..

    Stárnutí

    Revmatoidní faktory na zvýšené úrovni jsou častější u starších dospělých (10–25% všech starších účastníků) než u mladších dospělých (5% mezi mladšími účastníky), protože stárnutí může způsobit postupnou nerovnováhu v imunitním systému.

    Obezita zvyšuje riziko vzniku revmatoidní artritidy, zánětu a závažnosti onemocnění

    Účinky vysokých hladin revmatoidních faktorů na zdraví

    Riziko revmatoidní artritidy

    Jedna observační studie, která sledovala 9 700 zdravých lidí po dobu 30 let, zjistila, že mírně zvýšené hladiny revmatoidních faktorů (25-50 IU / ml) byly spojeny s téměř čtyřnásobným zvýšeným rizikem rozvoje revmatoidní artritidy (RA). Velmi vysoké hladiny (> 100 IU / ml) byly spojeny s 26násobným zvýšeným rizikem ve srovnání s normálními hladinami (až 25 IU / ml).

    Riziko hluboké žilní trombózy

    Hladiny revmatoidního faktoru nad 110 IU / ml byly v observační studii 670 lidí spojeny s trojnásobným zvýšeným rizikem krevních sraženin hlubokých žil (trombóza hlubokých žil)..

    Riziko aterosklerózy

    Jedna observační studie u 6 500 lidí zjistila, že hladiny revmatoidních faktorů vyšší než 15 IU / ml vedly ke zvýšenému riziku aterosklerózy u afrických amerických žen..

    Prodloužený zánět revmatoidní artritidy vede k: rozvoji metabolického syndromu (růst inzulínové rezistence), osteoporóze, kardiovaskulárním onemocněním

    Špatné zotavení z mrtvice

    Hladiny revmatoidních faktorů v normálním rozmezí (nad 7,6 IU / ml) byly spojeny se 79% zvýšeným rizikem dysfunkce mozku ve srovnání s stěží detekovatelnými hladinami (pod 1,1 IU / ml) ve studii zahrnující 582 mrtvice pacientů.

    Riziko kardiovaskulárních chorob

    U mužů s hladinami revmatoidních faktorů nad 6 IU / ml se riziko pozorování srdečních chorob zvýšilo 2,9krát ve srovnání s muži s hladinami pod 6 IU / ml při pozorování 1 100 zdravých lidí. Toto spojení nebylo pozorováno u žen..

    Smrt na srdeční choroby, rakovinu nebo jakoukoli jinou příčinu

    Negativní výsledky testu na revmatoidní faktor byly spojeny s nízkým rizikem úmrtí. V jedné observační studii s 12 pacienty (pozitivní) revmatoidní faktor ukázal 31% zvýšené riziko úmrtí z jakékoli příčiny. Detekovatelné hladiny RF byly také spojeny s 45% zvýšeným rizikem úmrtí na srdeční choroby.

    V další studii s téměř 300 000 lidmi byly hladiny RF vyšší než 20 IU / ml spojeny s 50% zvýšením rizika úmrtí z jakékoli příčiny a 56% zvýšením rizika úmrtí na rakovinu..

    Další observační studie (25 let) u 2 900 pacientů s revmatoidní artritidou prokázala zvýšení těchto účinků. U lidí, u kterých byla diagnostikována pozitivní zkouška na revmatoidní faktor, bylo téměř dvakrát vyšší riziko předčasné smrti než u těch, kteří byli v tomto testu negativní..

    Dočasný vztah mezi produkcí hormonálního kortizolu a zvýšením nebo snížením aktivity revmatoidní artritidy

    Způsoby, jak snížit revmatoidní faktor

    Přestat kouřit

    Kouření je přímo spojeno se zvýšeným rizikem zvýšených revmatoidních faktorů a revmatoidní artritidy.

    Pokud jste kuřák a máte vysokou hladinu revmatoidního faktoru (nebo rodinnou anamnézu autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida), je nutné přestat kouřit, což může pomoci snížit riziko zhoršení zdraví a rozvoje autoimunitních chorob.

    Snižte spotřebu kávy

    Pokud jste vášnivý piják kávy, postupné snižování denního množství kávy nebo její vysekávání může pomoci snížit hladiny revmatoidních faktorů a snížit riziko revmatoidní artritidy..

    Vegetariánská strava

    Studie 53 lidí zjistila, že po vegetariánské stravě po dobu jednoho roku došlo k většímu snížení hladin revmatoidních faktorů než u všežravé stravy..

    Rybí olej a olivový olej

    Kombinace rybího oleje a olivového oleje snížila hladiny revmatoidního faktoru o 30% po dobu 24 týdnů ve studii 43 lidí s revmatoidní artritidou.

    Vitamin E

    Ve studii s 50 lidmi, kteří užívali 600 mg vitamínu E (dl-α-tokoferylacetát) denně po dobu 6 týdnů, se hladina revmatoidního faktoru snížila o 44%.

    Vitamin K1

    Užívání 10 mg denně vitamínu K1 po dobu 8 týdnů snížilo hladiny revmatoidního faktoru o 16% ve studii 64 pacientů s revmatoidní artritidou.

    Kurkumin

    Ve studii s 12 pacienty s revmatoidní artritidou snížilo užívání 1000 mg kurkuminu denně skóre revmatoidního faktoru po dobu 90 dnů. Pokud se rozhodnete pro doplňky kurkuminu, pak získejte bioaktivní formy, které mají lepší absorpci střeva.

    Doplňky ke snížení hladin revmatoidních faktorů

    Ashwagandha, zázvor, boswelie, kurkuma

    Ajurvédská směs rostlin - ashwagandha, zázvor, boswellie a kurkuma, používaná 165 pacienty s revmatoidní artritidou po dobu 16 týdnů, pomohla snížit hladiny revmatoidních faktorů spolu se sníženým otokem kloubů.

    Andrographis

    Andrographis je populární bylinný doplněk často používaný v jihovýchodní Asii ke zmírnění bolesti, zánětu a horečky v tradiční čínské medicíně a ajurvédě. Ve studii 60 lidí s revmatoidní artritidou snížilo užívání andrografie po dobu 14 týdnů hladiny revmatoidních faktorů.

    Pelyněk (Artemísia ánnua)

    Pelyněk (Artemísia ánnua) Extrakt se sníženou hladinou revmatoidních faktorů u 159 lidí s revmatoidní artritidou (klinická studie).

    Thunder révy bůh (Tripterygium wilfordii)

    Tripterygium wilfordii je rostlina používaná v tradiční čínské medicíně pro řadu autoimunitních a zánětlivých chorob..

    V metaanalýze 6 studií a celkem 643 lidí s revmatoidní artritidou tato bylina snížila hladiny revmatoidních faktorů.

    Některé vodní výtažky z této rostliny mohou mít negativní vliv na funkci střeva, stimulovat výskyt vyrážek a snížit počet bílých krvinek. Téměř všem těmto negativním účinkům lze zabránit použitím bezpečnějších alkoholových extraktů a jejich správným dávkováním..

    Pyl borovice

    Extrakty z borovicového pylu snižují revmatoidní faktor a další markery zánětu u artritických myší.

    Resveratrol

    Resveratrol snížil hladiny revmatoidních faktorů o 63% u potkanů ​​s artritidou.

    Kyselina alginová (hnědé řasy)

    Kyselina alginová nalezená v hnědých, červených a zelených řasách snižuje hladiny revmatoidních faktorů u krys s revmatoidní artritidou.

    Arizema rhizome (Arisaema rhizomatum)

    Arizema rhizome je tradiční čínská léčivá bylina, která se používá ke snížení bolesti a zánětu. Ve studii na potkanech s artritidou významně snížil hladiny revmatoidních faktorů. [R]

    Stručně o hlavní

    Revmatoidní faktor (RF) je protilátka, která má autoimunitní účinek proti vašim vlastním protilátkám (IgG). Pozitivní test na revmatoidní faktor je spojen se závažnějším zánětem a rychlejší destrukcí kloubů u lidí s revmatoidní artritidou, což je důvod, proč se RF často používá k diagnostice a sledování tohoto onemocnění. Jeho hladiny mohou také stoupat u jiných autoimunitních, zánětlivých a infekčních chorob. Obecně je to spojeno se špatným zdravím a zvýšeným rizikem vzniku různých chronických onemocnění..

    Články O Páteře

    Náraz na kloubu palce: jak se zbavit?

    Rána na palci může pacientovi způsobit nejen fyzické, ale i psychické nepohodlí, protože tato část těla je neustále v dohledu. Tato otázka je zvláště důležitá pro ženy, protože tráví spoustu času a úsilí na péči o sebe a nepřijímají sebemenší nedostatky..

    Co použít při protahování vazů a svalů

    Nohy jsou součástí těla, která denně prochází největší tělesnou aktivitou. Únava, trápnost a nedbalost, kterou člověk může při jízdě tolerovat, se nejčastěji stávají příčinou jejich zranění.