Jak zacházet a co dělat s Achillovými výrony šlach

Šlacha je šňůra pojivové tkáně, která připevňuje sval kostí. Achillova (kalkanální) šlacha je nejsilnější v lidském těle a vydrží zatížení až 350 kg, přesto je považována za často poškozenou. Jedním z nejčastějších zranění sportovců je podvrtnutí Achillovy šlachy. Toto je jméno částečné ruptury, traumatického poškození tkání muskuloskeletálního systému.

Protahovací důvody

Nejčastěji je šlacha na patě zraněna při běhu sportovců. To může být způsobeno nedostatečným zahřátím před fyzickou aktivitou..

Lidé s vrozenou anomálií nebo slabostí muskuloskeletálního systému jsou náchylní k podvrtnutí. Na začátku je mezera, když člověk ostře tlačí nohou. Tkaniny jsou vystaveny ostrému silnému zatížení, které někdy prostě nemohou odolat. Výsledkem je částečné a někdy úplné roztržení..

Toto zranění je často závažnější u mužů než u žen. Pokud žena vytáhla Achillovu šlachu, je to často důsledek nedostatečného tréninku muskulo-vazového aparátu..

Sportovní zranění v důsledku nadměrného námahy jsou častější u mužů.

Klasifikace

Existují 3 stupně ruptury:

  • Vlákna šlachy jsou částečně roztrhané, ale celková integrita je zachována. Tato fáze se nazývá protahování. Léčení kmene Achillovy šlachy často trvá 2-3 týdny.
  • Většina měkkých tkání je poškozena, ale částečná integrita je zachována. Tento typ zranění vyžaduje léčbu až 6 týdnů..
  • Kompletní roztržení šlachy. Je doprovázeno silným otokem a otlaky. Léčba trvá déle než 2 měsíce.

Příznaky

Vyvrtnutí Achillovy šlachy je vždy doprovázeno bolestí různé závažnosti a omezení pohybu kloubů. Achillova protahovací bolest je lokalizována přesně v oblasti poranění - mezi patou a lýtkovým svalem.

V závislosti na hloubce léze mohou být bolestivé pocity ostré nebo mírné. Dalším příznakem natažené Achillovy šlachy je nádorová formace v oblasti vazů.

S úplným roztržením nemůže člověk „stát na nohou“. Také v okamžiku zranění uslyšíte cvaknutí nebo prasknutí.

Zvláštní typ patologie je chronické roztahování Achillovy šlachy. Vyvíjí se, pokud po vymytí Achillova vazu nebyla poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče.

Diagnostika

Achilův úsek lze často diagnostikovat na základě symptomů a anamnézy. Pacienti si všimnou ostré bolesti při chůzi po fyzických cvičeních s použitím nohou.

K potvrzení diagnózy existují klinické testy, které může provádět pouze traumatolog. Pokud je test pozitivní, podvrtnutí Achillovy šlachy se potvrdí.

Možná budete potřebovat další, instrumentální metody výzkumu. Tyto zahrnují:

  • radiografie;
  • ultrazvuková procedura;
  • Magnetická rezonance.

V případě předčasné diagnózy a absence léčby se podvrtnutí Achillského vazu stává chronickým.

Diferenciální diagnostika se provádí u takových chorob, jako jsou:

  • prasknutí zadní svalové skupiny dolní končetiny;
  • poškození Calcaneus;
  • peredendit;
  • hluboká žilní trombóza.

První pomoc

Pro začátek je důležité zajistit kompletní zbytek zraněné nohy, stojí za to dát pod ni něco měkkého, aby se minimalizovalo zatížení..

Poté musíte na postiženou oblast aplikovat led, sníží se tím otok a bolest. Zabraňte přímému vystavení ledu na pokožce, zabalte jej do suchého hadříku.

V případě mechanického poškození nejprve zastavte krvácení a omyjte ránu. Protahování je doprovázeno intenzivní bolestí, takže oběť by měla vzít jakékoli dostupné analgetikum.

Pokud osoba přitáhla Achillovu šlachu, měla by být co nejdříve dopravena do nejbližšího zdravotnického zařízení. Před přepravou oběti musí být na nohu aplikována dlaha..

Jakékoli protažení Achillovy šlachy vyžaduje ošetření specialistou, samoléčení může vést k chroničnosti procesu!

Jak zacházet s podvrtnutím Achillovy šlachy

Existuje konzervování a chirurgické ošetření. Konzervativní metoda je považována za neúčinnou a používá se zřídka. Podstatou metody je nanášení sádry na zraněnou nohu. Poté jsou předepsány masti, fyzioterapie a cvičení.

Vzhledem k tomu, že konzervativní léčba je prakticky zbytečná, je podvrtnutí Achillových vazů častěji léčeno chirurgickým způsobem. Operace se provádí v lokální nebo celkové anestézii.

Během chirurgického zákroku lékař mechanicky šije tkáně, které se od sebe uvolnily. K provedení operace existují dva typy přístupu:

Během řezu chirurg vidí kompletní obraz poškození a je zaručeno, že odtrhanou tkáň ušívá, ale po operaci zůstane na kůži kosmetická vada. Při propíchnutí jizvy je možné se vyhnout, ale pravděpodobnost neúplného sladění tkání je větší než u první metody.

Pro chronické strečink Achillových je předepsána operace. Jeho cílem je obnovit normální anatomii šlachy, odstranit jizvu a poškozenou tkáň.

Uzdravení trvá 2 týdny až 6 měsíců, v závislosti na závažnosti zranění, ale oběť se občas bude cítit tahem bolesti.

Způsob léčby poranění Achillovou si vybere lékař s ohledem na klinický obraz a zdraví pacienta.

S drobnými zraněními a včasnou léčbou je prognóza příznivá, zranění obvykle zmizí bez následků. Pokud byla mezera masivní, ale nebylo možné se okamžitě dostat k lékaři, jsou možné komplikace až do postižení, bez možnosti úplného obnovení funkce postižené končetiny.

Prevence

Prevence poškození Achillovy šlachy - nošení pohodlné boty ve velikosti, dávkování fyzické aktivity, posílení muskulo-vazového aparátu. Pokud při provádění jakýchkoli pohybů nebo tréninku dojde k bolesti, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je šance na příznivý výsledek..

Achillovy šlachy

Šlacha aparátu lidského těla je spojnicí mezi svalovými vlákny a klouby. Šlacha na patě, která se také nazývá Achillova šlacha, má největší sílu a vytrvalost. Podílí se na procesu zajištění pohyblivosti kotníku při chůzi, běhu, vysokém a dlouhém skoku. Rozlišuje se jak schopnost motoru, tak tlumení nárazů tohoto vazového kloubu. V každodenním životě dochází k natahování Achillovy šlachy hlavně na pozadí subluxací, když je noha nesprávně umístěna během poměrně ostrého pohybu s velkou fyzickou námahou. To může být sklouznutí nohy z příčky schodiště, chodníku obrubníku a patologické laterální flexe při chůzi na vysokých podpatcích (v tomto případě je noha zasunutá dovnitř a kotníkový kloub je vychýlen směrem ven).

U profesionálních sportovců dochází k roztažení Achillovy šlachy v důsledku ztenčení vazivových vláken při konstantní fyzické námaze. Tomuto typu sportovního poškození lze zabránit pouze konstantní restorativní terapií, která je zaměřena na posílení šlachy a vazového aparátu. Je třeba masírovat, akupunkturní účinky a regulovat stravu sportovce.

Nejběžnější příčiny podvrtnutí paty jsou:

  • řídnutí a degeneraci vazů;
  • náhlá maximální kontrakce svalových vláken;
  • udeřil;
  • nepřirozená poloha nohy v kombinaci s fyzickým stresem na ní;
  • stagnující tendinitida (zánět šlachy na pozadí mnoha mikroskopických poranění).

Mezi rizikové faktory patří nesprávná tvorba oblouku nohy nebo kalkane (může se vyvíjet v každém věku při nošení vysokých podpatků), zakřivení nohou, částečná atrofie svalových vláken skupiny svalů gastrocnemius a vazivový aparát (dochází k nedostatečné fyzické námaze).

Symptomy kmene Achillovy šlachy

Příznaky natažené Achillovy šlachy se mohou vyskytnout náhle (s masivním traumatem) nebo se mohou rozvíjet postupně, pokud je poškozená plocha malá. Pokud ignorujete první nevýznamné příznaky, může se rozvinout klinický obraz zánětlivého procesu a omezení mobility v kotníku..

Kromě toho při chronickém pokročilém procesu dochází k postupné náhradě šlachových vláken za cicatriciální pojivovou tkáň, která nemá elasticitu a schopnost odolávat zátěžím absorbujícím nárazy. V důsledku toho se mohou vytvořit předpoklady pro porušení Achillovy šlachy..

První známky natahování:

  1. syndrom akutní bolesti s řeznými pocity v oblasti nad patou;
  2. zvýšení otoku okolních tkání kolem kotníku;
  3. Obtížné pohyby ohybu chodidla, když se snaží zvednout prsty směrem k dolní končetině.

Nejběžnější místo natažení je 50 mm od kalkanálního zářezu. Pacientům dominují osoby ve věku 25 až 45 let. Pro vyloučení zlomenin kostí, trhlin v kloubní části, je nutný rentgen. Achray šlacha výron není viditelný na rentgen. V případě potřeby lze rozsah zranění posoudit pomocí ultrazvuku a tomografie.

Achillova šlacha ošetření vývrtů

V počátečním stádiu se léčba podvrtnutí Achillovy šlachy skládá z následujících opatření:

  • imobilizace kotníku s vyloučením jakékoli pohyblivosti v kotníku;
  • zima v prvních 36 hodinách, teplé oteplování se po této době 72 hodin;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv ke snížení bolesti (ortofen, baralgin, ibuprofen);
  • pevné obvazy a vyloučení fyzické aktivity do 2 - 3 měsíců od data zranění.

V budoucnu je nutný rehabilitační kurz, který pomůže zabránit opakovaným zraněním a podvrtnutí Achillovy šlachy. To bude vyžadovat výběr pohodlné ortopedické obuvi, dodržování pravidel pro rozdělení fyzické aktivity a speciální fyzioterapeutická cvičení. Chiropraktik může doporučit léčebné masáže, akupunkturní body a speciální cvičení. To vše pomůže vyhnout se rozvoji kontraktur (omezení mobility) a rozvoji jizev z pojivové tkáně..

Pamatovat si! Samoléčení může být nebezpečné! Navštivte lékaře

Konzultace s lékařem je zdarma. Neléčte sami, volejte a my pomůžeme +7 (495) 505-30-40

Pomozte protáhnout Achillovu šlachu

Léčba patologie Achillovy šlachy závisí na typu, umístění, trvání a závažnosti poškození šlachy. V každém případě je nutné oběť okamžitě dopravit do nejbližšího zdravotnického zařízení, kde bude provedena přesná diagnóza. Kalcaneal podvrtnutí je nejjednodušší druh zranění Achillovy šlachy. V tomto případě je léčba zpravidla ukončena zotavením po 2-3 týdnech, ale pouze v případě správné diagnózy je léčba zahájena v nejranějších stádiích a pacient bude svědomitě dodržovat lékařský předpis..

V tomto případě je pro obnovení práce kotníku dostatečný terapeutický a ochranný režim ve formě klidu a krátkodobé fixace kloubu.

Pomoc doma s kmeny Achillovy šlachy

Co by měl člověk udělat první, když protáhne Achillovu šlachu? Samozřejmě musíte okamžitě navštívit ortopeda, aby potvrdil diagnózu a vydal příslušná doporučení. Prvních několik dní jsou hlavními léčebnými opatřeními odpočinek, chlazení, zvýšená poloha kotníku. Díky těmto opatřením je otok kotníku snížen a bolest ustupuje..

Když je šlacha natažená, oběť by měla být okamžitě položena a něco měkkého by mělo být umístěno pod nohu. Na postiženou oblast se aplikuje tlaková bandáž, aby se vyloučilo funkční zatížení. Elastické obvazy lze použít ke snížení otoku a omezení pohybu nohou. Po odeznění syndromu bolesti je zapotřebí několik týdnů šetrné zatížení. Pokud je stav závažný, měli byste dočasně přejít na berle. Během rehabilitace a v blízké budoucnosti po ní by měla být věnována zvláštní pozornost výběru obuvi, aby se zabránilo vysokým podpatkům a nepohodlným obuvi s tvrdým hřbetem.

Pokud dojde ke krvácení, musí být zastaveno, rána je omyta a ošetřena antiseptikem. Chlazení pro zranění šlachy jsou pacienty často vnímány jako příjemné a ulevující od bolesti. Můžete použít studené obklady nebo led (maximálně 15 minut, s přestávkami až 20-30 minut). Po 3-4 dnech před spaním můžete obvaz odstranit a vzít si na nohy teplou slanou lázeň. Poté jemně osušte postiženou oblast a proveďte lehkou relaxační masáž v nedaleké oblasti (pouze na doporučení traumatologa).

Podpůrná léková terapie může být dočasně užitečná ve formě zmírňujících bolestí. V prvních dnech můžete jemně otřít masti, které pomáhají zvýšit krevní oběh nebo zklidnit. Pokud je bolest silná, měli byste navštívit odborníka. Úlevy od bolesti, jako je diklofenak nebo ibuprofen, mohou poskytnout výraznou úlevu od silné bolesti, ale je lepší se těmito léky unést jako závažné vedlejší účinky v gastrointestinálním traktu..

Je vhodné zapojit se do fyzioterapeutických cvičení od prvních dnů. Mohou to být vícepolohové pohyby nohou v poloze ležení a sezení. Dokud bolest nezmizí, měli by se pacienti zdržet cvičení, které silně zatěžuje Achillovu šlachu a lýtkové svaly. Je třeba kontrolovat úsilí během fyzické aktivity, takže je lepší přejít na alternativní sporty, jako je plavání. V každém případě je nutné během rehabilitace změnit režimy školení a snížit počet cvičení. Například z dlouhodobého hlediska posilující cvičení na terapeutickém gyroskopu (balanční deska) posilují svaly kolem kotníku a zlepšují jejich interakci. Nakonec také stabilizuje kloub..

Správná výživa je součástí komplexu terapeutických opatření. Zaprvé, pokud má pacient další libry, musí se zbavit. Čím více člověk váží, tím více jsou postiženy klouby a vazy nohou. Proto je nutné brát v úvahu kalorický obsah jídel. Chcete-li ji snížit, musíte se vzdát pečení, alkoholu, sladkých sycených nápojů atd. Hlavními nepřáteli kloubů jsou rafinované uhlohydráty, koláče, hranolky. Strava by měla zahrnovat zeleninu, ovoce, bobule, ořechy. Vitamin D se nachází v zelené zelenině a salátu. Vápník a stejný vitamin D se nacházejí v mléčných výrobcích. Užitečné jsou tučné ryby - makrely, sardinky, losos. Pijte dostatek vody po celý den.

Pamatovat si! Konzervativní léčba doma je přípustná pouze při velmi mírném roztažení a pouze po prohlídce specialistou!

Potenciální rizika

Pokud se bolest v noze zvýší, pokud se otok zvětší, objeví se hyperémie a stoupne tělesná teplota, měli byste okamžitě kontaktovat ortopeda! Vzhled těchto příznaků může znamenat komplikaci.

Problém může být ještě zhoršen:

  • s prasklou šlahou;
  • s výskytem kalcifikací v oblasti přichycení šlachy k patě kosti;
  • se zánětem okolní tkáně;
  • s opakovaným zraněním v důsledku nedbalosti a nespravedlivého provádění doporučení lékaře;
  • s krevními sraženinami

Doba léčení

Doba hojení závisí na mnoha faktorech:

  • stupeň poškození vlákna;
  • věk pacienta;
  • stupeň fyzické zdatnosti;
  • včasnost lékařské péče;
  • ze správného zacházení;
  • z kvalitní rehabilitace;
  • z motivace oběti

Obvykle, s natahováním a lehkým poškozením vláken, stačí 2-3 týdny správné rehabilitace, aby se pacient vrátil ke svému obvyklému životnímu stylu.

Po zranění musíte bezpodmínečně konzultovat lékaře, který pro pomoc vytvoří algoritmus. Měli byste pečlivě zvážit všechna jeho doporučení, vyloučit náhlé pohyby a dodržovat šetrný lékařský a ochranný režim. Když se bolest zesiluje, objevují se nové pocity nepohodlí, je nutné naléhavě zavolat ortopeda nebo jej navštívit.

Léčba Achillovy šlachy

Achillova tendinitida nebo tendonitida je degenerativní proces (zánět nebo poškození tkáně), ke kterému dochází v pupkové šlaze..

U dospělých po 40 letech věku k této patologii dochází v důsledku snížení elasticity a roztažnosti pojivové tkáně, tento stav je však častější u sportovců a lidí, jejichž hlavní činnosti jsou spojeny s nadměrnou fyzickou námahou..

Včasná návštěva u lékaře vám umožňuje rychle obnovit poškozenou tkáň šlachy a nedostatek léčby a prevence může vést k chronické tendinitidě.

Co je to? ↑

Achillova šlacha nebo pata je jednou z nejsilnějších a nejsilnějších šlach v lidském těle:

  • Horní část šlachy je umístěna na soutoku gastrocnemius a soleus;
  • Spodní část je připevněna ke kalcineálnímu tuberkulu (jeho zadní povrch);
  • Lýtkový sval, spolu s patou šlachy, zvedá patu, když je noha zvednuta a noha kopne ze země, a také snižuje přední část poté, co se pata dotkne země.

Při stoupání a klesání, při jízdě na nerovném svahu nebo při výběru nesprávné boty s tvrdou podrážkou a měkkou patou má tato šlacha vysoké a nerovnoměrné zatížení, a proto je nejčastěji zraněna..

Zranění v bodech přichycení šlachy na kost jsou výsledkem přetížení. Zatížení stejné síly a intenzity na šlachu v jednom případě může vést k jeho úspěšné adaptaci a posílení, a ve druhém - ke snížení jeho síly, což přispívá k výskytu dystrofických změn. Vše záleží na stavu tkáně v době zatížení.

Různé poruchy vodivosti tkáně mohou vést ke zhoršení metabolismu a vysychání pojivové tkáně v důsledku ztráty vody.

Metabolické produkty se odstraňují špatně, dochází k hromadění solí - to významně snižuje elasticitu kolagenových vláken a jejich roztažitelnost.

Stabilita šlachy během napínání se zhoršuje a při náhlých pohybech může dojít k různým mikrotrhlinám.

Podobné procesy se vyskytují ve věku 40 a více let..

Ale u sportovců a lidí zabývajících se fyzickou prací je stárnutí tkání v šlachách urychleno neustálým přetížením a periodickým poškozením na buněčné a tkáňové úrovni..

Odborníci nazývají tendonitidu hlavně sportovní úrazy způsobené zvýšeným stresem a nedostatkem normálního úplného zotavení mezi tréninkem.

Silná zátěž na špatně napínatelný sval vede k zánětu nebo poškození pojivové tkáně Achillovy šlachy - v důsledku toho jakýkoli pohyb nohy (běh, chůze, skákání) způsobuje silnou bolest.

Při neexistenci vhodných opatření může dojít k oddělení šlachy od paty nebo k jejímu prasknutí.

Výskyt zranění v Achillově šlaze naznačuje velké zatížení, které bylo provedeno na pozadí sedavého životního stylu bez předchozí přípravy nebo porušení tréninkového režimu a přetížení..

Poškození může být mechanické povahy bez nástupu zánětlivého procesu, ale v některých případech je zánět šlach spojen právě se zánětem.

Tkáň s mikrotrhlinami a trhlinami se v průběhu času léčí, ale díky četným mikroskopickým jizvám se stává méně pružnou.

Léčba zánětu v šlachových tkáních se provádí rychle pomocí protizánětlivých léčiv a mechanické poškození vyžaduje dlouhodobou terapii a speciální výcvik, dokud nejsou tkáně a šlacha plně obnoveny..

Co vyvolává bolest v zádech? Z našeho článku můžete zjistit, proč je v zadní části hlavy bolest hlavy.

U jakých onemocnění je použití masti Diclofenac indikováno? Odpověď je zde.

Formy nemoci ↑

Existují 3 formy achilínové tendinitidy:

  • Peritendinitida je zánět tkání obklopujících šlachu. Může být doprovázena degenerací tkání..
  • Tendinitida je zánět a poškození šlachy. Současně okolní tkáně nejsou zapojeny do procesu..
  • Enteopatie - degenerace a zánět šlachy v místě jejího připojení k kosti. Někdy je doprovázen vývojem paty nebo kalcifikace.

Začátek léčby u každé z těchto forem je podobný.

Zpočátku se objeví ostrá bolest a šlacha je zdůrazněna.

Bez řádného ošetření může bolest na chvíli zmizet, ale pak se vrací a stává se chronickou, v nejhorším případě dochází k úplnému prasknutí šlachy.

Příčiny výskytu ↑

Problémy Achillovy šlachy se mohou lišit..

Věkové změny

Šlacha se skládá z kolagenových a elastinových vláken: první jí dodávají sílu a druhá - roztažitelnost.

Normálně je Achillova šlacha schopna protáhnout se o 5% své původní délky - to pomáhá noze provádět pružné pohyby, to znamená, že šlacha plní funkci absorbující nárazy.

Ale s věkem se roztažitelnost šlachy snižuje a stres může vést k poškození vláken a mikrotržením..

Z tohoto důvodu se netrénovaným lidem po 35 letech nedoporučuje trénovat bez předchozího zahřátí svalů a zahřátí.

Toto varování by mělo být věnováno velkou pozornost lidem, kteří trpí bolestmi v šlachu paty, a těm, kteří s ním měli v minulosti problémy..

Nadměrné zatížení

Problémy s patou šlachy mohou mít i profesionální sportovci a vyškolení lidé.

K tomu dochází v důsledku přetrénování a přetížení šlachy..

Bez nezbytného odpočinku nemají tkáně čas na zotavení a ztrácí schopnost relaxace..

Sportovci velmi často ignorují nástup nemoci.

Výsledný zánět začíná dodávat mírnou bolest - to může znamenat, že se ve tkáních vyskytly mikrofrakce a je třeba dočasně zastavit trénink nebo oslabit cvičební režim.

Sportovec to však z různých důvodů nedělá a zanedbaný nebo dokonce chronický zánět a poškození tkáně může vést k úplnému protržení šlachy..

Proto je nutné léčit zánět šlach načas a lékař určí čas, kdy se můžete vrátit do tříd..

Ploché nohy s hyperpronací

Hyperpronace nohy se nazývá její fyziologická výplň dovnitř..

V této poloze se šlacha při chůzi a jiném zatížení vystavuje nadměrnému roztažení a zranění..

Nosit nepohodlné boty

Nesprávná obuv může přispět k zánět šlach:

  • použití nesprávně vybrané sportovní obuvi během tréninku významně ovlivňuje rozložení zátěže na nohy a může ji zvýšit.
  • ženy, které nosí boty na vysokém podpatku po celý den, pociťují při přechodu na ploché podrážky ve večerních hodinách bolest v svalech lýtkových a lýtkových svalů. Důvodem je skutečnost, že svaly a šlachy byly celý den ve zkráceném stavu, a když se je snaží večer napnout, „protestují“..

Haglundova deformace

Jedná se o jakýsi růst kosti na patě kosti poblíž místa, kde je připevněna šlacha - navenek to vypadá jako bublina na patě.

Kvůli tomuto nárůstu se šlacha musí při různých zatíženích ještě více protáhnout..

Fotografie: Haglundova deformace

V závislosti na tom, zda existuje zánět šlachy burzy, zda se vyvíjí otoky tkáně, může být tento růst měkký i tvrdý.

Infekce

Různé akutní a chronické infekce mohou také způsobit zánět šlachy..

Příznaky a příznaky ↑

Achillova tendonitida může být akutní nebo chronická.

Akutní forma je charakterizována postupným nárůstem:

  • nejprve pacient zažívá bolest na začátku cvičení nebo zátěž po zahřátí, bolest ustupuje a zbytek zcela eliminuje veškerou bolest.
  • při pohmatu může být cítit nějaké nepohodlí.

Bolest ustupující po oddechnutí a exacerbaci při chůzi je vysvětlena skutečností, že během dlouhého odpočinku narůstají všechny mikrotrhliny společně a novým pohybem dochází znovu k jejich zranění.

Nedostatek léčby tohoto příznaku rychle způsobuje rozvoj chronické tendinitidy..

U chronické Achillovy šlachy se bolest postupně hromadí v průběhu několika měsíců nebo týdnů:

  • při cvičení se zvyšuje a dokonce i po zahřátí a protažení nezmizí;
  • dlouhý odpočinek nepřináší úlevu - bolest se může objevit i ráno po spánku;
  • jít nahoru a dolů po schodech nebo sklon způsobit bolest.

V obou případech můžete také pozorovat:

  • zesílení šlachy;
  • pocit napětí v lýtkovém svalu;
  • zarudnutí a hypertermie kůže;
  • omezení pohyblivosti v oblasti kotníku.
  • bolest - lze lokalizovat podél celé šlachy nebo blíže k patě;
  • edém se může objevit ve výšce 2 až 6 cm;
  • je obtížné udělat dorsiflexi chodidla a postavit se na prsty;
  • někdy - charakteristický vrzání, když se kloub pohybuje v kotníku.

Jak spolehlivě identifikovat ankylozující spondylitidu? Z našeho článku můžete zjistit, jak je diagnostikována ankylozující spondylitida.

Proč se páteř krčí v krční páteři? Odpověď najdete zde.

Je možné léčit synovitidu kolenního kloubu lidovými prostředky? Přečtěte si zde.

Diagnostické metody ↑

Pro diagnostiku se používají následující vyšetřovací metody:

  • fyzický výzkum;
  • radiační diagnostika;
  • Magnetická rezonance;
  • ultrazvuk postup.

Diagnóza se nejčastěji provádí na základě rozhovoru s pacientem a fyzického vyšetření, pomocí palpace určí lékař body největší lokalizace bolesti.

Charakteristickým rysem kalkanální tendonitidy je to, že když se noha pohybuje a dále hmatá, bolest se mírně posune, jak se šlacha a svaly napnou..

Kontrola přestávek se provádí se zvláštní péčí.

Rentgenové vyšetření může ukázat přítomnost zánětu nebo degenerativních změn, pouze pokud se vyskytují ložiska kalcifikace.

Pokud neexistují žádné kalcifikace, pak radiační diagnostika nepomůže při stanovení diagnózy..

MRI a ultrazvuk mohou pomoci určit, zda existují praskliny a zda existuje potřeba chirurgického zákroku.

Jak zacházet? ↑

Nohy potřebují odpočinek, pokud se jednou vyskytne menší bolest v patě šlachy..

Všechna zatížení by měla být na chvíli omezena. Led může být aplikován pro zmírnění otoků a zarudnutí a pro zvládnutí bolesti by měla být na bolestivou oblast aplikována elastická bandáž.

Pokud je bolest velmi silná, neodezní se ani po odpočinku a při námaze se zvyšuje, pokud existuje podezření na rupturu šlachy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Provede zkoušku av případě potřeby určí další zkoušku.

K léčbě zánětu může předepsat speciální léky, poradit lidovým lékům a sestavit rehabilitační plán. Může vyžadovat imobilizaci, částečnou nebo úplnou nebo chirurgický zákrok.

Lidové léky

Je možné léčit zánět šlach pomocí tradiční medicíny, pouze metody musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem:

  • S kurkuminovým kořením, přírodním antibiotikem, antioxidantem a protizánětlivým činidlem lze léčit zánět šlach. Chcete-li to provést, musíte jíst půl gramu tohoto produktu denně..
  • Tinkturu z ořechových příček si můžete připravit vodkou. Pro jednu sklenici z ořechových příček musíte vzít 0,5 litru vodky a nechat asi 20 dní. Užívejte 2krát denně po 1 lžičku. Pokud se vyskytnou nějaké problémy s fungováním štítné žlázy, je třeba se před přijetím poradit s lékařem.
  • Do postižené oblasti lze vtřít mastný roztok horské pryskyřičné mumie a také perorálně odebrat asi 0,1–0,5 g pryskyřice rozpuštěné v teplém mléce. Tyto dvoutýdenní kurzy lze opakovat s 10denní přestávkou..
  • Můžete dělat koupele s jehličnatými solemi.
  • Ledová masáž pomocí kostek ledu pomáhá zmírnit bolest. Použijte kostky ledu k masáži bolestivé oblasti po dobu 20 minut.

Máte ostrou bolest kolena? Z našeho článku můžete zjistit, co dělat, pokud vaše koleno bolí špatně.

Jak je léčena lokální epicondylitida? Zjistěte zde.

Cvičení

Pomocí speciálních cviků můžete léčit achillotendinitidu, provádět zotavení po lékařské a chirurgické léčbě, zmírnit stav pojivové tkáně, natáhnout ji a snížit zátěž a také zabránit této nemoci.

S tendinitidou se proto doporučuje:

  • Nejdůležitější a nejjednodušší cvičení je chůze. Měl by být prováděn v pohodlné botě, v souladu se speciální technikou: měkký svitek od paty k patě, bez nadměrného otáčení špičky. Během pooperační rehabilitace se postupně zvyšuje délka kroku, doba chůze a síla zátěže..
  • Poloviční dřepy na nohou, zvedání na nohou a návrat do výchozí polohy, běh jsou užitečné, ale je třeba je provést po mírném zahřátí a cvičeních k natažení svalů a šlach..
  • Cvičení ve vodě je také užitečné. Lidské tělo ztrácí většinu své váhy ve vodě, takže ve vodě můžete začít provádět všechna cvičení doporučená instruktorem. Nejtěžší z nich se suchým tréninkem budou pravděpodobně provedeny o 1-2 týdny později než ve vodě.

Cvičení k roztažení lýtkových svalů a Achillovy šlachy:

  • Postavte se čelem ke zdi a položte na něj ruce. Zatáhněte dozadu a opřete se o špičku nohy, kterou chcete protáhnout, a druhou nohu mírně ohněte na koleno.
  • Udržujte tuto polohu asi 30 sekund a poté se vraťte do výchozí polohy. Musíte opakovat 3-5 krát.

Cvičení k posílení síly a pružnosti Achillovy šlachy:

  • Postavte se podpatky na okraj malé hrboly nebo speciální plošiny a dřepte.
  • Musíte udělat 3 výlety po 12 dřepech denně.
  • Na stejné platformě stojte s prsty na okraji a jděte dolů-nahoru a dolů.

Obě tato cvičení jsou excentrická, zaměřená na současné napínání a napínání tkání a jsou skvělé pro opravu šlachy na patě..

Chyby při provádění však mohou být nebezpečné, proto je zpočátku vhodné provádět výcvik pod dohledem instruktora..

Při cvičení si uvědomte, že regenerace fyzické aktivity by měla být postupná..

Není nutné se okamžitě vracet ke sportu, tanci nebo vaší obvyklé fyzické aktivitě a pomalu zvyšovat intenzitu.

Aby svaly neztratily sílu a vazy neztratily mobilitu, existují různé typy parterové gymnastiky, jejichž cvičení se provádí v poloze ležení nebo sezení..

Léčba drogy

První věc, kterou zajistíte před zahájením léčby, je snížení stresu na šlachu..

Existuje několik způsobů, jak imobilizovat chodidlo v této oblasti:

  • splint overlay;
  • sádra;
  • pomocí berlí;
  • elastický obvazový obvaz;
  • lepení;
  • uložení ortéz, které zcela nebo částečně omezují pohyb.

Fotografie: imobilizující ortéza

Ve většině případů se u tohoto onemocnění provádí následující léčba:

  • používají se nesteroidní protizánětlivá léčiva - Nimesil, Naklofen atd.;
  • v nejtěžších případech může být předepsána antibiotická terapie;
  • pomocí ultrazvuku je možné injikovat do postižené oblasti Voltarenovu mast, Dolobene gel a Solcoseryl;
  • Chcete-li zmírnit příznaky bolesti v noci, můžete si dát komprimát Analgin, Novocaine a Dexamethasone ve stejných částech nebo podat intramuskulární injekce zmírňující bolest.

Po úlevě od bolesti se doporučuje masírovat a zahájit rehabilitační a posilovací cvičení..

Úkon

Pokud konzervativní metody léčby nepřinesou požadovaný výsledek, může být nutný chirurgický zásah..

Během operace se provede řez a postižené oblasti se vyříznou a šlacha se sešije; v případě deformace Haglundu je růst kostí odstraněn.

Obr.: Chirurgická oprava Achillovy šlachy

Po operaci pacient nosí speciální botu po dobu asi 6 týdnů.

V průběhu času, po 2-3 týdnech, můžete již na operovanou nohu vstoupit a po odstranění imobilizující ortézy se provádí rehabilitační kurz pro zotavení, který trvá 1 až 3 měsíce.

Prevence ↑

Pro účely prevence je třeba dodržovat určitá pravidla:

  • cvičení by mělo být prováděno postupně;
  • před jakoukoli fyzickou aktivitou je vhodné zahřát svaly a šlachy a protáhnout cvičení;
  • pro trénink a každodenní nošení si musíte vybrat pohodlnou obuv;
  • pokud dojde k bolesti, musíte zastavit trénink.

Achillova tendonitida - nemoc sportovců, lidí vykonávajících fyzicky náročnou práci a žen, kteří dávají přednost nošení obuvi s vysokým podpatkem - je velmi efektivní a snadno se léčí v raných stádiích.

Pokud ji však spustíte, mohou se vyskytnout komplikace ve formě prasknutí šlachy nebo chronického zánětu..

K léčbě se používá celá řada opatření: speciální cvičení, léková terapie a imobilizace bolestivé oblasti různými způsoby.

Je nemožné provádět všechny tyto činnosti samostatně, proto, pokud se v Achillově šlaze vyskytne bolest, je třeba vyhledat pomoc odborníka.

Kmen Achillovy šlachy: diagnostika, léčba a rehabilitace

Achillova šlacha (Achilles ligament) je nejsilnější v lidském těle. Je umístěn na zadní straně dolní končetiny a spojuje svaly s patou kostí. Díky tomuto spojení člověk ohne nohu v kotníku.

Stojíme tedy na nohou a při běhu a skákání se nohama odstrkujeme. Achillova šlacha hraje klíčovou roli ve schopnosti člověka volně se pohybovat, takže jeho poškození vede k vážným následkům až do postižení včetně postižení.

Druhy zranění Achilla Tendona

Poranění Achilského vazu nastává v důsledku silných vnějších vlivů nebo vážných onemocnění, které narušují strukturu vláken. Zranění jsou rozdělena do několika typů..

Mechanické poškození

Jeho hlavní podmínkou je vážné přetížení nebo úder na natažený vaz. Nejčastěji se to děje v profesionálním sportu nebo při dopravních nehodách..

Normálnímu mechanickému poškození předchází mikrotrauma, které narušuje strukturu tkáně.

Ruptura zdravého Achilla je velmi vzácná a má účelný silný vnější dopad - zranění při práci, dopravní nehody, pád z výšky.

Zánětlivý proces

Akutní zánět Achillovy šlachy - Achilles (nebo Achillova šlacha) je vzácný.

Obvykle se jedná o postupně se rozvíjející proces, do kterého jsou zapojeny sousední anatomické formace (synoviální vak samotného vazu - achillobursitida, tkáně obklopující šlachu - peritendinitida, poškození místa připojení vazu k calcaneus - entezopatie).

Chronický zánět je komplikován nejen slzami šlach, ale také tvorbou ostrohy paty, hrudky na šlachu nebo kalcifikací. Předispoziční příčiny Achillovy šlachy jsou:

  • Věk po 40 letech, kdy se elasticita tkáně postupně ztrácí a sebemenší nepříjemný pohyb vede k mikrodamážím a zánětům tkání.
  • Nepříjemná obuv, zejména v kombinaci s nadváhou. Konstantní zvýšená poloha chodidla při nošení podpatků vede ke zkrácení vazu. Pokud se žena náhle přepne na podrážku, Achillova šlacha se roztrhne a zapálí..
  • Onemocnění s autoimunitní složkou ovlivňující pojivovou tkáň: revmatoidní artritida, burzitida po bakteriálních streptokokových infekcích (angína, šarlatová horečka).

Dlouhodobý zánět vede ke ztenčení vláken pojivové tkáně, snížení její pružnosti, což může vést k poškození.

Degenerativní prasknutí

Degenerativní proces je obvykle výsledkem chronického zánětu nebo přetrvávající mikrotraumy vazu, které jsou pozorovány u profesionálních sportovců. K degeneraci pojivové tkáně dochází také v případě nedostatečného krevního oběhu v této oblasti u lidí, kteří vedou sedavý životní styl.

Věk, některá léčiva (glukokortikosteroidy, antibakteriální léčiva ze skupiny fluorochinolonů), zejména s jejich nekontrolovaným užíváním, špatnou ekologií, špatnými návyky a mnoha dalšími faktory, vyvolávají porušení struktury šlachy. Roztržení šlachy se někdy objevuje spontánně bez zjevného důvodu.

Toto je výsledek dědičné poruchy struktury kolagenových vláken, které tvoří základ vazivového aparátu..

V závislosti na typu zranění se rozlišují následující typy zranění Achillových:

  • Otevřená zranění - nastanou, když dojde k poranění nebo prasknutí piercingovým řezným předmětem, když jsou společně s vazem poškozené všechny vrstvy tkáně (kůže, svaly).
  • Uzavřené léze se vyznačují zachováním integrity pokožky. Vazba se zlomí, když se lýtkový sval příliš smrští.
  • K nepřímé prasknutí dochází v důsledku svalové kontrakce. Achillova šlacha je zatížena svalem. Časté situace vedoucí k tomuto: skákání v basketbalu nebo volejbalu, když se sportovec snaží skočit na prodlouženou nohu, s ostrým ohybem nohy (sklouznutím o krok), padáním na prodlouženou špičku nohy.
  • Přímé prasknutí vazu je výsledkem úderu přímo do oblasti spojení svalů dolní končetiny s patou kostí (obvykle silná rána s tupým předmětem).

Podle stupně poškození mohou být praskliny úplné nebo částečné v době výskytu - čerstvé nebo staré.

Příčiny úplného a neúplného roztržení Achillovy šlachy

Traumatické příznaky

Bez ohledu na příčinu má poškození Achillovy šlachy společné vlastnosti:

  • Bolest. V případě akutního prasknutí dochází náhle k zadní části dolní končetiny. Obvykle intenzivní intenzita. Pouze v některých případech zažívá člověk menší bolestivé pocity (s částečným roztržením nebo nízkým prahem bolesti). S roztažením, zánětem nebo mikrotraumou se pocity bolesti postupně zvyšují, nejprve po běhu a skákání, poté po chůzi a pouze v poslední fázi v klidu.
  • Charakteristický zvuk. S náhlým úplným roztržením uslyšíte praskání nebo křupání roztržených vazů.
  • Otok. V závislosti na závažnosti poranění se šíří z chodidla na celý povrch dolní končetiny.
  • Hematom. Charakteristika vnějšího poškození při nárazu praskne krevní cévy.
  • Omezení pohybu. Stupeň závisí na typu zranění. Po úplném protržení je pohyb v kotníku kloubu nemožný, pasivní flexe způsobuje silnou bolest. Pokud je Achillova šlacha částečně roztržená nebo napnutá, bolí noha bolí při chůzi a zejména při běhu nebo skákání. Někdy mohou nepříjemné pocity během pohybu existovat po dlouhou dobu. To ukazuje na vývoj chronického degenerativního procesu, který předchází prasknutí patní šlachy..
  • Pirogovův příznak je pozitivní: pacient leží na břiše a namáhá lýtkové svaly. Na zdravé noze je reliéf na zadní straně dolní končetiny jasně viditelný, při Achillově prasknutí to tak není.
  • S rozvojem entezopatie nebo tendinitidy bolí šlacha nad patou, pokud osoba leží na zádech po dlouhou dobu s nataženými nohama..

Jakýkoli druh zranění Achillovy šlachy vede k narušení chodu, osoba kulhá nebo nemůže na zraněnou nohu šlápnout.

Diagnostika prasknutí ligamentu

Jakákoli diagnóza začíná podrobným dotazováním pacienta na okolnosti úrazu. Někdy to samo o sobě stačí k přemýšlení o poškození Achillovy..

Při palpaci lékař zjistí charakteristické selhání tkáně v místě prasknutí. Poranění šlachy Achillové jsou však zákeřná a často vedou k diagnostickým chybám..

Zvažte možné situace, kdy lékaři mají potíže se stanovením správné diagnózy:

  • Předpokládá se, že s tímto zraněním nemůže člověk provést plantární ohnutí chodidla. Ve skutečnosti tomu tak není vždy..

Pokud si pacient vyvinul ohýbací svaly, chodidlo se ohne, i když Achillova šlacha praskne úplně.

Pak bude lékař v nejlepším případě mít podezření na částečné prasknutí vazu, který je léčen konzervativně..

  • Vedle Achilles je další tenký vaz - plantár, který může v případě zranění zůstat nedotčen. Při palpaci to traumatolog vezme za část Achillovy šlachy a diagnostikuje neúplné roztržení.

Aby se těmto chybám zabránilo, existuje algoritmus pro diagnostiku ruptury Achillovy šlachy provedením několika testů.

Diagnostický testPopis
Holenní kompreseV poloze pacienta ležícího na břiše se mačkají lýtkové svaly, zatímco u zdravé nohy dochází k ohnutí v kotníku. Pokud dojde k poranění pupkové šlachy, nedochází k žádnému ohnutí.
JehlaLékařská jehla je vložena na křižovatce aponeurózy gastrocnemius svalu a šlachy. Požádají pacienta, aby pohnul nohou a sledoval, jak se jehla pohybuje.
Ohýbání kolenV poloze na zádech je pacient požádán, aby ohnul nohy na kolenním kloubu. Postižená strana chodidla bude více ohnuta.
Test na sfygmomanometruPokud na spodní nohu položíte manometr s manometrem, pumpujte tlak na 100 mm Hg. Umění. a pohybovat nohou, tlak by se měl zvyšovat ne méně než 140 mm Hg. Umění. Menší tlak naznačuje poškození vazů.

Pro správnou diagnózu obvykle postačují dva pozitivní testy. Ve výjimečných případech je předepsáno instrumentální vyšetření: rentgen, ultrazvuk, MRI.

Lékař hovoří o diagnóze a léčbě zranění Achillovy šlachy

Léčba zranění Achilla Tendona

V traumatologii existují dva způsoby, jak léčit rupturu šlachy: konzervativní a chirurgická.

Konzervativní léčba

Její podstatou je úplná imobilizace kotníku v poloze s prodlouženou špičkou. Potom jsou konce poškozené šlachy umístěny blízko sebe, což usnadňuje jejich fúzi. Metody imobilizace se mohou lišit:

  • Tradiční omítnutá dlaha.
  • Speciální ortézy nebo šle.
  • Plastová omítka.
  • Funkční imobilizace umožňující částečnou oporu na noze.

Trvání takové léčby je alespoň 6-8 týdnů..

Konzervativní léčba však není vždy úspěšná..

Bylo prokázáno, že po něm dochází mnohem častěji k opakovaným prasklinám vazů..

Chirurgická operace

Chirurgie pro plasty Achillovy šlachy je indikována pro degenerativní ruptury, s tvorbou rozsáhlého hematomu, který zabraňuje těsnému uzavření konců vazu, ve stáří, kdy je významně snížena schopnost tkání společně růst bez vnějších interferencí.

K úlevě od bolesti se používá různá anestézie: lokální, intravenózní, spinální anestézie. Operace se zásadně liší typem šlachy šlachy, která se aplikuje na poškozenou oblast.

  • Šlacha je sešita po poskytnutí přístupu k ní. K tomu je proveden řez až do 7-10 cm na zadní straně dolní končetiny.To je nejspolehlivější způsob chirurgického ošetření, ale zanechává na kůži velkou jizvu..
  • Perkutánní šev se aplikuje prakticky slepě bez řezání tkáňových vrstev. Nevýhodou této metody je pravděpodobnost zkroucení vláken vazu nebo poškození nervu surální.

Popsané ošetření se provádí pouze na čerstvých přestávkách, od nichž neuplynulo více než 20 dní. Pokud tato doba uplynula, je poškození Achilského vazu považováno za staré, není již možné šít jeho konce jednoduchým způsobem. Pak se používá Achilloplastika s augmentací části pojivové tkáně.

Komplikace po operaci

Chirurgická léčba je v mnoha případech preferovanou léčbou ruptury vazu. Ale jako každá metoda má své komplikace:

  • Infekce. Častý důsledek slz a jejich následné šití. Důvodem je špatný přísun krve do poškozené oblasti a malá vrstva krycích tkání. Použití moderních samo-absorbovatelných šicích materiálů snižuje frekvenci infekce.
  • K tkáňové nekróze dochází, když překrývající se chlopeň má nedostatečnou velikost. To se děje s rozsáhlými tržnými rány na zadní straně dolní končetiny..
  • Tvorba hrubých jizev, které způsobují nepohodlí, až bolestivost.
  • Opětovné roztržení šlachy.
  • Poškození nervu.
  • Poškozená pohyblivost končetin, ke které dochází při opakovaném poškození šlachy.

Prevence komplikací pooperačního období závisí nejen na dovednosti chirurga, ale také na tom, jak pacient dodržuje všechna doporučení pro rehabilitaci po operaci.

Vyléčení ze zranění

Úspěch léčby závisí nejen na profesionální léčbě v akutním období traumatu, ale také na rehabilitaci doma. Moderní přístup zahrnuje použití různých cvičení, fyzioterapeutických postupů a fyzioterapeutických cvičení v době imobilizace. Provádějí se pouze pod lékařským dohledem..

Poté, co se odstraní dlaha, se pacientovi doporučuje provádět různá cvičení zaměřená na protažení svalů dolní končetiny a zlepšení pružnosti Achillovy šlachy. Jejich hlavním úkolem je posílit vaz a svaly, aby se zabránilo opakovanému prasknutí. Různé masáže (pravidelné, pneumatické a další) pomáhají dobře obnovit funkci.

Tento proces může trvat 60 až 180 dní..

Poškození Achillovy šlachy je vždy vážné a vyžaduje, aby se člověk vzpamatoval. Úspěšné zotavení vyžaduje včasné vyhledání kvalifikované pomoci, dodržování všech doporučení a vyloučení samoléčení.

Co když máte prasklou Achillovou šlachu? Jak nebezpečné je toto zranění?

Zotavuje se z roztrhané Achillovy šlachy

Achillova šlacha dělá ohromnou práci, aby udržovala chodidlo v pohybu. Spojuje se s gastrocnemius svalem a je navržen tak, aby tlumil možné traumatické účinky. Takové účinky se často vyskytují při běhu, skákání, zejména pokud má osoba s nadváhou..

Není-li zátěž schopna odolat, může se šlacha zcela nebo částečně protrhnout. Roztržení není samo o sobě bolestivé, ale vyžaduje také ortopedické ošetření a také dlouhou rehabilitaci po roztržení Achillovy šlachy, aby se obnovilo normální fungování chodidla..

Roztržení Achillovy šlachy může být léčeno konzervativně, ale chirurgický zákrok je nutný, pokud je roztržení kompletní. V případě slzy stačí imobilizovat nohu sádrovou dlahou.

Přirozeně člověk ztrácí schopnost chodit normálně, musí používat berle nebo hůlku, avšak v počáteční fázi je nezbytnou podmínkou pro spojování šlachy imobilizace chodidla.

Nošení obsazení pro toto zranění je celkem dlouhé - až 10 týdnů.

Rehabilitační program po prasknutí Achillovy šlachy probíhá v několika fázích v závislosti na stupni hojení zranění. První fáze, když je noha stále v sádře, nezahrnuje aktivní fyzické cvičení, je zaměřena na zlepšení krevního oběhu v poraněné končetině a na prevenci otoků. Během tohoto období jsou indikovány lehké cvičení a masáže..

Po odstranění omítky se začne pečlivě obnovit pohyblivost kloubů. Pokud máte nadváhu, je nutné ztratit alespoň trochu, aby se snížilo zatížení nohou. Během této doby musíte začít chodit, asi 20-25 minut denně, a pokračovat v masáži, abyste zabránili otoku. Můžete se obrátit na kompetentního chiropraktika.

Když je rychlost chůze již asi šest kilometrů za hodinu, můžete přejít k pomalému běhu a cvičit pro vícestupňový pohyb nohou..

Jaká je hrozba odmítnutí rehabilitace

Důležité! Odmítnutí rehabilitace po operaci Achillovy šlachy může mít řadu vážných následků..

Může to být společná kontraktura, to znamená významné omezení mobility chodidla, což povede ke změně chůze.

Mnoho lidí, kteří doufali, že se zranění „uzdraví samo o sobě“, nemohou obnovit pohyblivost zraněného kloubu až do konce svého života. Komplikace jsou možné ve formě svalové atrofie, vzhledu adhezí v místě prasknutí.

Jedním z nejzávažnějších důsledků může být hluboká žilní trombóza, jejíž komplikace jsou život ohrožující..

Jak správně cvičit - samostatně nebo s odborníkem?

V počáteční fázi, když je končetina v sádře, a poprvé po jejím odstranění je nezbytně nutný odborný dohled. Jakákoli cvičení by měla být koordinována s ošetřujícím lékařem a pokud je to možné, zapojena pod vedením instruktora cvičení. Úkolem specialisty je správně dávkovat fyzickou aktivitu a sledovat správnost cvičení.

V budoucnu, až bude zřejmé, že proces hojení funguje dobře, můžete to udělat sami, s pomocí instruktora objasnit vzniklé otázky. Pokud neexistuje způsob, jak studovat s odborníkem, měli byste se poradit s lékařem, aby doporučil zdroje pro třídy, a pečlivě sledujte svůj stav.

  • Sady cvičení pro rehabilitaci po prasknutí Achillovy šlachy se mohou lišit v závislosti na době, která uplynula po operaci.

První komplex je nejjemnější a používá se v prvním měsíci a půl po zranění. Cvičení můžete zahájit jeden týden po operaci nebo aplikaci omítky..

Protože sádra vážně omezuje pohyb, je tento komplex zaměřen především na zvýšení krevního oběhu v postižené končetině..

Všechna cvičení se provádějí při sezení nebo ležení, bez velkého stresu a bez bolesti..

  1. Ohyb a prodloužení prstů vsedě.
  2. Lehněte si na záda, nohy zvednuté a ohnuté na kolenou, napodobujte jízdu na kole.
  3. Lehněte si na břicho, ohýbejte si kolena, jako by je házeli střídavě.
  4. Lehněte si na záda, nohy rovné, pokuste se zvednout pánev a opřete se o lopatky a paty.
  5. Sedí na židli a přitlačuje chodidlo na obsazení bez velkého stresu.

Pozornost! Každé cvičení se provádí nejdéle tři minuty.

Druhý komplex je navržen na období jeden a půl až tři a půl měsíce po operaci. Měl by být spuštěn po odstranění omítky. Během tohoto období je nejlepším cvičením jemná chůze. Chcete-li chránit zraněnou nohu před poškozením, můžete si vyrobit podpatek v botách z měkkých materiálů - plsti nebo plsti.

Tloušťka obložení se může měnit, ale ne méně než jeden a ne více než čtyři centimetry. Musíte chodit pomalu a opatrně, zejména v zimě. Délka kroku by nejprve neměla být větší než délka nohy, následně se délka kroku může postupně zvyšovat.

Doma si můžete vyrobit zdání cvičebního vybavení z předmětů, které se podobají gramáží nebo pedálu nožního šicího stroje. Houpající se noha s podporou takových předmětů natáhne šlachu dobře, aniž by ji poškodila. Toto cvičení se přirozeně provádí v sedě. K cvičením z první sady přidáváme následující:

  1. Posaďte se na židli, nohy na podlaze. Nejprve opatrně zvedněte paty a opřete se o prsty na nohou, pak celou nohu položte na podlahu. Zvedněte ponožky s podporou na patách a vraťte se do výchozí polohy.
  2. Když předchozí cvičení proběhne bez problémů, představíme zátěž. Posaďte se na židli, nohy rovné na podlahu, položte si na boky činky o hmotnosti až 5 kg. Při překonávání váhy zvedněte paty.
  3. Posaďte se na židli před stěnu, zvedněte nohu a tlačte na zeď s malým napětím. Provádějte střídavě se zdravou a zraněnou nohou.
  4. Postupně začněte stát na nohou se zvednutými podpatky.

Příklady možných cvičení

Třetí komplex se provádí v bazénu, pokud od operace uplynuly nejméně dva měsíce. Ve vodě se tělesná hmotnost snižuje, takže pohyby lze provádět s větší amplitudou. Hlavní cvičení tohoto komplexu:

  1. Proveďte boční výpady ve vodě a přitom držte zábradlí.
  2. Postavte se do vody a proveďte zvednutí špičky.
  3. Chůze ve vodě na nohou.
  4. Chůze s rolkou od špičky k patě a obráceně.
  5. Plavání.

Čtvrtý komplex lze označit za výplňový, provádí se po 3,5–4 měsících po úrazu a jeho cílem je normalizace pohyblivosti nohy ve stejném rozsahu jako před úrazem. Během tohoto období se břemena blíží ke sportu, takže byste k ní měli jít pouze tehdy, když jsou předchozí sady cvičení zadány bez problémů.

Komplex zahrnuje:

  1. Chůze na běžícím pásu, pravidelný a zpětný.
  2. Lezení na stepper (zpočátku drží na podpěru při lezení na zraněnou nohu).
  3. Skákající lano s podporou střídavě na zdravé a zraněné noze.
  4. Dřepí, drží oporu, nohy zcela na podlaze.

Cvičení během rehabilitačního období po prasknutí Achillovy šlachy pomáhají zlepšit krevní oběh v noze, rychlejší fúzi samotné šlachy a snížení otoků. Období rehabilitace trvá v průměru asi šest měsíců. S pečlivou implementací všech bodů programu je možné zaručit úplné obnovení mobility chodidel v nepřítomnosti bolesti..

Nakonec si můžete vyzkoušet prasknutí Achillovy šlachy:

Přejeme vám zdraví!

Jak se rychle zotavit z prasklé Achillovy šlachy

Roztržení Achillovy šlachy je běžným zraněním sportovců, které může způsobit mnoho vážných problémů. Často dochází k přerušení během rychlého běhu nebo skoku. Správná rehabilitace po prasklé Achillově šlaze vám pomůže rychle se zotavit a vyhnout se budoucím zdravotním problémům.

Důvody mezery a její typy

Roztržení Achillovy šlachy nastane, když:

  • Přímý úder do napnuté šlachy. To se děje nejčastěji při sportu. S takovým zraněním doktoři diagnostikují uzavřenou mezeru..
  • Nepřímé zranění, které také vede k prasknutí uzavřeného typu. K takovému poškození může dojít v důsledku ostré dorsiflexe nohy při pádu z kluzkých schodů, ostrého smrštění svalů nohou při prodlužování nohy, například v důsledku skoku nebo pádu z výšky, když je noha nohy ve vysunutém stavu..
  • Achillova šlacha může být zraněna, když je vystavena ostrému předmětu, jako je bodná rána. V tomto případě se vytvoří otevřená mezera.

Roztržení Achillovy šlachy může být způsobeno nekvalitními botami, krátkou šlachou, nadváhou, věkem souvisejícími a degenerativními změnami způsobenými přetížením tkáně šlachy

Když dojde k prasknutí Achillovy šlachy, dojde k ostré a silné bolesti, která je ve většině případů doprovázena cvaknutím. Po prasknutí je pacient kulhavý, neschopný stát na špičkách poraněné nohy nebo je tlačit dolů proti podpěře. V místě prasknutí můžete cítit depresi 2-5 cm nad kalkanem.

Roztržení Achillovy šlachy může být částečné nebo úplné. Částečné prasknutí může být léčeno konzervativně použitím sádrové sádry. V případě úplného roztržení se provede šití šlachy.

Chirurgie je nejúčinnější a nejčastěji používanou léčbou ruptury Achillovy šlachy..

Doba rehabilitace a doba zotavení

Léčba a rehabilitace po prasklé Achillově šlaze je dlouhý a obtížný proces. Po operaci je pacientovi aplikováno sádrové sádlo po dobu šesti týdnů: první tři týdny do horní třetiny stehna, pak je dlaha nahrazena sádrovým odlitkem na koleno. Za předpokladu dodržení všech pokynů lékaře se většina pacientů vrátí do normálního životního stylu za 4-6 měsíců.

Prvky první fáze zotavení

Období rehabilitace po operaci Achillovy šlachy má tři fáze. První trvá asi šest týdnů.

Během tohoto období je nutné v operačním prostoru vytvořit optimální podmínky ke zlepšení krevního a lymfatického oběhu v tkáních; opatrná, mírná aktivace pacienta a předcházení komplikacím po operaci.

Za tímto účelem musí být zraněná noha během 8-9 dnů po operaci udržována ve zvýšené poloze na dlaze - to zlepšuje žilní výtok..

Soubor cvičení v první fázi rehabilitace

V první fázi rehabilitace po roztržení Achillovy šlachy by pacienti měli provádět obecné vývojové fyzické cvičení, které pokrývá všechny svalové skupiny. Musí být provedeno druhý den po operaci. Pacient leží na posteli a musí provádět aktivní pohyby prsty.

9. až 10. den je úkolem zabránit atrofii a zachovat kontraktilní funkci tricepsového svalu dolní končetiny. Pacient chodí po berlích, aniž by se opřel o poraněné končetiny a provedl kontrakci tohoto svalu.

Tři týdny po operaci, kdy je dlaha nahrazena sádrou vrženou až ke kolenu, musí být provedeny aktivní pohyby v kolenním a kyčelním kloubu, aby se obnovil pohyb v nich a funkční rehabilitace stehenních svalů..

Druhá fáze zotavení

Druhé období zotavení po úrazu začíná po odstranění sádry a končí přibližně tři měsíce po operaci. Rehabilitace po prošití Achillovy šlachy v této fázi by měla eliminovat takové negativní jevy, jako je kontraktura kotníku, hypotenze a hypotrofie tricepsového svalu nohy, narušení chůze.

Cvičení v bazénu

Ve druhé fázi zotavení jsou třídy v bazénu účinné, kde pacienti provádějí následující cvičení:

  • zvedací prsty;
  • půl dřepu na nohou;
  • chůzi na nohou;
  • plavání s ploutvemi.

Fyzioterapie ve druhé fázi rehabilitace

Chcete-li odstranit komplikace po operaci, musíte provést pohyby nohou v teplé vodě: flexe, natažení a kruhové pohyby v kotníku, házení míče a gymnastická hůl s nohama.

Přibližně 2,5 měsíce po operaci může pacient chodit s holí. Je třeba trénovat oporu na nohou obou nohou a postupně posunout těžiště těla k poraněné noze. Správná chůze je praktikována, dokud není plně obnovena funkce role nohou.

Třetí fáze zotavení

Fyzická rehabilitace v případě prasknutí Achillovy šlachy v konečné fázi by měla zajistit maximální obnovení rozsahu pohybu. Pokud pacient dodržuje všechna doporučení lékaře, pak se po tomto období zotavení vrací ke svému normálnímu životnímu stylu, sportovci mohou postupně zahájit trénink.

Cvičení a regenerační cvičení v konečné fázi rehabilitace

Rehabilitační proces v této fázi zahrnuje sestupné cvičení, to znamená sestupování po schodech. Sportovní zatížení je povoleno pouze poté, co je pacient schopen provést deset navýšení špičky, sestoupit po schodech dozadu a kloub se stane plně pohyblivým.

Poté by pacienti měli jít po simulátoru. Pak můžete začít běžet pomalým tempem: nejprve, pouze na rovném povrchu, a postupem času přidejte běh na stranu a klikatá.

Komplikace po operaci

Po operaci ruptury Achillovy šlachy mohou nastat následující komplikace:

  • Těžké bolestivé jizvy v důsledku nedostatečně dobré chirurgické techniky nebo špatně provedeného pooperačního období. Mohou se také vyskytnout, když šlacha znovu praskne. To může vést k omezení pohybu kloubů, neustálé bolesti, narušení normálního procesu chůze..
  • K opětovnému protržení může dojít v důsledku porušení pooperačního režimu nebo při nadměrném namáhání zraněné nohy. Tato komplikace vyžaduje druhou operaci, rehabilitační proces, po kterém je obtížnější a časově náročnější..
  • Poškození bolestí nervu, projevující se znecitlivěním podél okraje chodidla. Tato komplikace nezpůsobuje příliš nepohodlí ani bolest..
  • Neurom nohy je benigní novotvar, který lze léčbou docela dobře léčit. Nepohodlí, které toto onemocnění způsobuje, lze odstranit pomocí pohodlné obuvi a speciálních podšívek..

Pokud v pooperačním a rehabilitačním období dodržujete doporučení lékaře, můžete se po prasknutí Achillovy šlachy vyhnout komplikacím a vrátit se ke svému obvyklému aktivnímu životnímu stylu..

Cvičení nohou při rehabilitaci po prasknutí Achillovy šlachy alexey oleinik: video

CVIČENÍ PRO LEGS během rehabilitace po roztržení Achillovy šlachy Alexey Oleinik Ruptura Achillovy šlachy 40 dnů, úplné zotavení po operaci Rehabilitace po roztržení Achillovy šlachy Achillova šlacha | Cvičení | Rehabilitace Cvičení Achilles Tendonitis

Kmen Achillovy šlachy: příznaky a léčba

Achilles podvrtnutí je problém, kterému čelí sportovci i běžní lidé v každodenních situacích. Podle statistik trpí pacienti ve věku 25-50 let nejčastěji specifickým zraněním..

Důvody

Patogeneze poškození vazů je založena na snížení počtu kolagenových vláken ve struktuře šlachy nebo jejich protažení na pozadí vlivu provokujícího faktoru.

V domácím prostředí může být příčinou problému:

  • Podzim při nošení podpatků s bočním otočením chodidla.
  • Sklouznutí o krok.
  • Padající z chodníku.

Ve všech případech dochází k ostrému nadměrnému mechanickému účinku na jednotlivá vlákna Achillovy šlachy s narušením jejich integrity. Výsledkem je zvýšení klinického obrazu.

Provokující faktory:

  • Genetická predispozice.
  • Anomálie vývoje pohybového aparátu.
  • Častá zranění.
  • Nadváha.

U sportovců je patologie způsobena chronickým stresem na šlachu, což vede k postupnému ztenčení struktury. Při absenci preventivní léčby může každé cvičení bez dostatečného zahřátí způsobit protažení..

Příznaky

Symptomatologie roztahování Achillových šlachových vláken zůstává nespecifická vzhledem ke standardnímu mechanismu vývoje poranění. Závažnost příznaků patologie závisí na stupni poškození vazu, mechanismu problému a na individuálních charakteristikách konkrétního pacienta..

Příznaky natažené Achillovy šlachy:

  • Ostrá bolest na zádech paty, která může migrovat na nohu a na lýtko.
  • Lokální edém.
  • Zhoršení funkce do bodu, kdy není možné podniknout normální krok.

Kromě toho může dojít ke zčervenání kůže nad postiženou strukturou a ke zvýšení místní tělesné teploty. Oba příznaky jsou spojeny s tokem nových částí krve..

Klasifikace

Klasifikace podvrtnutí šlachy je založena na stupni poškození svazků kolagenu, které poskytují základní funkce odpovídající struktury. V závislosti na závažnosti patologie se bude terapie a rehabilitace pacienta lišit.

Stupně:

  1. Ve vazu dochází k poškození jednotlivých vláken, což vede ke vzniku bolesti, ale dobře reaguje na terapii.
  2. Přibližně polovina vláken v šlachu je zničena při zachování spojení mezi jejími hranami.
  3. Kompletní prasknutí vazu. Je vyžadována chirurgie.

Protahování jako takové je prvním stupněm v progresi problému. Patologie dobře reaguje na léčbu a nevyžaduje chirurgický zákrok.

První pomoc

První pomoc při roztahování jakékoli šlachy, včetně Achillu, je imobilizovat (imobilizovat) postiženou oblast, aplikovat nachlazení a užívat léky proti bolesti.

Eliminace fyzické aktivity pomáhá zabránit progresi ruptury vláken. Lokální nachlazení poskytuje inhibici přílivu nových částí krve, což neumožňuje výrazný odtok.

Diagnostika

Odhalení patologie není obtížné. Při návštěvě pacienta sbírá lékař anamnézu, objasňuje mechanismus poranění, zkoumá postiženou oblast.

Na základě stížností a vizuálních změn v patologické oblasti (otoky, zarudnutí, subluxace) se stanoví předběžná diagnóza.

K objasnění přítomnosti nataženého Achillova vazu můžete použít následující diagnostické postupy:

  • Obecný a biochemický krevní test.
  • Rentgen postižené oblasti. Důvodem je potřeba vyloučit další patologie muskuloskeletálního systému.
  • Ultrazvuková diagnostika. S pomocí ultrazvuku lékař dále zkoumá stav blízkých kloubů a určuje přítomnost volné tekutiny.

V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření k monitorování funkce jiných orgánů a systémů..

Léčba

Rehabilitace pacienta je zaměřena na zlepšení mikrocirkulace v postižené oblasti a zmírnění bolesti. Kromě výše popsaných metod pro stabilizaci stavu pacienta v časných stádiích patologie potřebuje osoba soubor terapeutických opatření.

Principy léčby podvrtnutí Achilles Tendon:

  • Vyloučení fyzické aktivity. Pacient chodí v sádrovém odlitku dva až tři týdny.
  • Úleva od syndromu bolesti. K odstranění nepohodlí dochází pomocí ibuprofenu, diklofenaku, baralginu a dalších léků.
  • Zahřívání postižených oblastí. Tepelné ošetření se zobrazuje až po 72 hodinách zranění.
  • Využití prostředků ke zlepšení mikrocirkulace (Actovegin, Tivortin).

Fyzioterapie a fyzioterapie hrají při zotavování pacientů důležitou roli. Pomocí adekvátně zvolených cviků, ultrazvuku a magnetického ošetření je možné normalizovat stav pacienta a urychlit jeho úplné uzdravení..

Tradiční terapie

Tradiční medicína může být použita pro mírné formy podvrtnutí Achillovy šlachy, ale pouze jako pomocná metoda hojení.

Netradiční opravné prostředky jsou zaměřeny na pomalý, ale bezpečný nástup účinku. Proto v podmínkách silné bolesti tradiční léky vždy nezaručují dosažení požadovaného výsledku..

Možné recepty:

  • Listy zelí komprimovat.
  • Tření alkoholu.
  • Vnitřní příjem odvarů kopřivy.
  • Lokální topení suchou solí.

Před použitím některého z těchto prostředků byste se měli poradit se svým lékařem.

Prevence

Prevence roztažení Achillovy šlachy je založena na eliminaci vlivu provokujících faktorů. Doporučuje se mírně cvičit, pravidelně podstupovat preventivní prohlídky a dobře jíst.

Vyvrtnutí Achillova vazu je problém, který může ovlivnit každého. Odpočinek a adekvátní léčba bolesti nohou urychluje rehabilitační proces s obnovou poškozené struktury.

Denis Volynsky, doktore,
speciálně pro Ortopediya.pro

Achilův kmen šlachy - příznaky, první pomoc a léčba

Achillova šlacha je nejsilnější v lidském těle a vydrží kolosální zátěž. Spojuje lýtkové svaly a calcaneus, takže jeho další název je calcaneus šlacha.

Při intenzivním sportovním tréninku je tato část těla vystavena velkému riziku poranění, z nichž nejčastější je kmen Achillovy šlachy. Vlákna se opotřebovávají a rozpadají. Noha propíchne ostrá bolest, zvětšuje se a mění se barva kůže.

Pokud se u vás objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Abychom pochopili povahu zranění, doporučuje se podstoupit ultrazvuk, MRI, rentgen.

Vlastnosti zranění

Achillova šlacha je tvořena velmi silnými vlákny husté struktury. Nejsou dostatečně elastickí, proto jsou při zranění náchylní k protažení a roztržení. To platí zejména pro aktivní sportovce, kteří pravidelně trénují..

Díky této šlaze můžeme:

  • Běh.
  • Skok.
  • Posílejte kroky.
  • Vyšplhejte se na špičku.

Achillova šlacha v muskuloskeletálním systému slouží jako hlavní nástroj ke zvýšení paty během fyzické aktivity, je tvořena dvěma hlavními svaly: soleus a gastrocnemius.

Pokud se najednou zkrátí, například při běhu, cvičení nebo nárazu, může se šlacha roztrhat. To je důvod, proč sportovci zahřívají tuto svalovou skupinu před zahájením tréninku..

Pokud tak neučiníte, dojde k „studenému startu“, jinými slovy - nepřipravené svaly a šlachy obdrží zatížení o řád vyšší, než mohou na sebe vzít, což povede ke zranění.

Výrony jsou nemocí z povolání pro všechny sportovce, tanečníky, instruktory fitness a další lidi, jejichž životy jsou spojovány s neustálým pohybem a stresem..

Klinický obraz zranění

Protahování Achillovy šlachy je doprovázeno nepříjemnou křečí a ostrou bolestí v kotníku, může to být tak závažné, že oběť může omdlet bolestivým šokem. Téměř okamžitě se na tomto místě objeví nádor. Když se zlomí velké množství vláken, stlačí nervové zakončení a bolest se zvýší.

Příznaky úseku závisí na jeho závažnosti a mohou zahrnovat následující:

  • krvácení nebo postupně se vyvíjející rozsáhlý hematom;
  • zvýšení otoku z kotníku na kotník;
  • výskyt selhání v oblasti zadní kalkany s úplným oddělením šlachy;
  • nedostatek motorické schopnosti chodidla.

Během počátečního vyšetření traumatolog vyhodnocuje míru poškození pocitem a otáčením nohy. Takové manipulace jsou velmi bolestivé, ale mohou pomoci určit rozsah poškození kotníku..

První pomoc při protahování

V případě zranění nohou byste se v žádném případě neměli angažovat v diagnostice a samoléčení. Nesprávně vybrané metody a v důsledku toho nekonsolidovaná šlacha vám nedovolí plně se věnovat sportu a bude po dlouhou dobu vyvolávat pocit bolesti a nepohodlí. Pokud je zjištěno zranění, musíte okamžitě zavolat lékaře nebo vzít oběť do pohotovosti.

Předtím, než se objeví specialista, musí být noha imobilizována a měla by být aplikována dlaha, která se snaží udělat s prodlouženou špičkou. Pokud nemáte k dispozici potřebné nástroje, můžete použít k upevnění končetiny elastický obvaz a umístit pod něj hustý válec, aby byl zajištěn odtok tekutiny.

K úlevě od bolesti použijte:

  1. Protizánětlivé tablety (Nise, Diclofenac, Nurofen a další) a antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Tsetrin atd.). Pokud nejsou po ruce, můžete užívat jakékoli léky proti bolesti (Analgin, Paracetamol).
  2. Balení drceného ledu nebo speciální lékařské chladicí balení. První nebo druhý musí být zabalen do látky, aby se zabránilo podchlazení končetiny. Doba expozice by neměla přesáhnout 15 minut za hodinu.
  3. Alkohol ošetření okrajů ran v případě poškození kůže a sterilní obvaz na ochranu před infekcemi.

Diagnostika

Pouze lékař (traumatolog nebo ortoped) může stanovit závažnost a diagnostikovat poranění šlachy během počátečního vyšetření končetiny. Zpravidla se provádí oběť rentgenem, aby se vyloučila nebo potvrdila přítomnost zlomeniny. Pokud nedochází k zlomeninám, doporučuje se provést skenování MRI nebo CT, abyste pochopili, jak vážně poškozují vlákna, krevní cévy, nervy a tkáně..

Rehabilitace

Délka rehabilitačního období bude záviset na závažnosti poškození šlachy. V každém případě jsou oběti přiřazeny ortopedické polštářky ve formě speciální boty s tří centimetrovou patou. Tyto výztuhy pomáhají snižovat stres na šlachu a také zlepšují krevní oběh v zadní části chodidla a urychlují proces hojení..

Pro úlevu od bolesti předepisují lékaři protizánětlivé látky proti bolesti ve formě gelů nebo mastí. Toto ošetření se používá pro mírné podvrtnutí. Zmírňují otoky, zlepšují regeneraci buněk, snižují bolest, předcházejí komplikacím a zmírňují zánět.

Přestože je chodidlo bezpečně upevněno, je třeba trénovat a posilovat svaly kotníku. Fyzikální terapie s tím pomůže. Výuka začíná postupně. Na začátku pacient střídavě uvolňuje a napíná svaly, s pozitivní dynamikou léčby se používají složitější cviky - zatáčky, střídání špičky a paty při chůzi, dřepy.

Kromě toho zotavení zahrnuje metody fyzioterapie, které jsou diskutovány v tabulce.

Fyzioterapeutické proceduryKlinický účinek a princip účinku
Terapie UHFMísto poranění je vystaveno elektromagnetickým polím s kmitočtem oscilace 40,68 MHz nebo 27,12 MHz, což podporuje regeneraci buněk a zlepšuje krevní oběh.
MagnetoterapieSpočívá v účinku magnetického pole pro rychlé hojení zranění. Má silný analgetický účinek.
Terapie ozokeritem a parafinemOzokerit a (nebo) parafin se nanáší na poškozenou plochu v několika vrstvách. To podporuje prodloužené zahřívání tkání, které stimuluje tok živin do poškozených tkání..
ElektroforézaAchillova šlacha je vystavena neustálým elektrickým impulzům, aby se zvýšil účinek léků. Používají se anestetika, chondroprotektory, roztoky vápníku a protizánětlivé injekce.
ElektrostimulaceOvlivněním šlachy pulzního elektrického proudu se zrychlí obnovení tónu žaludečního svalu.
Laserová terapieNízkointenzivní laserové záření vede ke zvýšení teploty v poraněné šlaše, odstranění otoků a modřin. Má protizánětlivé a analgetické účinky.

Operativní zásah

U vážných zranění, jako je úplné roztržení šlachy, je nutný chirurgický zákrok. Za tímto účelem jsou provedeny řezy v místě poranění, skrze které se poškozená vlákna sešívají. Poté je rána zpracována a přišita a na ni je nanesena dlaha nebo sádra.

Operace může být otevřená nebo minimálně invazivní. Otevřená chirurgie zanechává dlouhou jizvu, ale její výhodou je vynikající přístup na místo poranění. Při minimálním invazivním chirurgickém zákroku je řez proveden malý, existuje však riziko poškození nervů, které způsobí ztrátu citlivosti na zadní straně chodidla.

Komplikace

Pokud je stupeň natažení dostatečně lehký a není nutný chirurgický zákrok, pak je riziko komplikací minimální. Hlavní věcí je nevystavovat končetinu intenzivním zátěžím a odložit trénink na chvíli, kdy se jedná o nohy.

Po operaci se ve vzácných případech mohou vyskytnout následující komplikace:

  • Infekční kontaminace.
  • Poranění nervového nervu.
  • Dlouhodobé hojení ran.
  • Nekróza.

Nespornou výhodou chirurgické metody léčby je snížení rizika opakovaného prasknutí. Samojitá vlákna jsou náchylnější k novému poškození. Proto s takovými zraněními, kteří jsou neoddělitelně spjati se sportem, je lepší mít operaci, než čekat, až se vlákna šlachy budou samostatně pěstovat..

Natáhnout čas hojení

Rychlost hojení zranění Achillovy šlachy závisí na mnoha faktorech: závažnost zranění, věk oběti, přítomnost chronických onemocnění, rychlost návštěvy lékaře, kvalita první pomoci.

  1. Při mírném roztahování dochází k hojení poměrně rychle a bezbolestně, vlákna jsou obnovena za 2-3 týdny.
  2. Průměrná závažnost poškození při prasknutí téměř poloviny vláken se vyléčí 1 až 1,5 měsíce.
  3. Pooperační regenerace vláken s jejich úplným roztržením bude trvat až dva měsíce.

Sportovci by si měli pamatovat, že i při mírném poranění šlachy je důležité snížit zátěž končetiny, čímž se zabrání zhoršení problému..

Achillovy výrony šlachy - léčba a příznaky, co dělat, když jste natáhli (natáhli) Achilles a jak zacházet s mastmi

Achillova šlacha je velká formace, která připevňuje lýtkový sval ke kalkanu. Často je vystavena traumatickým látkám. Protahování Achillovy šlachy se projevuje mikrotraumou vláken pojivové tkáně. Tato podmínka vyžaduje první pomoc a odpovídající ošetření, aby se funkce končetin plně zotavila..

Známky Achilles Stretch

Klinický obraz tohoto zranění se projevuje zcela jasně. Příznaky kmene Achillovy šlachy jsou následující:

  • Bolest přichází do popředí ihned po protažení. Může mít různou intenzitu v závislosti na stupni poškození vláken pojivové tkáně. Při menším poškození vláken je bolest mírná; Pokud dojde k částečnému nebo úplnému prasknutí šlachy, bolest je ostrá a intenzivní. Zvyšuje se pohybem končetin a chůzí.
  • Otok v oblasti šlachy. Při chronickém roztahování je pozorováno zvýšení tricepsového svalu;
  • Pohyb v kotníku je obtížný nebo přísně omezený;
  • K modření s Achillovou šlachou dochází, když je končetina vystavena velké síle, například se silným nárazem nebo pádem. Vzniká v důsledku narušení integrity stěny krevních cév;
  • Palpace odhaluje zhutnění vazivového aparátu;
  • Pokud dojde k prasknutí šlachy, pacient nemůže stát na špičkách. Existuje také charakteristická krize, ke které dochází, když se vlákna pojivové tkáně rozbijí.

Diagnostická opatření

Diagnózu provádí traumatolog na základě následujících údajů;

  • Stížnosti pacientů a historie traumat;
  • Externí prohlídka poraněné oblasti;
  • Palpace (pocit) postižené končetiny.

V některých případech může lékař vyžadovat další informace. To je nezbytné, pokud existuje podezření na vývoj následujících patologií:

  • Poranění Calcaneus
  • Patologie paty;
  • Zlomenina holenních kostí;
  • Roztržení šlachy a tele.

Mezi další metody výzkumu poškození Achillovy šlachy patří:

  • Radiografie. Tato metoda se používá nejčastěji. Je to nejjednodušší a nejlevnější;
  • Ultrazvuk. Je předepsáno, když rentgenová data nejsou příliš informativní;
  • V těžkých případech je MRI (magnetická rezonance) zřídka předepisována.

Jak zacházet s podvrtnutím Achillovy šlachy

Achillův výron lze léčit dvěma způsoby: konzervativní a chirurgický. První metoda se používá pouze s mírným protahováním a ve všech ostatních případech traumatologové dávají přednost chirurgickému zákroku. Konzervativní terapie poškození Achillovy šlachy sestává z následujících manipulací:

  • Zajistěte odpočinek končetiny;
  • Imobilizace končetiny pomocí těsného obvazu speciálních ortopedických pomůcek. Nošení takového obvazu by mělo být dlouhodobé (30 - 60 dní);
  • Úleva od bolesti s úlevu od bolesti (Analgin, Tempalgin, Baralgin). Používají se tablety i injekční roztoky;
  • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) mohou pomoci zmírnit zánět. Svalové relaxancia se také používají k uvolnění křečí z lýtkových svalů..

Články O Páteře

Rána na noze poblíž velké špičky

Rána na špičce se může objevit pod vlivem několika negativních faktorů. V medicíně je toto zakřivení prstů známé jako hallux valgus. V důsledku patologie člověk zažívá bolest a nepohodlí ve kloubech dolních končetin.

Glukosamin v potravinách a doplňcích

Vyvstává otázka - kde najít glukosamin v potravinách a doplňcích? Existují potraviny bohaté na glukosamin??Jak jednotlivec získá dostatek glukosaminu, aby prospěl svým kloubům??